剖腹产术后有哪些注意事项禁忌
剖宫手术伤口很大,创面广,是产科最大的手术,有很多并发症和后遗症。所以术后加强自我保健与护理,对于顺利康复是很重要的。
休息。
由于手术创伤及麻醉药物的作用,术后产妇极度疲劳,此时应注意休息,不要和他人过多地交谈。
合理安排产后饮食。
术后一般不需要禁食。术后6小时可进食炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。在术后第一、二天可进食小米粥、菜汤等,但不要吃加糖牛奶,因为牛奶及糖容易在肠道里产生气体,从而引起腹胀,饮食量不要太多。术后第三、四天,肠蠕动恢复,肛门排气后可进一些半流质饮食,如面条、稀饭、蒸鸡蛋羹等。术后第五天以后,可恢复正常饮食,吃一些营养丰富、易消化、高蛋白的食物,以利于刀口愈合、机体恢复。
采取正确的体位。
剖宫产大多采用硬膜外麻醉,术后应去枕平卧6小时,后采取侧卧或半卧位,使身体和床呈20度至30度角。
止痛药的应用。
大多数产妇在术后用1次止痛药即可止住疼痛,只有极少数产妇需要用2~3次。有不少产妇及家属要求多用止痛药,以减轻刀口疼痛。我们知道,常用的术后止痛药为杜冷丁,属于麻醉药品,用量过大能成瘾,且不利于刀口愈合及胃肠道功能的恢复。所以止痛药还是要尽量少用。
注意观察恶露情况。
一般术后血性恶露自阴道排出,量与月经量接近。如果阴道流血过多,应及时向医护人员报告。
注意观察尿量和尿的颜色。
术后常规留置导尿管,应注意观察尿量和尿的颜色,如果为血尿或尿量少,应及时向医护人员报告。
早下床活动。
术后24小时应该练习翻身、坐起,并慢慢下床活动。以促进肠蠕动,预防肠粘连,并利于恶露的排出。
坚持补液,防止血液浓缩,血栓形成。
由于手术创伤及体力消耗,产妇术后体质虚弱,抵抗力较弱,故应坚持补液。所输液体有葡萄糖、抗生素等,可防止感染、发热,促进伤口愈合。
及时排尿。
手术留置的导尿管在手术后第二天补液结束后即可拔除,拔除后3~4小时应及时排尿。
注意体温。
停用抗生素后可能会出现低热,这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4℃,则不宜出院。无低热出院者,回家1周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。