中医治疗水肿的方法

水肿是指体内水液运行失常，不能输布排泄，潴留于体内，泛滥于肌肤，以致周身水肿。是多种疾病的一种症状，如心源性水肿、肾源性水肿、营养不良性水肿以及功能性水肿（良性水肿）等。其发生与肺、脾、肾三脏功能失常密切相关。因肺主一身之气，有通调水道、下输膀胱之职；脾主运化，有输布水精、运化水湿之能；肾主开阖，有蒸化水液、通利小便之权。若其中一脏有病，皆可互相影响而为病。有谓“水肿之为病，其本在肾，其标在肺，其制在脾”之说。

（一）风水相搏证（风邪袭肺的阳水）

相当于急性肾炎或慢性肾炎急性发作。治宜疏风行水。

方药越婢加术汤麻黄、生石膏、甘草、白术、生姜、大枣。水煎服，1日1剂。加减：①身体痠重、苔薄白、脉浮紧为风寒者，去生石膏，加防风、羌活；②喘咳者，加杏仁、陈皮、紫苏子，喘甚加葶苈子；③咽喉红肿疼痛者，加牛蒡子、浙贝母，或加金银花、连翘；④肿甚者，加茯苓皮、茅根。

（二）寒湿困脾（脾不制水致水湿浸渍）

可见于部分急性肾炎、慢性肾炎及急性发作期或心源性水肿等。治宜通阳化湿，行水消肿。

方一五苓散白术、桂枝、茯苓、泽泻、猪苓。水煎服，每日1剂。

方二五皮饮桑白皮、陈皮、茯苓皮、生姜皮、大腹皮。水煎服，每日1剂。如水肿较甚，可将五苓散与五皮饮合用，疗效较佳。

（三）脾阳不振，脾虚不运，水湿内聚

多见于慢性肾炎肾病型、营养不良性水肿、心源性水肿等。治当健脾利水。

方一防己黄芪汤防己、黄芪、白术、甘草、生姜、大枣。水煎服，每日1剂。加减：①脘腹闷胀甚者，加木香、厚朴；②食欲不振者，加砂仁、陈皮；③虚盛者，加人参；④肢冷者，加干姜、附子。

方二黄芪40克，党参30克，山药20克，茯苓20克，猪苓15克，乌梅10克。水煎服，每日1剂。

方三实脾饮附子、干姜、白术、甘草、川朴、木香、草果、大腹皮、木瓜、生姜、大枣、茯苓。

方四附子理苓汤即附子理中汤加桂枝、茯苓、猪苓、泽泻。

（四）肾阳虚衰，气不化水

多见于慢性肾炎、肾功能不全、心源性水肿、营养不良性水肿。治宜温补肾阳，利水消肿。

方一真武汤、济生肾气丸加减附子、桂枝、白术、山药、茯苓、泽泻、鹿角片、淫羊藿、巴戟天、车前子。加减：①气虚、心慌、喘息、自汗、疲乏者，加党参、黄芪、炙甘草；②咽干舌红者，去鹿角、巴戟天，加熟地黄、山茱萸；③小便量多者，去泽泻、车前子，加菟丝子、补骨脂；④复感外邪，头面水肿加剧，伴有表证者，去鹿角片、淫羊藿、巴戟天、山药，加麻黄、细辛、生姜。

因脾虚生湿而成肿者（即良性水肿），症见头面肿较甚，劳累则腿足较重，甚则遍身水肿，能食而乏力、尿量正常。治宜补脾化湿，不宜过于分利。

方二参苓白术散党参、茯苓、白术、桔梗、山药、甘草、白扁豆、莲肉、砂仁、薏苡仁，加黄芪、当归、大枣、赤小豆等。

（五）偏方

方一熟牵牛15克（每剂），体壮者可用至30克，治诸般水肿可见殊功。

方二化气利水汤花生仁150克，辣椒30克（小儿酌减），蒜头60克（约大者2头），赤小豆120克，红鲤鱼（去肠杂）250克，无鲤鱼可用牛肉250克代替。共煲极烂（约1小时），以不辣为度，空腹温服或在2天内频食服。水肿消退尽后，可续服加味理中汤。党参30克，白术25克，炙甘草、干姜、陈皮各10克，肉桂5克。水煎服，每日1剂。连服数剂，以兹巩固。主治：肝性腹水，肾性水肿。疗效：本法对正虚邪实的重症水肿病人屡收良效。