中耳炎怎么治疗最快 护理方法
一、概述
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。常与慢性乳突炎同时存在。临床上以耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点，严重者可引起颅内外并发症。单纯型主要表现为长期间断性的耳内流脓，脓液可稀可稠，可有轻度臭味。常在口服消炎药或耳内滴药后流脓停止，每当耳内进水、感冒或吃辛辣食物后复发。听力轻度到中度下降，流脓时间长短不一。骨疡型耳内长期持续流脓，时多时少；脓液黏稠，如长期不清洗，脓液可有臭味。当炎症急性发作或中耳内肉芽组织受到外伤时，耳内可流鲜血。胆脂瘤型早期局限性小，胆脂瘤可无任何症状，胆脂瘤大，合并感染时，脓液恶臭，多为持续流脓，听力下降明显。
局部治疗适合于单纯型中耳炎，常用0.3%氧氟沙星（泰利必妥）滴耳液、复方利福平滴耳液、0.25%氯霉素滴耳液、3%硼酸乙醇、3%硼酸甘油、2.5%～5%氯霉素甘油等滴耳剂滴耳。
对单纯型而言，经滴药治疗不能彻底治愈时，一定要去医院进行诊治，根据病情择期进行手术治疗。因为鼓膜穿孔可使细菌进入中耳腔内或很容易进水，因此会反复感染、流脓。经手术把鼓膜修补后，水和细菌不能再进入中耳腔内，才可避免感染。修补鼓膜的同时，还可将中耳内的听骨调整好，提高听力。手术后洗澡或游泳时就不会再担心流脓。对骨疡型和胆脂瘤型而言，手术的目的是将发炎引起的溃烂组织或胆脂瘤完全切除，否则这些发炎的组织或胆脂瘤可以将正常骨质破坏，有时会侵犯到脑而引起脑脓肿或其他的颅内并发症。这就是慢性化脓性中耳炎必须手术的原因。但慢性化脓性中耳炎手术修补鼓膜有严格的适应证，对医生和设备的要求高，最好到大医院手术。彻底治疗急性化脓性中耳炎是预防慢性中耳炎的有效办法。淋浴或洗头时用干棉球塞入双耳内，耳内若有进水要及时擦干。未治愈前，不宜游泳。养成良好的卫生习惯，不要随意挖耳，耳内有痂垢要请医生处理。
二、家庭局部用药注意事项
1．用药前应彻底清洗外耳道及鼓室内的脓液，可先用3%过氧化氢或硼酸水清洗，然后用棉签拭净或以吸引器吸净脓液方可滴药。
2．复方新霉素滴耳剂、庆大霉素等用于中耳局部可引起内耳中毒，可致不可逆性耳聋，慎用之。在用药期间若出现耳鸣、听力减退应立即停药。
3．水溶液滴耳药易经小穿孔进入中耳为其优点，但也易流出；甘油制剂比较黏稠，接触时间持久，却不易通过小穿孔。
4．粉剂宜少用，用粉剂时应选用颗粒细、易溶解的，1次用量不宜多，鼓室内撒入薄薄一层即可。穿孔小、脓液多者忌用粉剂，因可堵塞穿孔部位，妨碍引流，甚至引起危及生命的并发症。
5．忌用腐蚀剂。
6．滴耳时患者取坐位或卧位，患耳朝上，将耳郭向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～5滴，然后用手指轻轻按压耳屏数次，促使药液通过鼓膜穿孔处流入中耳。5～10分钟后方可变换体位。滴耳药液的温度应尽可与体温保持一致，以免引起眩晕。
三、手术后护理
1．术后卧位术后卧床2天，取平卧或健侧卧位，术耳向上，避免伤口受压致出血及不适。
2．忌擤鼻涕有鼻涕时应用纸巾或小手巾轻轻拭去，以防导致中耳污染而影响手术效果或引起并发症。
3．术后饮食术后进软食，3天后可进正常饮食，但在伤口未拆线前不宜食硬性食物和刺激性辛辣食物，避免咳嗽、打喷嚏及咀嚼时牵拉伤口，引起疼痛或出血。
4．复查出院后1周要回院复查，以后隔2周复查1次，连续2个月。骨疡型和胆脂瘤型中耳炎行根治术后，坚持换药非常重要，术后换药时间长，若出院后不再换药是术后耳内流脓的主要原因。因此，患者要明白换药的重要性，想治好耳流脓，必须解决好换药时间、换药地点的选择问题。即使手术腔创面完全愈合后，也要定期到医院清除手术腔内脱落、堆积的上皮，否则一进水就会引起发炎。
四、药膳治疗
（一）银花薏米粥
【原料】金银花15克，柴胡10克，鳖甲15克，薏米20克，红糖适量。
【制作】将金银花、柴胡、鳖甲洗净，加清水适量，水煎取汁。薏米洗净，加药汁、水同煮为粥，粥熟后加入红糖稍煮即可。
（二）公英车前地丁粥
【原料】蒲公英30克，车前草30克，紫花地丁30克，粳米50克。
【制作】蒲公英、车前草、紫花地丁洗净，加清水适量，水煎取汁。粳米洗净，加药汁、水同煮为粥。
【注意事项】
1．每日1剂，连续食7剂。
2．注意蒲公英不宜与磺胺类药物、吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬、羟基保泰松同时服用，因蒲公英含有大量有机酸，易引起磺胺类药物在尿中结晶，引起尿闭和血尿。增加消炎痛、布洛芬、羟基保泰松在肾脏中的重吸收而增加毒性。
3．孕妇不宜食用。
五、饮食宜忌
1．宜食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪易消化的饮食，以保证充足的营养。多吃新鲜蔬菜、水果，多吃马齿苋、鱼腥草、芫荽、绿豆、赤小豆、丝瓜、白菜、菜花、大枣、梨子、马兰头、荸荠、菠菜、大米、面食、小米、薏米、菊花、金银花等。
2．忌食忌辛辣刺激性食物，如咖啡、芥末、胡椒、生葱、生蒜、高度白酒等。忌海腥发物，如虾、海鲜、蟹等。
