加味四物汤方歌组成及功效与作用

加味四物汤（《医宗金鉴·妇科心法要诀》）

【组成】 当归12克 白芍10克 川芎6克 生地黄12克 地榆12克 荆芥炭6克 黄芩12克

【用法】 水煎服。

【功用】 补血和血，清热止带。

【主治】 湿热下蕴胞宫，带脉受伤，带下如米泔，夹有血液，气臭，阴部灼热，小便短黄，舌红，苔黄滑，脉数。

【方义】 将四物汤中的熟地黄改为生地黄，取其凉血清热之功；荆芥炒炭，入血止血；生地榆凉血止血；黄芩清热燥湿。

【说明】 原方用荆芥，笔者改为荆芥炭。

【加减】 （1）白带黄稠气臭，阴部瘙痒，加千里光12克、蒲公英15克、菝葜根15克，解毒止带。

（2）小腹剧痛，加香附6克、延胡索10克，理气活血而止痛。‍

知柏四物汤（《医宗金鉴·妇科心法要诀》）

【组成】 知母12克 黄柏6～10克 当归12克 白芍10克 生地黄12克 川芎6克

【用法】 水煎服。

【功用】 清火养阴，和血调经。

【主治】 阴虚火旺，下灼胞宫，迫血妄行，发生崩漏，阴道忽然出血，量多色红，或出血量少，淋漓不断，心烦口渴，舌红少津，脉细数。

【方义】 知母味苦微甘，质软而润，泻肾火，滋阴润燥，与黄柏同用，制阴虚火旺；四物汤补血和血，火降血宁，则崩漏止。

【加减】 （1）血出难止，加玄参12克、白茅根15克，养阴清火而止血。

（2）阴亏甚，咽干舌燥，五心烦热，加龟板15克、旱莲草12克，滋阴止血。‍