皮肤瘙痒症是一种自觉皮肤瘙痒而无原发性损害的疾玻皮肤瘙痒原因复杂,发病机理尚未完全明了。与某些疾病的影响和外部刺激增发有一定的关系。多发生于老年人,无明显性别差异,冬季较夏季多见。临床上可分为全身性和局限性皮肤瘙痒症,后者多局限在肛门和外阴部。
【临床表现】
(1)剧烈瘙痒,可见于全身或局限于肛门、阴囊或女阴部,常在夜间加重。
(2)继发性皮损。因抓挠过度而发生抓痕、血痂,日久可出现湿疹化、苔藓样变及色素沉着。
【医生提示】
慢性肾功能丧失、肝胆疾患、糖尿并甲状腺机能异常、风湿热、肠寄生虫并结核、恶性肿瘤、脑动脉硬化、月经并病灶感染、药物反应、老年人体内缺钙、烟酒、辛辣食物等,都可成为导致全身性瘙痒症的内在因素。
季节性气温变化、化纤皮毛衣着、碱性过强的浴皂以及各种化学物品的接触等外来刺激,亦可导致全身性瘙痒症的发生。
多参加体育锻炼,加速皮肤血液循环,保障皮肤的正常营养。适量服用维生素A、B族、叶酸及钙等药物可以预防此玻
【治疗方法】
若单纯为止痒,又要防止嗜睡,则应选用克敏能、息斯敏、斯特林等。若搔痒影响患者的睡眠,则可服用塞更啶、安他乐、酮替芬等,既可止痒又可催眠的药物。为防止此类药产生耐药性,最好能交替使用。
局限性搔痒可用激素局部封闭或维生素B12,苯海拉明行穴位注射。老年性搔痒症应考虑性激素治疗,男性用丙酚睾丸酮或甲基睾丸酮,女性用乙酰雌酚或黄体酮。
外用药物可选用含止痒剂的炉甘石洗剂及激素霜膏等。
中医治疗本病可分以下3型辨治。
a.风湿蕴阻型。病发于夏秋季,因瘙痒抓搔而继发感染,或出现湿疹样变,舌白苔腻,脉濡。
治宜疏风胜湿。选用:除湿丸、秦艽丸、防风通圣丸等。
b.血虚风燥型。老年发病,皮肤干燥、脱屑,有明显抓痕和血痂,舌淡苔白,脉弦。
治宜养血润肤。可选润肤丸、龟苓膏、二至丸等。
c.湿热下注型。肛门或前阴瘙痒难忍,患部潮湿、渗液,经抓挠可见局部红肿,日久可见肥厚、苔藓样变。女子可见带下腥臭。伴心烦易怒,夜寐不安。
治宜清利湿热。可选用龙胆泻肝丸治疗。
【吃出健康】
a.三白饮
白芷6克,白藓皮、白蒺藜各12克,水煎代茶。
b.荆白饮
荆芥6克,白藓皮、白蒺藜各12克,水煎代茶。
c.地白饮
地肤子、白藓皮、草河车各12克,水煎代茶。