中医治疗功能性子宫出血的方法

本病中医称为崩漏，以子宫出血持续不断，或反复发作为主证。来势急，出血量多者为崩；来势缓，出血量少，称为漏。两者可互相转化，久崩不止，可以成漏，久漏不止也能成崩。

本病多由脾肾气虚、血中有热、瘀血阻滞等原因导致冲任损伤、血海不固而形成。

治崩不宜纯止血，求因固本治当先。

（一）实热型

方药生地黄、黄芩炭各15克，栀子、侧柏炭各10克，地榆、小蓟各20克，血余炭5克，甘草3克。水煎服。加减：如为阴虚血热，宜滋阴清热，固崩止漏，于上方中加旱莲草30克，女贞子10克，地骨皮、龟甲胶各10克。功效：清热凉血，固崩止漏。主治：症见突然出血量多，色深红，心烦口渴，大便秘结，小便发黄,舌红，苔黄燥，脉滑数有力。

（二）血瘀型

方药丹参15克，生蒲黄10克，血余炭6克，五灵脂10克，水煎服。功效：活血行瘀，养血止血。主治：症见阴道下血，紫暗有块，少腹疼痛拒按，脉沉弦，舌边有瘀点。

（三）气虚型

方药黄芪30克，党参12克，生山药20克，炙甘草3克。水煎服。疗效：补中益气，健脾摄血。主治：症见崩中下血，淋漓不断，色淡不红，食欲不佳，腹胀便溏，舌苔白腻，脉虚细无力。

（四）肾虚型

方药生黄芪、山药各30克，山茱萸、枸杞子各15克，杜仲、续断各12克，棕榈炭10克，炙甘草3克。水煎服。加减：偏阴虚者，加旱莲草、龟甲各20克；偏阳虚者：加鹿角胶20克，菟丝子10克。功效：补益肾气，固涩止血。

注意：治病必求其本，不能见血止血。如气虚血崩，应益气补脾，使脾气旺，中气足、血能摄、崩自愈，这就是“见血休治血，先当调其气”。

（五）崩漏常用的方剂与方法

方一固本调元汤党参30克，生地黄20克，女贞子、旱莲草各15克，仙茅10克，淫羊藿15克，海螵蛸12克，煅牡蛎20克，黄芪20克。水煎，每日1剂。功效：补气养血，止漏。

按语：①本方可酌加白术、芋肉各20克，五倍子1.5克（为末冲服），血余炭5克。②本方可治疗更年期高血压。

方二止血灵马齿苋30克（鲜者250克），益母草30克，地榆30克，生蒲黄12克，茜草根12克，升麻6克，水煎分2次服，每日1剂。功效：清热凉血、祛瘀上血。主治：崩漏，恶露不绝，月经过多（妇科出血性疾病）。

方三凝血汤当归20克，阿胶15克，白芍30克，白茅根30克，藕节炭10克，三七末6克（冲服）。每日1剂，水煎服。加减：气虚懒言，脉弱者，加黄芪30克，党参20克；咽干口燥，舌红，脉弦细数者，选加生地黄20克，牡丹皮10克，黄芩10克，地榆炭10克。治21例崩漏病人，总有效率为95.28%。功效：养血止血。主治：本方用于以崩，伴见眩晕、心悸、脉细为主证者。

方四补益冲任汤小茴香3克，当归9克，鹿角霜6克，女贞子12克，沙苑蒺藜9克，党参15克，肉苁蓉9克，紫石英12克，枸杞子9克，旱莲草9克，补骨脂12克，竹茹15克。水煎分服，每日1剂。功能：补冲任，益肝肾。主治：崩漏久治不愈（包括功能性出血、人工流产后崩或漏等）。

方五参乌合剂党参20克，山药15克，白及10克，何首乌12克，续断10克，女贞子10克，旱莲草12克，仙鹤草12克，蒲黄炭10克，生甘草6克。水煎服，每日1剂。加减：①出血过多者，加阿胶12克，三七末3克；②气虚较重者，加黄芪15～20克；③肝火过重者，加白头翁10克，秦艽6克。功效：益气养阴。主治：气阴两虚之青春期崩漏。

方六取鸡腹内未成熟之黄色鸡蛋1副，大葱根、生姜各50克。用香油在锅内同炒，去葱姜，同黄芪50克煎汤为引顿服。本方具有大补气血之功，有升气止血之能，方便可用。

方七地榆60克，与水、醋各一半，煎成药液，最好露1宿，次日晨温服。往往立止收效。

针炙

取中极穴，以3寸毫针，局部消毒后刺入寸半后，遂施补法，旋捻旋进至患者阴部有抽制掣感时血即止，后加刺三阴交以助脾摄血，静留针90分钟，后投以补中益气汤，以资调养。