剖宫产术只是一种助产手术,本身无可非议,但重要的是如何、何时选择这种方法来结束分娩,既保障了母婴的安全,又不增加母婴的近期和远期病率,而且使对母婴不必要的干预减少至最低,要达到这一目的,是需要有高质量的产科服务为基础才能做到的。合理使用剖宫产术也是衡量一所医院产科质量高低的标志之一。
我国目前的剖宫产率既然偏高,那么遏制继续上升,逐步降低到合理水平就是迫不及待的了。这就提示我们要重视探讨提高产科质量的策略。事实上,多年来,许多大城市的大医院,已开展了这方面的研究。笔者也致力于进行“安全分娩”研究的课题。产科医务人员不断地更新服务观点,以孕产妇及胎婴儿为主体,实施人性化服务,合理使用产科技术,提供高质量的服务,尤其是在分娩时的全面支持,分娩镇痛,减少不必要的医疗干预,使分娩成为安全幸福的过程。同时,各级政府卫生行政部门应该对开展剖宫产的医院的设备提出要求,并对产科、麻醉、急救技术作出规定,如不具备条件者就不允许施行剖宫产手术;每年都要对产科质量进行全面检查,制定一套较合理的“准入制度”是必不可少的。当然,也不要忽视开展有关的健康教育活动,使孕产妇及家属对妊娠、分娩的基本知识和分娩方式,以及分娩时的服务项目等有所了解。在知情的基础上选择分娩地点及分娩方式。然而,即使有社会的关注及支持,而剖宫产率的下降也和剖宫产率的上升一样,并不是一朝一夕的事,需要有一段长的时间,需要不懈的努力。让我们一起共同努力吧!