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化痔栓用多少天见效果 化痔栓和马应龙哪个好

作者:白话网小吴 时间:2025-03-03 17:54:31 浏览:

化痔栓用多少天见效果 化痔栓和马应龙哪个好

【主要成分】苦参、黄柏、洋金花、冰片、次没食子酸铋。

【功能主治】清热解毒,消肿止痛,止血收敛。适用于痔疮出血肿痛及脱出。

【用法用量】外用。每次1枚,纳入肛门中,2/d。

【临床应用】

1.治疗慢性结肠炎共144例,均经纤维结肠镜检查确诊为慢性非特异性结肠炎,并经大便检验排除痢疾等感染性肠道疾病。分别或同时具有腹痛,腹泻或便秘,黏液血便,里急后重,肛门灼热等症状。治疗组90例患者中,男53例,女37例;年龄25~56岁。病程2个月至5年;病变部位在全段结肠者36例,在回盲部者3例,在直肠、乙状结肠者51例。对照组54例患者中,男32例,女22例;年龄28~59岁;病程3个月至7年;病变部位在回盲部者2例,在全段结肠者23例,在直肠、乙状结肠者29例,治疗组使用化痔栓,每次1粒,便后将药栓塞入肛门2~2.5cm深处,1~3/d,以6D为1个疗程,治疗1~2个疗程。对照组口服补脾益肠丸,每次6g,3/d,每10D为1个疗程,治疗2~3个疗程。疗效标准,显效为所有症状基本消失,复查结肠镜炎症好转;好转为大部分症状减轻,部分症状消失,复查结肠镜炎症好转或无改变;无效为治疗组用药2个疗程,对照组用药3个疗程后各种症状无改善,复查结肠镜炎症未见好转。治疗组显效45例,好转40例,无效5例,总有效率94.4%。对照组显效25例,好转24例,无效5例,总有效率90.7%。对消除黏液血便方面治疗组优于对照组,对便秘、肛门灼热的治疗效果治疗组更明显优于对照组。而对腹泻的疗效则对照组明显优于治疗组。

2.治疗痔疮治疗组75例,对照组25例。性别:治疗组男45例,女30例;对照组男15例,女10例,治疗组最大年龄65岁,最小23岁,平均46.41岁;对照组最大61岁,最小24岁,平均45.69岁。西医诊断,治疗组炎性外痔2例,内痔50例,混合痔23例;对照组内痔18例,混合痔7例。中医辨证,治疗组风伤肠络型35例,湿热下注型40例;对照组风伤肠络型14例,湿热下注型11例。病例选择标准:诊断标准根据全国首届肛肠学术会议的诊断分类标准及卫生部《中药新药临床研究指导原则》制定,包括内痔、外痔、混合痔,中医辨证风伤肠络型及湿热下注型。治疗组与对照组治疗方法相同,每天清洁肛门后经肛门纳入直肠使用栓剂2次,早、晚各1次,1枚/次,连续使用7d。

早晨给药时间应安排在晨起排便后,如患者大便不规律也应将给药时间尽量安排在排便后,以使药物在直肠内停留尽可能长的时间。晚上的给药时间应在入睡前。治疗期间患者禁食辛辣、刺激食物;多吃膳食纤维。

不进行其他相关的治疗。结果,治疗组疗效好于对照组。

3.治疗肛周诸症

(1)治疗肛裂:肛裂即肛门裂,是肛管皮肤全层裂开继发感染后形成的慢性溃疡;多由于便秘,粪便干硬,排便时肛管过度扩张,被撕裂所致。用化痔栓结合口服药物治疗肛裂,具体方法是化痔栓10枚经热水浴化后,加入血竭粉5g,儿茶粉3g,青黛2g。并加入经高温灭菌的花生油适量,制成软膏,密封储存备用。用法,用1∶5000高锰酸钾温水溶液清洗,湿敷创面,拭干后涂上述软膏;并口服清热润燥药物如麻仁滋脾丸4~5g,2/d;大黄苏打片3片,3/d;维生素B2片10mg,3/d,以补充体内因维生素B2的缺乏而导致的溃烂。典型病例,男,35岁,反复排便疼痛、间断性排便出血3年;近日来,疼痛加剧,并于排便后点滴出血不止,经多处治疗不能缓解,求余诊治,查见肛门后正中线有1cm×2.0cm溃疡面,其下端已形成前哨痔,遂给上述软膏及口服药物治疗2周,疼痛出血消失,溃疡面逐渐愈合。

(2)治疗非特异性肛周炎:非特异性肛周炎是非痔疮、肛裂、肛门疮毒、癣、蛔虫、蛲虫等所继发的炎症,而是一种不明原因的肛门周围皮肤顽固性痛痒、灼热、坠胀感觉;该症用一般普通内服、外用药物,疗效较差,而采用化痔栓制成的软膏,直接涂于患处,一次即可减轻痛痒,缓解灼热、坠胀之感,用1周即可痊愈。典型病例,男,30岁,教师,反复肛门痛痒,灼痛半年,求治多处,经内服多种消炎、止痒、杀虫的药物及外用肤轻松、皮康霜等软膏,均未能治愈;近日症状加重,并有坠胀、疼痛感;查见肛门周围潮红、肿胀,无内外痔及混合痔,无肛门裂。考虑为非特异性肛周炎,给予化痔栓制成的软膏外涂,当天即感轻松,继续用药3d痊愈,随访1年未再复发。

(3)治疗脱肛:脱肛是肛管、直肠向外翻出,而脱垂于肛门外,多见于体弱小孩及老年人。治疗方法,化痔栓经热水浴化后加入五倍子末、花生油适量,混均制成软膏;取患者胸膝位,涂软膏于患处,不久脱出物自然回纳,再用宽胶布拉紧两侧臀部,卧床休息2周,并嘱口服补中益气丸。典型病例,6岁患儿,因消化不良,长期泄泻,引起脱肛1年余,频繁发作,排便稍用力直肠即脱出肛门外,且有灼热、疼痛感,时流黄水,多方治疗无效,遂给化痔栓合五倍子制成软膏外涂,每日数次,同时口服补中益气丸、补脾益肠丸1周,大便成形,肛门脱出痊愈,随访1年未再复发。

(4)肛周疮毒:取化痔栓1枚热水浴化,加入藤黄粉(有剧毒,勿入口)4g,制成一圆饼状膏药,外敷肛周疮毒处。对于红肿较重,且已有脓头者,可在药饼中间留一小孔,以利脓血排出,并配合应用有出效的抗生素治疗3~4d即可痊愈。典型病例:患儿2岁,男,夏季常坐于地面,肛周感受热毒而生疖肿,形如蚕豆大小,红肿,质地较硬,疼痛难忍,哭闹不安,曾用青霉素、头孢曲松钠等治疗无明显效果。用上方敷患处2d,肿痛皆消,再敷2d而愈。

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