中药服用方法

现代中药在剂型方面已有了较大的发展，已不再只有古代那样的汤剂和丸散膏丹，注射剂、栓剂、颗粒剂等新剂型不断出现。由于不同剂型的中药其药物在体内被吸收的情况不同，因而呈现的生物利用度不同，这主要取决于药物中的活性物质从该制剂中释放出来的速率。现代药代动力学证实几种不同剂型的中药其吸收速率从慢到快的顺序是：丸剂、片剂、散剂、栓剂、汤剂、酒剂、皮下注射剂、肌内注射剂、气雾剂、静脉注射剂。

溶解过程是影响吸收速率的重要环节，丸类固体制剂内服后需要崩解、分散、溶解，转变成溶解型后才能通过生物膜而被吸收，一般只有以溶解而分散的呈分散状态存在的物质才容易被吸收，所以丸剂崩解吸收缓慢，奏效迟缓，片剂、散剂次之，再是栓剂，而酒剂、注射剂吸收较快。栓剂是一种新型制剂，常温下是固体，纳入肛门、阴道、鼻腔等体腔后很快软化溶解，并被吸收而产生效用。酒剂以乙醇为溶剂，酒能畅旺血行，促进有效吸收，故比汤剂吸收和奏效更快。气雾剂可在肺部及气管部位迅速形成很高的血药浓度，吸收速率快，对肺部和气管疾病作用最好。因此，中药的剂型直接关系到临床效应。

不同的剂型用于不同的给药途径，而不同的给药途径当然有不同的临床效应。由于机体的不同组织对药物的吸收性能存在差异，药物在不同组织中的分布、消除也不一样，给药途径会影响药物的吸收数量、速度及作用强度。有些药物只有特定的给药途径才有某种疗效，如枳实的升高血压的作用只有制成注射剂静脉注射时才有。

不同的给药途径各有特点，口服给药安全方便，但有些药物在胃肠会被消化酶或酸碱破坏，而影响胃排空时间的各种因素（如食物成分、食物量等）都能影响药物有效成分的吸收。皮肤给药如穴位敷贴不受消化影响，不刺激胃肠道，非常安全，但未损伤的皮肤不易透过非脂溶性物质。经眼结膜、咽喉、口腔、耳、阴道、尿道等黏膜给药主要用于局部治疗，所有通过黏膜给药的方法都要防止局部太大的刺激。栓剂直肠给药要注意插入深度，一般认为以距肛门2cm最佳。注射给药与传统的口服给药比较，毕竟应用时间不长，经验有限，而中药成分太复杂，所以要特别注意安全性，防止不良反应的发生。