HER2阳性转移性乳腺癌治疗成效

HER2阳性乳腺癌转移机率高，但并非转移就等于无法治疗。林季宏主任表示，自第一个抗HER2标靶药物问世后，患者的存活机会便开始翻转，抗HER2标靶药物能阻断HER2癌细胞的讯息传递及生长，同时标靶药物能藉由与癌细胞表面的HER2接受体结合后，启动免疫机制，让人体自然杀手细胞得以辨识出癌细胞，进而杀死癌细胞。HER2阳性乳腺癌患者使用标靶治疗后，预后甚至比HER2阴性患者好。

随着药物进展，目前临床上治疗HER2阳性转移性乳腺癌已有多种武器，从过去的单标靶搭配化疗，进展到双标靶药物搭配化疗，整体平均存活期已从三年大幅提升至将近五年。而HER2阳性转移性乳腺癌患者如果再复发，仍有其治疗机会，包括持续使用抗HER2标靶搭配化疗、口服标靶搭配化疗，仍有延命、改善病情的机会。

晚期再复发仍有新治疗方法

晚期乳腺癌患者怕复发，但更怕化疗。过去採用抗HER2标靶搭配化疗做为转移性HER2阳性乳腺癌第一线标准治疗，治疗成效佳，但仍有一半患者接受治疗一年内病情恶化。由于晚期乳腺癌患者恶化后体力已每况愈下，患者或许因为难以承受化疗可能带来的副作用，生活品质低落，而因此中断治疗或甚至放弃治疗，相当可惜。

林季宏主任指出，目前有新治疗方式，例如使用抗HER2标靶抗体嵌合化学治疗，这种药物可以较为精准地将化疗药物送达肿瘤细胞，因此其对正常细胞伤害较小，安全性高，大幅降低化疗副作用及治疗的辛苦，让晚期乳腺癌患者生活品质提高。目前双标靶药物及抗HER2标靶抗体嵌合化学治疗药物健保尚未给付，因此使用上仍需病人与主治医师讨论如何在兼顾抗癌疗效、副作用及经济负担上进行治疗。

医学进展带来新生机

林季宏主任提醒，虽然转移性HER2阳性乳腺癌恶性度高，但在各种新药进展之下，患者如能积极治疗，存活期可显着延长，生活品质改善，医师及患者的治疗信心也能因此大增。随着医学进步，未来仍有更多乳腺癌治疗武器，能带来更佳的治疗机会，唿吁转移性HER2阳性乳腺癌患者对抗癌一定要保持信念，不要放弃治疗。