【方源】《千金方》。

【组成】当归四两（12克），桂枝三两（9克），芍药六两（18克），生姜三两（9克），甘草二两（炙）（6克），大枣十二枚（4克）。

【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。

【主治】产后虚羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少气，或苦少腹急挛痛引腰背，不能饮食。产后一月服四五剂为好，使人强壮。

【方解】痛属虚羸不足，故用桂枝汤倍芍药以助脾气之转输；刺痛牵引是血瘀滞着，故用当归以活血。虚补瘀通，各症自愈。

若大虚，加饴糖18克，以补中焦之气血；若去血过多，崩伤内衄不止，加地黄18克，阿胶6克以养阴。

【应用】

1．产后阴道流血不止

产后阴道流血，是由于产后气血虚衰、冲任不固、气虚不能摄血所致。症见阴道流血，淋漓不尽，量多色淡红，质稀无血块，伴有少气懒言、倦怠、颜面浮肿、脉细弱者，可配合西医止血治疗的同时选用本方建中气以摄血。

2．脚后跟痛

脚后跟痛发生在分娩后者，祖国医学认为是因产后失血过多，耗伤阴液，以致下部脉道空虚，虚则作痛。症见产后脚后跟痛，难以履地，脉虚弱者，可用本方补气生血，血充于下则痛止。此取其脚得血而能步之意。

3．席汉综合征

席汉综合征，是由于产后大失血所致。祖国医学认为“脾胃为气血化生之源”，今产后失血过多，损及脾胃，影响气血之化生。故形成月经闭塞，毛发得不到血之濡养而脱落。若症见面黄肌瘦、食欲减退、脉细弱者，可用本方建中以补血。本方与肾气丸均治本症，前者重补后天，后者重补先天。在治疗时，两方也可交替应用，效果更好。

【病案举例】

乔某，女，48岁，某军区家属。1975年4月9日初诊。

患者流产后阴道流血，淋漓不断，已月余。其血色鲜红，无血块，伴有疲乏无力，食少。舌淡苔薄白，脉结代无力。辨证为气血双虚。

方用本方加味治疗：当归12克，桂枝9克，白芍18克，甘草（炙）6克，大枣4枚，生姜9克，阿胶6克，地黄18克。水煎分二次服。三剂。

二诊：服上药后，阴道流血停止，余证尚存。继用上方三剂，以巩固其疗效。

体会：该患者流产后流血月余，并察其舌脉，属气血双损之证。理应补血益气，但因气血来源于中焦，故用本方以建立中气，使气血资源充足，血液得以统摄而不妄行，则血流自止。加阿胶、地黄，使已亏之阴血得到补益，则源清流节，故病自愈。