儿童心衰的饮食注意和禁忌事项

儿童充血性心力衰竭（简称心衰）是心脏不能泵出足够的血液以满足身体需要的一种病理状态。合理的营养和饮食对本病的治疗和康复具有很大的意义。

1、儿童充血性心力衰竭的营养治疗原则：

心衰时合理的营养和饮食疗法是比较重要的，目的在于控制体内的水、钠潴留，减轻心脏负荷，和提供机体必需的营养物，促进心功能早日康复。

（1）限制钠盐摄入。钠盐摄入量的多少取决于心衰的严重程度。

（2）限制入液量。但危重及进液量不足的患儿，可给予静脉补液。病情好转液体摄入可逐渐增加。在服用利尿剂期间，液体的摄入量要与尿量平衡，一般控制在500～1000毫升左右。如患儿浮肿明显，尿少、并吃无钠饮食时，应严格控制水分摄入，否则可能引起严重的低钠血症。

（3）适当增加钾的摄入。心衰时患儿容易发生低血钾症，故及时增加钾盐的补充尤为重要。

（4）食物要富有营养，含有足够的满足生理需要的蛋白质和热能，以满足儿童不断生长发育的需要。

（5）选用易消化的食物，避免油煎食品。

（6）适当补充维生素和其他无机盐及微量元素，如镁、碘、钙等。

2、儿童充血性心力衰竭的营养治疗方法：

（1）低盐饮食。钠盐的摄入每日限制在1克，适用于轻度心衰或伴有轻度浮肿的患儿。烹调食品时不加盐，每日另外给予食盐1克，分三餐在进食时随意加在菜上，以增加患儿的食欲。

（2）无盐低钠饮食。明显浮肿和阵发性呼吸困难的重症心衰患儿其钠盐的摄入量限制在每日0.5克以下。同时采用低钠的食物，如大米、麦片、无碱面条、鸡蛋、瘦肉、牛奶和含钠低的蔬菜（如大白菜、小白菜、花菜、冬瓜等）。烹调时不加盐，进食时也不另外给盐。可用适当的调味品（如酱油，但忌用味精）和不断改变烹调方法，注意食品的香、色、味，使患儿容易接受。患儿应忌食用的食品有豆腐乳、咸蛋、皮蛋、咸面包、苏打饼干、香肠、火腿等和含钠较高的蔬菜，如菠菜、空心菜、腌菜等。

（3）摄入蛋白质每日每公斤体重为1.5～2克。

（4）低血钾症时可以吃一些高钾低钠的食品，如黄豆、豌豆、腐竹、冬茹等。

（5）根据病情可选用流汁、半流汁或软食，采用少量多餐。

（6）新鲜水果含有多种维生素和无机盐，尤其是钾、镁含量高，钠含量甚低，应适当进食，以补充维生素和无机盐。