九月开学之后,很多学校老师或家长纷纷抱怨孩子上课不专心,并且担心孩子是否罹患注意力不足多动症?根据”精神疾病诊断与统计手册”对注意力不足与多动症的定义为:一种自我控制方面的发展性疾患,其中包括注意力、冲动控制和活动量三方面的问题。
其内容简述如下:
多动症状
‧坐立不安无法坐着不动
‧在户外或需要安静的场所不当地跑跳爬高
‧经常打断别人说话
‧过度说话
‧问题未问完抢着回答
‧想要的东西立刻就要得到
‧静不下来
‧无法等待
冲动症状
‧行动前无法先停下来想想 ‧不等候指示就开始工作(特别是无聊的工作)
‧无法为长期目标努力 ‧知道规则及后果但仍重复犯错无法记取经验
‧无法耐心等候排队 ‧容易被激怒喜怒不定
注意力不足症状
‧不易遵守指示
‧脱线且好像很迷煳
‧好像在做白日梦
‧不易对需要集中精神的工作或游戏维持注意力
‧阅读时常常忘记读到哪里
‧无法完整地完成作业
‧混乱、丢三落四、找不到东西
目前关于注意力不足多动症产生的原因研究的焦点都放在脑伤或与脑部的发展异常有关。研究发现大脑的额叶区(眼窝-额叶区),受伤的人的行为与过动儿的行为极为相似。这一区域被认为是和我们的行为抑制、持续专心、和自我控制、未来计画有关的区域。从流行病学的调查发现约有百分之五到百分之十的过动儿是因为脑伤而发展出此症的症状。另外有些学者也发现,此症患者大脑的某些神经传导物质较为不足。为何这类患者的脑部会发展异常呢?研究发现与遗传、 母亲怀孕时摄取尼古丁、酒精等物质和患者本身体内具有高浓度的铅有关。
处遇的方法以药物治疗与行为治疗两种最为常见。研究显示一些兴奋剂例如安非他命可以减少多动症患者过量活动和注意力涣散的现象,同时增加他们的精神集中的能力。约有二分之一到三分之二的个案在服用此类药物之后出现显着的改善效果。行为治疗也被证实对于多动症有不错的疗效,这种疗法的特色是正向的的强化以及有系统地编排学习的材料和作业,以把错失减到最小,并把立即的回馈和成功扩到最大。其中代币制度与松弛训练法都被发现可成功的使用在增加患者的学业表现,减少过动行为。除了前述两种治疗方式之外,如何将居家环境结构化对患者也是很重要的。结构指的是外在环境的控制,藉以补偿患者内在缺乏的自控力。一般常用的方法有:安排安静少干扰的工作或学习位置。缩短单元工作或学习长度(时间)。规律化的时间表,工作学习生活作息时间尽量固定。善用使用有形的提醒。如:计时器、闹钟等等。
总结来说,一般认为以药物治疗再结合行为处理技术和环境结构的组织,这样的治疗计画是最有效可帮助注意力不足多动症患者的治疗方式。