(一)发病原因
引起产后抑郁症的病因比较复杂
一般认为是多方面的
但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关
1.生物学方面妊娠后期体内雌激素
黄体酮显著增高
皮质类固醇
甲状腺素也有不同程度增加
分娩后这些激素突然迅速撤退
黄体酮和雌激素水平下降
导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少
从而影响高级脑活动
2.社会因素家庭经济状况
夫妻感情不合
住房困难
婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素
3.产妇心理因素对母亲角色不适应
性格内向
保守固执的产妇好发此病
产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确
患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症
但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加
也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型
或是产后忧郁症发展的结果
(二)发病机制
过去的研究认为激素
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特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因
但其确切的机制尚未阐明
目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)
个性脆弱
缺乏社会支持
不良婚姻关系
家庭纠纷
意外生活事件
围生期母婴合并症和贫穷等
妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高