中药治疗发烧的方法

发热是机体受致病因子的作用，造成产热和散热平衡失调，使体温超过正常水平（37.2℃）。发热是临床上常见的一种全身症状，按其发生一般分为感染性和非感染性两种，常是炎症性疾病的一种表现。中医学将发热分为外感发热和内伤发热两类，并认为外感发热是人体正邪相争，机体抵抗外邪的一种表现，根据外邪侵害机体的性质和临床上产生证候的不同而分为外感风寒发热、外感风热发热和外感风湿发热。内伤发热是人体阴阳气血失调的表现，又有阴虚发热、血虚发热及气虚发热之分。总之，引起发热的病因很多，可表现出不同的热型。因此，要正确掌握发热的有关知识，做到审证求因，分别论治，才能达到满意的疗效。

（一）外感发热

外感风寒症见发热恶寒，头痛身痛，无汗。脉浮紧，苔薄白。治宜辛温解表。

方一香苏散香附、紫苏叶各15克，陈皮10克，甘草5克。水煎服，每日1剂。

方二荆防败毒散荆芥、茯苓、前胡、防风、柴胡各15克，川芎、羌活、独活、桔梗、枳壳各10克，党参、甘草各5克。煎加薄荷少许，生姜3片。水煎服，每日1剂。本方适用于上证兼咳嗽胸闷者。

方三退热散生石膏120克，麻黄5克，桂枝5克。研细末（为1包用量），水煎多次分服。笔者用此方所治200例，总有效数181例，有效率达95%，多数在服药24小时内退热。

注意事项：①宜多次分服，最好2～3小时服1次。②宜温服，保暖令其微汗出，冷服则效果不佳。③发现有的病人服2～3次后，体温有反跳现象，应坚持不要中断。④体质壮实，地处寒冷地区的冬季，可酌情加重麻黄、桂枝用量。

外感风热症见身热较重，头痛，自汗，微恶风寒，口渴，或不渴而咳吐黄痰，或咽部红肿，或鼻流浊涕，苔薄白或微黄，脉浮数。治宜辛凉解表。

方一银翘散荆芥15克，薄荷5克（后下），金银花20克，连翘20克，淡竹叶15克，淡豆豉15克，牛蒡子15克，桔梗10克，甘草5克，芦根25克。水煎服，每日1剂。

方二桑菊饮桑叶15克，菊花15克，连翘4克，薄荷5克（后下），杏仁15克，桔梗15克，甘草5克，苇茎25克。水煎服，每日1剂。本方适宜于咳嗽较重者。

外感风湿症见发热恶寒，头沉胀痛，腰脊重痛，或全身关节尽痛不可转侧。苔薄白，脉濡数。如脾阳素虚者，可兼有胸闷呕恶；食欲不振等内湿证候。治宜疏风散湿。

方一羌活胜湿汤羌活、独活各10克，防风、藁本各5克，川芎、蔓荆子各5克，甘草5克。水煎服，每日1剂。

方二麻杏薏甘汤麻黄10克，杏仁10克，薏苡仁20克，甘草5克。水煎服，每日1剂。本方用于上证兼见咳嗽者。

（二）内伤发热

阴虚发热症见午后或夜间潮热，手足心热，心烦盗汗，两颧微红，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴清热。

方一青蒿鳖甲汤青蒿10克，鳖甲25克（先煎），生地黄20克，知母10克，牡丹皮15克，水煎服，每日1剂。

方二生地黄15克，阿胶10克（烊化冲服），麦冬15克。水煎取汁，搅入生鸡蛋黄1个，温服。

血虚发热急性者，症见身热自汗，两颧潮红，口渴，脉浮大按之虚软；慢性者，症见烦热，自汗，心悸，失眠，倦怠，面色萎黄，口唇无华，舌淡薄苔，脉细数无力。

方一当归补血汤（急性者）当归10克，黄芪50克，水煎服，每日1剂。

方二归脾汤（慢性者）党参20克，黄芪25克，白术15克，茯苓10克，炙甘草5克，龙眼肉10克，枣仁10克，木香5克，当归15克，远志10克。水煎服，每日1剂。

气虚发热症见发热时作，或有自汗，风寒，头痛口渴，倦怠无力，少气懒言，苔白，脉虚细。治宜补中益气。

方药补中益气汤黄芪20克，党参15克，白术15克，炙甘草10克，当归10克，陈皮5克，柴胡5克，升麻5克。煎时加生姜10克，大枣10枚。水煎，日服1剂。

（三）常用清热方剂

方一清热煎剂大青叶30克，柴胡30克，连翘20克，黄芩15克，牡丹皮30克，白茅根20克，半夏12克。水煎成3碗，每4～6小时温服1次，1次大半碗，每日1剂。加减：①咽痛甚者；可加乌梅根15克，土牛膝15克；②症见咳嗽者，可加鱼腥草30克，前胡10克，桑叶10克。功效：清热解毒，避时疫，退肌热。疗效：本方治疗120例高热患者，治愈80例，占66.6%；有效34例，占28.4%；无效6例（经治3～5天，体温不降，症状不减）占5%；总有效率为95%。

方二银黄青蒲汤金银花30克，青蒿30克，大青叶30克，蒲公英50克，紫花地丁30克，黄芩12克，生地黄30克，麦冬30克，玄参30克，生石膏30克，黄连、黄柏、牡丹皮、知母各9克，赤芍20克。水煎服，每日1剂。功效：清热，解毒，凉血。主治：外伤继发性脓毒血症。患者有外伤史，患处红肿热痛，高热，寒战，或壮热口渴，喜冷饮，便秘，舌质红、苔黄燥，脉弦数。

方三小儿柴胡退热汤柴胡3克，黄芩5克，连翘6克，芦根6克，焦山楂6克，紫苏子3克，枳实2克，陈皮3克，金银花6克，玄参5克，大黄2克，竹叶3克，灯心草1克，槟榔6克。水煎，早晚分服，日服1剂。加减：①便秘者，加重大黄；②扁桃体肿大，咽痛者：加板蓝根6克，山豆根1.5克，桂枝3克；③口疮溃烂者，加木通1克，黄连2克，甘草梢3克，藿香4克；④咳嗽者，加桑白皮、青果各3克；⑤腹胀、呕吐者，加莱菔子6克，木香4克。本方剂量为5岁左右的小儿用量，3岁以下酌减，成年人剂量可增3倍。

方四热性病通方青蒿（后下）、银柴胡、桔梗、连翘、黄芩、金银花各10克。加减：①头痛、全身骨节痛、无汗者，加蔓荆子10克，桑枝、葛根各10克。②苔白腻者，加草果10克。③寒战重者，加草果12克，槟榔12克。④高热数日不退、无汗者，加紫雪丹1.5克，生石膏30克，葛根25克，冲服。⑤上焦热盛、咳嗽气促、痰黄稠者，加桑白皮、黄精各12克或川贝末3克。⑥有扁桃体炎者，加马勃5克；便秘者加冬瓜仁20克，枳实10克。⑦体虚者，加党参、桑寄生各12克。⑧体虚久热、阴液不足者，加西洋参5克，石斛、知母各12克。⑨麻疹不透者，加升麻、蝉蜕各5克，葛根12克。⑩痰湿咳嗽者，加茯苓12克，半夏10克，厚朴5克。有呕吐者，加竹茹12克，生姜10克。有腮腺炎者，加板蓝根10克，蒲公英、夏枯草各15克。本方通过辨证加减，又可治麻疹后久热，外科术后感染发热，妇科热入血室发热，妊娠发热，体虚久热不退等。