动脉粥样硬化有哪些特征表现

动脉粥样硬化的发病是一个缓慢的过程，早期可无任何明显的症状，部分病人仅表现为脂质代谢异常。随着病情发展，取决于受累器官不同可出现不同的临床症状。主动脉硬化者多数无症状，除非形成主动脉瘤；脑动脉粥样硬化者可有脑缺血、脑血管意外和脑萎缩症状；肾动脉粥样硬化者可有顽固性高血压，肾功能衰竭等症状；肠系膜动脉粥样硬化者可有腹痛，便血等症状；下肢动脉粥样硬化者可有间隙性跛行或产生坏疽等症状；而冠状动脉粥样硬化是临床上最常见的一种动脉粥样硬化病变，取决于不同类型，可有不同的临床症状。

（1）稳性冠心病可无症状，但静息或运动后心电图或放射性核素心肌显影显示心肌有缺血表现。

（2）心绞痛常于劳累、情绪激动、受寒、饱吃、吸烟时发生肋骨后重压、闷胀、窒息、紧缩感或压榨性疼痛，可放射至左肩或右上胶，历时3--5分钟，休息或含用硝酸甘油后2分钟缓解。

（3）心肌梗塞。

（4）心肌硬化常表现为心脏扩大、心力衰竭和（或）心律失常等症状。

（5）猝死突然发病，心脏骤停，可迅速（瞬间--24小时）死亡。

营养治疗

1．原则

1）维持热能平衡，使体重达到并维持在理想范围。

2）控制食物脂肪和胆固醇的摄入。脂肪摄入量应低于30%总热能，限制饱和脂肪酸（S）。适当增加多不饱和脂肪酸（P）的摄入，使每日膳食中P/S值达到1.5左右。胆固醇摄入量应低于300毫克/日。对合并有高胆固醇血症者，P/S值可适当增加，而胆固醇则宜相应减少。

3）适当增加植物性蛋白，尤其是大豆蛋白。

4）适当限制碳水化物，尤其对合并有肥胖和高甘油三酯血症者更应限制。

5）适当增加维生素（尤其是B、C等）和食物纤维的摄入量，建议多吃瓜果、蔬菜。

6）适当增加有益的无机盐和微量元素和具有保护性作用的食物。

7）膳食宜平衡、清淡且能提供足够而不过剩的营养，以保证机体健康。

2．方法对合并有高脂血症、高血压、心力衰竭、糖尿病、肥胖，或发生急性心肌梗塞者可参考各有关疾病的饮食治疗方法，对一般动脉粥样硬化和冠心病患者则可按下法进行治疗。

1）根据患者的年龄、性别、身高、体重和劳动强度计算其所需的热能供给水平。

2）根据热能水平编制食谱。

3）食物选择应适当选择一些脂肪和胆固醇含量较低，而维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多的以及有降脂和抗凝血作用的食物。