中医治疗痛经的方法
痛经是指月经来潮时小腹疼痛。根据各家有关痛经的病源和证治归纳有风冷、虚寒、虚热、气滞和血瘀等类。
方一温经汤吴茱萸、当归、川芎、党参、桂枝、牡丹皮、半夏、麦冬、甘草、生姜。主治:风冷证。症见经期小腹冷痛,经色紫黑,经行不爽,经忽停止,面色青白,头项强痛,腰酸骨痛,怕冷便泻。苔薄白,脉浮紧。本方治冲任虚损,月经不调,或前或后,或多或少,或逾月不至,或1个月再至,或曾经流产,瘀血停留,唇干口燥,五心烦热,小腹冷痛,久不受孕。
方二当归建中汤合温经汤当归、桂枝、白芍、生姜、大枣。主治:虚寒证。症见经后腹痛,痛势绵绵不休,喜暖喜按,月经后期色淡量少,面色苍白,带黄,唇色淡白,头目眩晕,形体枯瘦,心悸寐少,腰酸乏力。苔白腻,脉细或迟。
方三丹栀逍遥散当归、白芍、茯苓、白术、柴胡、牡丹皮、炒栀子、薄荷、生姜。主治:虚热证。症见经后小腹隐痛,经期提前,经量减少,面色苍白,手心灼热,或午后潮热,心烦心悸,夜寐不安,小便淡黄,大便干结,口干舌燥。舌质红绛,舌苔薄黄,脉细数。
方四正气天香散乌药、香附、陈皮、紫苏叶、干姜。主治:气滞证。症见经期紊乱,经行不畅,经前或行经期间小腹胀痛,胀痛甚时则面色苍白,精神抑郁,胸闷泛恶,嗳气时作,腰酸作胀。舌淡苔白,脉弦滑。
方五折冲饮当归、桂枝、川芎、白芍、牛膝、延胡索、牡丹皮、红花。主治:血瘀证。症见经前或初行经时,小腹拘急酸痛,硬而有块;按之疼痛尤甚。有剧痛并发寒热者,经行不爽,经色紫暗而有血块,下血块后痛减。有经行之后淋漓断续,面色紫暗,大便秘结。舌质紫暗,脉沉涩。
方六艾附丸艾叶、香附各等份,共研细末,红糖熬膏为丸。每服9克,每日2次,开水送下。功效:温经理气止痛。主治:痛经,月经不调,属胞宫有寒,肝气不舒者。
方七煨老姜30克,益母草30克,红糖60克。水煎温服,每天3次,每日1剂。痛经以虚寒者居多,痛时得热则减,经多夹块,脉见沉紧。本方是著名中医学家蒲辅周先生生前推荐的经验效方,临证多验。
方八芷香外敷散白芷40克,小茴香40克,当归50克,细辛30克,肉桂30克,红花40克,延胡索35克,益母草60克。水煎两次,浓缩成稠状,混入溶于适量95%乙醇(酒精)的乳香、没药液,烘干后为细末,加樟脑备用。每次取9克,用黄酒数滴拌成糊状,外敷脐中神阙穴或关元穴,用护伤膏固定,药干后调换1次,一般连续用3~6次即可治愈。功效:温经散寒,活血化瘀。主治:痛经、经闭、产后腹痛、人流术后腹痛等。
方九泽兰汤泽兰、续断各14克,红花2克,香附、白芍、桃仁各12克,当归、延胡索各10克,牛膝3克。文火煎半小时,取汁200毫升再加水煎取200毫升,两次混合分两次温服,每日1剂。每次服药后饮少量米甜酒。正值经期者连服3~5剂。加减:血块多而较大者,增加当归、牛膝用量;月经量多者,加阿胶12克(烊化兑服),荆芥炭10克;五心烦热,或午后夜间发热者,加牡丹皮、地骨皮各12克;四肢或面部肿胀者,加茯苓15克;气虚者,加黄芪20克,白术10克;腰腿酸软困痛者,加桑寄生15克;月经提前者,加牡丹皮、栀子各10克;月经错后者,加小茴香6克,台乌药10克;月经先后不定者,加柴胡8克,白芍14克。疗效:安康地区中医院运用本方治疗痛经120例,治愈104例,好转13例,无效3例,总有效率为97.5%。
方十小茴香20克,在月经前3天煎服,连服3天。月经后再用小茴香、香附各15克,水煎取汁加红糖30克,分3次服。注意:阴虚火旺者慎用。