三九胃泰治什么胃病 饭前吃还是饭后吃

【主要成分】三叉苦、九里香、两面针、木香、黄芩、茯苓、地黄、白芍。

【功能主治】消炎止痛，理气健胃。用于浅表性胃炎、糜烂性胃炎。

【用法用量】用开水冲服，每次l袋，2/d。

【药理作用】对大鼠急性胃黏膜损伤的修复作用。

选用56只健康成年雄性SD大鼠，体重（200±10）g，饮食不限，适应性饲养7D后用于实验。实验用大鼠随机分成7组，每组8只。正常对照组（A）：禁食不禁水24h后，蒸馏水1ml灌胃，间隔1h断颈处死动物。无水乙醇模型组（B）：禁食不禁水24h，无水乙醇1ml灌胃后间隔1h断颈处死动物。自然恢复组（C）：禁食不禁水24h，无水乙醇1ml灌胃后间隔8h以蒸馏水2ml灌胃，2/d，连续5d。三九胃泰颗粒治疗组（D）：禁食不禁水24h，无水乙醇1ml灌胃后间隔8h以三九胃泰颗粒2ml（0.15kg/L）灌胃，2/d，连续5d。胃舒颗粒治疗组（E）：禁食不禁水24h，无水乙醇1ml灌胃后间隔8h以胃舒颗粒2ml（0.9kg/L）灌胃，2/d，连续5d。养胃冲剂治疗组（F）：禁食不禁水24h，无水乙醇1ml灌胃后间隔8h以养胃冲剂2ml（0.9kg/L）灌胃，2/d，连续5d。

双歧杆菌活菌胶囊（丽珠肠乐）治疗组（G）：禁食不禁水24h，无水乙醇1ml灌胃后间隔8h以双歧杆菌活菌胶囊2ml（0.015kg/L）灌胃，2/d，连续5d。C、D、E、F、g组处理结束后禁食不禁水24h，断颈处死大鼠。全部实验大鼠均正中开腹取出全胃，结扎食管及幽门，向胃内注入40mg/L多聚甲醛溶液2ml，并将全胃浸入40mg/L多聚甲醛溶液中固定30min后，沿胃大弯切开，平展在玻璃板上，肉眼观察胃黏膜改变；用微卡尺测定溃疡灶大小并按Guth法计算黏膜损伤积分指数（UI）：全胃各病灶长度之和为损伤指数，以mm表示，损伤≤1mm（包括糜烂点）为1分，＞1mm而≤2mm为2分，依此类推，损伤宽度＞2mm者UI加倍。结果，三九胃泰颗粒对无水乙醇所致急性胃黏膜损伤修复的影响为A组大鼠胃黏膜红润、光泽，未见糜烂、水肿及充血等病理改变。B组大鼠胃黏膜表面见条状出血病灶，少数呈斑片状及点状，黏膜表面明显水肿，经三九胃泰颗粒治疗后大鼠胃黏膜的色泽及光润度与A组相似，偶见点状糜烂，经胃舒颗粒、养胃冲剂及双歧杆菌活菌胶囊治疗后大鼠胃黏膜的色泽及光润度也与A组相似，可见点状糜烂及出血点改变。C组大鼠胃黏膜的色泽浅淡，光润度稍差，仍可见糜烂、水肿及充血等改变，但较B组大鼠程度明显减轻。各组间胃黏膜表面损伤程度比较以UI为标准，D、E、F及G组大鼠胃黏膜UI值均显著低于B组及C组；D、E、F及G组大鼠胃黏膜UI值之间虽差异无显著性意义，但D组胃黏膜UI值低于其他治疗组。三九胃泰颗粒对无水乙醇急性胃黏膜损伤后细胞增殖的影响为PCNA标记的阳性细胞均呈核着色，在正常胃黏膜，PCAN标记的呈深棕色或棕黄色的阳性细胞主要分布于黏膜固有层胃小凹区域的腺管上皮中，呈带状分布，形成细胞增殖带，表层上皮几乎不存在PCNA标记的阳性细胞；无水乙醇所致急性胃黏膜损伤时，固有层胃小凹区域的腺管上皮中PCNA标记的阳性细胞数量显著减少；而经三九胃泰颗粒、胃舒颗粒、养胃冲剂及双歧杆菌活菌素治疗后，固有层胃小凹区域的腺管上皮中显著增多，比正常黏膜也明显增多，尤以三九胃泰颗粒治疗后PCNA标记的阳性细胞数量显著增加；自然恢复大鼠胃黏膜PCNA标记的阳性细胞，较无水乙醇急性胃黏膜损伤时明显增加，接近正常。三九胃泰颗粒对无水乙醇所致急性胃黏膜损伤后相关基因表达的影响：即刻早期应答基因c-jun及c-meT参与细胞增殖的调控，与胃黏膜损伤修复的关系密切；c-jun阳性细胞的核或胞质可被染成棕黄色或深棕色，c-meT阳性细胞的胞质可被染成棕黄色或深棕色；c-jun核阳性细胞多位于黏膜固有层胃小凹区域的腺管上皮中，呈带状分布，c-meT胞质阳性细胞多位于胃黏膜，散在分布或簇状分布；c-met阳性细胞多位于黏膜中上1/3，散在分布；正常胃黏膜及无水乙醇所致急性胃黏膜损伤时c-jun的阳性信号表达较少，而未见c-meT的阳性信号表达；自然恢复大鼠胃黏膜中出现c-met的阳性信号表达，而经三九胃泰颗粒、胃舒颗粒、养胃冲剂及双歧杆菌活菌素治疗后，胃黏膜中c-jun及c-met的阳性信号表达明显增加，尤以三九胃泰颗粒治疗后为甚。

【不良反应】过敏反应。

病例1：李某，女，30岁，以“慢性胃炎急性发作”为诊断收入院。患者间断性胃脘疼痛10余年，加重半个月，伴恶心、呕吐3d。本次发病前有进食生冷不洁史，既往有习惯性便秘多年，无药物过敏史。

做光电内镜检查报告为慢性浅表性胃炎。肝功能及肝胆B超检查正常。

入院后经服中药香砂六君子汤及西药维生素B6、哥罗颠合剂等药物治疗，恶心、呕吐等症状消失，但仍有胃脘隐痛、吞酸现象。7D后给三九胃泰胶囊成分：（三枉苦、九里香、白芍、生地黄、木香）每次4粒，2/d，口服，其他治疗不变。首次服药30min后，患者全身皮肤出现点、片状红色斑疹，有的高出皮肤，瘙痒，即停服，次日上唇红肿、低热体温37.8℃。给阿司咪唑片10mg，1/d，口服，外涂以皮炎平软膏。3d内全身出现皮疹，反复发作，初起者不足每日即消，消退后如正常皮肤；3D后仅限于双上肢出现斑疹，此起彼伏。考虑为三九胃泰胶囊过敏所致，但停药已2周，为何皮疹不退？查见三九胃泰胶囊仍放置在床头柜中，细问之知每次开柜取物后上肢瘙痒加重，随之出疹。入院14d下午其夫前来探视，嘱其将所剩三九胃泰胶囊带出病房，当日夜间起至10d后出院均未发生新的皮疹，皮肤瘙痒感也未复发。

病例2：男性50岁。因胃痛、恶心、呕吐、上腹饱胀、不能进食入院。入院诊断为萎缩性胃炎。入院后给予多潘立酮（吗丁啉）、庆大霉素、养胃舒等药物以及中药汤剂配合治疗，效果不显著。入院第10天在原用药的基础上给予三九胃泰胶囊2粒，2/d，口服。用药至第8天，患者自觉症状有所缓解，但开始出现皮肤瘙痒，继之全身皮肤变红。

出现大小不等、形态不一、散在的风团，以双上肢及腹部为重。立即给予地塞米松0.75mg、氯苯那敏4mg口服。2h后症状缓解，停用三九胃泰胶囊，上述症状未再出现。第2天再服三九胃泰胶囊2粒，1h后症状再度出现。病人感觉服用该药以来病情好转，要求继续服用。征得医师同意。在严密观察下，继续服用，并同时给予氯苯那敏8mg，3/d，口服。1周内过敏反应时有时无，有时仅表现为皮肤瘙痒。1周后病情好转，停用此药，过敏症状消失。

病例3：男性，30岁。因上腹饱胀不适，胃区疼痛、恶心、食欲减退，诊断为浅表性胃炎，给予复方氢氧化铝、庆大霉素、多潘立酮等药物治疗，疗效不明显，入院第3天上午8∶00时口服三九胃泰胶囊2粒，1h后突然出现全身皮肤剧烈瘙痒、发红、灼热，继之出现散在的、大小不等的荨麻疹，高出皮肤，中间苍白，周围呈粉红色，并有咽部异物感，立即给予地塞米松1.5mg、氯苯那敏8mg，口服，2h后症状基本消失。停用三九胃泰胶囊，观察20d，未再出现上述类似反应。