“无痛分娩”方式主要包括吸入笑气（氧化亚氮）、静脉麻醉、硬膜外麻醉，其中又以硬膜外麻醉为主，可大大减轻分娩痛苦。

但“无痛分娩”至今还是备受非议。因为硬膜外麻醉的无痛分娩如果操作失当会损害产妇的脊柱，造成宫缩乏力，新生儿窒息，产后出血率高等后遗症，因此要十分慎重才安全。

常用无痛分娩方法

气体麻醉（吸笑气）

用于分娩的“笑气”无色、无味、无刺激性，属于吸入性镇痛剂。吸入“笑气”后，30～50秒即产生镇痛效果，停止吸入数分钟后效果消失，对胎儿和产妇均无不良影响。

顺产用的笑气中一半是氧化亚氮，一半是氧气，既稀释了麻醉气又提高了产妇血液中的含氧量，对即将出世的胎儿有益，还能缩短产程。同时，产妇在生产过程中能够始终保持意识清醒，配合完成分娩。

静脉麻醉

静脉药物麻醉比吸入笑气的麻醉效果更强，通过静脉滴注药物达到镇痛效果。

静脉注射起效快，一般每2到5分钟给计划量的20%直至取得满意效果，然后镇痛维持，可由患者自控镇痛（PCA）。

静脉麻醉的副作用商存在争议。

经皮神经电刺激（TENS）

神经刺激早在古代已成为一种有效地镇痛方法，那时运用按压穴位或针灸来达到目的，现代神经刺激应用电刺激，包括各种分娩镇痛仪。

分娩镇痛时，电极一般放置于背部，刺激频率和强度逐渐调节至取得最大镇痛效果。

硬膜外麻醉

这是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。产妇头脑清醒，能主动配合，积极参与整个分娩过程。

当宫口开到3厘米，产妇对疼痛的忍耐达到极限时，麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔。采用间断注药或用输拄泵自动持续给药，达到镇痛效果，镇痛可维持到分娩结束。

麻醉药的浓度大约相当于剖宫产麻醉时的1/5，浓度较低，镇痛起效快，可控性强，安全性高。

因为硬膜外麻醉操作是在后背上，所以产妇后背的皮肤应该是比较健康的、没有感染的，若有长脓包就不可以做。曾经有腰部做过大手术的产妇，也要慎重。

不管是哪种麻醉方式，事先都要与麻醉医师沟通，麻醉医生需要了解产妇的相关情况（包括平时的健康情况，对药物的反应情况，个人生活习惯，当天饮食情况等）来对产妇有一个评估。然后告诉产妇需要了解的情况，需要经历的过程，消除产妇对于分娩的恐惧。

无痛分娩的安全性

无痛分娩的后遗症是因人而异的，绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，这种麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等，发生率很低，而且这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，不会对身体造成太大的影响。

理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，比方说低血压等等，但发生机率都非常低，而且医生一定会在您选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。所以，您大可放心。

无痛分娩的适用人群

大多数产妇都适合于无痛分娩，但是有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、凝血功能异常的准妈妈就不可以采用此方法。

如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈应事先向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

其他减轻产痛方法

非药物镇痛

如产前教育、心理劝导、肌肉放松、产程中调节呼吸。

呼吸镇痛

在第一产程早期，采用胸式呼吸，要深而慢，宫缩开始和结束时用鼻子吸气，用口呼气，间歇时停止。在第一产程末，呼吸快而浅；第二产程时深吸气后屏气。也可由丈夫或陪伴的助产士按摩下腹部、腰骶部，再与呼吸法相结合。

按摩镇痛

用手指压迫髂前上嵴、髂嵴或耻骨联合或用双手握拳压迫腰部、骶部。

电磁刺激

采用神经电刺激仪HANS，HANS仪器在产程中镇痛。

针灸法

根据中医的针灸麻醉理论，利用电刺激相应穴位，使产妇自身产生镇痛性物质，产生镇痛效果。