中老年妇女心血管疾病的营养防治
1.高血压的营养防治30--40岁中年妇女高血压患病率低于男性,而至绝经期前后高血压患病率增加,有的地区高于男性。老年妇女高血压患病率高于中年,
高血压的预防:与生活规律化.保持精神愉快有关,而营养防治的有效措施,多年来建议要控制热能以控制体重避免血压上升,蛋白质也不可过高。膳食中高动物蛋白质或高植物性蛋白质皆可能升高血压。为防治高血压要采用高纤维膳食低盐膳食,避免高蛋白质、高脂肪、低维生素C,同时要相对地高钙、高镁、高钾,因环境污染致血铜血铅升高与血压升高有关,而锌可抵抗铜的升压作用。有人给300健康人食用增加谷类纤维的膳食.收缩压和舒张压分别下降了0.5kPa(4mmHg)与0.4kPa(3mmHg),钾摄入与血压呈负相关,素食者血压多低于荤食者与其膳食中纤维与钾高有关,如每日增加钾64mm0I,虽不限盐也亦可见到血压轻微下降。
有人测知55-80岁妇女每日摄入800mg钙、10μg维生素D者,收缩压显著低于摄入钙、维生素D不足者。济南测定了45例高血压患者血清中多种微量元素与50例正常人对比,即高血压患者血钙、血锌低于正常人,因而中老年妇女高血压患者应多食富钾、钙、锌、维生素C的食物,在营养方面要控制热能、蛋白质、脂肪要适量,膳食高纤维、低钠饮食。
限钠以降血压,平均钠摄入每减少80mm0I,收缩压可下降0.4--0.5kPa(3-4mmHg),在老年高血压患者中更为明显,血压与尿钠呈正相关,50--59岁女性更显著,而尿钾、尿钙与血压负相关。终生限盐(加以减体重、限酒)对控制血压有良好作用,可降低心血管病的发病与死亡。
总之,为防治妇女高血压,在营养方面要控制热能,蛋白质、脂肪要适量,高膳食纤维,高钙、镁、钾,而低钠,维生素C、锌要足量。用长效避孕药者更需注意。
2.中老年妇女高脂血症与冠心病的营养防治
妇女冠心病为仅次于乳腺癌的第二位死亡原因,妇女冠心病的危险因素为高血压、吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖,妇女对高血压的耐受性较男性高,在同样血压水平时女性患冠心病危险较男性低50%,猝死危险性低33%。
血脂方面,中老年女性高密度脂蛋白胆固醇高出男性0.26--0.39mm0I,妇女自然停经后低密度脂蛋白胆固醇升高,而高密度脂蛋白胆固醇降低,对血脂代谢有不利影响。心脑血管病患者血清高密度脂蛋白胆固醇明显低于健康人。