一些研究者认为,至少有50%-80%的新妈咪会有产后沮丧的表现。有些研究者甚至认为这个比率可高达90%左右。新妈咪常常在分娩后第二天到一周的时间内出现情绪波动、感到悲伤、短暂哭泣、食欲不振、睡眠困难、不安、焦虑、孤独等等症状。通常这些症状并不严重,不会干扰新妈咪的正常生活,当然也不需要进行医疗干预。遇到这种情况,只要通过新妈咪的自我调整以及家人的帮助,新妈咪的这些症状在最多两周的时间内就会自然消失。
产后沮丧发生的机理,目前我们还没有完全了解。不过一般认为女性在分娩前后生理、心理的变化是产后沮丧的主要原因。从生理角度来看,新妈咪体内激素水平的剧烈变化是主要因素之一。怀孕期间,女性体内的雌激素和孕激素水平显著上升,分娩后24小时内,这两种激素的水平迅速回落到未孕时的水平。激素水平的快速变化会导致抑郁情绪。其实这种现象每个成年女性都很熟悉:每次月经来潮前的情绪波动就是体内激素微小变化的结果。
某些女性分娩后,血液内甲状腺素水平有所下降,也是产后沮丧的原因之一。甲状腺位于人体颈部,其分泌的甲状腺素可以调节人体新陈代谢,也就是如何利用食物中的能量。甲状腺素水平低下可以导致抑郁的各种表现,例如情绪低落、兴趣缺失、不安、疲乏、睡眠问题等等。一个简单的血液测试就可以确定这种状况是否存在。
6项可导致产后抑郁情绪的因素
除了生理因素外,新妈咪的心理变化和生活变化也会诱发产后抑郁。一个新生命的到来会引发新妈咪心理的巨大变化,对于整个家庭也是一个激烈的冲击。
怀孕期间,准爸爸和准妈咪常常沉醉于兴奋和喜悦中,没有认真考虑过新生命可能带来什么样的改变以及应当如何应对。当这种改变真实地发生时,新爸爸和新妈咪便会措手不及。由于缺乏准备,新妈咪会倍感压力,增加了产后沮丧发生的可能性。具体而言,可能导致产后沮丧的心理或生活因素包括:
1、疲惫
分娩的疲惫尚未缓解,新妈咪就要承担起为孩子哺乳的任务。尤其是夜里每隔3小时左右就要醒来一次,给宝贝喂奶,这使得新妈咪的睡眠习惯被打破。新妈咪得不到足够的休息,身体感觉极为疲惫。在这种状态下,新妈咪就很容易出现情绪波动,如焦虑不安,睡眠困难等问题。
2、怀疑自己的能力
新生儿需要非常细致的照顾,而新妈咪往往在这方面缺乏足够的经验和技巧。当新生儿哭闹起来而新妈咪对此束手无策时,她们不仅会感到焦急、不安,而且甚至怀疑自己是否能做一个好妈咪的能力,继而可能扩大到对自己的整体评价降低。
3、生活常规的改变
新妈咪一天要花费大量时间照顾新生儿,每天可以自由支配的时间大大减少。新妈咪对时间的控制减弱,以前的生活规律被颠覆。时间与生活常规的改变,对于某些妈咪来说,这种变化让她们颇为焦虑。
4、交流时间减少
照顾新生儿占用了新妈咪大量的时间,新妈咪往往没有时间顾及自己的需要,也很可能会忽略丈夫的感受。和丈夫、家人、朋友共度时间减少,这让新妈咪在心理上感到孤立无援。而他人也很难了解新妈咪心理需要什么样的帮助。
5、不合理的信念
有些新妈咪有完美主义的信念,要求自己不但能够照顾好新生儿,而且能够像以前一样,及时处理好所有的家务。为了达到这个目标,新妈咪被累得筋疲力尽。当尽全力去做而这个目标还不能被实现时,新妈咪就会感到焦虑和压力。
6、自我身份改变
有些新妈咪面对自己新的角色感到困惑。她们会自问:我到底是谁?这个问题也让不少新妈咪处于迷茫而彷徨的状态中。