什么哪些人需要做产前诊断
产前诊断与产前检查不同,产前检查是每个孕妇都要作的,产前诊断不可能也不需要每个孕妇都去作。如果孕妇有下列情况,应作产前诊断。
35岁以上的高龄孕妇。
女性年龄在35岁以上,卵子容易老化或染色体发生畸变,她们生先天畸形儿或先天愚型儿的危险性较高。因此,高龄孕妇应该进行产前诊断。另外,丈夫的年龄超过55岁,由于精子老化或染色体发生畸变,也可能发生先天畸形或先天愚型,因此即使妻子在35岁以下,也应该作产前诊断。
已经生过一个先天痴呆儿的孕妇。
先天痴呆儿一般是由于染色体异常所致,如果第一个孩子染色体异常,第二个孩子有10%的可能仍然是染色体异常。
已经生过畸形儿的孕妇。
已经生过畸形儿的孕妇再次怀孕,生同样畸形儿的几率为5%~10%。
有习惯性流产、胎儿早产、死产史的孕妇。
习惯性流产史或死产史,有可能是由于胎儿染色体异常。在有习惯性流产史的夫妇中进行性细胞染色体检查,往往发现一方或双方性细胞有染色体异常,使胎儿发生染色体畸变。以后再怀孕,胎儿仍有染色体畸变的可能。如果对染色体畸变的胎儿不进行流产,反而保胎,将来很可能生出畸形儿或痴呆儿。
已经生过一个代谢病儿的孕妇。
生过代谢病如苯丙酮尿症、白化病等患儿的孕妇,再怀孕,胎儿生同样病的几率为25%。
家族中有伴性遗传病史或生过血友病患儿的孕妇。
因为伴性遗传病有的是母亲传给儿子,女儿却平安无事;有的是父亲传给女儿,儿子却安然无恙。因此,可以测定胎儿的性别,以决定保留男胎还是女胎。
妊娠前三个月服用过使胎儿致畸药物的孕妇。
如果孕妇在妊娠早期长时间大剂量服用可的松、己烯雌酚等激素类药物或其他药物,如苯海拉明、扑尔敏等,大约有20%的胎儿会发生畸形,因此要作产前诊断。
妊娠前三个月患病毒感染的孕妇。
例如,妊娠前三个月感染风疹、流感、带状疱疹等病毒时,可传染给胎儿,使胎儿患先天性心脏畸形、耳聋、白内障、肝脾肿大等。据研究,痴呆儿中有20%是病毒感染引起的。
以上这些情况应该先经过遗传咨询,然后由医生确定是否作产前诊断。产前诊断一般在妊娠16~20周进行。