产后贫血的调理方法 怎么调养效果好
一粥一汤治疗产后血晕
产妇分娩后突然头晕目眩,不能起坐,或心胸满闷,恶心呕吐,痰涌气急,心烦不安,甚则口噤神昏,不省人事,称产后血晕。“晕”,指昏眩、昏厥。“血晕”即因产后失血过多、停瘀或气血虚脱引起的上述症状。本病为产后危急重证之一,多发生于分娩后数小时内,若不及时抢救,或处理不当,可瞬即导致产妇死亡,或因气血虚衰而变生他疾。西医学中产后出血引起虚脱、休克,妊娠合并心脏病产后心衰,或羊水栓塞等病证,均可呈现血晕诸候。
本病病因不外虚脱、实闭两端。其多因产程过长、产后失血过多、阴血暴亡、营阴下夺、孤阳上冒、气随血脱、血不养心、心神失守所致;也有因产后寒邪乘虚内侵,血为寒凝,瘀滞不行,恶露涩少,血瘀气逆,扰乱心神,而致血晕。本病虽有虚实之分,但以产后出血过多、心神失养之虚证多见,且更为危重。
现代研究认为,导致新产后虚脱、休克的主要原因有产后出血、羊水栓塞、产科弥散性血管内凝血。其中以产后出血最常见,多因产后子宫收缩乏力、胎盘滞留、产道损伤、剖宫产后子宫切口愈合不良、子宫血管开放及凝血功能障碍所致。这些原因往往相互交织,互相影响,引起产后大出血,进而很快导致失血性休克。但有少数产妇在没有出血或分娩创伤的情况下突然发生休克,称产科休克,多因产后血管舒缩性虚脱或血清低钠高钾引起,临证时当注意区别。
血虚气脱型
心主神志,产妇素体气血不足,分娩时或产后出血过多,血不养心,心失所养,神不守舍。气随血脱,营阴下夺,发为厥脱危候。主要证候是产后出血过多,突然昏晕,面色苍白,心悸愦闷,渐至昏不知人,四肢厥冷,冷汗淋漓,手撒眼闭口开,舌淡少苔或无苔,脉微欲绝或浮大而虚。
血瘀气逆型
产后体虚,感受寒邪,余血浊液为寒邪凝滞,当下不下,瘀滞不行,血瘀气逆,并走于上,扰乱心神。主要证候是产后恶露不下,或下亦甚少,小腹阵痛拒按,渐至心下满闷,气粗喘促,进而不省人事,两手握拳,牙关紧闭,面色、唇舌紫黯,脉涩。
小偏方:桂圆枣仁芡实汤
【原料】桂圆肉10克,芡实12克,炒枣仁10克。
【用法】桂圆肉、芡实、炒枣仁共入锅中,水煎,去渣取汁饮服,每日1剂,连服5天。
【功效】适用于血虚气脱而致血晕。
小偏方:桃仁粥
【原料】桃仁15克,大米50克,红糖适量。
【用法】桃仁捣烂,加水浸泡,去渣留汁。大米煮粥,待粥半熟时加入桃仁和少许红糖,炖至粥熟即可,每日晨起食之。
【功效】适用于瘀阻气闭型血晕。
产后血晕为产后危急重证之一,若不及时抢救,危及产妇生命。目前对产后血晕的救治,中药参照“血证”“厥证”“脱证”治疗方法,可予独参汤频服或静脉点滴参附针及生脉注射液,针灸常用穴位有涌泉穴、足三里穴、人中穴等,也可加刺内关穴、合谷穴,并灸百会穴。耳针可取交感穴、心穴、肾上腺穴、皮质下穴等耳部穴位,予强刺激并留针。
本病为产科领域中一种最突出的紧急情况,一旦发生,必须积极采用综合性治疗方法,在常规抗休克治疗如平卧位、吸氧、迅速建立多个静脉通道、补充血容量、升压、纠正酸中毒等综合措施的同时,积极针对病因施治。如因产后出血过多导致产后血晕,当在抗休克治疗同时,迅速找出导致产后出血过多的病因;若因产后子宫收缩乏力所致,当按摩子宫,刺激宫缩,给予宫缩剂,如缩宫素、麦角新碱、益母草注射液肌注或静滴,帮助子宫收缩止血,或宫腔纱布填塞止血。若因胎盘组织残留,当迅速清宫止血;若因软产道损伤而致产后出血,当迅速缝合止血;若因剖宫产后大出血,考虑子宫下段切口裂开,出血活跃者,同时行子宫次全切除术;若产后持续出血不止,检测血HCG持续不正常,当高度怀疑有无滋养叶细胞疾病致子宫穿孔的可能性,一经诊断明确,立即行子宫切除术。
本病多由产后出血发展而来,故防治产后出血是预防血晕的主要措施,要做到:
孕期保健对不宜继续妊娠且患有产后出血可能之并发症者,应及早终止妊娠;对双胎、羊水过多、妊娠高血压综合征等有可能发生产后出血的孕妇,或有产后出血史、剖宫史者,应择期住院待产;对胎盘早剥,应及早处理,注意避免发生凝血功能障碍。
正确处理分娩3个产程,仔细观测出血量,认真检查胎盘胎膜是否完整,有无残留。如有软产道损伤,应及时缝合。
产后2小时内,注意子宫收缩及阴道出血情况,膀胱是否充盈胀满,同时观察血压、脉搏及全身情况。
如产后出血量多,须迅速查明出血原因,有针对性地进行治疗。