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什么是低钾血症

作者:白话网编辑 时间:2025-03-01 16:51:37 浏览:

低钾血症一般是因为钾的摄入过少或者是钾排出过多所引起的一种疾病。那什么是低钾血症呢?低钾血症的症状?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

什么是低钾血症

血清钾低于3.5mmol/l时称为低钾血症。血清钾降低并不一定表示机体缺钾。在多数情况下可以同时存在体钾的减少细胞内钾也减少。而在某些情况下体钾并不减少,主要是分布异常,细胞外钾转移至细胞内而显示血清钾降低。

低钾血症的症状

1、神经一肌肉症状

表现为肌无力、肌张力降低,严重者可瘫痪。一般从下肢开始出现无力、站立不稳或登楼困难,逐渐累发躯干和上肢肌肉,严重时出现呼吸衰竭。血清K+<2.5mmol/L时,可出现软瘫,颅神经支配的肌肉很少受影响。肌无力呈对称性,不影响感觉。常伴肢体麻木、肌肉压痛。胃肠道肌肉受影响时,表现为口苦、恶心、呕吐、腹胀等,严重时可出现麻痹性肠梗阻。血管平滑肌受累时,可出现直立性低血压,尤易发生手手术和麻醉刺激时。

常伴肢体麻木、肌肉压痛

2、心律失常

包括房性或室性早搏,阵发性房性心动过速、交界性心动过速,严再时出现室性心动过速或心室颤动。心电图特征性表现为早期T波幅度减低或倒置,随后出现ST段下降,QT时间延长,并出现u渡,随着血K+进一步下降,出现P波幅度增高,QRS增宽。低钾可促使洋地黄中毒发生。

3、中枢神经系统功能紊乱

患者会出现烦躁、易激动等症状,并且当病情加重的时候,则会出现嗜睡、昏迷以及定向力减退的情况。

4、肾功能障碍及酸碱平衡紊乱

因肾小球滤过率和肾血流量降低,肾浓缩功能下降而出现持久性低比重尿,甚至肾性尿崩症,这可能与远曲小管上皮细胞受损和对抗利尿激素的反应降低有关。

5、横纹肌溶解症

严重缺K+时,肌组织缺血,可出现横纹肌溶解,并可诱发急性肾功能衰竭。

6、代谢性碱中毒

因血钾降低,细胞内的K+转移至细胞外,而细胞外液的H+进入细胞内,使细胞外H+浓度下降,而致碱中毒。因细胞内钾降低,肾小管分泌K+减少,Na+-K+交换减少而Na+-H+交换增多,尿排H+增加而加重碱中毒。因尿中H+增加,尿呈酸性。