一、小腹疼痛是什么原因造成的
1)急性腹痛由多种原因引起,按照其病变的部位大致可分为以下两类1.腹腔内病变①脏器炎症常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。②脏器穿孔常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。③脏器阻塞或扭转常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。④脏器破裂出血常见于肝脾破裂、宫外孕等。⑤脏器血管病变常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。
⑥其它如急性胃扩张、痛经等。2.腹腔外疾病①胸部疾病如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。②中毒及代谢障碍疾病如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。③变态反应及其它疾病如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。2)慢性腹痛有定位准确的特点,可按其腹痛的部位进行以下分类1.慢性右上腹痛常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。2.慢性中上腹痛常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。3.慢性左上腹痛常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。4.慢性左、右腰腹痛常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。
5.慢性右下腹痛常见于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。6.慢性下腹痛常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。7.慢性左下腹痛常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。8.慢性广泛性与不定位性腹痛常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。
二、女性小腹疼痛是什么原因造成的
一、痛经很多女性朋友就因为痛经,在地上打滚。其实痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。二、排卵性腹痛排卵性腹痛这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。三、卵巢黄体破裂这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、***、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。四、卵巢囊肿蒂扭转或破裂这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续***痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。五、急性阑尾炎是一种少女常见的下腹部疼痛,它属于外科疾病,但需要与妇科疾病相鉴别。约70%~80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛,数小时后转移到右下腹痛,单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧,多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物,常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛,是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。
六、心因性腹痛如有学校恐怖症的少女,患者害怕上学,害怕参加考试。如果强迫患者去学校,她就会产生焦虑情绪和焦虑性身体不适,如面色苍白,心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等,有的患者多次以剧烈腹痛就诊,但各种检查结果均为正常。而一旦让患者暂时休学,焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解,腹痛立即消失。此类患者,需要进行心理治疗。七、与妊娠有关的疾病近年来,少女妊娠的病例并不少见,妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。
三、儿童小腹疼痛是什么原因
1.消化不良消化不良引起的腹痛在幼儿中最常见。症状这种疼痛常一阵阵发作,没有腹肌紧张,肚子摸着是软的。这种腹痛,大都伴有舌苔厚腻、不想吃饭等症状。医师建议疼痛不厉害时,可服鸡内金、穿山甲等消食药。症状严重时可用解痉药。对于这种腹痛,家长不必紧张,注意调整孩子的饮食即可。每日饮食的量和次数要有规律,不要暴饮暴食,多吃青菜、水果。2.肠痉挛症有些婴幼儿植物神经调节功能尚未发育健全,一旦功能紊乱,迷走神经兴奋性增强,肠管蠕动失去正常节律,肠壁肌肉就会发生痉挛,导致肠绞痛,有时伴有恶心和呕吐。症状疼痛与吃东西和活动无明显关系,常骤然发作又很快消失,无规律性。腹痛部位多在脐周,腹部检查仅稍有紧张感,肠鸣音较活跃,无固定位置压痛,脐周压痛也不明显。这类小儿还常有植物神经紊乱的表现,如流涎、夜间磨牙、多汗或遗尿等。医师建议无需特殊治疗,发作时可局部热敷,也可酌情给予解痉、镇痛等对症治疗。3.肠道蛔虫症肠道蛔虫病可引起婴幼儿腹痛。症状疼痛部位不固定,同时伴有消瘦、营养不良和贫血等症状。当蛔虫进入胆道时,会出现右上腹肋沿下剧烈绞痛,面色苍白,甚至休克。医师建议怀疑孩子是否有肠道寄生虫,主要是查大便。如大便中查到虫卵时,需及时进行驱虫、镇静、抗过敏等综合治疗。预防上主要是养成饭前便后洗手的好习惯。4.结肠过敏容易发生结肠过敏的婴幼儿,基本上都有便秘倾向。由于胃结肠反射可引起较强的便意感,结肠的紧张性痉挛造成结肠内的食物残渣堆积,导致结肠膨胀,从而引起腹痛发生。症状腹痛的程度因人而异,有的表现为腹部不适,有的表现为钝痛,甚至绞痛。腹痛多发生在清晨醒来时或便前发生,有时在进食物后不久发生,可持续数分钟或数小时,可伴有头痛、头晕、面色苍白、出汗等症状。医师建议无需特殊治疗,发作时可局部热敷,也可酌情给予镇静、解痉等对症治疗。5.便秘有些婴幼儿由于长期的娇生惯养,造成严重的偏食习惯,平时只吃肉类,蔬菜几乎一点不沾。由于结肠内潴积的大量秘结粪块激惹近端肠壁肌肉,会引起强力收缩造成结肠内高压。
四、小儿腹痛的预防方法
1、饮食营养均衡孩子的饮食应营养均衡,进食要有规律,定时定量,少吃生冷和油炸烧烤的食物,不吃辛辣和不易消化的食物,以防刺激和损伤胃肠道。2、孩子手的清洁平时要注意孩子手的清洁卫生,吃东西前要洗手,不吃腐败变质和过期的食物,以防止病菌及寄生虫卵从口而入导致疾病。3、多喝开水要多喝开水,喝水时可放少量的糖以适合孩子的口味。要少喝可乐类碳酸饮料,这类饮料容易损伤孩子的肠胃。4、避免腹部着凉要保护好宝宝的小肚肚,不要让小肚肚受凉,即便是大热天也要用小布兜兜护肚,不要让小肚肚暴露在外,小肚肚外露最容易受凉生病。注意气候变化,及时增减衣服,避免腹部着凉。同时加强体格锻炼,预防感冒,肺炎、中耳炎等疾病。5、按揉和热敷如果宝宝的肚肚痛确系肠道物理刺激所致,可给予适当的按揉和热敷,但要注意按揉的动作一定要缓慢,力度一定要轻柔,以防伤及内脏。热敷时的水温不能过高,最好是将热水放置子热水袋中,外面再包裹一层毛巾,以防烫伤。6、提倡母乳喂养如人工喂养,要注意适当稀释牛奶和消毒餐具,最好每日煮沸或蒸汽消毒一次。食品应新鲜、清洁。