中药钩藤的功效与作用及禁忌

钩藤为茜草科植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤或无柄果钩藤的干燥带钩茎枝。主产于广西、广东、湖南、浙江、江西等地。秋、冬两季采收带钩的嫩枝，剪去无钩的藤茎，晒干。或先置锅内蒸片刻、或于沸水中略烫后再取出晒干。切段入药。

【性味归经】甘，微寒。归肝、心包经。

【功效主治】①息风定惊：钩藤甘而微寒，入肝，有和缓的息风止痉作用，为治疗肝风内动，惊痫抽搐之常用药，用于肝风内动，惊痫抽搐。因其能清泄肝热，故尤宜于热极生风之四肢抽搐及小儿高热惊风证。②清热平肝：本品既清肝热，又平肝阳，故可用于肝火上攻或肝阳上亢之头痛、眩晕。属肝火者，常与夏枯草、龙胆草、栀子、黄芩等配伍；属肝阳上亢者，常与天麻、石决明、怀牛膝、杜仲、茯神等配伍。此外，具有轻清疏泄之性，能清透热邪，故又可用于外感风热，头痛目赤及斑疹透发不畅之证。与蝉蜕、薄荷同用，可治疗小儿夜啼，有凉肝止惊之效。

【用法用量】煎服，3～12g；入煎剂宜后下。

【注意事项】其有效成分钩藤碱加热后易破坏，故不宜久煎，一般不超过20分钟。

版权信息

书名：中医男科方药手册作者：宋代平；张同文出版社：人民军医出版社I S B N：9787509123812

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所谓治则，是指治疗原则，即对某一病证的总的治疗原则。是在整体观念和辨证论治的基本精神指导下制定的；而治法，则是针对某一病证的具体治疗方法。治法从属于治则，一个治则有多种治疗方法。中医男科的治则、治法仍然从属于中医学的基本治则和治法。男科的疾病在其发生、发展过程中，有许多病理变化，较为复杂，其表现的证候也是多种多样的，其病情又有轻重缓急之分，同时，患者体质、季节气候、生活条件等对病情变化，也会产生不同的影响。因此，在对疾病的治疗中要注意了解疾病规律，把握疾病本质，注意结合男性的独特生理病理因素，做到有的放矢，才能获得较为满意的疗效。

1．治病求本

在治疗男科疾病的时候要针对其主要病因采取治疗措施，即治疗要有的放矢。只有抓住疾病的根本，才能进行有效的治疗。

2．扶正祛邪

中医学认为人的发病是正、邪两方面相互作用的结果。正气虚则病，邪气盛亦病。因此，扶正用于虚证，祛邪用于实证。扶正，即扶助正气，通过补益之法，以增强机体的抗病力或消除某些虚弱症状。如因肾阳虚所引起的勃起无力，即可采用温肾助阳的治疗方法，以扶助虚弱的阳气，缓解勃起无力的症状。祛邪，即清除致病因素以达到治疗目的。如子痈初期，热毒郁滞局部，阴囊局部红肿热痛明显，可采用清热解毒之法治疗。除外，临床上同时还应当考虑正、邪两方面的盛衰情况，采用先扶正或先祛邪，或二者兼施。如湿热下注的遗精，若遗精日久，则在内清湿热的同时还应当考虑扶正即补肾止遗。

3．调整脏腑功能

男科疾病与机体脏腑功能失调密切相关，并且往往涉及多个脏腑。在治疗时，应该注意疾病对多个脏腑的影响以及脏腑功能失调对男科疾病发展、演变的影响。

4．注意年龄、体质、季节因素

男科疾病有较为明显的年龄和体质因素，一些男科疾病和年龄有密切的关系，如中医学的癃闭，和老龄有关。治疗时，应该注意老龄的生理、病理特点。

5．注意护肾养精

中医学认为“肾为五脏六腑之本”，肾中精气为人体生长发育之本，男性的生长发育、生殖功能、性功能等皆和肾有关。对男科疾病的治疗期间和其后的调养阶段，都应当注意护肾之精气，以利于治疗和病后的恢复。

临床上男科疾病的治疗方法较多，一般而言，应该针对具体的病症选择恰当的治疗方法。男科的主要治疗方法有内治法、外治法。内治法以口服治疗为主。外治法包括有针灸、推拿、按摩、手术等。本章重点介绍内治法。

男科的内治法主要以祛除致病因素、调理脏腑功能为主。

1．清热除湿法

主要针对湿热下注之证。机体的湿热下注，对男性的影响主要可造成膀胱、前阴、精室等部位的功能异常。如出现小便黄赤、尿痛、尿频、尿急、遗精、早泄、外阴红肿、瘙痒等症状。常用方如八正散、龙胆泻肝汤等。

2．清热解毒法

主要用于各种热毒内盛之实热证，对男科疾病而言常常表现为局部的症状。如子痈、囊痈，前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、淋病等病的急性期。局部红肿热痛症状明显，可以考虑此法治疗。常用方如五味消毒饮、黄连解毒汤等。

3．清热凉血法

主要用于热毒邪气深入营血后出现的证。睾丸炎，失于治疗后疾病进一步发展可能演变热毒内陷营血之证。常用方如清营汤等。

4．补肾助阳法

主要用于肾阳不足、虚寒内生之证。如肾阳不足所导致的精液清冷之不育、早泄、性欲淡漠等生殖功能和性功能低下。常用方如金匮肾气丸、右归丸等。

5．滋养肾阴法

主要用于肾阴不足、精血亏虚之证候。如肾阴不足之梦遗、早泄、阳强、性欲亢进等以及精血不足之精液量少、不液化等所导致的不育等。常用方如六味地黄丸、左归丸等。

6．益肾填精法

主要用于肾精亏虚之证。常用于不育之精液量少、精子数少、生殖系发育不良等。常用方如五子衍宗丸、龟鹿二仙胶等。

7．固肾涩遗法

主要用于肾气不足、下元不固、封藏失摄所引起的证候。如早泄、遗精、滑精、淋浊、小便失禁、遗尿、慢性前列腺炎、前列腺增生等男科疾病或症状。常用方如金锁固精丸、桑螵蛸散等。

8．补肾活血法

主要用于肾虚血瘀之证。常用于慢性前列腺炎、前列腺增生症、阳痿、精索静脉曲张等属肾虚血瘀者。常用方如和络通阳饮等。

9．清肝泻火法

主要用于肝火炽盛所引起的证候。常用于肝经火热之阳强、不射精、急性前列腺炎、包皮龟头炎、阴囊红肿、热淋、阴疮红肿等疾病和症状。常用方如黄连解毒汤、龙胆泻肝汤等。

10．疏肝理气法

主要用于肝气郁结、郁滞、气机不畅之证。如疝病、不射精、逆行射精、阳痿、精索静脉曲张等。常用方如柴胡疏肝散、逍遥丸等。

11．温肝散寒法

主要用于寒滞肝脉所引起的证候。如受寒所致的茎中痛、阴缩、阴冷、精液清冷、寒疝等。常用方如暖肝煎、当归四逆汤等。

12．健脾益气法

主要用于肺脾气虚或脏腑功能不足所导致的男科证候。常用于增强或恢复脏腑功能，如用于气虚的早泄、遗精，精子活动力低下的不育症，也常用于阳痿、性欲低下之属气虚者。常用方如归脾丸、四君子汤、补中益气汤等。

13．健脾燥湿法

主要用于脾虚失运的痰湿壅盛。常用于痰湿郁阻之不育、阳痿、阴茎硬结症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、慢性附睾炎等。常用方如二陈汤、平胃散等。

14．调养心肾法

主要用于心肾不交的证候。由于心阳偏亢、肾阴不足所导致的遗精、早泄、阳强、虚烦不安、性欲亢进、房劳色伤等疾病。常用方如交泰丸、黄连阿胶汤等。

15．宁心安神法

可用于由于突受惊吓、恐惧所导致的心神不安而出现的疾病，如早泄、阳痿、不射精等。也可用于由于虚劳耗损、色欲所伤的心神不安之证，如失眠伴早泄、阳痿、性欲低下以及男性更年期综合征等疾病。常用方如柏子养心丸、朱砂安神丸等。

16．活血化瘀法

主要针对机体瘀血阻滞之证。如血行不畅、瘀血内停。本法在男科治疗中运用较为广泛，男科很多疾病和瘀血有关，如慢性前列腺炎、前列腺增生、阴茎硬结症、精索静脉曲张、输精管结节、慢性附睾炎、睾丸炎、精液囊肿、阴囊血肿、不射精等许多男科疾病均可采用活血化瘀法治疗。常用方如桃红四物汤、血府逐瘀汤等。

17．滋阴泻火法

用于阴虚内热之证。如肝肾阴虚的早泄、遗精、阳强、性欲亢进等性功能障碍以及附睾、前列腺结核有阴虚火旺证候者。常用方如知柏地黄汤等。

18．软坚散结法

主要针对痰湿、瘀血等停积局部所导致的疾病。在男科疾病中，主要用于治疗如前列腺增生症、阴茎硬结症、慢性附睾炎、附睾淤积症以及部分男科肿瘤等疾病。常用方如消核散、橘核汤等。

19．排脓消痈法

主要用于男科疾病的各种阳证、阴证，疮、痈、疖、肿等。如囊痈、阴疮等。在其初期治以清热解毒、活血软坚等方法，其脓已成或脓已溃，则当治以本法。常用方如阳和汤等。

凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，治疗虚证为主的药物，称为补虚药，亦称补养药或补益药。

本类药物的药性和归经等性能虽互有差异，但大多具有甘味，能够扶助正气，补益精微，主治人体正气虚弱、精微物质亏耗所致的精神萎靡、体倦乏力、心悸气短、面色淡白或萎黄、脉象虚弱等。此外，部分补益药物还分别兼有祛寒、润燥、清热、生津等作用，故配伍不同，其主治病证范围亦可不同。

由于虚证有气、血、阴、阳之不同，根据补虚药的性能特点、功用及适应证等，补虚药相应的分为补气药、补血药、补阴药、补阳药四类。

针对虚证使用补虚药时，一是要正确理解补虚药的作用，不能盲目使用，以避免补而补之不当，致使误补益疾，不仅达不到预期的治疗效果，反而导致不良后果。二是应根据虚证的不同类型选用相应的补虚药，并应充分重视人体气、血、阴、阳相互依存的关系。三是虚弱证一般病程较长，补虚药宜做蜜丸、煎膏（膏滋）、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等，以便保存和服用。四是对虚极病人宜渐补而不宜骤补。此外，还应注意顾护脾胃，适当配伍健脾消食药，以促进运化，使补虚药能充分发挥作用。

1．人参

为五加科植物人参的根。野生者称野山参；人工栽培者称园参。主产我国东北各省，而以吉林抚松县产量最大，质量最好，因而称吉林参。一般栽种后6～7年采挖，收获时间以9月中旬为宜。鲜参经洗晒、晾干者称生晒参；经蒸熟后晾干或烘干者称红参；经焯煮浸糖后干燥者称糖参或白参；细根称细参。去芦后切片入药。参叶、参花、参须、参子均可入药。

【性味归经】甘、微苦，微温。归心、肺、脾经。

【功效主治】①大补元气：本品能大补元气、复脉固脱，为拯危救脱之要药。适用于因大汗、大泻、大失血或大病、久病所致元气虚脱证。如气虚欲脱，症见面色苍白，心悸不安，虚汗不止，脉微欲绝者。单用有效，如气脱亡阳，上证兼见冷汗淋漓，四肢不温。每与附子同用。如气虚欲脱兼见汗出身暖，渴喜冷饮，舌红干燥者，常与麦冬、五味子配伍。②补脾益肺：本品为补益脾肺要药。可治脾、肺气虚。用于肺气虚弱，可改善短气喘促、懒言声微等肺气衰弱症状。用于脾气虚弱，可改善倦怠乏力、食少便溏等脾气虚衰症状。③生津止渴：本品既能补气，又能生津，用于热病气虚津伤口渴及消渴证。热伤气阴，身热烦渴，汗出体倦，脉大无力，每与石膏、知母同用。内热消渴，烦渴不止，脉数无力，属内热而气阴不足者，常与养阴清热药同用。④安神益智：本品安神益智并能补益心气。主治气血不足引起的心悸怔忡、胸闷气短、心神不安、失眠健忘，常配酸枣仁、柏子仁等养心安神药。另外，本品还有补益肾气作用，不仅可用于肾不纳气的短气虚喘，还可用于肾虚阳衰之证。

【用法用量】人参入汤剂，3～19g；用于急重证，剂量酌增为15～30g。宜文火另煎兑服。研末吞服，每次1.5～2g。日服2次。

【注意事项】反藜芦。畏五灵脂。

2．西洋参

为五加科植物西洋参的根。原产北美；我国北京、吉林、辽宁等地亦有栽培。于秋季采挖生长3～6年的根，除去分枝、须尾，晒干。喷水湿润，去外皮，再用硫黄熏之，晒干后，其色白起粉者，称“光西洋参”；挖起后即连皮晒干或烘干者，为“原皮西洋参”。湿润后切片，晒干入药。

【性味归经】甘、微苦，凉。归心、肺、肾经。

【功效主治】①补气养阴：本品虽能补气，但作用弱于人参，其药性偏凉，有较好的养阴清热生津作用。适用于热病或大汗、大泻、大失血、耗伤元气及阴津所致的神疲乏力、气短息促、自汗、心烦口渴、舌燥、脉细数无力等证。常与麦冬、五味子等同用。本品能补肺气，兼能养肺阴、清肺火，用于阴虚火旺所致的喘咳痰血证。常与知母、川贝母、阿胶等养阴清肺止咳化痰兼可止血的药物同用。②清热生津：用于热病气阴两伤，心烦体倦，口渴。常与鲜生地黄、鲜石斛、西瓜翠衣、竹叶、麦冬等养阴清热生津药同用。

【用法用量】另煎兑服，3～6g。

【注意事项】本品性寒，能伤阳助湿，故中阳衰微，胃有寒湿者忌服。忌铁器火炒，反藜芦。

3．党参

为桔梗科植物党参、素花党参或川党参的根。主产于山西、陕西、甘肃、四川等地。春、秋二季采挖，去掉茎苗及泥土，晒干。切厚片，生用。

【性味归经】甘，平。归脾、肺经。

【功效主治】①益气：本品性味甘平，主归脾肺二经，主要以补益脾肺之气为主。用于治疗中气不足所致的体虚倦怠，食少便溏等，常配茯苓、白术等同用。用于肺气亏虚所致的咳嗽气促、语声低微等症，可与黄芪、蛤蚧等配伍。党参的补益脾肺之功与人参相似而力较弱，现临床常用本品代替古方中之人参，用于脾肺气虚之轻证。②补血：本品既能补气，又能补血，常用于治疗气虚不能生血或血虚无以化气之气血两虚证。常与黄芪、白术、当归、熟地黄等配伍。③生津：本品有益气生津之效。用于治疗气津两伤的气短口渴轻证，宜与麦冬、五味子等养阴生津之品配伍。

【用法用量】煎服，9～30g。

【注意事项】本品对虚寒证最为适用，如若属热证，则不宜单独应用。反藜芦。

4．太子参

为石竹科植物异叶假繁缕（孩儿参）的块根。主产于江苏、安徽、山东等地。现大都为人工栽培。在大暑时节前后采挖，除去细小根须，晒干或先经沸水烫过再晒干。生用。

【性味归经】甘、微苦，平。归脾、肺经。

【功效主治】①补气健脾：本品能益脾气，养胃阴。但其补益脾气之力不及党参。用于治疗脾气虚弱、胃阴不足所致的食少倦怠。常配山药、石斛等同用。②生津润肺：本品能益气生津。但性略偏寒凉，属补气药中的清补之品，其补气益阴生津之力，均弱于西洋参。用于气虚津伤所致食少倦怠，口干舌燥，宜与山药、石斛等配伍，用于心之气阴不足所致心悸不眠、虚热汗多。宜与五味子、酸枣仁等配伍。

【用法用量】煎服，9～30g。

5．黄芪

为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。主产于山西、甘肃、黑龙江、内蒙古等地。春、秋二季采挖。挖出后除去须根及根头，晒干。生用或蜜炙用。

【性味归经】甘，微温。归脾、肺经。

【功效主治】①补气升阳：本品甘温，善入脾胃，为补中益气要药。用于脾胃气虚及中气下陷诸证。脾气虚弱之倦怠乏力，食少便溏者，可单用熬膏服，或与党参、白术等药配伍。本品长于升阳举陷，用于脾虚中气下陷之久泄脱肛、内脏下垂。常与人参、升麻、柴胡等配伍。②益卫固表：黄芪能补肺气、益卫气，以固表止汗。用于肺气虚及表虚自汗，气虚外感诸证。用于肺气虚弱，咳喘日久，气短神疲者，常与紫菀、款冬花、杏仁等配伍。用于表虚自汗，常与牡蛎、麻黄根配伍。用于体虚易感风邪者，常与白术、防风等配伍。③利水消肿：黄芪能补气利尿，故能消肿。用于气虚水湿失运的浮肿，小便不利。常与防己、白术等配伍。

【用法用量】煎服，9～30g，大剂量30～60g。

【注意事项】益气补中宜炙用；其他方面多生用。凡表实邪盛，内有积滞，阴虚阳亢，疮疡阳证实证等，均不宜用。

6．白术

为菊科植物白术的根茎。主产于浙江、湖北、湖南、江西等地。霜降至立冬时，于下部叶枯黄，上部叶变脆易折断时采挖，除去茎叶和泥土，晒干或烘干，再除去须根。切厚片。生用或土炒、麸炒用；炒至黑褐色，称为焦白术。

【性味归经】苦、甘，温。归脾、胃经。

【功效主治】①补气健脾：本品甘温益气，苦以燥湿，主以补气健脾，被前人称为“脾脏补气健脾第一要药”，又能燥湿。用于脾胃气虚，运化无力，食少便溏，脘腹胀满，肢软神疲等症。常与人参、茯苓等同用。②燥湿利水：白术既可补气健脾，又能燥湿利水，用于脾虚水停，而为痰饮，水肿，小便不利等证。用于脾阳不振，痰饮内停及脾虚水肿，可与茯苓、桂枝等药配伍。③止汗：白术能补脾益气，固表止汗。用于脾虚气弱，肌表不固而汗多。可单用为散服，或配黄芪、浮小麦等同用。

【用法用量】煎服，6～12g。

【注意事项】燥湿利水宜生用，补气健脾宜炒用，健脾止泻宜炒焦用。本品性偏温燥，热病伤津及阴虚燥渴者不宜。

7．山药

为薯蓣科植物薯蓣的块茎，主产于河南省，湖南、江南等地亦产，习惯认为河南怀庆地区者最佳，称怀山药。在11～12月采挖。刮去粗皮，晒干或烘干，为“毛山药”；再经浸软浸透，搓压为圆柱状，晒干打光，成为“光山药”。润透，切厚片，生用。

【性味归经】甘，平。归脾、肺、肾经。

【功效主治】①补脾养胃：本品性味甘平，能补脾益气，滋养脾阴，多用于脾胃虚弱或气阴两虚证。因其亦食亦药、力量不足，常需与人参、白术等补气健脾药配伍使用。②生津益肺：本品既补肺气，又滋肺阴，虽补肺之力较缓，但对肺脾气阴两虚之证，有培土生金之义。用于肺虚咳喘，或肺肾两虚久咳久喘，常配人参、麦冬、五味子等同用。③补肾涩精：用于肾虚不固的遗精、尿频等，常配熟地黄、山茱萸、菟丝子、金樱子等同用。用于肾虚不固，可与熟地黄、山茱萸、五味子等同用。此外，本品有益气养阴生津止渴之效。用于阴虚内热，口渴多饮，小便频数的消渴证。

【用法用量】煎服，15～30g，大量60～250g。研末吞服，每次6～10g。

【注意事项】补阴生津宜生用；健脾止泻宜炒用。

8．甘草

为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的根及根茎。主产于内蒙古、新疆、甘肃、山西等地。春、秋二季采挖。除去须根及泥土，晒干。切厚片，生用或蜜炙用。

【性味归经】甘，平。归心、肺、脾、胃经。

【功效主治】①益气补中：本品能补益心脾之气。用于心气不足的心动悸，脉结代者，可单用本品。若属气血两虚者，则可与人参、生地黄、阿胶等配伍。用于脾气虚弱的倦怠乏力，食少便溏。但其作用缓和，多作辅助药用，“助参芪成气虚之功”。②清热解毒：本品生用长于清热解毒。应用十分广泛，适用于热毒疮疡，咽喉肿痛及药物、食物中毒等。③祛痰止咳：本品能祛痰止咳，还略有平喘作用，可随症作适宜配伍而广泛用于痰多咳嗽。④缓急止痛：本品善于缓急止痛，用于脘腹及四肢挛急作痛。常与白芍同用。⑤调和药性：能缓和烈性或减轻毒性反应和副作用，又可调和脾胃。用在许多方剂中都可发挥调和药性的作用。

【用法用量】煎服，1.5～9g。

【注意事项】清热解毒宜生用；补中缓急宜炙用。湿盛胀满、浮肿者不宜用。反京大戟、芫花、甘遂、海藻。本品有助湿壅气之弊，湿盛胀满、水肿者不宜用，久服较大剂量的生甘草可导致水钠潴留，引起浮肿等。

9．大枣

为鼠李科植物枣树的成熟果实。主产于河北、河南、山东、陕西等地。秋季果实成熟时采收，晒干，生用。

【性味归经】甘，温。归脾、胃、心经。

【功效主治】①补中益气：用于脾虚食少便溏，倦怠乏力。常配党参、白术等以增强疗效。②养血安神：为治疗心失充养，心神无主而脏躁的要药。用于血虚萎黄及妇女脏躁，神志不安。③缓和药性：本品用在药性较峻烈的方剂中，可以减少烈性药的副作用，并保护正气。如十枣汤，即以其缓解甘遂、京大戟、芫花之峻下与毒性，保护脾胃。此外，常配伍生姜，入解表剂以调和营卫；入补益剂以调补脾胃，均可以增强疗效。

【用法用量】劈破煎服，6～15g；亦可去皮核捣烂为丸服。

10．蜂蜜

为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂或意大利蜜蜂所酿成的蜜。我国各地均产。春至秋季采收，过滤后供用。

【性味归经】甘，平。归肺、脾、大肠经。

【功效主治】①补中，止痛：蜂蜜甘平润养，既能益气补中，又可缓急止痛。用于中气虚弱脘腹疼痛，常与白芍、甘草等配伍。②润燥：能滋润补虚，止咳滑肠。用于肺虚燥咳及肠燥便秘。可单用，或随证配伍其他药物同用。③解毒：用于解乌头类毒药之毒。如《金匮要略》治病历节不可屈伸疼痛的“乌头汤”，以蜜先行另煎乌头，即是为了解除乌头的毒性。

【用法用量】煎服或冲服，15～30g。制丸剂、膏剂或栓剂等，随方适量。

【注意事项】外敷疮疡不敛、水火烫伤等，适量。凡湿阻中满，湿热痰滞，便溏或泄泻者宜慎用。

11．鹿茸

为脊椎动物鹿科梅花鹿或马鹿等雄鹿头上尚未骨化而带毛茸的幼角。前者习称“花鹿茸”，后者习称“马鹿茸”。主产吉林、辽宁、黑龙江、内蒙、新疆、青海等地，多为人工饲养。春季或初夏雄鹿长出新角尚未角化时，将角锯下或用快刀砍下，称为锯茸或砍茸。用时燎去毛，刮净，横切薄片，或劈成碎块，研细粉用。本品又名鹿茸血片，鹿茸片。

【性味归经】甘、咸，温。归肾、肝经。

【功效主治】①壮肾阳，益精血：本品为温肾壮阳，补督脉，益精血之要药。用于肾阳不足，精血亏虚所致的阳痿早泄，尿频不禁，头晕耳鸣，腰膝酸痛，肢冷神疲等症。均可以本品单用或配入复方。②强筋骨：本品有补肝肾，益精血，强筋骨的功效。用于肝肾精血不足所致的筋骨萎软，小儿发育不良，囟门过期不合，齿迟，行迟等。多与熟地黄、山茱萸、五加皮等配伍使用。③托疮毒：本品有温补精血，托毒外出和生肌之效。用于疮疡久溃不敛，脓出清稀，或阴疽内陷不起。可与黄芪、当归、肉桂等药配伍应用。

【用法用量】研细末，1日3次，分服，1～3g。如入丸散，随方配制。

【注意事项】服用本品宜从小量开始，缓缓增加，不宜骤用大量，以免阳升风动，头晕目赤，或助火动血，而致鼻衄。凡阴虚阳亢，血分有热，胃火盛或肺有痰热，以及外感热病者，均应忌服。

12．巴戟天

为茜草科植物巴戟天的干燥根。主产于广东、广西、四川、福建等地。全年均可采挖，洗净除须根，晒至六至七成干，轻轻捶扁，晒干。用盐水拌均匀，蒸透。趁热除去木心，切片，干燥。盐水炒用。本品又名“巴戟肉”。

【性味归经】辛、甘，微温。归肾、肝经。

【功效主治】①补肾助阳：本品能温肾壮阳，甘润不燥。用于肾阳虚弱所致的阳痿、不孕、月经不调、少腹冷痛等。②强筋骨，祛风湿：本品既可补阳益精而强筋骨，又兼辛温能除风湿。用于肝肾不足所致的筋骨痿软、腰膝疼痛，或风湿久痹、步履艰难。常配杜仲、绵萆薢等同用。

【用法用量】煎服，50～15g。

【注意事项】阴虚火旺及有热者不宜用。

13．淫羊藿

为小蘖科植物淫羊藿及同属其他植物的全草。主产于陕西、辽宁、山西、四川等地。夏、秋二季采收，除去粗梗及杂质，晒干。切丝生用或羊脂油（炼油）炙用。

【性味归经】辛、甘，温。归肝、肾经。

【功效主治】①温肾壮阳：本品有温肾壮阳、益精起痿之效。用于肾阳虚的阳痿、不孕及尿频等证。可单味浸酒服，如《食医心镜》淫羊藿酒；亦可配伍熟地黄、枸杞子、巴戟天等同用，如赞育丸。②补肝肾、强筋骨、祛风湿：用于肝肾不足所致的筋骨痹痛、风湿拘挛麻木等症。此外，现代用于肾阳虚所致的喘咳及妇女更年期高血压等，亦有较好疗效。

【用法用量】煎服，3～15g。亦可浸酒、熬膏或入丸、散。

【注意事项】阴虚火旺及有热者不宜用。

14．仙茅

为石蒜科植物仙茅的干燥根茎。主产于广东、四川等省。春初发芽前及秋末地上部分枯萎时采挖，除去根头和须根，洗净、干燥。生用或酒制。

【性味归经】辛，热。有毒。归肾、肝经。

【功效主治】①温肾壮阳：本品具有补肾壮阳和止遗溺之效。用于肾阳不足，命门火衰的阳痿精冷、遗尿尿频。常与淫羊藿、菟丝子等同用。②祛寒除湿：本品既能补肝肾，强筋骨，又能祛寒湿，暖腰膝，除痹痛。用于肾虚腰膝痿软，筋骨冷痛，或寒湿久痹。此外，本品能补命门之火以温煦脾阳而止寒证泄泻。用于脾肾阳虚的脘腹冷痛，泄泻等。可与补骨脂、干姜、人参、白术等配伍。

【用法用量】煎服或浸酒服，5～15g。

【注意事项】阴虚火旺者忌服。本品燥烈有毒，不宜久服。

15．补骨脂

为豆科植物补骨脂的干燥成熟种子。主产于河南、四川、陕西等省。秋季果实成熟时采收，晒干。生用或盐水炒用。本品又名破故纸。

【性味归经】辛、苦，温。归肾、脾经。

【功效主治】①补肾助阳，固精缩尿：本品具有温补命门，补肾强腰，壮阳，固精，缩尿之效。用于肾阳不足，命门火衰，腰膝冷痛，阳痿，遗精，尿频等。②暖脾止泻：用于脾肾阳虚泄泻。常配五味子、肉豆蔻、吴茱萸同用，如《内科摘要》四神丸。③纳气平喘：用于肾不纳气的虚喘。常配人参、肉桂、沉香等同用。此外，还可治白癜风。可研末用酒浸制成20%～30%酊剂，外涂局部。

【用法用量】煎服，5～15g。外用适量。

【注意事项】阴虚火旺及大便秘结者忌用。

16．益智仁

为姜科植物益智的成熟果实。主产于广东、广西等地。夏、秋间果实由绿转红时采收，晒干或低温干燥。去壳取仁，生用或盐水炒用。用时捣碎。

【性味归经】辛，温。归肾、脾经。

【功效主治】①暖肾固精缩尿：本品具有补肾助阳之功，且性兼收涩，善于固精缩尿。用于肾气虚寒，所致遗精滑精，遗尿，尿频等。常与乌药、山药等同用。②温脾止泻摄唾：用于脾寒泄泻，腹中冷痛，口多涎唾等。

【用法用量】煎服，3～10g。

17．海狗肾

为海豹科动物海豹或海狗的阴茎或睾丸。我国渤海、黄海沿岸偶见。多分布于白令海和太平洋沿岸。春季裂冰时捕捉割取，干燥。洗净，切段或片，干燥，滑石粉炒后用。

【性味归经】咸，热。归肾经。

【功效主治】暖肾壮阳，益精补髓。主要用于肾阳衰惫所致的阳痿精冷，腰膝酸软，及精少不育等。有较强的壮阳补精作用。治阳痿精冷，常配人参、鹿茸、附子等同用；治精少不育，可与人参、鹿茸、紫河车、淫羊藿等配伍。

【用法用量】研末服，每次1～3g，日服2～3次。入丸、散或浸酒服，则随方定量。

【注意事项】阴虚火旺及骨蒸劳嗽等忌用。

18．肉苁蓉

为列当科植物肉苁蓉的干燥带鳞叶的肉质茎。主产宁夏、内蒙、甘肃、新疆、青海。于春季苗未出土或刚出土时采挖，为甜苁蓉。秋季采者，入盐水浸渍后，为咸苁蓉。本品又名淡苁蓉、甜苁蓉、淡大芸。切厚片生用或酒制用。

【性味归经】甘、咸，温。归肾、大肠经。

【功效主治】①补肾阳，益精血：用于肾阳不足，精血亏虚所致阳痿，不孕，腰膝酸软，筋骨无力。②润肠通便：本品能润燥滑肠。用于肠燥便秘，对老人肾阳不足，精血亏虚者尤宜。常配当归、枳壳等同用。

【用法用量】煎服，10～15g；单用大剂量煎服，可用至30g。

【注意事项】本品能助阳、滑肠，故阴虚火旺及大便泄泻者不宜用。肠胃实热、大便秘结者亦不宜用。

19．锁阳

为锁阳科多年生肉质寄生草本植物锁阳的肉质茎。主产内蒙古、甘肃、青海、新疆等地。春季采挖，除去花序，切段，晒干。切薄片，生用。

【性味归经】甘，温。归肝、肾、大肠经。

【功效主治】①补肾阳，益精血：本品与肉苁蓉功效相似。用于肾阳虚衰所致的阳痿，不孕，腰膝痿软等证。治阳痿、不孕，常与巴戟天、补骨脂、菟丝子等同用；治腰膝痿软，筋骨无力，常与补肝肾，益精血，润燥养筋的熟地黄、龟甲等配伍。②润肠通便：本品具有益精养血，润燥滑肠。用于精血津液亏耗的肠燥便秘。常配火麻仁、当归等同用。

【用法用量】煎服，10～15g。

20．菟丝子

为旋花科植物菟丝子或大菟丝子的成熟种子。我国大部分地区均有分布。秋季种子成熟时采收植株，晒干，打下种子，除去杂物，生用或煮熟用。

【性味归经】辛、甘，平。归肝、肾、脾经。

【功效主治】①补肾益精：本品既能补肾阳肾阴，又有固精、缩尿之效。用于肾虚腰痛，阳痿遗精，尿频等证。②养肝明目：本品能益肾养肝，使精血上注而明目而达明目之效。用于肝肾不足，目失所养而致视物模糊、视力减退之症。③止泻：本品能温肾补脾而止虚泻。用于脾肾虚泻，常配人参、白术、补骨脂等同用。菟丝子还能治肾虚消渴，常与天花粉、五味子、鹿茸等配伍应用。酒浸外涂，对白癜风亦有一定疗效。

【用法用量】煎服，10～20g。外用适量。

【注意事项】阴虚火旺，大便燥结、小便短赤者不宜用。

21．沙苑子

为豆科植物扁茎黄芪的成熟种子。主产内蒙古和东北、西北地区。秋末冬初果实成熟时割取或连根拔出，晒干，打下种子，除去杂质。生用或盐水炒过用。本品又名沙苑蒺藜、沙苑子。

【性味归经】甘，温。归肝、肾经。

【功效主治】①补肾固精：本品能补肾阳，益肾阴，固精缩尿，用于肾虚阳痿，遗精，早泄，遗尿及腰痛等。②养肝明目：本品具有补养肝肾以明目之效，用于肝肾不足的眩晕目昏，常配枸杞子、菟丝子、菊花等同用。

【用法用量】煎服，10～15g。

22．杜仲

为杜仲科植物杜仲的树皮。主产于四川、云南、贵州等地。4～6月剥取，刮去粗皮，堆置“发汗”至内皮呈紫褐色，晒干。切块或丝，生用或盐水炙用。

【性味归经】甘，温。归肝、肾经。

【功效主治】补肝肾，强筋骨：用于肝肾不足所致的腰膝酸痛、下肢萎软及阳痿、尿频等症。临床可用于高血压症，有可靠的降血压作用。对老人肾虚而血压高者，可与淫羊藿、桑寄生、怀牛膝等同用；若肝阳肝火偏亢者，可配夏枯草、菊花、黄芩等同用。

【用法用量】煎服，10～15g。

【注意事项】炒用破坏其胶质，更有利于有效成分煎出，故炒用疗效较生用为佳。阴虚火旺者慎用。

23．续断

为续断科植物续断的干燥根。主产于四川、湖北、湖南、贵州等地。秋季采收，除去根头及须根，用微火烘至半干，堆置“发汗”至内部变绿色时，再烘干。切薄片用。

【性味归经】苦、甘、辛，微温。归肝、肾经。

【功效主治】①补肝肾，强筋骨：用于肝肾不足，腰痛脚弱，风湿痹痛。②疗伤续折：本品味兼苦辛，有行血脉，消肿止痛之效。用于跌仆损伤，骨折，肿痛等。

【用法用量】煎服，9～15g。外用适量研末敷。

【注意事项】风湿热痹者忌服。

24．韭菜子

为百合科植物韭菜的干燥成熟种子。全国各地均有栽培。秋季果实成熟时采收果序，晒干，搓出种子，除去杂质，生用或盐水炙用。

【性味归经】辛、甘，温。归肾、肝经。

【功效主治】温补肝肾，壮阳固精：用于肾阳虚弱所致的阳痿，遗精，遗尿，尿频等。能温肾壮阳，又能收摄，固精缩尿：用于肝肾不足所致的腰膝酸软冷痛。能温补肝肾，强壮筋骨。常配杜仲、补骨脂、巴戟天等同用。

【用法用量】煎服，3～9g；亦可随方用丸、散。

【注意事项】阴虚火旺者忌服。

25．蛤蚧

为脊椎动物壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥体。主产于广西，广东、云南等地亦产。全年均可捕捉，五、六月为旺产期。捕获后击毙剖开腹部，除去内脏，将血拭干，不可水洗，用竹片交叉撑定，使全体扁平顺直，低温干燥。

【性味归经】咸，平。归肺、肾经。

【功效主治】①补肺益肾，纳气定喘：本品能峻补肺肾之气而纳气平喘，为治虚喘劳嗽之要药。用于肺肾两虚，、肾不纳气所致的虚喘久嗽，常与人参同用，如人参蛤蚧散。②助阳益精：有助肾壮阳，益精血的功效，用于肾阳不足，精血亏虚所致的阳痿。可单用浸酒服，或配人参、鹿茸、淫羊藿等同用。

【用法用量】煎服，5～10g；研末服，每次1～2g，日服3次。亦可浸酒服，或入丸、散剂。

【注意事项】风寒或实热咳喘忌服。

26．冬虫夏草

为麦角菌科植物冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。主产于四川、青海、贵州、云南等地，以四川产量最大。夏初子座出土，孢子未发散时挖取。晒干或低温干燥。

【性味归经】甘，温。归肺、肾经。

【功效主治】益肾壮阳，补肺平喘，止血化痰。①用于肾虚腰痛，阳痿遗精。有补肾助阳益精之效。可单用浸酒服，或配伍淫羊藿、巴戟天、菟丝子等同用。②用于肺虚或肺肾两虚之久咳虚喘，劳嗽痰血。能补益肺肾，平定喘嗽，止血化痰。此外，病后体虚不复，自汗畏寒等，可以之同鸭、鸡、猪肉等炖服，有补虚扶弱之效。

【用法用量】煎汤或炖服，5～15g。也可入丸散。

【注意事项】有表邪者不宜用。

27．紫河车

为健康人的干燥胎盘。将新鲜胎盘除去羊膜及脐带，反复冲洗至去净血液，蒸或放入沸水中略煮后，干燥。本品又名人胞、胎盘。

【性味归经】甘、咸，温。归心、肺、肾经。

【功效主治】①温肾补精：用于肾气不足，精血亏虚所致的不孕，阳痿，遗精，腰酸，耳鸣等。有温肾阳、益精血之效。可单用，或配伍补肾温阳益精之品，如鹿茸、人参、当归、菟丝子之类同用。②益气养血：用于气血不足，萎黄消瘦，产后乳少等。可与党参、黄芪、当归、熟地黄等同用。又本品能补益肺肾，纳气平喘。用于肺肾两虚的喘嗽。不发时以此治本，可减少发作。可单用，或随证配伍人参、蛤蚧、胡桃肉、地龙等补肾纳气平喘药应用。

【用法用量】研末或装胶囊吞服，每次1.5～3g，每天2～3次。也可用鲜品煨食，每次0.5～1个，1周2～3次。现已制成有片剂及注射液。

28．当归

为伞形科植物当归的根。主产于甘肃东南部的岷县。其次，陕西、四川、云南、贵州、湖北等地也有栽培。秋末采挖，除尽芦头、须根，置通风处阴干几天，待水分稍蒸发后，捆成小把，上棚，用微火慢慢熏干。切片生用或酒炒用。

【性味归经】甘、辛，温。归肝、心、脾经。

【功效主治】①补血：当归甘温质润，为补血要药。用于心肝血虚，面色萎黄，眩晕心悸等。②活血止痛：当归补血活血，又兼能散寒止痛，故可随证配伍应用。用于血虚、血滞而兼有寒凝，以及跌打损伤，风湿痹阻的疼痛证。当归既能活血消肿止痛，又能补血生肌，故亦为外科所常用，多用于痈疽疮疡。③润肠通便：本品养血润肠通便，用于血虚肠燥便秘。常配火麻仁、肉苁蓉等同用。此外，还能治久咳气喘。

【用法用量】煎服，5～15g。一般生用，为加强活血则酒炒用。

【注意事项】又通常补血用当归身，活血用当归尾，和血（补血活血）用全当归。湿盛中满、大便泄泻者忌服。

29．熟地黄

为玄参科草本植物地黄的块根，经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润，或直接蒸至黑润而成。切厚片用，或炒炭用。

【性味归经】甘，微温。归肝、肾经。

【功效主治】①补血：本品为补血要药。用于血虚萎黄，眩晕，心悸失眠等症。常与当归、白芍同用，并随证配伍相应的药物。②滋阴：本品为滋阴主药。用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等。常与山茱萸、山药等同用，如六味地黄丸。③益精填髓：用于肝肾精血亏虚的腰膝酸软，眩晕耳鸣，须发早白等。常与制何首乌、枸杞子、菟丝子等补精血、乌须发药同用。

【用法用量】煎服，10～30g。

【注意事项】本品性质滋腻，有碍消化，凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。重用久服宜于陈皮、砂仁同用。

30．白芍

为毛茛科植物芍药栽培品除去外皮的根。主产于浙江、安徽、四川等地。夏秋采挖栽植3～4年的芍药根，除去根茎及须根，洗净，刮去粗皮，入沸水中略煮，晒干。用时润透切片，一般生用或酒炒或清炒用。

【性味归经】苦、酸，微寒。归肝、脾经。

【功效主治】①柔肝止痛：本品具有养肝阴，调肝气，平肝阳，缓急止痛之效。用于肝阴不足，肝气不舒或肝阳偏亢所致的头痛、眩晕、胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛等症。②敛阴止汗：本品能敛阴、和营而止汗。用于阴虚盗汗及营卫不和的表虚自汗证。

【用法用量】煎服，5～15g；大量15～30g。

【注意事项】平肝、敛阴多生用，养血调经多炒用或酒炒用。阳衰虚寒之证不宜用。反藜芦。

31．何首乌

为蓼科植物何首乌的块根。主产于江苏、河南、湖北等地。秋、冬二季采挖，洗净，切去两端，大者对半剖开，或切厚片。晒干或微烘干，称生何首乌；若用黑豆汁拌匀，蒸至内外均呈棕褐色，晒后变为黑色，称制何首乌。

【性味归经】制何首乌甘、涩，微温；归肝、肾经。生何首乌甘、苦，平；归心、肝、大肠经。

【功效主治】①制何首乌补益精血，固肾乌须：制何首乌能补血养肝，益精固肾，乌须发，强筋骨。用于血虚而见头昏目眩，心悸失眠，萎黄乏力，还用于肝肾精血亏虚所致的眩晕耳鸣，腰膝酸软，遗精，须发早白等症。用于高脂血症、高血压、冠心病而有肝肾精血不足见证者，用制何首乌同丹参、桑寄生之类配伍。②何首乌截疟解毒，润肠通便：用于体虚久疟，肠燥便秘及痈疽、瘰疬等证。

【用法用量】煎服，10～30g。补益精血宜用制何首乌，截疟、润肠、解毒宜用生何首乌。

【注意事项】大便溏泄及湿痰较重者不宜用。

32．阿胶

为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的黑色胶块。全国各地均产，以山东、浙江等地产量为多。以山东省阿县的产品最著名。捣成碎块或以蛤粉烫炒成珠用。

【性味归经】甘，平。归肺、肝、肾经。

【功效主治】①补血：本品为补血之佳品。用于血虚萎黄，眩晕，心悸等。常与熟地黄、当归、黄芪等补益气血药同用。②止血：本品止血作用良好，用于多种出血证。对出血而兼见阴虚、血虚证者，尤为适宜。③滋阴润肺：用于阴虚证及燥证。

【用法用量】入汤剂，5～15g，烊化兑服；止血常用阿胶珠，可以同煎。

【注意事项】本品性滋腻，有碍消化，胃弱便溏者慎用。

33．龙眼肉

为无患子科常绿乔木植物龙眼的假种皮。主产于广东、福建、台湾、广西等地。于初秋果实成熟时采摘，烘干或晒干，剥开果皮，取肉去核，晒至干爽不黏，贮存备用。

【性味归经】甘，温。归心、脾经。

【功效主治】补益心脾、养血安神。用于心脾虚损，气血不足所致的心悸、失眠、健忘等。能补益心脾、养血安神，为性质平和的滋补良药。单用即有效；亦常配黄芪、人参、当归、酸枣仁等同用，如归脾汤。

【用法用量】煎汤，10～25g，大量30～60g。

【注意事项】湿盛中满或有停饮、痰、火者不宜用。

34．北沙参

为伞形科植物珊瑚菜的干燥根。主产于山东及东北沿海地区。多系栽培品种，夏、秋两季采挖，沸水烫后去外皮，洗净晒干生用。

【性味归经】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。

【功效主治】①养阴清肺：本品能养肺阴而清燥热。用于肺阴虚所致的肺热燥咳，干咳少痰，或痨嗽久咳，咽干音哑等。常与麦冬、玉竹、天花粉、川贝母等同用。②益胃生津：本品具有养胃阴，清胃热，生津液之功。用于胃阴虚或热伤胃阴，津液不足而口渴咽干，舌质红绛，胃脘隐痛、嘈杂、干呕等。常配麦冬、石斛等同用。

【用法用量】煎服，4.5～9g。

【注意事项】反藜芦。

35．南沙参

南沙参为桔梗科植物轮叶沙参或杏叶沙参的干燥根。各地均有野生，安徽、江苏、四川等地产量尤大。春、秋两季采挖，去外皮，晒干，切厚片或短段生用。

【性味归经】甘、微寒。归肺、胃经。

【功效主治】①养阴清肺，化痰：本品具有养肺阴，清肺热，润肺燥，化痰止咳之效。用于肺阴虚的燥热咳嗽，见干咳少痰，或痰黏不易咯出者。可与麦冬、桑叶、知母、川贝母等同用。②补气益胃生津：本品具有养阴生津而兼益气之功。用于热病后气津不足或脾胃虚弱，而见咽干口燥，舌红少津，食少不饥者。常与石斛、麦冬、山药、谷芽等配合。

【用法用量】煎服，9～15g。

【注意事项】反藜芦。

36．百合

为百合科植物百合或细叶百合的干燥肉质鳞片。全国大部分地区均有生产。以湖南、浙江产者为多，秋季茎叶枯萎时采挖，洗净，剥取鳞片，置沸水中略烫，取出晒干或烘干备用。生用或蜜炙用。

【性味归经】甘，微寒。归肺、心、胃经。

【功效主治】①养阴润肺止咳：用于肺阴虚的燥热咳嗽及劳嗽久咳，痰中带血等。②清心安神：用于热病余热未清，虚烦惊悸，失眠多梦等。常配知母、生地黄同用，如百合知母汤、百合地黄汤。

【用法用量】煎服，10～30g。清心宜生用，润肺蜜炙用。

37．麦冬

为百合科植物麦冬的块根。主产于四川、浙江、湖北等地。夏季采挖，晒3～4天，堆积使其返潮，再晒干。

【性味归经】甘、微苦，微寒。归肺、胃、心经。

【功效主治】①养阴润肺：本品能养阴、清热、润燥。用于肺阴不足，而有燥热的干咳痰黏、劳热咳嗽等。②益胃生津：用于胃阴虚或热伤胃阴，口渴咽干，大便燥结等。③清心除烦：本品能养阴清心，除烦安神。用于心阴虚及温病热邪扰及心营，心烦不眠，舌绛而干等。

【用法用量】煎服，10～15g。

38．天冬

为百合科植物天冬的块根。主产于贵州、四川、广西等地。秋、冬二季采挖，洗净，除去茎基和须根，置沸水中煮或蒸至透心，趁热除去外皮，洗净，干燥。

【性味归经】甘、苦，寒。归肺、肾经。

【功效主治】①养阴润燥：用于阴虚肺热的燥咳或劳嗽咯血。能养阴清肺润燥。②清肺生津：用于肾阴不足，阴虚火旺的潮热盗汗、遗精，内热消渴，肠燥便秘等症。能滋肾阴，清降虚火，生津润燥。

【用法用量】煎服，6～15g。

【注意事项】本品甘寒滋腻之性较强，脾虚泄泻、痰湿内盛者忌服。

39．石斛

为兰科环草石斛及同属多种植物的鲜茎或干茎。主产于四川、贵州、云南、广东、广西、安徽等地。全年均可采收，以秋季采收为佳。烘干或晒干。鲜用者栽于砂石中，随时取用。

【性味归经】甘，微寒。归胃、肾经。

【功效主治】①养阴清热：用于热病伤津，低热烦渴，口燥咽干，舌红苔少。有清热生津之效。常配生地黄、麦冬等。②益胃生津：本品善养胃阴，生津液。用于胃阴不足，口渴咽干，食少呕逆，胃脘嘈杂、隐痛或灼痛，舌光少苔等。常配麦冬、竹茹、白芍等应用。此外，石斛尚有补肾养肝明目及强筋骨的作用。

【用法用量】煎服，6～12g，鲜用15～30g。

40．枸杞子

为茄科植物宁夏枸杞的成熟果实。主产于宁夏、甘肃等地。夏秋二季果实成熟时采收，晾至皮皱后，再晒至外皮干硬、果肉柔软即可。

【性味归经】甘，平。归肝、肾经。

【功效主治】滋补肝肾，益精明目：用于肝肾不足，腰酸遗精，头晕目眩，视力减退，内障目昏，消渴等。有补肝肾，益精血，明目，止渴之效。治肾虚遗精，常配熟地黄、沙苑子、菟丝子等；治肝肾阴虚，视物模糊，常配菊花、地黄等，如杞菊地黄丸；治消渴，可配生地黄、麦冬、天花粉等同用。

【用法用量】煎服，6～12g。

41．墨旱莲

为菊科植物鳢肠的干燥地上部分。我国各省均有出产。主产于江苏、江西、浙江等地。花开时采割，晒干生用。又名墨旱莲、鳢肠草。

【性味归经】甘、酸，寒。归肝、肾经。

【功效主治】①滋补肝肾：用于肝肾阴虚所致的头晕目眩，须发早白，腰膝酸软，遗精耳鸣等。常与女贞子同用，如二至丸。②凉血止血：用于阴虚血热所致的咯血、衄血、便血、尿血等。可单用，也常配生地黄、阿胶、蒲黄等滋阴凉血止血药，以增强疗效。外用亦可止血。

【用法用量】内服，6～12g。外用适量。

42．女贞子

为木犀科植物女贞的成熟果实。主产于浙江、江苏、湖南、福建、四川等地。冬季果实成熟时采收，蒸熟晒干，生用或酒制用。

【性味归经】甘、苦，凉。归肝、肾经。

【功效主治】补益肝肾、乌须明目：用于肝肾阴虚所致的目暗不明，视力减退，须发早白，腰酸耳鸣及阴虚发热等。能补养肝肾之阴，惟药力平和，须缓慢取效。治目暗不明，常配熟地黄、菟丝子、枸杞子等同用；治须发早白，常配墨早莲、桑椹等同用；治阴虚发热，常配地骨皮、生地黄等同用。

【用法用量】煎服，6～12g。

43．龟甲

为龟科动物乌龟的背甲及腹甲。主产于浙江、湖北、湖南、安徽、江苏等地，全年均可捕捉。捕捉后杀死，水煮取其甲壳，除去残肉，晒干。以砂炒后醋淬用。

【性味归经】甘、咸，寒。归肝、肾、心经。

【功效主治】①滋阴潜阳：既能滋补肝肾之阴而退内热，又可潜降肝阳而息内风。用于阴虚内热，阴虚阳亢及热病阴虚风动等证。②益肾健骨：用于肾虚骨痿，小儿囟门不合等证。③固经止血：能滋补肾阴以固冲任，又性寒清热，兼能止血。

【用法用量】入汤剂，9～24g；宜先煎。

【注意事项】本品经砂炒后醋淬，更容易煎出有效成分，并除去腥气，便于制剂。

44．鳖甲

为鳖科动物鳖的背甲。全年均可捕捉，以秋冬二季为多，捕捉后杀死，置于沸水中烫至背甲上的硬皮能剥落时，取出，剥取背甲，除去残肉，晒干。

【性味归经】甘、咸，寒。归肝、肾经。

【功效主治】①滋阴潜阳，退热除蒸：能滋阴清热，潜阳息风。治阴虚发热作用较龟甲为优，为治阴虚发热的要药。用于阴虚发热，阴虚阳亢，阴虚风动等证。②软坚散结：用于癥瘕积聚，疟母等。能软坚散结。常配柴胡、牡丹皮、虫等，如鳖甲煎丸。

【用法用量】入汤剂，9～24g；宜先煎。

【注意事项】本品经砂炒后醋淬，更容易煎出有效成分，并除去腥气，便于制剂。

凡以温里祛寒、治疗里寒证为主要作用的药物，称为温里药，又叫祛寒药。

本类药物多味辛而性温热，以其辛散温通、偏走脏腑而能温里散寒、温经止痛，个别药物还能助阳、回阳。因其主要归经之不同而有多种效用。根据温里药的主要药性特点，应选择相应的温里药，并应根据不同证候作适当配伍。使用本类药物应注意，本类药物性多辛热燥烈，易耗阴助火，凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚、真热假寒证者忌用。

1．附子

为毛茛科植物乌头子根的加工品。主产于四川、湖北、湖南等地。6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”。加工炮制为盐附子、黑附子（黑附片）、白附片、淡附片、炮附片。

【性味归经】辛、甘，大热。有毒。归心、肾、脾经。

【功效主治】①回阳救逆：本品能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。用于亡阳证。常与人参配伍同用，或与干姜、甘草同用。②补火助阳：本品辛甘温煦，有峻补元阳、益火消阴之效。凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均可应用。用于虚寒性的阳痿宫冷，脘腹冷痛，泄泻，水肿等证。③散寒止痛：本品辛散温通，气雄性悍，走而不守，能温通经络，逐经络中之风寒湿邪，有较强的散寒止痛作用。用于寒痹证。凡风寒湿痹周身骨节疼痛者，每多用之，尤善治寒痹痛剧者，多与桂枝、白术、甘草同用。

【用法用量】煎服，3～15g，宜先煎0.5～1小时，至口尝无麻辣感为度。

【注意事项】本品辛热燥烈，阴虚阳亢忌用。反半夏、瓜蒌、川贝母、白蔹、白及。因有毒，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。

2．干姜

为姜科植物姜的干燥根茎。主产于四川、广东、广西、湖南、湖北等地。均系栽培。冬季采收。纯净后切片晒干或低温烘干。生用。

【性味归经】辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经。

【功效主治】①温中散寒：本品辛热燥烈，主入脾胃而长于温中散寒、健运脾阳。多与党参、白术同用，用于脘腹冷痛，中寒呕吐、腹泻等。②回阳通脉：本品性味辛热，能回阳通脉。故可用于心肾阳虚、阴寒内盛所致之亡阳厥逆，脉微欲绝者，每与附子相须为用，如四逆汤。③温肺化饮：本品辛热，善能温肺化饮，用于寒饮咳喘，形寒背冷，痰多清稀之症。常与细辛、五味子、麻黄等同用，如小青龙汤。

【用法用量】煎服，3～10g。

【注意事项】本品辛热燥烈，阴虚内热、血热妄行者忌用。

3．肉桂

为樟科植物肉桂的干燥树皮。主产于广东、广西、海南、云南等地。多于秋季剥取，刮去栓皮，阴干。因剥取部位及品质的不同而加工成多种规格，常见的有企边桂、板桂、油板桂等。生用。

【性味归经】辛、甘，大热。归肾、脾、心、肝经。

【功效主治】①补火助阳：本品甘热助阳补火，为治命门火衰之要药。用于肾阳衰弱的阳痿宫冷，虚喘心悸等。②散寒止痛：本品甘热助阳以补虚，辛热散寒以止痛。用于心腹冷痛，寒疝作痛等。又本品辛散温通，能通行气血经脉、散寒止痛。用于寒痹腰痛，胸痹，阴疽等。③引火归原：本品大热入于肝肾，能使因下元虚衰所致上浮之虚阳回归故里，名曰引火归原，用于元阳亏虚，虚阳上浮之证，常与人参、山茱萸、五味子、牡蛎等同用。此外，久病体虚气血不足者，在补气益血方中，适当加入肉桂，能鼓舞气血生长。

【用法用量】煎服，1～4.5g，宜后下或焗服；研末冲服，每次1～2g。

【注意事项】阴虚火旺，里有实热，血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。

4．吴茱萸

为芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实。主产于贵州、广西、湖南、云南、陕西、浙江、四川等地。8～11月果实尚未开裂时剪下果枝，晒干或低温干燥，除去枝、叶、果梗等杂质。用甘草汤制过应用。

【性味归经】辛、苦，热。有小毒。归肝、脾、胃、肾经。

【功效主治】①散寒止痛：本品辛散苦泄，性热祛寒，既散肝经之寒邪，又解肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之要药。用于寒滞肝脉诸痛证。②降逆止呕：本品有温中散寒、降逆止呕之功。用于胃寒呕吐证。③助阳止泻：本品能温脾益肾、助阳止泻，为治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药，用于虚寒泄泻证。多与补骨脂、肉豆蔻、五味子等同用，如四神丸。

【用法用量】煎服，1.5～4.5g。外用适量。

【注意事项】本品辛热燥烈，易耗气动火，故不宜多用、久服。

5．小茴香

为伞形科植物茴香的干燥成熟果实。我国各地均有栽培。秋季果实初熟时采割植株，晒干，打下果实，除去杂质。生用或盐水炙用。

【性味归经】辛，温。归肝、肾、脾、胃经。

【功效主治】①散寒止痛：本品能温肾暖肝、散寒止痛。用于寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，常与乌药、青皮、高良姜等配伍。②理气和胃：本品能温中散寒止痛，并善理脾胃之气而和胃止呕。用于中焦虚寒气滞证。可与高良姜、香附、乌药等同用。此外，茴香油能增强胃肠运动，在腹气胀时，促进气体排出，减轻疼痛。

【用法用量】煎服，3～6g。外用适量。

【注意事项】阴虚火旺者慎用。

6．高良姜

为姜科植物高良姜的干燥根茎。主产于广东、广西、海南等地。夏末秋初采挖生长4～6年的根茎，除去地上茎、须根及残留鳞片，洗净，切段，晒干。生用。

【性味归经】辛，热。归脾、胃经。

【功效主治】①散寒止痛：本品辛散温通，善散寒止痛，为治胃寒脘腹冷痛之常用药，每与炮干姜相须为用，用于胃寒冷痛。如二姜丸。若治胃寒肝郁，脘腹胀痛，则多与香附合用，以疏肝解郁，散寒止痛，如良附丸。②温中止呕：本品有温散寒邪、和胃止呕之功，用于胃寒呕吐证。可与半夏、生姜等同用。若治虚寒呕吐，则可与党参、茯苓、白术等同用。

【用法用量】煎服，3～6g；研末服，每次3g。

7．花椒

为芸香科植物青椒或花椒的干燥成熟果皮。我国大部分地区有分布，但以四川产者为佳，故称川椒、蜀椒。秋季采收成熟果实，晒干，除去种子及杂质。生用或炒用。

【性味归经】辛，温。归脾、胃、肾经。

【功效主治】①温中止痛：本品辛散温燥，长于温中燥湿、散寒止痛、止呕止泻。常与豆蔻、生姜等配伍，用于中寒腹痛，寒湿吐泻。②杀虫：本品有驱蛔杀虫之功。常与乌梅、干姜、黄柏配伍，用于虫积腹痛。③止痒：本品有杀虫燥湿止痒之功。

【用法用量】煎服，3～6g。外用适量。

8．芥子

为十字花科植物白芥的种子。主产于安徽、河南、四川等地。夏末秋初，果实成熟时割取全株，晒干后打下种子。生用或炒用。

【性味归经】辛，温。归肺、胃经。

【功效主治】①温肺化痰，利气：本品辛温走散，理气机，通经络，化寒痰，逐饮邪，善治“皮里膜外之痰”。用于寒痰喘咳，悬饮等。如治寒痰壅肺，咳喘胸闷，痰多难咯，可配伍紫苏子、莱菔子同用。②散结消肿：本品能祛经络之痰，又能消肿散结，通络止痛。用于阴疽流注及痰阻经络关节之肢体麻木，关节肿痛等。治痰湿流注所致的阴疽肿毒，常配鹿角胶、熟地黄、肉桂等同用。

【用法用量】煎服，3～5g。外用适量，研末调敷，或作发泡用。

【注意事项】本品辛温走散，耗气伤阴，久咳肺虚及阴虚火旺者忌用；对皮肤黏膜有刺激，易发疱，有消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大，过量易致胃肠炎，产生腹痛，腹泻。

9．丁香

为桃金娘科植物丁香的干燥花蕾。习称公丁香。主产于坦桑尼亚、马来西亚、印度尼西亚等地，我国主产于广东、海南等地。通常于9月至次年3月，花蕾由绿转红时采收，晒干。生用。

【性味归经】辛，温。归脾、胃、肺、肾经。

【功效主治】①温中降逆：本品辛温芳香，暖脾胃而行气滞，尤善降逆，故有温中散寒、降逆止呕、止呃之效，为治胃寒呕逆之要药。常与柿蒂、党参、生姜等配伍，用于胃寒呕吐，呃逆。②散寒止痛：用于胃寒脘腹冷痛，可与延胡索、五灵脂、橘红等同用。③温肾助阳：本品有温肾助阳起痿之功，用于肾虚阳痿，宫冷，可与附子、肉桂、淫羊藿等同用。

【用法用量】煎服，1～3g。畏郁金。

【注意事项】热证及阴虚内热者忌用。畏郁金。

凡以收敛固涩为主要作用的药物，称为收涩药，又称固涩药。

本类药物味多酸涩，性温或平，主入肺、脾、肾、大肠经。分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血等作用。适用于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频等滑脱不禁之症。

本类药物，根据其作用特点，大致上分为固表止汗药，敛肺涩肠药，固精缩尿药三个部分。

收涩药，主要是用其收敛固涩之性敛其耗散，固其滑脱，以治滑脱症。但滑脱症的根本原因是正气虚弱，故应用收涩药治疗属于治病之标。为此临床应用本类药，须与相应补益药配伍同用，以标本兼顾。总之应根据具体证候，寻求根本，适当配伍，标本兼治，才能收到较好的疗效。

1．五味子

为木兰科植物五味子或华中五味子的成熟果实。前者习称“北五味子”，主产于东北；后者习称“南五味子”，主产于西南及长江流域以南各省。秋季果实成熟时采取。晒干。生用或经醋、蜜拌蒸晒干用。

【性味归经】酸，甘，温。归肺、心、肾经。

【功效主治】①收敛固涩：五味子酸能收敛，性温而润，上能敛肺气，下能滋肾阴，适用于肺虚久咳及肺肾两虚之喘咳。本品能敛肺止汗。治自汗、盗汗者，可与麻黄根，牡蛎等同用。本品能补肾涩精。用于遗精、滑精。本品又能涩肠止泻。用于久泻不止。②益气生津：本品酸甘，又能益气生津止渴。用于津伤口渴及消渴。③补肾宁心：本品既能补益心肾，又能宁心安神。用于心悸，失眠，多梦。

【用法用量】煎服，3～6g；研末服，每次1～3g。

【注意事项】凡表邪未解，内有实热，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。

2．乌梅

为蔷薇科植物梅的近成熟果实（青梅）。主产于四川、浙江、福建、湖南、贵州等地。五月立夏前后，果即将成熟时采收，干燥。生用或炒炭用。去核用肉者称“乌梅肉”。

【性味归经】酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。

【功效主治】①敛肺止咳：乌梅酸涩收敛，能敛肺止咳，适用于肺虚久咳少痰或干咳无痰之证。②涩肠止泻：本品又能涩肠止泻痢。用于久泻，久痢。③安蛔止痛：蛔虫得酸则伏，本品极酸，具有安蛔止痛，和胃止呕的功效。适用于蛔虫引起的腹痛、呕吐、四肢厥冷的蛔厥。常与细辛、花椒、黄连、附子等同用，如乌梅丸。④生津止渴：用于虚热消渴。本品味酸生津，故有生津止渴之功。此外，本品内服还可止血；外敷能消疮毒，并治胬肉外突。

【用法用量】煎服，3～10g，大剂量可用至30g。外用适量，捣烂或炒炭研末外敷。

【注意事项】止泻止血宜炒炭用。外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。

3．诃子

为使君子科植物诃子的成熟果实。原产印度、马来西亚、缅甸等地。现主产于我国云南、广东、广西等地。秋、冬二季采收，晒干。生用或煨用。去核者称“诃子肉”。

【性味归经】苦、酸、涩，平。归肺、大肠经。

【功效主治】①涩肠止泻：本品苦酸涩，能涩肠止泻。用于久泻，久痢，脱肛。②敛肺止咳，利咽开音：诃子既能敛肺下气止咳，又能清肺利咽开音。用于久咳，失音。

【用法用量】煎服，3～10g。涩肠止泻宜煨用，敛肺清热、利咽开音宜生用。

【注意事项】凡外有表邪、内有湿热积滞者忌用。

4．石榴皮

为石榴科石榴的果皮。我国大部分地区都有栽培。秋季果实成熟后收集果皮，洗净，切小块晒干，生用或炒炭用。

【性味归经】酸、涩，温。归大肠经。

【功效主治】①涩肠止泻：本品酸涩收敛，入大肠经，以涩肠止泻、止痢、固脱，用于久泻，久痢，脱肛。②杀虫：石榴皮有杀虫作用，用于蛔虫、蛲虫、绦虫等肠道寄生虫病，可与槟榔配伍同用。③收敛止血：本品尚有涩精、止血作用，亦可用于遗精等。

【用法用量】煎服，3～10g。入汤剂生用，入丸散多炒用，止血多炒炭用。

5．肉豆蔻

为肉豆蔻科植物肉豆蔻的成熟种仁。主产于印尼及西印度群岛、马来半岛等地。我国广东有栽培。4-6月及11-12月各采一次，早晨摘取成熟果实，剖开果皮，剥去假种皮，缓火焙干。煨制去油后入药。

【性味归经】辛，温。归脾、胃、大肠经。

【功效主治】①涩肠止泻：肉豆蔻辛温而涩，既能涩肠止泻，又能温中温脾。用于脾胃虚寒久泻。②温中行气：本品辛香温燥，有温中、行气、止痛作用。用于胃寒气滞、脘腹胀痛、食少呕吐等证。常与木香、干姜、半夏等同用。

【用法用量】煎服，3～9g；入丸、散服，每次0.5～1g。内服须煨熟去油用。

【注意事项】湿热泻痢者忌用。

6．赤石脂

为单斜晶系的多水高岭石，主含含水硅酸铝，主产于福建、山东、河南等地。全年可采挖拣出杂石。研粉生用或火煅水飞用。

【性味归经】甘、涩、温。归胃、大肠经。

【功效主治】①涩肠止泻：赤石脂甘温而涩，能温里涩肠固脱。适用于虚寒久泻久痢，滑脱不禁，脱肛等证。②收敛止血：本品能收敛止血。用于便血等。③敛疮生肌：本品外用有收湿敛疮生肌之功。用于疮疡久溃。此外，外用亦治湿疮流水、外伤出血等。

【用法用量】煎服，10～20g。外用适量。研细末撒患处或调敷。

【注意事项】湿热积滞泻痢者忌服。孕妇慎用。畏肉桂。

7．山茱萸

为山茱萸科植物山茱萸除去果核的成熟果肉。主产于浙江、安徽、河南、陕西、山西等地。10-11月，果实颜色变红时采摘，用文火烘焙或置沸水中略烫，及时挤出果核，晒干或烘干用。

【性味归经】酸、涩，微温。归肝、肾经。

【功效主治】①补益肝肾：山茱萸酸微温质润，其性温而不燥，补而不峻，既能补肾益精，又能温肾助阳；既能补阴，又能补阳，为补益肝肾之要药。用于肝肾亏虚，头晕目眩，腰膝酸软，阳痿等证。②收敛固涩：本品既能补肾益精，又能固精止遗。用于遗精，遗尿。本品能敛汗固脱。用于大汗不止，体虚欲脱证。治大汗虚脱者，常与人参、附子、龙骨等同用。此外，本品亦治消渴证，多与生地黄、天花粉等同用。

【用法用量】煎服，5～10g，急救固脱20～30g。

【注意事项】素有湿热，小便淋涩者，不宜应用。

8．覆盆子

为蔷薇科植物掌叶覆盆子的未成熟果实。分布于华北地区。主产于浙江、福建等地。于6-8月果实尚青时采摘，入沸水中略浸过，晒干。

【性味归经】甘、酸，微温。归肝、肾经。

【功效主治】益肾，固精，缩尿：覆盆子甘酸微温，归肝肾经，既能收涩固精缩尿，又有补益肝肾之功。用于肾虚不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频等证。此外，本品又有益肝肾明目作用。用于肝肾不足，目暗不明。常与菟丝子、枸杞子等同用。

【用法用量】煎服，5～10g。

9．桑螵蛸

为螳螂科昆虫大刀螂和小刀螂，或巨斧螳螂的卵鞘。分别习称“团螵蛸”“长螵蛸”“黑螵蛸”，全国大部分地区均产。深秋至第二年春季均可采收，除去树枝和泥土，置沸水浸杀其卵，或蒸透，晒干用。

【性味归经】甘、咸，平。归肝、肾经。

【功效主治】①固精缩尿：本品甘咸入肾，能补肾固精缩尿。适用于肾虚不能固摄所致的遗精、滑精、遗尿、尿频、白浊等证。②补肾助阳：本品又有补肾助阳功效。用于肾虚阳痿。常与鹿茸、肉苁蓉、菟丝子等同用。

【用法用量】煎服，6～10g。

【注意事项】本品助阳固涩，故阴虚多火，膀胱有热而小便频数者忌用。

10．乌贼骨

为乌鲗科动物无针乌贼或金乌贼的内壳。产于辽宁、江苏、浙江沿海等省。收集其骨状内壳，洗净，干燥。生用。

【性味归经】咸、涩，微温。归肝、肾经。

【功效主治】①固精：海螵蛸温涩收敛，有固精止带之功。用于遗精。②收敛止血：本品能收敛止血。用于吐血，便血及外伤出血。③制酸止痛：本品有良好的制酸止痛作用。用于胃痛吐酸。常与延胡索、白及、川贝母、瓦楞子等同用。④收湿敛疮：本品外用能收湿敛疮。用于湿疮，湿疹，溃疡不敛等。

【用法用量】煎服，6～12g，散剂酌减。外用适量。

11．金樱子

为蔷薇科植物金樱子的成熟假果或除去瘦果的成熟花托（金樱子肉）。主产于广东、四川、云南、湖北、贵州等地。9～10月果实成熟时采收，去核，晒干。生用。

【性味归经】酸、涩，平。归肾、膀胱、大肠经。

【功效主治】①固精缩尿：金樱子酸涩收敛，具有固精、缩尿作用，适用于肾虚不固所致遗精、滑精、遗尿、尿频等证。②涩肠止泻：本品又能涩肠止泻。可用于脾虚久泻、久痢之症。

【用法用量】煎服，6～12g。

12．莲子

为睡莲科植物莲的成熟种子，主产于湖南、福建、江苏、浙江及南方各地池沼湖塘中。8～9月采收成熟莲房取出果实，除去果皮晒干。生用。

【性味归经】甘、涩，平。归脾、肾、心经。

【功效主治】①固精：莲子有益肾固精作用。用于肾虚遗精，遗尿。常与芡实、龙骨等同用，如金锁固精丸。②补脾止泻：本品既可补益脾气，又可涩肠止泻。用于脾虚食少，久泻。常与党参、茯苓、白术等同用。③益肾养心：本品能养心益肾，交通心肾。治心肾不交所致虚烦、心悸、失眠。常与酸枣仁、茯神、远志等同用。

【用法用量】煎服，10～15g，去心打碎用。

13．芡实

为睡莲科植物芡的成熟种仁。主产于湖南、江苏、安徽、山东等地，辽宁、吉林亦产。8-9月采收成熟果实，击碎果皮，取出种子，除去硬壳晒干。捣碎生用或炒用。

【性味归经】甘、涩，平。归脾、肾经。

【功效主治】①益肾固精：芡实甘涩收敛，能益肾固精。适用于肾虚不固之遗精、滑精等证。②健脾止泻：本品既能健脾除湿，又能收敛止泻。可用于脾虚湿盛，久泻不愈之证。常与白术、茯苓、白扁豆等健脾药物同用。

【用法用量】煎服，10～15g。

凡以疏理气机、治疗气滞或气逆证为主要作用的药物，称为理气药，又叫行气药。

理气药性味多辛苦温而芳香。其味辛能行散，味苦能疏泄，芳香能走窜，性温能通行，故有疏理气机的作用。适用于气机不畅所致的气滞、气逆证。使用本类药物，须辨证选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。又因本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。

1．陈皮

为芸香科植物橘及其栽培变种的成熟干燥果皮。主产于广东、福建、四川、浙江、江西等地。秋末冬初果实成熟时采收果皮，晒干或低温干燥。以陈久者为佳，故称陈皮。产广东新会者称新会皮、广陈皮。切丝，生用。

【性味归经】辛、苦，温。归脾、肺经。

【功效主治】①理气健脾：本品辛行温通，有行气止痛、健脾和中之功。用于脾胃气滞证。又因苦能燥湿，故寒湿阻中的脾胃气滞，脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻者，用之尤为适宜，常与苍术、厚朴等同用，如平胃散。②燥湿化痰：本品既能燥湿化痰，又能温化寒痰，且辛行苦泄而能宣肺止咳，为治痰之要药。用于湿痰，寒痰咳嗽。治湿痰咳嗽，多与半夏、茯苓等配伍使用。治寒痰咳嗽，多与干姜、细辛、五味子等同用。

【用法用量】煎服，3～9g。

2．青皮

为芸香科植物橘及其栽培变种的幼果或未成熟果实的干燥果皮。产地同陈皮。5-6月间收集自落的幼果，晒干，称为“个青皮”，7-8月间采收未成熟的果实，在果皮上纵剖成四瓣至基部，除去瓤肉，晒干，习称“四花青皮”。生用或醋炙用。

【性味归经】苦、辛，温。归肝、胆、胃经。

【功效主治】①疏肝破气：本品辛散温通，苦泄下行而奏疏肝理气、散结止痛之功。用于肝气郁滞诸证。尤宜于肝气郁滞之胸胁胀痛、疝气疼痛、乳房肿痛。如常配柴胡、郁金、香附等治疗肝郁胸胁胀痛，配乌药、小茴香、木香等治疗寒疝疼痛。②消积化滞：本品辛行苦降温通，有消积化滞、和降胃气、行气止痛之功。用于食积腹痛。常与山楂、神曲、麦芽等同用。此外，取其破气散结之功，可用于气滞血瘀之癥瘕积聚、久疟癖块等，多与三棱、莪术、丹参等同用。

【用法用量】煎服，3～9g。醋炙疏肝止痛力强。

3．枳实

为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。主产于四川、江西、福建、江苏等地。5-6月间采集自落的果实，自中部横切为两半，晒干或低温干燥，较小者直接晒干或低温干燥。用时洗净、浸透，切薄片，干燥。生用或麸炒用。

【性味归经】苦、辛、酸，温。归脾、胃、大肠经。

【功效主治】①破气除痞：本品辛行苦降，善破气除痞、消积导滞。用于食积证、胃肠热结气滞证。又本品行气以助活血而止痛，与赤芍或当归、益母草等同用，用于产后瘀滞腹痛。②化痰消积：本品能行气化痰以消痞，破气除满而止痛。用于痰滞胸脘痞满，胸痹、结胸等。用于胸痹多与薤白、桂枝、瓜蒌等配伍。治疗痰热结胸，可与黄连、半夏、瓜蒌同用。

【用法用量】煎服，3～9g，大量可用至30g。炒后性较平和。

【注意事项】孕妇慎用。

4．木香

为菊科植物木香、川木香的根。木香产于印度、巴基斯坦、缅甸者，称为广木香，现我国已栽培成功。主产于云南、广西者，称为云木香；生产于四川、西藏等地者称为川木香。秋、冬二季采挖，除去泥沙及须根，切段，大的再纵剖成瓣，干燥后撞去粗皮。生用或煨用。

【性味归经】辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。

【功效主治】①行气止痛：本品辛行苦泄温通，善通行脾胃之滞气，为行气止痛之要药，用于脾胃气滞证。又本品辛行苦降，善行大肠之滞气，亦为治湿热泻痢里急后重之要药，用于泻痢、里急后重。常与黄连配伍，如香连丸。此外，本品既能行气健脾，又能疏理肝胆，故可用于脾失运化、肝失疏泄而致湿热郁蒸、气机阻滞之脘腹胀痛、胁痛、黄疸，可与郁金、大黄、茵陈等同用。②健脾消食：本品气味芳香，能醒脾开胃，以助消化，配伍补益药能减轻补益药的滋腻之性。另外，现代用本品治疗胆石症、胆绞痛，亦有一定的疗效。

【用法用量】煎服，1.5～6g。生用行气力强，煨用行气力缓而多用于止泻。

5．沉香

为瑞香科植物沉香及白木香含有树脂的木材。沉香主产于东南亚、印度等地，白木香主产于海南、广东、云南、台湾等地。全年均可采收，割取含树脂的木材，除去不含树脂的部分，阴干，打碎或锉末。生用。

【性味归经】辛、苦，微温。归脾、胃、肾经。

【功效主治】①行气止痛：本品辛香性温，善散胸腹阴寒、行气止痛，用于胸腹胀痛。常与乌药、木香、槟榔等同用。②温中止呕：本品辛温散寒，味苦降泄，善温胃散寒、降逆止呕。用于胃寒呕吐。可与陈皮、丁香等同用。③纳气平喘：本品既能温肾纳气，又能降逆平喘，适用于疗下元虚冷、肾不纳气之虚喘证，常与肉桂、附子、补骨脂等同用，如黑锡丹。若治上盛下虚之痰饮喘嗽，常与苏子、半夏、厚朴等同用。

【用法用量】煎服，1.5～4.5g，宜后下；或磨汁冲服；或入丸散剂，每次0.5～1g。

6．香附

为莎草科植物莎草的干燥根茎。全国大部分地区均产，主产于广东、河南、四川、浙江、山东等地。秋季采挖，燎去毛须，置于沸水中略煮或蒸透后晒干。或燎后直接晒干。生用，或醋炙用。用时碾碎。

【性味归经】辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。

【功效主治】①疏肝解郁：本品辛能通行、苦能疏泄、微甘缓急，为疏肝解郁、行气止痛之要药。用于气滞胁痛，腹痛。用于肝气郁结之胁肋胀痛，多与柴胡、川芎、枳壳同用。②理气调中：本品味辛能行而长于止痛，除善疏肝解郁之外，还能入脾经，而有宽中、消食下气之功，可配伍砂仁、甘草等，常用于脾胃气滞证。

【用法用量】煎服，6～9g。醋炙止痛力增强。

7．川楝子

为楝科植物川楝树的干燥成熟果实。我国南方各地均产，以四川产者为佳。冬季果实成熟时采收，除去杂质，干燥。用时打碎。生用或炒用。

【性味归经】苦，寒。有小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经。

【功效主治】①行气止痛：本品苦寒降泄，能清肝火、泄郁热、行气止痛。用于肝郁化火所致诸痛证。每与延胡索同用，如金铃子散。此外，凡肝胃不和之胁肋作痛及疝痛等属肝经有热，均可用本品，多与柴胡、白芍、枳实等同用。②杀虫：本品既能驱虫，又能止痛，用于虫积腹痛。每与槟榔、使君子等同用。此外，以本品焙黄研末，制为软膏涂敷，可用于头癣。

【用法用量】煎服，4.5～9g。外用适量。炒用寒性减低。

8．乌药

为樟科植物乌药的块根。主产于浙江、安徽、江苏、陕西等地。全年均可采挖，除去细根，洗净，趁鲜切片，晒干。生用或麸炒用。

【性味归经】辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。

【功效主治】①行气止痛：本品辛散温通，入肺宣通，入脾宽中，故有散寒行气止痛之功。用于寒凝气滞所致胸腹诸痛证。如胸腹胁肋闷痛，常配香附、甘草同用。②温肾散寒：本品有温肾散寒、缩尿止遗之功。用于尿频，遗尿。常与益智仁、山药等同用。

【用法用量】煎服，3～9g。

9．佛手

为芸香科植物佛手的干燥果实。主产于广东、福建、云南、四川等地。秋季果实尚未变黄或刚变黄时采收，纵切成薄片，晒干或低温干燥。生用。

【性味归经】辛，苦，温。归肝、脾、胃、肺经。

【功效主治】①疏肝解郁：本品辛行苦泄，善疏肝解郁、行气止痛。用于肝郁胸胁胀痛，肝胃气痛。可与柴胡、香附、郁金等同用。②理气和中：本品有行气导滞、调和脾胃之功。用于脾胃气滞证。治脾胃气滞之脘腹胀痛、呕恶食少，多与木香、香附、砂仁等同用。③燥湿化痰：本品既可燥湿化痰，又能舒肝理气，用于久咳痰多，胸闷胁痛。每与丝瓜络、瓜蒌皮、陈皮等同用。

【用法用量】煎服，3～9g。

10．薤白

为百合科植物小根蒜的地下干燥鳞茎。我国各地均有分布，主产于江苏、浙江等地。夏、秋二季采挖。洗净，除去须根，蒸透或置沸水中煮透，晒干。生用。

【性味归经】辛、苦，温。归肺、胃、大肠经。

【功效主治】①通阳散结：本品辛散苦降、温通滑利，善散阴寒之凝滞，行胸阳之壅结，为治胸痹之要药。用于胸痹证。常与桂枝、枳实、瓜蒌等配伍使用。②行气导滞：本品有行气导滞、消胀止痛之功。用于脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。

【用法用量】煎服，5～9g。

11．青木香

为马兜铃科植物马兜铃的干燥根。主产于江苏、浙江、安徽等地。春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干，切片。生用。

【性味归经】辛、苦，寒。归肝、胃经。

【功效主治】①行气止痛：本品辛行苦泄，善治肝胃气滞的胸胁胀痛、脘腹疼痛，单味制为散剂或酊剂服均有效，亦可与川楝子、香附等同用。本品能解毒辟秽、行气止痛。用于泻痢腹痛。②解毒消肿：本品有解毒消肿、清热燥湿之功。用于痈疮疔毒，皮肤湿疮，毒蛇咬伤。可单用。

【用法用量】煎服，3～9g。散剂每次1.5～2g，温开水送服。外用适量。

【注意事项】本品不宜多服，过量可引起恶心、呕吐等胃肠道反应。

12．大腹皮

为棕榈科植物槟榔的干燥果皮。又名槟榔衣。主产于海南、广西、云南等地。冬季至次春采收未成熟果实，煮后干燥，纵剖两瓣，剥取果皮，习称“大腹皮”；春末至秋初采收成熟果实，煮后干燥，剥取果皮，打松，晒干，习称“大腹毛”。生用。

【性味归经】辛、微温。归脾、胃、大肠、小肠经。

【功效主治】①行气宽中。本品能行气导滞，为宽中利气之捷药。用于胃肠气滞证。②利水消肿。本品味辛，能宣开肺气以利水消肿。用于水肿，脚气肿。

【用法用量】煎服，4.5～9g。

凡以通畅血行，消除瘀血为主要作用的药物，称为活血化瘀药或活血祛瘀药。简称活血药，或化瘀药。

本类药物味多辛、苦，主归肝、心经，入血分。善于走散通行，而有活血化瘀的作用，并通过活血化瘀作用，而产生止痛、调经、破血消癥，疗伤消肿、活血消痈等作用。活血化瘀药，根据其作用强弱的不同，有和血行血、活血散瘀及破血逐瘀之分。

应用本类药物，除根据各类药物的不同特点加以选择应用外，还需针对形成瘀血的不同病因病情，随证配伍，以标本兼顾。再则，为了提高活血祛瘀之效，常与理气药配伍同用。因“气为血帅”“气滞血亦滞”“气行则血行”。

1．川芎

为伞形科植物川芎的根茎。主产于四川、贵州、云南，以四川产者为优。系人工栽培。5月采挖，除去泥沙，晒后烘干，再去须根。用时切片生用或酒炙。

【性味归经】辛，温。归肝、胆、心包经。

【功效主治】①活血行气：本品辛散温通，既能活血，又能行气，为“血中气药”，能“下调经水，中开郁结”。用于血瘀气滞的痛证。治疗妇女月经不调、经闭、痛经、产后瘀滞腹痛等，为妇科活血调经之要药，常配当归、桃仁、香附等同用。此外，伤科之跌仆损伤，外科之疮疡痈肿，亦可用之。②祛风止痛：本品辛温升散，能“上行头目”，祛风止痛。用于头痛，风湿痹痛。治头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀，均可随证配伍用之。前人有“头痛不离川芎”之说。治风湿痹证，肢体疼痛麻木，本品能“旁通络脉”祛风活血止痛。常配独活、桂枝、防风等祛风湿通络药同用。

【用法用量】煎服，3～9g。

【注意事项】凡阴虚火旺，多汗及月经过多者，应慎用。

2．延胡索

为罂粟科植物延胡索的块根。主产于浙江、江苏、湖北、湖南等地。野生或栽培，夏初茎叶枯萎时采挖，除去须根，置沸水中煮至恰无白心时取出，晒干。切厚片或捣碎，生用；或醋炙用。

【性味归经】辛、苦，温。归心、肝、脾经。

【功效主治】活血，行气，止痛：本品辛散温通，“能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛。主要用于气血瘀滞诸痛证。”其止痛作用优良，无论何种痛证，均可配伍应用。临床用于多种内脏痉挛性或非痉挛性疼痛，均有较好疗效。

【用法用量】煎服，3～10g；研末服1～3g。多醋制后用。醋制后可使其有效成分的溶解度大大提高而加强止痛药效。

3．郁金

为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术或蓬莪术C.phaeocaulisVal.的块根。温郁金主产于浙江，以温州地区最有名，为道地药材；黄郁金（植物郁金）及绿丝郁金（蓬郁金）主产于四川；广西莪术主产于广西。野生或栽培。冬季茎叶枯萎后采挖，摘取块根，除去细根，蒸或煮至透心，干燥。切片或打碎，生用或用明矾水炙用。

【性味归经】辛、苦，寒。归肝、胆、心经。

【功效主治】①活血止痛，行气解郁：本品味辛能散能行，既能活血，又能行气解郁而达止痛之效。用于气滞血瘀的胸、胁、腹痛。常配木香同用，偏气郁者倍木香，偏血郁者倍郁金；临床亦常与丹参、柴胡、香附等配伍同用。②清心凉血：本品辛散苦泄，能解郁开窍，且其性寒，兼有清心之功。用于热病神昏，痫病痰闭之证。可配伍石菖蒲、栀子等同用。③利胆退黄。本品性寒入肝胆经，能清热利胆退黄。用于肝胆湿热证。用于湿热黄疸宜配伍茵陈、栀子；用于胆石症可与金钱草同用。此外，本品味苦辛而性寒，能顺气降火而凉血止血。

【用法用量】煎服，5～12g；研末服，2～5g。

4．姜黄

为姜科植物姜黄的根茎。主产于四川、福建等地。野生或栽培，冬季茎叶枯萎时采挖，除去须根。煮或蒸至透心，晒干。切厚片，生用。

【性味归经】辛、苦，温。归肝、脾经。

【功效主治】①活血行气：本品辛散温通，能活血行气，使瘀散滞通而痛解。用于血瘀气滞的心、腹、胸、胁痛，经闭，产后腹痛及跌打损伤等。②通经止痛：本品辛温而兼苦，能外散风寒湿邪，内行气血，通经止痛。尤长于行肢臂而除痹痛。用于风湿臂痛。常配羌活、防风、当归等祛风湿活血之品同用。此外，本品配白芷、细辛可治胁痛；配大黄、白芷、天花粉外敷可治痈肿疔毒。

【用法用量】煎服，3～10g。外用适量。

【注意事项】血虚无气滞血瘀者慎用，孕妇忌用。

5．乳香

为橄榄科植物乳香树及其同属植物皮部渗出的树脂。主产于非洲索马里、埃塞俄比亚等地。野生或栽培。春夏季采收。将树干的皮部由下向上顺序切伤，使树脂渗出，数天后凝成固体，即可采收。可打碎生用，内服多炒用。

【性味归经】辛、苦，温。归心、肝、脾经。

【功效主治】①活血行气止痛：本品辛散温通，能活血行气止痛，又能化瘀伸筋蠲痹，用于瘀血阻滞诸痛证。如心腹瘀痛，癥瘕积聚及风湿痹痛等。治心腹瘀痛，癥瘕积聚，常配当归、丹参、没药同用。②消肿生肌：本品既能活血化瘀止痛，又能活血消痈，去腐生肌，为外伤科要药。用于外伤科跌打损伤，疮疡痈肿。

【用法用量】煎服，3～10g，宜炒去油用。外用适量，生用或炒用，研末外敷。

【注意事项】无瘀滞者忌用；本品气浊味苦，易致恶心呕吐，故内服不宜多用；胃弱者慎用。

6．没药

为橄榄科植物没药树或其同属植物皮部渗出的油胶树脂。主产于非洲埃塞俄比亚、阿拉伯及印度等地。11月至次年2月，采集由树皮裂缝处渗出于空气中变成红棕色坚块的油胶树脂。剪去杂质，打成碎块生用，内服多制用，清炒或醋炙。

【性味归经】辛、苦，平。归心、肝、脾经。

【功效主治】活血止痛，消肿生肌：本品功效主治与乳香相似。治跌打损伤瘀滞肿痛，外科痈疽肿痛，疮疡溃后久不收口以及一切瘀滞心腹诸痛，常与乳香相须为用。二者之区别在于乳香偏于行气、伸筋，没药偏于散血化瘀。治疗血瘀气滞较重之胃痛多用。

【用法用量】煎服，3～10g，宜炒去油用。外用适量，生用或炒用，研末外敷。

【注意事项】无瘀滞者忌用；本品气浊苦，易致恶心呕吐，故内服不宜多用；胃弱者慎用。

7．丹参

为唇形科植物丹参的根。多为栽培，全国大部分地区均有。主产于四川、安徽、江苏、河南、山西等地。春、秋两季采挖，除去茎叶，洗净，润透，切成厚片，晒干。生用或酒炙用。

【性味归经】苦，微寒，归心、心包、肝经。

【功效主治】①祛瘀止痛：本品为活血化瘀之要药，善通行血脉，祛瘀止痛，广泛用于各种瘀血证。用于血瘀之心胸、脘腹疼痛、跌打损伤、癥瘕积聚及风湿痹痛等。如治血脉瘀阻之胸痹心痛、脘腹疼痛，可配伍砂仁、檀香等同用。如用于跌打损伤、肢体瘀血作痛，常与当归、乳香、没药等配伍使用。②凉血消痈：本品性寒凉血，又能活血，有清瘀热以消痈肿之功。用于疮疡痈肿。常配金银花、连翘等清热解毒药同用。③除烦安神：本品能凉血安神，用于热病烦躁神昏及杂病心悸失眠等。如治热病邪入心营，配生地黄、黄连、竹叶；治杂病血不养心，心火偏旺之心悸失眠，则配生地黄、酸枣仁、柏子仁等。

【用法用量】煎服，5～15g。活血化瘀宜酒炙用。

【注意事项】反藜芦。

8．红花

为菊科植物红花的筒状花冠。全国各地多有栽培，主产于河南、湖北、四川、云南、浙江等地。夏收开花，花色由黄转为鲜红时采摘。阴干或微火烘干。

【性味归经】辛，温。归心、肝经。

【功效主治】祛瘀止痛：本品善于通畅血脉，消肿止痛。为治跌打损伤，瘀滞肿痛之要药。用于跌打损伤，常与木香、苏木、乳香、没药等配伍同用。其较好的活血祛瘀止痛效力，亦善治心腹胁肋诸痛，如血府逐瘀汤中配伍桃仁、川芎、牛膝等治疗瘀滞腹痛等。本品常配伍三棱、莪术、香附等以祛瘀消癥，用于治疗癥瘕积聚。另外，取本品活血化瘀祛斑之功，用于斑疹色暗，热郁血瘀者，以番红花为优，因其性凉有凉血解毒之功。常配当归、紫草、大青叶等以活血凉血泄热解毒。如《麻科活人书》当归红花饮。

【用法用量】煎服，3～10g；外用适量。

【注意事项】孕妇忌服，有出血倾向者不宜多用。

9．桃仁

为蔷薇科植物桃或山桃的成熟种子。桃全国各地均产。多为栽培；山桃主产于辽东、河北、河南、山东、四川、云南等地。野生，6-7月果实成熟时采摘，除去果肉及核壳，取出种子，去皮，晒干，生用或炒用。

【性味归经】苦、甘，平。有小毒。归心、肝、大肠经。

【功效主治】①活血祛瘀：本品味苦而入心肝血分，善泄血滞，祛瘀力较强，又称破血药。治跌打损伤，瘀肿疼痛，常配当归、红花、大黄等，如复元活血汤。②祛瘀消痈：痈之成者，热毒壅聚、气血凝滞所致。桃仁善泄血分之壅滞，本品常配清热药同用，以清热解毒活血消痈。用于肺痈、肠痈。③润肠通便：本品为种仁，含油脂，能润燥滑肠，用于肠燥便秘。常配当归、火麻仁等同用，如《脾胃论》润肠丸。④止咳平喘：本品有止咳平喘作用，还可用于咳嗽气喘，常配杏仁等同用。

【用法用量】煎服，5～10g，宜捣碎入煎。

【注意事项】孕妇忌服；便溏者慎用。有毒，不可过量，过量可出现头痛、目眩、心悸，甚至呼吸衰竭而死亡。

10．益母草

为唇形科植物益母草的地上部分。我国大部分地区均产。野生或栽培。通常在夏季茎叶茂盛，花未开或初开时采割，除去杂质，洗净，润透，切段后干燥。生用或熬膏用。

【性味归经】辛、苦，微寒，归心、肝、膀胱经。

【功效主治】①利水消肿：本品有利尿消肿之功。用于水肿，小便不利。又因其具有活血化瘀作用，对水瘀互阻的水肿尤为适宜。可单用，亦可与白茅根、泽兰等同用。近代用于肾炎有效。②清热解毒：本品有清热解毒消肿之功，又可用于跌打损伤、疮痈肿毒、皮肤痒疹等。

【用法用量】煎服，10～30g，或熬膏，入丸剂。外用适量捣敷或煎水外洗。

【注意事项】孕妇忌服，血虚无瘀者慎用。

11．牛膝

为苋科植物牛膝（怀牛膝）和川牛膝（甜牛膝）的根。以栽培品为主，也有野生者。怀牛膝主产河南；川牛膝主产四川、云南、贵州等地。冬季苗枯萎时采挖。洗净，晒干。生用或酒炙用。

【性味归经】苦、甘、酸，平。归肝、肾经。

【功效主治】①补肝肾，强筋骨：本品制用能补肝肾，强筋骨，兼祛风湿，尤以怀牛膝为佳。用于肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等。可配伍杜仲、续断、补骨脂等同用。②利水通淋：本品性善下行，能利水通淋。用于淋证，水肿，小便不利等。③引火（血）下行：本品苦泄下行能引火（血）下行，以降上炎之火。用于头痛、眩晕、吐血、衄血等火热上炎、阴虚火旺之证。

【用法用量】煎服，6～15g。活血通经、利水通淋、引火下行宜生用；补肝肾、强筋骨宜酒炙用。

【注意事项】孕妇及月经过多者忌用。

12．王不留行

为石竹科植物麦蓝菜的成熟种子。我国各地均产，主产于江苏、河北、山东、辽宁、黑龙江等地，以产于河北邢台者质优。多为野生，亦有栽培。夏秋果实成熟、果皮尚未开裂时采割植株，晒干，打下种子，除去杂质，晒干生用或炒用。

【性味归经】苦，平。归肝、胃经。

【功效主治】①活血通经：本品善于通利血脉，行而不住，有活血通络之功，用于血瘀经闭等证。常配当归、川芎、红花等同用。②利尿通淋：本品有利尿通淋作用。用于热淋、血淋、石淋等证。常配石韦、瞿麦等相须而用。近年治前列腺炎，亦常用本品，配红花，败酱草等同用。

【用法用量】煎服，5～10g。

【注意事项】孕妇慎用。

13．血竭

为棕榈科植物麒麟竭的果实及树干中渗出的树脂。主产于印度尼西亚、马来西亚、伊朗等国，我国的广东、台湾等地亦有种植。多为栽培。秋季采收。采集果实，置蒸笼内蒸煮，使树脂渗出；或将树干砍破或钻以若干小孔，使树脂自然渗出，凝固而成。打碎研末用。

【性味归经】甘、咸，平。归肝经。

【功效主治】①活血定痛：本品入血分而散瘀止痛，为伤科要药。用于跌打损伤及其他瘀滞心腹疼痛。常配乳香、没药、儿茶等同用，如七厘散。②化瘀止血，敛疮生肌：本品能化瘀止血，生肌敛疮。用于外伤出血及疮疡不敛等。常配乳香、没药、儿茶等研末外用。近代临床单用本品治胃、十二指肠溃疡、食管静脉破裂等各种上消化道出血，有较好疗效。

【用法用量】内服：多入丸散，研末服，每次1～2g；外用适量，研末撒敷。

14．莪术

为姜科植物蓬莪术或温郁金、或广西莪术的根茎。野生。蓬莪术主产于四川、广东、广西；温郁金又称温莪术，主产于浙江温州；广西莪术又称桂莪术，主产于广西。秋、冬二季茎叶枯萎后采挖。除去地上部分、须根、鳞叶，洗净蒸或煮至透心，晒干，切片生用或醋炙用。

【性味归经】辛、苦，温。归肝、脾经。

【功效主治】①破血行气：本品辛散苦泄温通，既能破血逐瘀，又能行气止痛，用于气滞血瘀所致的癥瘕积聚、经闭以及心腹瘀痛等。常与三棱相须而用。如《寿世保元》莪术散即以本品配三棱、当归、香附等，治经闭腹痛，腹中有块。②消积止痛：本品消积不仅能消血瘀癥积，同时又能破气消食积。用于食积脘腹胀痛。治食积腹痛常配青皮、槟榔等，如《证治准绳》莪术丸。此外，取其化瘀消肿止痛之功。本品还可用于跌打损伤，瘀种疼痛。

【用法用量】煎服，3～15g。醋制后可加强祛瘀止痛作用。外用适量。

【注意事项】孕妇及月经过多者忌用。

15．三棱

为黑三棱科植物黑三棱的块茎。主产于江苏、河南、山东、江西等地。野生或栽培。冬季至次春，挖取块茎，去掉茎叶须根，洗净，削去外皮，晒干。切片生用或醋炙后用。

【性味归经】辛、苦，平。归肝、脾经。

【功效主治】破血行气，消积止痛：所治病证与莪术基本相同，常相须而用。然三棱偏于破血，莪术偏于破气。

【用法用量】煎服，3～10g。醋制后可加强祛瘀止痛作用。外用适量。

【注意事项】孕妇及月经过多者忌用。

16．斑蝥

为芜菁科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的全体。全国大部分地区均有。主产于辽宁、河南、广西、江苏等地。夏、秋二季于清晨露水未干时捕捉。闷死或烫死，去头、足、翅，晒干生用或用糯米同炒至黄黑色，去米，研末用。

【性味归经】辛，热；有大毒。归肝、肾、胃经。

【功效主治】①破血逐瘀，散结消癥：本品辛散而入血分，能破血瘀，消癥散结，通经。用于癥积，经闭等。治经闭不通，可用本品配桃仁、大黄用之。②攻毒蚀疮：本品为辛散有毒之品，能以毒攻毒，消肿散结。用于痈疽恶疮，顽癣，瘰疬等。临床用于多种癌肿，尤适用于肝癌，可以斑蝥1～3只放入鸡蛋内煮食，若以斑蝥素片内服更佳，（每次0.25～0.5mg）能使症状改善，部分病例瘤体缩小。

【用法用量】内服多入丸散，0.03～0.06g。外用适量，研末敷贴，或酒、醋浸涂，或作发泡用。内服需以糯米同炒，或配青黛、丹参以缓其毒。

【注意事项】本品有大毒，内服宜慎，应严格掌握剂量，体弱及孕妇忌用。外用可刺激皮肤发红发疱，甚至腐烂，不宜大面积使用。内服过量可引起恶心、呕吐、腹泻、尿血及肾功能损害。

17．穿山甲

为鲮鲤科动物鲮鲤的鳞甲。主产于广西、广东、贵州、云南，亦产于浙江、福建、湖南、安徽等地，尾部甲片药效大，以广西产品为佳。全年均可捕捉，捕捉后杀死置沸水中略烫，取下鳞片，洗净，晒干生用；或砂烫至鼓起，洗净，干燥；或炒后再以醋淬后用，用时捣碎。

【性味归经】咸，微寒，归肝、胃经。

【功效主治】①活血消癥：本品性善走窜，内达脏腑经络，能活血化瘀，消癥积，通经脉。用于癥瘕，经闭，以及风湿痹痛等。治疗癥瘕，可配伍鳖甲、大黄、赤芍等同用。治疗瘀血经闭，可配伍当归、红花、桃仁等同用。②消肿排脓：本品能活血消痈，消肿排脓，可使未成脓者消散，已成脓者速溃。用于痈肿疮毒，瘰疬等。

【用法用量】煎服，3～10g；研末服，1～1.5g。

【注意事项】孕妇及痈肿已溃者忌用。

18．蟾酥

为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液，经加工干燥而成。全国大部分地区都有分布，主产于河北、山东、四川、湖南、江苏、浙江等地。多在夏、秋二季捕捉，捕得蟾蜍后，将体表洗净、晾干，挤取耳后腺及皮肤腺的白色液体，盛于瓷器内，（忌与铁器接触，否则易变黑色）并立即用铜筛滤净泥土及杂质，涂于玻璃板、竹箬上或刮入圆形的模型中，晒干贮存。用时以碎块置酒或鲜牛奶中溶化，然后风干或晒干，研细，入丸、散。

【性味归经】辛，温。有毒。归心经。

【功效主治】①开窍醒神：蟾酥辛温走窜，有开窍醒神、辟秽之功，故可治夏伤暑湿秽浊不正之气及饮食不洁所致的腹胀腹痛、吐泻不止、甚则昏厥之证，常与麝香、丁香、苍术等配伍，如蟾酥丸。②止痛，解毒：本品有毒，有良好的攻毒消肿止痛作用，外用、内服皆有良效。用于恶疮，瘰疬，咽喉肿痛及各种牙痛。近年用蟾酥治疗各种癌肿，有一定的攻毒抗癌、消肿止痛作用。如用于肝癌、肠癌、白血病、皮肤癌等，内服或外用均取得一定的疗效。临床亦用于呼吸、循环衰竭，有迅速而持久的升压作用，并有显著的兴奋呼吸作用。

【用法用量】入丸、散，每次0.015～0.03g。外用适量。

【注意事项】本品有毒，内服切勿过量；外用不可入目。孕妇忌用。

凡以制止体内外出血为主要作用的药物，称止血药。

血循行脉道，环周不休，荣养全身。凡各种原因导致出血，可造成阴血亏虚，并可因出血过多而造成机体衰弱。若大出血不止者，更会导致气随血脱而危及生命。所以，止血药物，不论在治疗一般出血证，还是创伤及战伤救护中，均具重要意义。

应用本类药物应注意：一是必须根据出血的不同原因和病情，选择药性相宜的止血药，并进行必要的配伍。故前贤有“下血必升举，吐衄必降气”之说。二是凉血止血药，收敛止血药，易恋邪留瘀，出血兼有瘀血者不宜单独使用。三是止血药前人经验多炒炭后用。一般而言，炒炭后其性苦、涩，可加强止血之效。但也有少数以生品止血效果更好者。止血药是否炒炭入药，不可一概而论，应当根据药性和病证的性质，以能否提高止血效果为准则。

1．大蓟

为菊科植物蓟的地上部分或根。全国大部分地区均产。华北地区多用地上部分，华东地区多用地上部分及根，中南及西南地区多用根。夏、秋季花开时割取地上部分，或秋末挖根，除去杂质，晒干，生用或炒炭用。

【性味归经】甘、苦，凉。归心、肝经。

【功效主治】①凉血止血：本品寒凉而入血分，能凉血止血，用于血热所致的出血证。尤多用于吐血、咯血等。可单用或配小蓟、侧柏叶等同用。②散瘀解毒消痈：本品能清热解毒、散瘀消痈。用于热毒痈肿。可单用，尤以鲜品为佳；亦可配其他清热解毒药同用。此外，近年还用以治疗肝炎、高血压等，有一定疗效，取其清肝解毒，降压之功。

【用法用量】煎服，10～15g；鲜品可30～60g。外用适量，捣敷患处。

2．小蓟

为菊科植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分或根。全国大部分地区均产。夏、秋季花期采集。除去杂质，晒干，生用或炒炭用。

【性味归经】甘、苦，凉。归心、肝经。

【功效主治】凉血止血，散瘀解毒消痈：与大蓟主治相同，常配伍同用。但小蓟兼有利尿作用，以治尿血、血淋尤宜。方如小蓟饮子。其散瘀消痈之功效略逊大蓟。近代临床还以本品制成浸膏，治产后子宫收缩不全者有效；也可用以治疗原发性高血压。

【用法用量】煎服，10～15g；鲜品可30～60g。外用适量，捣敷患处。

3．地榆

为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。前者产于我国南北各地，后者习称“绵地榆”，主要产于安徽、浙江、江苏、江西等地。春季将发芽时或秋季植株枯萎后采挖。除去须根，洗净，晒干生用。

【性味归经】苦、酸、涩，微寒。归肝、大肠经。

【功效主治】①凉血止血：本品性寒味苦而酸，有凉血泄热、收敛止血之功。用于各种热性出血证，如吐血、咯血、衄血、便血及血痢等。尤宜于下焦血热所致的便血、痔血、血痢等。②解毒敛疮：本品能泻火解毒敛疮，为治烫伤之要药，用于烫伤、湿疹及疮疡痈肿等。可单味研末麻油调敷，或配大黄粉，或配黄连、冰片用之，可减少渗出，减轻疼痛，促进愈合。

【用法用量】煎服，10～15g；外用适量。

4．槐花

为豆科植物槐的干燥花蕾及花。我国各地区均产，以黄土高原和华北平原为多。夏季花未开放时采收其花蕾，称为“槐米”；花开放时采收，称为“槐花”。采收后除去花序的枝、梗及杂质，生用、炒用或炒炭用。

【性味归经】苦，微寒。归肝、大肠经。

【功效主治】①凉血止血：本品性寒凉而苦降，善清泄大肠之火热而凉血止血。用于血热出血证。如吐血、衄血、便血、痔血等，尤以下消化道出血之痔血、便血为擅长。常与黄连、地榆等同用。②清肝泻火：用于肝火上炎之头痛目赤等。可单用煎汤代茶饮，或配伍夏枯草、菊花等同用。现代临床亦常用于高血压属肝火偏旺者，有清肝明目降压之功。

【用法用量】煎服，10～15g。止血炒炭用；清热泻火生用。

【注意事项】脾胃虚寒及阴虚发热而无实火者慎用。

5．侧柏叶

为柏科植物侧柏的嫩枝叶。全国各地均有产。多在夏、秋季采收，除去粗梗及杂质，阴干，生用或炒炭用。

【性味归经】苦、涩，寒。归肺、肝、脾经。

【功效主治】①凉血止血：本品性微寒而苦涩，既能凉血止血，又能收敛止血。为治各种出血证之要药，尤以血热出血者为宜。用于各种出血证，如吐血、咯血、衄血、便血、尿血等，②化痰止咳：本品能清肺热，化痰止咳。用于咳嗽，对肺热咳嗽有痰者尤宜。可单用或配入复方中用之。近代有单以本品治慢性气管炎及百日咳者，均有一定疗效。③生发乌发：本品外用可治烫伤及脱发。研末调涂或制成酊剂外搽。

【用法用量】煎服，10～15g；止血多炒炭用，化痰止咳生用。外用适量。

6．白茅根

为禾本科植物白茅的根茎。全国各地均有产，但以华北地区较多。春、秋二季采挖，除去须根及膜质叶鞘，洗净，晒干，切段生用。

【性味归经】甘，寒。归肺、胃、膀胱经。

【功效主治】①凉血止血：本品能清肺胃膀胱之热而凉血止血。用于血热妄行之出血，如咳血、吐血、衄血、尿血等。可单用，或配其他凉血止血药同用。②清热利尿：本品能清热利尿，用于热淋，水肿等。治热淋，配木通、滑石等，如《圣济总录》茅根饮；治水肿，小便不利，配车前子等同用。③清肺胃热：本品还可用于温热烦渴，胃热呕吐，肺热咳嗽及湿热黄疸。

【用法用量】煎服，15～30g，鲜品加倍，以鲜品为佳，可捣汁服。多生用，止血亦可炒炭用。

7．三七

为五加科植物三七的干燥根。主产于云南、广西等地，夏末秋初花开前或冬季种子成熟后采挖，去尽泥土，洗净，晒干。生用或研细粉用。

【性味归经】甘、微苦，温。归肝、胃经。

【功效主治】①化瘀止血：本品既能止血，又能散瘀，药效卓著，有止血而不留瘀，化瘀而不伤正之特点，确为血证良药。用于各种内外出血证，尤以有瘀者为宜。单味内服外用均有良效。②活血定痛：品能活血化瘀而消肿定痛，为伤科要药。用于跌打损伤，瘀滞疼痛。本可单味内服或外敷，或配活血行气药同用。

【用法用量】多研末服，每次1～1.5g；煎服，3～10g，亦入丸、散。外用适量，研末外掺或调敷。

【注意事项】孕妇慎用。

8．茜草

为茜草科植物茜草的干燥根及根茎。主产于安徽、江苏、山东、河南、陕西等地。春、秋二季采挖，除去茎苗、泥土及细须根，洗净，晒干，生用或炒用。

【性味归经】苦，寒。归肝经。

【功效主治】①凉血止血：本品苦寒泄降，专入肝经血分，能凉血止血，又能活血散瘀。用于血热夹瘀的出血证尤为适宜，如吐血、衄血、尿血、便血等。②化瘀通经：本品能消瘀滞，通血脉，利关节。用于血瘀经闭及跌打损伤，风湿痹痛等。尤多用于妇科，早在《内经》中，就有以本品配乌贼骨、雀卵、鲍鱼，治血枯经闭的记载；临床治血瘀经闭，常配桃仁、红花、当归等同用。

【用法用量】煎服，10～15g。止血炒炭用；活血通经生用或酒炒用。

9．蒲黄

为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉。主产于浙江、江苏、安徽、河北、山东等地。夏季采收蒲棒上部的黄色雄性花序，晒干后碾轧，筛取细粉，生用或炒用。

【性味归经】甘，平。归肝、心包经。

【功效主治】①止血：本品性平，既能止血，又能化瘀，对出血证无论属寒属热，有无瘀血，皆可随证配伍用之。用于各种内外出血证。但以属实夹瘀者尤宜。②化瘀：本品能化瘀止痛，用于瘀滞痛证，如心腹痛等。常配五灵脂同用，即失笑散。③利尿：用于血淋。本品能化瘀止血，利尿通淋。常配生地黄、冬葵子同用，如《证治准绳》蒲黄散。临床还以本品治高脂血症，有降血清总胆固醇和三酰甘油的作用。

【用法用量】煎服，3～10g，布包。外用适量。止血多炒用；散瘀多生用。

10．血余炭

为人发制成的炭化物。各地均有。收集人发，除去杂质，用碱水洗去油垢，清水漂净，晒干，焖煅成炭用。

【性味归经】苦，平。归肝、胃经。

【功效主治】①收敛止血：血余炭有类似棕榈炭的收敛止血作用，又能散瘀，故不似棕榈之留瘀为患。用于衄血、咯血、吐血、便血、尿血、淋血等，常配其他止血药同用。②化瘀利尿：本品苦降下行，能化瘀通窍，通利水道，故可用于小便不利，常与滑石等药同用。

【用法用量】煎服，6～10g；研末服1.5～3g。

11．白及

为兰科植物白及的块茎。主产于贵州、四川、湖南、湖北、安徽、河南、浙江、陕西等地。夏、秋二季采挖，除去须根，洗净，晒干，生用。

【性味归经】苦、甘、涩，寒。归肺、胃、肝经。

【功效主治】①收敛止血：本品质黏而涩，为收敛止血要药。止血作用佳。用于内外诸出血证。治诸内出血，可单味研末，糯米汤调服，如验方独圣散。临床常与三七粉同用，则既可加强止血作用，又不致瘀血留滞。治外伤出血，可研末外掺。②消肿生肌：本品能消肿生肌。用于痈肿，烫伤及手足皲裂，肛裂等。临床以本品治上消化道出血及肺结核空洞出血。不仅有良好的止血作用，而且对促进溃疡愈合，结核病灶的吸收，空洞闭合，痰菌转阴等，均有效。

【用法用量】煎服，3～10g；入散剂，每次2～5g。外用适量。

12．仙鹤草

为蔷薇科植物龙芽草的全草。主产于浙江、江苏、湖南、湖北等地。夏、秋二季茎叶茂盛时采割，除去杂质，晒干，生用或炒炭用。

【性味归经】苦、涩，平。归心、肝经。

【功效主治】①收敛止血：本品味涩收敛而性平，具有收敛止血作用，用于咯血、吐血、衄血、便血等多种出血证。无论属热属寒均可用之。②止痢：本品既能收涩止泻止血，又能消积止痢补虚健脾，用于泻痢，对血痢及久病泻痢，小儿疳积尤宜。可单用或随证配伍他药同用。③截疟解毒：用于疟疾寒热，可单用研末吞服，或水煎服，于疟疾发前两小时用药。④补虚：品有补虚，强壮之功，用于虚脱劳伤，神倦乏力，面色萎黄之症。本可配大枣同用。此外，本品还用于疮疖痈肿，有解毒消肿之功。近年来还用于滴虫性阴道炎，有杀虫止痒之功；又用于癌肿及全血细胞减少等。

【用法用量】煎服，3～10g；大剂可用30～60g。外用适量。

13．棕榈炭

为棕榈科植物棕榈的叶鞘纤维（及叶柄基底部之棕毛）。主产于广东、福建、云南、甘肃、贵州、浙江、台湾等地。全年可采，一般多在9～10月间采收，以陈久者为佳。采集时，割取叶柄下延部分及鞘片，除去纤维状棕毛，晒干，切成小片，煅炭用。

【性味归经】苦、涩，平。归肝、肺、大肠经。

【功效主治】收敛止血。本品苦涩，能收涩止血。用于多种出血证，如吐血、衄血、便血、尿血等。此外，还可用于久泻久痢等证，亦取其收涩之功。

【用法用量】煎服，3～10g；研末服1～1.5g。

【注意事项】瘀滞之出血忌用。

14．炮姜

为姜科植物姜干燥根茎的炮制品，又名黑姜。主产于四川、贵州等地。以干姜砂烫至鼓起，表面呈棕褐色，或炒炭至外表色黑，内至棕褐色入药。

【性味归经】苦、涩，温。归脾、肝经。

【功效主治】①温经止血：本品主入脾经，能温经止血、对脾阳虚，脾不统血者，此为首选要药。用于虚寒性吐血、便血等。可单味应用，或配伍人参、黄芪、附子等同用。②温中止痛：本品能温中止痛、止泻。用于虚寒腹痛、腹泻等，可单用或配附子等同用。

【用法用量】煎服，3～6g。炮姜未成炭者偏于温中散寒，主要用于虚寒腹痛腹泻，炮姜炭则专于温经止血，宜于血证。

15．艾叶

为菊科植物艾的叶。全国大部分地区均产，以湖北蕲州产者为佳，称“蕲艾”。夏季花未开时采摘，除去杂质，晒干或阴干，生用、捣绒或制炭用。

【性味归经】辛、苦，温。有小毒。归肝、脾、肾经。

【功效主治】温经止血：本品能温经止血暖宫。用于虚寒出血。常配阿胶、地黄等同用，如胶艾汤；若配入大队凉血止血药中，也可用于血热出血，如四生丸，是防其寒凉太过而留瘀，且可加强止血之效。此外，本品煎汤外洗又可治湿疹瘙痒。

【用法用量】煎服，3～10g；外用适量。温经止血宜炒炭用；余则生用。治咳喘入煎宜后下。

凡以清解里热为主要作用的药物，称为清热药。

清热药的药性寒凉，具有清热泻火、燥湿、凉血、解毒及清虚热等功效。本类药物主要用于表邪已解、里热炽盛而无积滞的里热病证。针对热证的不同类型，并根据药物的功效，将清热药分为以下：清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药、清虚热药等五类。

使用清热药应注意以下问题：首先，使用清热药必须辨别热证的虚实，实热证有清热泻火、清营凉血、气血两清的用药不同；虚热证用药又有清热凉血、养阴透热及滋阴清热凉血除蒸之别。其次，热证易伤津液，苦寒药物又易化燥伤阴，故阴虚患者亦当慎用；第三，若属阴盛格阳、真寒假热之证则清热药当禁用；第四，本类药物，药性寒凉，易伤脾胃，凡脾胃气虚，食少便溏者慎用；另外，要注意辨有无其他兼证，如兼有表证者，当先解表然后清里，或与解表药同用，以期表里双解；若里热积滞者，则应配泻下药。

1．石膏

为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙。分布极广，主产于湖北、甘肃、安徽及四川，以湖北应城产者最佳。全年可采。采挖后，除去泥沙及杂石，研细生用或煅用。

【性味归经】辛、甘，大寒。归肺、胃经。

【功效主治】①清热泻火，除烦止渴：本品辛甘性寒，辛以解肌退热，寒能清热泻火，甘寒又除烦止渴，为清泻肺胃二经气分实热的要药。用于壮热烦渴等。又本品辛寒入肺经，有清泄肺热，止咳平喘之功。适用于肺热喘咳证。本品又长于清泻胃火，适用于胃火上炎，头痛，牙龈肿痛等症。②收敛生肌：本品煅用有清热收湿、敛疮生肌之效。用于疮疡不敛。③收湿、止血：用于湿疮肿痒，可与黄柏配伍研末外掺。

【用法用量】煎服，15～60g，宜打碎先煎。内服宜生用，外用宜火煅研末。

【注意事项】脾胃虚寒及阴虚内热者忌用。

2．知母

为百合科植物知母的干燥根茎。主产于河北、山西及山东等地。春、秋季采挖，除去须根及泥沙，晒干，习称“毛知母”。或剥去外皮晒干者为知母肉。切片入药，生用或盐水炒用。

【性味归经】苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。

【功效主治】①清热泻火：本品甘寒质润，善清肺胃气分实热，而除烦止渴。用于热病烦渴。②生津润燥：本品功能清泻肺火，滋阴润肺。用于肺热咳嗽，阴虚燥咳。又本品能滋肾阴、润肾燥而退骨蒸，故有滋阴降火之功，适用于骨蒸潮热。本品又有滋肠润燥，生津止渴之效。可用于阴虚消渴，肠燥便秘等。

【用法用量】煎服，6～12g。清热泻火宜生用；滋阴降火宜盐水炙用。

【注意事项】本品性寒质润，有滑肠之弊，故脾虚便溏者不宜用。

3．芦根

为禾本科植物芦的新鲜或干燥根茎。全国各地均有分布。全年均可采挖，除去泥土、芽、须根，剥去皮膜，洗净，切段，鲜用或晒干用。

【性味归经】甘，寒。归肺、胃经。

【功效主治】①清热泻火，生津止渴，除烦：本品甘寒质轻，能清透肺胃气分实热，并能养阴生津，止渴除烦，而无恋邪之弊。用于热病烦渴。②止呕：本品能清泄胃热而降逆止呕，适用于胃热呕逆。常与竹茹、姜汁等同用。③祛痰排脓：用于肺热咳嗽，肺痈吐脓。④利尿：配伍白茅根、车前子等药用于小便短赤、热淋涩痛。此外，芦根配伍薄荷、蝉蜕等还可治疗麻疹透发不畅。

【用法用量】煎服，干品15～30g；鲜品30～60g。或捣汁用。

【注意事项】鲜芦根清热生津、利尿之效佳，干芦根则次之。脾胃虚寒者忌服。

4．天花粉

为葫芦科栝楼或双边栝楼的干燥块根。全国南北各地均产，以河南安阳一带产者质量较好。秋、冬二季采挖，洗净，除去外皮，切成厚片。鲜用或干燥用。

【性味归经】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。

【功效主治】①清热生津：本品甘寒，善清胃热而养胃阴，有生津止渴之效。用于热病口渴，消渴多饮。②清肺润燥：本品能清肺热而润肺燥。用于肺热燥咳。③消肿排脓：本品有清热解毒、消肿排脓的功效。用于痈肿疮疡。对于疮疡初起，热毒炽盛者，未成脓使之消散，脓已成可溃疮排脓。

【用法用量】煎服，10～15g。

【注意事项】孕妇忌服。天花粉为葫芦科植物栝楼的块根入药，故不宜与乌头同用。本品含有天花粉蛋白有时可引起变态反应。高剂量可引起肝、肾细胞变性、坏死。

5．竹叶

为禾本科淡竹的叶。其卷而未放的幼叶，称竹叶卷心。产于长江流域各省。随时可采，宜用鲜品。

【性味归经】甘、辛、淡，寒。归心、胃、小肠经。

【功效主治】①清热泻火，除烦生津：本品甘寒入心，功能清心除烦，生津止渴，且可凉散上焦风热之邪。用于热病烦渴。②清热利尿：本品上清心火而解热，下通小便而利尿，能使心火下行，从小便而清，故用于心火上炎，口舌生疮，以及心移热于小肠所致的小便短赤涩痛等症。

【用法用量】煎服，6～15g。鲜品15～30g。

【注意事项】阴虚火旺，潮热骨蒸者忌用。

6．栀子

为茜草科植物栀子的干燥成熟果实。产于长江以南各省。9～11月采收。生用、炒焦或炒炭用。本品又名山栀子、山栀、黑山栀。

【性味归经】苦，寒。归心、肝、肺、胃、三焦经。

【功效主治】①泻火除烦：用于热病烦闷。本品苦寒清降，清泻三焦火邪，有清心除烦之效。用于温热病，邪热客心，心烦郁闷，躁扰不宁等症。②清热利湿：用于湿热黄疸。本品能清利肝胆湿热而退黄疸。③凉血解毒：用于血热吐衄。本品又有清热凉血解毒之效。④消肿止痛：用于疮疡肿毒，跌打损伤。凉血解毒，消肿止痛之效，又用于热毒疮疡，红肿热痛，多配金银花、连翘、蒲公英等药。

【用法用量】煎服，5～10g。外用生品适量，研末调敷。

7．夏枯草

为唇形科植物夏枯草的干燥果穗。主产于江苏、浙江、安徽、河南等地。夏季当果穗呈棕红色时采收，除去杂质，晒干。生用。

【性味归经】苦、辛，寒。归肝、胆经。

【功效主治】①清热泻火，明目：本品苦寒，功能清泄肝火，消肿止痛，又肝火得清，则阴血上荣，故兼养肝明目之效。用于目赤肿痛，头痛眩晕。本品的清泄肝火作用，现代常用于原发性高血压属肝热、阳亢之证者。有清肝降压之效。②散结消肿：本品辛以散结，苦以泄热，主入肝经，有良好的清肝散结之效。用于肝郁化火，痰火凝聚，结于颈项，而致瘰疬、瘿瘤等病证。

【用法用量】煎服，10～15g，或熬膏服。

【注意事项】脾胃虚弱者慎用。

8．决明子

南北各地均有栽培。秋季采收成熟果实，晒干，打下种子，除去杂质。生用或炒用。本品又名草决明。

【性味归经】甘、苦、咸，微寒。归肝、肾、大肠经。

【功效主治】①清肝明目：本品苦寒泄热，甘咸益阴，既能清泄肝火，又兼益肾阴。肝开窍于目，瞳子属肾，故为明目佳品，虚实目疾，均可应用。用于目赤目暗。②润肠通便：本品性质凉润，又有清热润肠通便之效。用于内热肠燥，大便秘结，常与火麻仁、瓜蒌仁等配伍。

【用法用量】煎服，10～15g，用于通便不宜久煎。

【注意事项】气虚便溏者不宜应用。

9．黄芩

为唇形科植物黄芩的干燥根。主产于河北、山西、内蒙古、河南及陕西等地。春、秋两季采挖。除去残茎、须根及泥沙，晒后撞去粗皮。蒸透或开水润透切片，晒干。生用，酒炙或炒炭用。

【性味归经】苦，寒。归肺、胃、胆、大肠经。

【功效主治】①清热燥湿：本品苦寒，清热燥湿，能清肺胃胆及大肠经之湿热，尤善清中上焦湿热。用于湿温暑湿，湿热痞闷，黄疸泻痢。②泻火解毒：本品善清肺火及上焦之实热；用于肺热咳嗽，热病烦渴及外感热病，中上焦郁热所致之证；又本品兼入少阳胆经。亦可用于痈肿疮毒，咽喉肿痛。③凉血止血：用于血热吐衄。

【用法用量】煎服，3～10g。

10．黄连

为毛茛科植物黄连三角叶黄连或云连的干燥根茎。黄连多系栽培，主产于我国中部及南部各省。四川、云南产量较大。秋季采挖。生用或清炒、姜汁炙、酒炙、吴茱萸水炒用。

【性味归经】苦，寒。归心、肝、胃、大肠经。

【功效主治】①清热燥湿：本品大苦大寒，清热燥湿之力胜于黄芩，尤长于清中焦湿火郁结。本品善除脾胃大肠湿热，为治湿热泻痢要药。用于胃肠湿热，泻痢呕吐等证。②泻火解毒：本品泻火解毒，长于清心经实火。尤善疗疔毒。既可用于热盛火炽、高热烦躁。又可用于痈疽疔毒，皮肤湿疮，耳目肿痛。此外，本品善清胃火，可用于胃火炽盛的呕吐，常与竹茹、陈皮、半夏同用；牙痛，常配石膏、升麻、牡丹皮等同用；消谷善饥，常配生地黄同用。本品兼清肝火，若肝火犯胃，肝胃不和，胁肋胀痛、呕吐吞酸，可与吴茱萸同用，如左金丸。

【用法用量】煎服，2～5g；研末吞服1～1.5g，日三次。外用适量。

【注意事项】炒用能降低寒性。姜汁炙用清胃止呕，酒炙清上焦火，猪胆汁炒泻肝胆实火。本品大苦大寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用。苦燥伤津，阴虚津伤者慎用。

11．黄柏

为芸香科落叶乔木黄檗（关黄柏）和黄皮树（川黄柏）的干燥树皮。关黄柏主产于辽宁、吉林、河北等地，川黄柏主产于四川、贵州、湖北、云南等地。清明前后，剥取树皮，刮去粗皮，晒干压平，润透切片或切丝，生用或盐水炙、酒炙、炒炭用。

【性味归经】苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。

【功效主治】①清热燥湿：本品苦寒沉降，清热燥湿，长于清泻下焦湿热。用于热淋脚气，泻痢黄疸。②解毒疗疮：本品既能清热燥湿，又能泻火解毒。用于疮疡肿痛，湿疹湿疮。③退热除蒸：本品长于清相火，退虚热。用于阴虚发热，盗汗遗精。

【用法用量】煎服，3～12g。或入丸、散。外用适量。

【注意事项】清热燥湿解毒多生用；泻火除蒸退热多盐水炙用；止血多炒炭用。本品苦寒，容易损伤胃气，故脾胃虚寒者忌用。

12．龙胆草

为龙胆科植物龙胆和三花龙胆或条叶龙胆的干燥根及根茎。我国南北各地均有分布。以东北产量最大，习称“关龙胆”。春、秋两季均可采挖，晒干，切段，生用。

【性味归经】苦，寒。归肝、胆、膀胱经。

【功效主治】①清热燥湿：本品大苦大寒，清热燥湿，尤善清下焦湿热。用于阴肿阴痒，黄疸尿赤。②泻肝胆火：本品苦寒沉降，能泻肝胆实火。既可用于肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦。也可用于肝经热盛，热极生风所致的高热惊厥、手足抽搐。

【用法用量】煎服，3～6g。外用适量。

【注意事项】脾胃虚寒者不宜用。阴虚津伤者慎用。

13．秦皮

为木樨科植物苦枥白蜡树、白蜡树、尖叶白蜡树或宿柱白蜡树干燥枝皮或干皮。产于吉林、辽宁及河南等地。春、秋两季剥取干皮，晒干，生用。

【性味归经】苦、涩，寒。归大肠、肝、胆经。

【功效主治】①清热燥湿，解毒止痢：本品苦寒，其性收涩，既能清热燥湿解毒，又能收涩止痢。用于热毒泻痢。②明目：本品能清肝泻火，明目退翳。用于目赤肿痛，目生翳膜。

【用法用量】煎服，6～12g。外用适量。煎洗患处。

【注意事项】脾胃虚寒者忌用。

14．苦参

为豆科植物苦参的干燥根。我国各地均产。春、秋两季采收，除去芦头及小须根，洗净，切片，晒干，生用。

【性味归经】苦，寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。

【功效主治】①清热燥湿：本品苦寒，功能清热燥湿。既可用于湿热泻痢，黄疸尿赤。又可用于湿疹疥癣。②利尿：本品清下焦湿热，兼能通利小便，使湿热从小便排出。用于小便不利。③杀虫：又能杀虫止痒。

【用法用量】煎服，5～10g。外用适量。

【注意事项】本品苦寒伤胃、伤阴，脾胃虚寒及阴虚津伤者忌用或慎用。反藜芦。

15．金银花

为忍冬科植物忍冬、红腺忍冬、山银花或毛花柱忍的干燥花蕾或带初开的花。我国南北各地均有分布。夏初花含苞未放时采摘，阴干。生用，炒用或制成露剂使用。本品又名银花、双花、银花炭、忍冬花。

【性味归经】甘，寒。归肺、心、胃经。

【功效主治】①清热解毒：本品甘寒，清热解毒，散痈消肿，为治一切痈肿疔疮阳证的要药。用于痈肿疔疮。本品既可单用，又可根据痈肿疔疮之不同随证配伍，如用于疔疮肿毒常与蒲公英、紫花地丁、野菊花等同用等。②疏散风热：本品甘寒，芳香疏散，善散肺经热邪，适用于外感风热，温病初起。常与连翘、薄荷、牛蒡子等药配伍，如《温病条辨》之银翘散。又本品善清心、胃热毒，具透热转气之功，用于治疗温热病邪初入营分之证，常配伍水牛角、生地黄、黄连等药，如《温病条辨》之清营汤。③凉血止痢：本品甘寒，有清热解毒，凉血，止痢之效。故常用于热毒血痢便脓血者。单用浓煎口服即可奏效。此外，金银花加水蒸馏可制成金银花露，有清热解暑的作用，可用于暑热烦渴，咽喉肿痛，以及小儿热疮、痱子等症。

【用法用量】煎服，6～15g。

【注意事项】疏散风热、清泄里热以生品为佳；热毒血痢宜炒炭用之。脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。

16．连翘

为木犀科植物连翘的干燥果实。产于我国东北、华北、长江流域至云南。野生、家种均有。白露前采初熟果实，色尚青绿，称青翘；寒露前采熟透果实则为黄翘。青翘采得后即蒸熟晒干，筛取籽实作连翘心用。以青翘为佳。生用。

【性味归经】苦，微寒。归肺、心、小肠经。

【功效主治】①清热解毒，消痈散结：本品苦寒，主入心经，“诸痛痒疮，皆属于心”。本品既能清心火，解疮毒，又能散气血凝聚，兼有消痈散结之功，故有“疮家圣药”之称。适用于痈肿疮毒，瘰疬痰核。②疏散风热：本品苦能泻火，寒能清热，入心、肺二经，长于清心火，散上焦风热。用于外感风热，温病初起。此外，本品苦寒通降，兼有清心利尿之功。可用于湿热淋涩痛，多与竹叶、木通、白茅根等利尿通淋药同用。

【用法用量】煎服，6～15g。

【注意事项】脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用。

17．蒲公英

为菊科植物蒲公英、碱地蒲公英或同属数种植物的干燥全草。全国各地均有分布。夏至秋季花初开时采挖，除去杂质，洗净，切段，晒干。鲜用或生用。

【性味归经】苦、甘，寒。归肝、胃经。

【功效主治】①清热解毒，消肿散结：本品功擅清热解毒，消痈散结，主治内外热毒疮痈诸证，兼能疏郁通乳，故为治疗乳痈之要药。用于乳痈肿痛，可单用本品浓煎内服；用于痈肿疔毒，常与野菊花、金银花、鱼腥草等清热解毒药同用。②利湿通淋：本品苦、甘而寒，能清热利湿，利尿通淋，用于湿热所致之淋证、黄疸等有较好疗效。治疗热淋小便赤涩淋痛，常配白茅根、金钱草、车前子同用。治疗黄疸，常配茵陈、栀子、大黄等药同用。③清肝明目：本品单用取汁点眼，或浓煎内服，或配伍菊花、夏枯草、黄芩等药，用于治疗肝火上炎所致之目赤肿痛。

【用法用量】煎服，9～15g。外用鲜品适量，捣敷或煎汤熏洗患处。

【注意事项】本品用量过大可致泻。

18．穿心莲

为爵床科植物穿心莲的干燥地上部分。原产亚热带地区，现国内华南、华东、西南地区均有栽培。秋初刚开花时采收质量较好。切段晒干生用，或鲜用。本品又名一见喜、榄核莲。

【性味归经】苦，寒。归心、肺、大肠、膀胱经。

【功效主治】①清热解毒：本品苦寒降泄，清热解毒，善清肺火，故凡肺热肺火引起的病症皆可应用。用于外感风热，温病初起，肺热咳喘，肺痈吐脓，咽喉肿痛。②燥湿，凉血消肿：本品苦燥性寒，有清热解毒燥湿的功效，故凡湿热诸症均可应用。如用于湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹瘙痒等。本品既清热解毒，又凉血消痈，故可用于湿热火毒诸症。

【用法用量】煎服，6～9g。多作丸、散、片剂。外用适量。

【注意事项】煎剂易致呕吐；不宜多服久服，脾胃虚寒者不宜用。

19．大青叶

为十字花科植物菘蓝的干燥叶片。主产于江苏、安徽、河北、河南、浙江等地。冬季栽培，夏、秋两季分2～3次采收叶片，略洗，切碎，晒干生用或鲜用。本品又名蓝靛叶、靛青叶。

【性味归经】苦、咸，大寒。归心、肺、胃经。

【功效主治】①清热解毒，凉血消斑：本品苦寒，善解心胃二经实火热毒，咸寒入血分，又能凉血消斑，故可用于热入营血，心胃毒盛，气血两燔，温毒发斑等证，常与栀子、水牛角、玄参等同用。本品功善清热解毒，若配伍解表药即可表里同治，故可用于风热表证，温病初起，发热头痛，口渴咽痛等症，常与金银花、连翘、牛蒡子等药同用。②解毒利咽：本品苦寒，既清心胃二经实火，又善解瘟疫时毒，有解毒利咽之效。用于喉痹口疮，痄腮，丹毒痈肿等。

【用法用量】煎服，9～15g，鲜品30～60g。外用适量。

【注意事项】脾胃虚寒者忌用。

20．板蓝根

为十字科植物菘蓝的干燥根。产于河北、江苏、浙江、安徽等地。秋季采挖，除去泥沙，晒干。切片，生用。

【性味归经】苦，寒。归心、胃经。

【功效主治】①清热解毒，利咽：本品苦寒，善于清解实热火毒，更以解毒利咽散结见长。单用或配伍金银花、荆芥等药用于治疗外感风热或温病初起，发热头痛咽痛者。②凉血消肿：本品既善于清热解毒，又具有凉血消肿之功，主治多种瘟疫热毒之证，如温毒发斑、痄腮、丹毒、痈肿疮毒等。

【用法用量】煎服，9～15g。

【注意事项】体虚而无实火热毒者忌服，脾胃虚寒者慎用。

21．贯众

为鳞毛蕨科多年生草本植物贯众、绵马鳞毛蕨（绵马贯众）、紫萁科草本植物紫萁等的带叶柄基部的根茎。贯众主产于华北、西北、长江以南各地；绵马鳞毛蕨主产于辽宁、吉林、黑龙江等地，习称“东北贯众”或“绵马贯众”。紫萁主产于江苏、浙江、四川、河南等地。秋季采挖，洗净，除去叶柄及须根，晒干。切片生用或炒炭用。

【性味归经】苦，微寒。有小毒。归肝、脾经。

【功效主治】①清热解毒：本品苦寒，能清气分、血分之热毒。适用于温热邪毒所致之证，如风热感冒，温毒发斑，以及痄腮等。单用本品或配桑叶、金银花等可防治风热感冒。②杀虫：本品有杀虫之功，《本经》谓其“杀三虫”《别录》言其“去寸白”。故适用于驱杀绦虫、钩虫、蛲虫、蛔虫等多种肠道寄生虫。③凉血止血：本品有凉血止血之功，对血热者为宜。适用于血热吐血、衄血、便血等。

【用法用量】煎服，4.5～9g。外用适量。

【注意事项】杀虫及清热解毒宜生用；止血宜炒炭用。绵马贯众有小毒，用量不宜过大。服用本品时忌油腻。脾胃虚寒者及孕妇慎用。

22．鱼腥草

为三白草科植物蕺菜的干燥地上部分。分布于长江流域以南各省。夏季茎叶茂盛花穗多时采割，除去杂质，迅速洗净，切段，晒干。生用。

【性味归经】辛，微寒。归肺经。

【功效主治】①清热解毒，消痈排脓：本品辛以散结，寒能清降，主入肺经，故以清解肺热见长，又具消痈排脓之效，故为治疗肺痈之要药。亦为外痈疮毒常用之品。用于肺痈常配芦根、桔梗、瓜蒌等药；用外痈疮毒，可单用鲜品捣烂湿敷，或配野菊花、蒲公英等清热解毒之品。因其善清肺热，亦可用于治疗肺热咳嗽。②利尿通淋：本品善清膀胱湿热，常配伍车前草、白茅根、海金沙等同用。此外，本品又能清热止痢，可用于治疗湿热痢疾。

【用法用量】煎服，15～25g。鲜品用量加倍，或捣汁服。外用适量。

【注意事项】本品含挥发油，不宜久煎。虚寒证及阴证疮疡忌服。

23．败酱草

为败酱科植物黄花败酱、白花败酱的干燥全草。全国大部分地区均有分布，主产于四川、河北、河南、东北三省等地。夏、秋季采收，全株拔起，除去泥沙，洗净，阴干或晒干。切段生用。

【性味归经】辛、苦，微寒。归脾、大肠、肝经。

【功效主治】①清热解毒，消痈排脓：本品苦辛寒凉，既清热解毒，又消痈排脓，且能活血止痛，适用于治疗肠痈、肺痈及痈肿疮毒等证，尤为肠痈腹痛的首选药物。常与金银花、蒲公英、桃仁、薏苡仁等药物配伍。②祛瘀止痛：本品辛散行滞，有破血行瘀，通经止痛之功。单用本品煎服即可用于产后瘀阻腹痛，或与当归、香附、五灵脂等同用。

【用法用量】煎服，6～15g。外用适量。

【注意事项】脾胃虚弱、食少泄泻者忌服。

24．白头翁

为毛茛科植物白头翁的干燥根。主产于我国东北、内蒙古及华北等地。春季开花前或秋末吐黄时均可采收。除去叶及残留的花茎和须根，保留根头白绒毛，洗净泥土，晒干。生用。

【性味归经】苦，寒。归胃、大肠经。

【功效主治】①清热解毒，凉血止痢：本品苦寒降泄，清热解毒，凉血止痢，尤善于清胃肠湿热及血分热毒，为治热毒血痢的良药。用于热毒血痢。可单用，或配伍黄连、黄柏、秦皮同用，如白头翁汤。近年来用本品治疗细菌性痢疾及阿米巴痢疾，均有良好效果。②凉血消肿：本品解毒凉血消肿，与蒲公英、连翘等同用，用于治疗痄腮、瘰疬、疮痈肿痛等证。

【用法用量】煎服，9～15g。鲜品15～30g。外用适量。

【注意事项】虚寒泄痢忌服。

25．鸦胆子

为苦木科植物鸦胆子的干燥成熟果实。主产于广西、广东等省。秋季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。去壳取仁，生用。

【性味归经】苦，寒。有小毒。归大肠、肝经。

【功效主治】①清热解毒，止痢：本品有善于清大肠蕴热，凉血止痢，适用于热毒血痢，便下脓血，里急后重等症。单用本品去皮25～50粒，白糖水送服即可。②截疟：本品苦寒入肝，清肝胆湿热，又杀虫截疟，用于各种类型的疟疾，尤以间日疟、三日疟效果较好，对恶性疟疾也有效。③腐蚀赘疣：本品外用有腐蚀作用。可用鸦胆子仁捣烂涂敷患处，或用鸦胆子油局部涂敷，用于治疗鸡眼、寻常疣等。

【用法用量】内服，0.5～2g。以干龙眼肉包裹或装入胶囊吞服，亦可压去油制成丸剂、片剂服，不宜入煎剂。外用适量。

【注意事项】本品有毒，对胃肠道及肝肾均有损害，内服需严格控制剂量，不宜多用久服。外用注意用胶布保护好周围正常皮肤，以防止对正常皮肤的刺激。

26．生地黄

为玄参科植物怀庆地黄或地黄的新鲜或干燥块根。主产于我国河南、河北、内蒙古及东北。春、秋两季采挖，除去芦头、须根及泥沙。生用或鲜用。

【性味归经】甘、苦，寒。归心、肝、肾经。

【功效主治】①清热凉血，养阴生津：本品甘寒质润，苦寒清热，入营分、血分，为清热凉血、养阴生津之要药。用于热入营血，口干舌绛。多配玄参、连翘、丹参等药同用。如《温病条辨》之清营汤。②凉血止血：本品清热泻火，凉血止血。用于血热妄行，斑疹吐衄。常与大黄、地榆、益母草等同用。③生津止渴：本品甘寒，清热养阴，生津止渴。用于津伤口渴，内热消渴。常配麦冬、沙参、玉竹等药。④滋阴降火：本品甘苦性寒，入肾经而滋阴降火，养阴津而泄伏热。用于阴虚内热，骨蒸潮热等证可配知母、地骨皮等同用。

【用法用量】煎服，10～15g。鲜品用量加倍，或以鲜品捣汁入药。

【注意事项】鲜生地味甘苦性大寒，作用与干地黄相似，滋阴之力稍逊，但清热生津，凉血止血之力较强。本品性寒而滞，脾虚湿滞、腹满便溏者不宜使用。

27．玄参

为玄参科植物玄参的干燥根。产于我国长江流域及陕西、福建等地，野生、家种均有。立冬前后采挖，除去根茎、幼芽、须根及泥沙，晒或烘至半干，堆放3～6天，反复数次至干燥。生用。本品又名元参。

【性味归经】苦、甘、咸，寒。归肺、胃、肾经。

【功效主治】①清热凉血：本品苦甘咸寒而质润，功能清热凉血，用于温邪入营，内陷心包，温毒发斑等证。常配伍生地黄、丹参、连翘等，如：《温病条辨》之清营汤。②泻火解毒：本品咸寒，有清热凉血，解毒散结，利咽消肿之功。用于咽喉肿痛，瘰疬痰核，痈肿疮毒。如：普济消毒饮中配伍黄芩、连翘、板蓝根等药同用于疗咽喉肿痛。若治痈肿疮毒，可配伍金银花、连翘、蒲公英等药同用。③滋阴：此外，本品配百合、地黄、川贝母等同用，治劳嗽咯血；配地骨皮、银柴胡、牡丹皮等同用；治骨蒸劳热；与麦冬、五味子、枸杞子等同用，还可治内热消渴。皆取清热凉血、滋阴润燥之效。

【用法用量】煎服，10～15g。

【注意事项】本品性寒而滞，脾胃虚寒、食少便溏者不宜服用。反藜芦。

28．牡丹皮

为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。主产于安徽、山东等地。栽培者多在秋季收获。生用或酒炙用。

【性味归经】苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。

【功效主治】①清热凉血：本品微寒，能清营分、血分实热，有凉血止血之功。用于斑疹吐衄。又本品辛寒，善于清透阴分伏热。是治疗无汗骨蒸之要药，用于温邪伤阴，阴虚发热。常与鳖甲、生地黄、知母等药配伍。②活血祛瘀：本品辛性苦泄，有活血行瘀之功。适用于血滞经闭，痛经癥瘕，跌打损伤。③散瘀消痈：本品苦寒，清热凉血之中，又善于散瘀消痈，用于痈疡肿毒，肠痈腹痛。如：配伍大黄、桃仁、芒硝等药治疗肠痈初起。

【用法用量】煎服，6～12g。

【注意事项】清热凉血生用，活血散瘀酒炒用，止血炒炭用。血虚有寒、月经过多及孕妇不宜用。

29．赤芍

为毛茛科植物毛果赤芍（川赤芍）和卵叶芍药或芍药的干燥根。主产于内蒙古、四川及东北各地。春、秋二季采挖，除去根茎、须根及泥沙，晒干，润软，切片。生用，或炒用。

【性味归经】苦，微寒。归肝经。

【功效主治】①清热凉血：本品苦寒，主入肝经，善走血分，能清肝火，除血分郁热而有凉血、止血、散瘀消斑之功，用于热入营血，斑疹吐衄。可与水牛角、牡丹皮、生地黄等药配伍。由本品能清泻肝火，常配菊花、木贼、夏枯草等同用。用于目赤翳障。②散瘀止痛：本品苦降，有活血通经，散瘀消癥，行滞止痛的功效。既可配伍柴胡、牡丹皮等药，用于治疗肝血瘀滞之胁痛，又可配伍当归、川芎、延胡索、桃仁等药，用于治疗经闭癥瘕，跌打损伤，痈肿疮毒等证。

【用法用量】煎服，6～12g。

【注意事项】血寒经闭不宜用。反藜芦。

30．水牛角

为牛科动物水牛的角。主产于华南、华东地区。取角后，水煮，除去角塞，干燥，镑片或挫成粗粉。生用，或制为浓缩粉用。

【性味归经】咸，寒。归心、肝、胃经。

【功效主治】清热凉血，解毒，定惊：本品能入血分，清心肝胃三经之火，而有凉血解毒定惊之功。用于温热病热入血分，壮热不退，神昏谵语等症。可配伍石膏、牛黄、珍珠母、黄芩等药。取本品清热凉血之功，常配生地黄、牡丹皮、赤芍等同用。用于血热妄行的吐血、衄血等证。此外，取本品清热解毒之功，配伍黄连、黄芩、连翘等药，用于咽喉肿痛，痈肿疮疡等。

【用法用量】镑片或粗粉煎服，15～30g，锉碎先煎3小时以上。水牛角浓缩粉冲服，每次1.5～3g，每天2次。

31．青蒿

为菊科植物青蒿和黄花蒿的全草。分布于全国各地，而以黄花蒿最普遍。夏、秋两季花将开时采收。除去老茎。鲜用或阴干，切段生用。

【性味归经】苦、辛，寒。归肝、胆经。

【功效主治】①清透虚热：本品苦寒清热，辛香透散，长于清透阴分伏热。用于温邪伤阴，夜热早凉。常与鳖甲、牡丹皮、知母、生地黄等同用，如：《温病条辨》之青蒿鳖甲汤。②凉血退蒸：本品有退虚热、除骨蒸的作用，用于阴虚发热，劳热骨蒸。常与银柴胡、胡黄连、知母、鳖甲等同用，如清骨散。③解暑：本品芳香而散，善解暑热，用于感受暑邪，发热头痛口渴。常与连翘、茯苓、滑石、通草等同用。④截疟：本品有截疟与解除疟疾寒热之功。为治疗疟疾之良药，用于疟疾寒热。单用鲜品大剂量捣汁服即可。此外，本品芳香透散，又长于清透肝胆之热邪，与黄芩、半夏、竹茹、滑石、青黛等药配伍，用于湿热郁遏少阳三焦之证。

【用法用量】煎服，6～12g，不宜久煎；或鲜用绞汁服。

【注意事项】脾胃虚弱，肠滑泄泻者忌用。

32．白薇

为萝藦科植物白薇和蔓生白薇的干燥根及根茎。我国南北各省均有分布。春、秋二季采挖，洗净，晒干。切段，生用。

【性味归经】苦、咸，寒。归胃、肝、肾经。

【功效主治】①清热凉血：本品苦寒，善入血分，有清热凉血，益阴除热之功。既能清实热，又能退虚热。虽配伍不同用于邪热入营，阴虚发热，产后虚热等证。②利尿通淋：本品清热凉血，又能利尿通淋，用于膀胱湿热所致热淋、血淋。常与木通、滑石及石韦等同用。③解毒疗疮：本品苦咸性寒，有解毒疗疮，消肿散结之功，用于血热毒感的疮痈肿毒，咽喉肿痛，及毒蛇咬伤等症。内服、外敷均可，也可配其他清热解毒药同用。

【用法用量】煎服，4.5～9g。

【注意事项】脾胃虚寒、食少便溏者不宜服用。

33．地骨皮

为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的干燥根皮。分布于我国南北各地。初春或秋后采挖，剥取根皮，晒干，切段入药。

【性味归经】甘，寒。归肺、肝、肾经。

【功效主治】①凉血退蒸：本品甘寒清润，能清肝肾之虚热，除有汗之骨蒸，为退虚热、疗骨蒸之佳品，用于阴虚发热，盗汗骨蒸。常与知母、鳖甲、银柴胡等配伍，如地骨皮汤。②清肺降火：本品甘寒，善清泄肺热，除肺中伏火，故多用于肺火郁结，气逆不降，咳嗽气喘，皮肤蒸热之肺热咳嗽等证，常与桑白皮、甘草等同用，如泻白散。③凉血止血：本品甘寒清热，凉血止血。用于血热妄行的吐血、衄血、尿血等血热出血症。

【用法用量】煎服，9～15g。

【注意事项】外感风寒发热及脾虚便溏者不宜用。

34．胡黄连

为玄参科植物胡黄连的干燥根茎。主产云南、西藏。秋季采挖，除去须根及泥沙，晒干。切薄片或用时捣碎。本品又名胡连。

【性味归经】苦，寒。归肝、胃、大肠经。

【功效主治】①退虚热：本品性寒，入心肝二经血分，有退虚热，除骨蒸，凉血清热之功。用于阴虚骨蒸潮热，常与银柴胡、地骨皮等同用，如清骨散。②清湿热：本品苦寒沉降，功似黄连，善除胃肠湿热及下焦湿火蕴结，为治疗湿热泻痢及痔疮肿痛的良药。常与黄芩、黄柏、白头翁等同用，用于湿热泻痢。

【用法用量】煎服，1.5～9g。

【注意事项】脾胃虚寒者慎用。

35．银柴胡

为石竹科多年生草本植物银柴胡的干燥根。产于我国西北部及内蒙古等地。秋后茎叶枯萎至立春植株萌发前采挖，除去残茎须根，洗净，晒干。切片，生用。

【性味归经】甘，微寒。归肝、胃经。

【功效主治】清虚热：本品甘寒益阴，清热凉血，退热而不苦泄，理阴而不升腾，为退虚热除骨蒸之佳品。用于阴虚发热，盗汗，骨蒸潮热等。多与地骨皮、青蒿、鳖甲同用，如清骨散。

【用法用量】煎服，3～9g。

【注意事项】外感风寒，血虚无热者忌用。

凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称解表药，又叫发表药。

本类药物的性能特点大多辛散轻扬，主入肺、膀胱等经，偏行肌表，有促进肌体发汗，使表邪由汗出而解的作用，从而达到治愈表证，防止疾病传变的目的。解表药除主要具有发汗解表作用外，部分药尚兼有利尿退肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等作用。主要用于恶寒、发热、头痛、身痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。

根据解表药的药性及功效主治之差异，其主要分为辛温解表药（发散风寒药）和辛凉解表药（发散风热药）两类。使用解表药时，首先应针对风寒、风热之不同选择长于发散风寒或发散风热的解表药；对发汗力较强的解表药应注意把握用量，以免用量过大发汗太过，耗伤气津，招致“亡阳”、“亡阴”之变。由于四时气候变化之不同，外感之证常有兼湿、兼暑、兼燥之不同，又应配伍化湿、祛暑、润燥等药。由于解表药用之不当会耗气伤阴，因此表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者，虽有表证，也应慎用解表药。另外，解表药多为辛散轻扬之品，入汤剂不宜久煎，以免药性耗损，影响疗效。

1．麻黄

为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的草质茎。主产于河北、山西、内蒙古、甘肃等地。立秋至霜降之间采收，阴干，除去木质茎、残根及杂质，切段。生用、蜜炙或捣绒用。

【性味归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。

【功效主治】①发汗解表：用于风寒感冒。主治外感风寒，恶寒无汗，发热头痛的风寒表实证。常与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表之力。如《伤寒论》之麻黄汤。②宣肺平喘：用于咳嗽气喘。主治喘咳实证。本品为治疗肺气壅遏所致咳喘的要药，有适宜于外感风寒而有喘逆咳嗽者，如《和剂局方》中的三拗汤，《伤寒论》中的小青龙汤等。③利水消肿：用于风水水肿。主治风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证的风水证。此外，取麻黄散寒通滞作用，用于风寒痹证，阴疽，痰核。如《外科证治全生集》之阳和汤。

【用法用量】煎服，2～9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。

【注意事项】本品发散力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘均当慎用。

2．桂枝

为樟科植物肉桂的干燥嫩枝。主产于广东、广西及云南省。春、夏二季割取嫩枝，晒干或阴干，切成薄片或切段。生用。

【性味归经】辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。

【功效主治】①发汗解肌：用于风寒感冒。主治外感风寒，表虚汗出而表证不解；如《伤寒论》中的桂枝汤；也可用于风寒表实证，恶寒无汗者。②温通经脉：本品有温经通脉，散寒止痛之效。用于寒凝血滞诸痛证。胸痹心痛者常与枳实、薤白同用，如《伤寒论》之枳实薤白桂枝汤。③助阳化气：适用于脾肾阳虚、阳不化水、水湿内停引起的痰饮眩悸、水肿胀满、小便不利等证。如《伤寒论》之苓桂术甘汤。亦用于痰饮、蓄水证、心悸。如《伤寒论》之五苓散。

【用法用量】煎服，3～9g。

【注意事项】本品辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用。

3．生姜

为姜科植物的新鲜根茎。各地均产。秋、冬二季采挖，除去须根及泥沙，切片，生用。

【性味归经】辛，温。归肺、脾、胃经。

【功效主治】①解表散寒：用于风寒感冒。本品发汗解表，祛风散寒，但作用较弱，适用于风寒感冒轻证。可单煎或配红糖、葱白煎服。②温中止呕：用于胃寒呕吐。生姜善于温中止呕，素有“呕家圣药”之称。随证配伍可用于治疗多种呕吐。为了增强某些止呕药的止呕效用，常采用姜汁制过，如姜半夏、姜竹茹等。③温肺止咳：用于肺寒咳嗽。本品辛温发散，温肺散寒，化痰止咳，对于肺寒咳嗽，不论有无外感风寒，或痰多痰少，皆可选用。此外，生姜能解半夏、天南星及鱼蟹毒。

【用法用量】煎服，3～9g，或捣汁服。

【注意事项】本品伤阴助火，故热盛及阴虚内热者忌服。

4．香薷

本品为唇形植物石香薷的干燥的地上部分。前者称青香薷，后者称江香薷。青香薷产于广西、湖南、湖北等地，系野生，多自产自销；石香薷产于江西分宜县，为栽培品，产量大而质量佳，行销全国。春、夏二季茎叶茂盛，果实成熟后割取，除去杂质，晒干、切段生用。

【性味归经】辛，微温。归肺、脾、胃经。

【功效主治】①发汗解表，化湿和中：本品素有“夏月麻黄”之称。常用于夏月乘凉饮冷，外感风寒，内伤暑湿，恶寒发热、头痛无汗、腹痛吐泻的阴暑证。常与厚朴、白扁豆等配伍，如《和剂局方》之香薷散。②利水消肿：用于水肿脚气。其治水肿，偏于发越阳气，和中化湿以利水消肿，多用于水肿兼表证及脾虚湿盛之水肿，小便不利，脚气浮肿。可单用或与白术等配伍。

【用法用量】煎服，3～9g。

【注意事项】用于发表，量不宜过大，且不宜久煎，用于利水退肿，量宜稍大，且须浓煎。本品辛温发汗之力较强，表虚有汗及阳暑证当忌用。

5．荆芥

为唇形科植物荆芥的干燥地上部分。主产于江苏、浙江河南、河北、山东等地。多为栽培。夏秋二季花开到顶，穗绿时采割，除去杂质，晒干，切段。生用或炒炭。

【性味归经】辛，微温。归肺、肝经。

【功效主治】①祛风解表：用于外感表证。本品辛散气香，长于发表散风，且微温不烈，药性和缓，表寒表热皆可用之。②透疹消疮：本品轻扬透散，祛风止痒，宣散疹毒。用于麻疹不透、风疹瘙痒。常与蝉蜕、薄荷、防风等配伍。又本品散风解表，兼有消疮之功，用于疮疡初起兼有表证。③止血：本品炒炭长于理血止血，可用于吐血、便血、衄血等多种出血症。

【用法用量】煎服，4.5～9g。

【注意事项】本品伤阴助火，故阴虚内热者忌。本品气味芳香，入汤剂不宜久煎。又荆芥发表散风、透疹、消疮宜生用，止血宜炒炭用。

6．防风

为伞形科植物防风的根。主产于东北及内蒙古东部。春、秋二季采挖未抽花茎植株的根，除去须根及泥沙，晒干。切片，生用或炒炭用。

【性味归经】辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。

【功效主治】①祛风解表：用于感冒头痛，风疹瘙痒。本品虽辛温发散，气味俱升，但性质甘缓，微温不烈，称“风药中之润剂”，故对风寒、风热、风湿等表证均可配伍使用。又本品能祛风止痒，用于风疹瘙痒。因其药性平和，无论风寒、风热所致隐疹瘙痒皆可配伍使用，尤宜于风邪所致之隐疹瘙痒。②胜湿止痛：可治风湿痹证，关节疼痛，四肢挛急。常与羌活、独活、桂枝等配伍。③止痉：本品既能辛散外风，又能息内风以止痉。适于破伤风角弓反张、抽搐痉挛。常与天麻、天南星、白附子等配伍使用。④止泻：用于肝郁侮脾，腹痛泄泻。此外本品炒用，尚可治肠风下血。

【用法用量】煎服，4.5～9g。

【注意事项】阴虚火旺、血虚发痉、热病动风者不宜使用。

7．羌活

为伞形科植物羌活及宽叶羌活的根茎及根。主产于四川、青海、甘肃及云南等地。宽叶羌活主产于四川、青海、陕西、河南等省。春、夏二季采挖，除去须根及泥沙，晒干，切片生用。

【性味归经】辛、苦，温。归膀胱、肾经。

【功效主治】①解表散寒：用于风寒感冒，本品善治风寒湿邪袭表所致头痛身痛，恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸痛等证。常与防风、细辛、川芎等配伍。②祛风胜湿，止痛：用于风寒湿痹，肩臂疼痛。本品善治腰以上风寒湿邪所致的风湿痹痛，尤以肩背肢节疼痛者佳，每与其他祛风湿、止痛药同用。

【用法用量】煎服，3～9g。

【注意事项】本品气味浓烈，用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。血虚痹痛，阴虚头痛慎用。

8．白芷

为伞形科植物白芷或杭白芷的干燥根。白芷产于河南长葛、禹县者习称“禹白芷”，产于河北安国者习称“祁白芷”。夏、秋间叶黄时采挖，除去须根及泥沙，晒干或低温干燥。切片，生用。

【性味归经】辛，温。归肺、胃、大肠经。

【功效主治】①解表散风：本品性质温和，而以通窍止痛见长，宜用于外感风寒，头痛、鼻塞等症。②通窍止痛：本品芳香上达，辛散温通，善散阳明经的风湿之邪而止头额疼痛见长，用于阳明头痛，齿痛，风湿痹痛等症。又本品善通鼻窍而止疼痛，用于鼻渊，鼻塞不通，浊涕不止，前额疼痛等症，常与苍耳子、辛夷等配伍使用。③消肿排脓：本品能消肿排脓，散结止痛。用于疮痈肿毒。此外，本品尚可用于皮肤风湿瘙痒及毒蛇咬伤。

【用法用量】煎服，3～9g。外用适量。

【注意事项】阴虚血热者忌服。

9．细辛

为马兜铃科北细辛、汉城细辛或华细辛Asarum sieboldiiMiq.的干燥全草。前两种习称“辽细辛”，主产于东北地区；华细辛主产于陕西、河南、山东、浙江等地。夏季果熟期或初秋采收，除去泥沙，阴干。切段，生用。

【性味归经】辛，温。有小毒。归肺、肾、心经。

【功效主治】①解表散寒：本品祛风散寒，达表入里，表寒、里寒证均可使用。适用于风寒感冒，阳虚外感等证。②祛风止痛，通窍：本品辛香走窜，能祛风寒，通鼻窍，为治鼻渊之良药。常用于治疗鼻渊等鼻科疾病，又本品止痛之力颇强。随配伍不同用于头痛，牙痛，痹痛等多种寒痛证。③温肺化饮：本品即可外散表寒，又能下气消痰，温肺化饮。用于寒痰停饮，气逆喘咳。如《伤寒论》之小青龙汤。此外，本品辛温行散，芳香透达，吹鼻取嚏，有通关开窍醒神之功。

【用法用量】煎服，1～3g；入丸散剂，用0.5～1g。外用适量。

【注意事项】阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳忌用。反藜芦。

10．薄荷

为唇形科薄荷的干燥地上部分。产于江苏的太仓以及浙江，湖南等省。夏秋二季茎叶茂盛或花开至三轮时，选天晴，分次采割，晒干或阴干，切段，生用。

【性味归经】辛，凉。归肺、肝经。

【功效主治】①疏散风热：本品辛以发散，凉以清热，清轻凉散，其辛散之性较强，且有一定发汗作用，为疏散风热常用之品，故可用于风热感冒或温病初起。常与金银花、连翘、牛蒡子等配伍使用。②清利头目，利咽：本品轻扬升浮、芳香通窍，功善疏散上焦风热，清头目、利咽喉。用于风热上攻所致头痛目赤，咽喉肿痛。常与桑叶、菊花、桔梗、僵蚕等配伍使用。③透疏肝行气：本品兼入肝经，能疏肝解郁。用于肝郁气滞，胸闷胁痛。常与柴胡、白芍、当归等药配伍。此外，本品芳香辟秽，还可用于夏令感受暑湿秽浊之气，所致痧胀腹痛吐泻等症。常配藿香、佩兰、白扁豆等药。

【用法用量】煎服，3～6g；宜后下。其叶长于发汗解表，梗偏于理气和中。

【注意事项】本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。

11．牛蒡子

为菊科植物牛蒡的成熟果实。主产于东北及浙江省。此外，四川、湖北、河北、河南、陕西等省亦产。秋季果实成熟时采收，晒干，除去杂质，再晒干。生用或炒用，用时捣碎。

【性味归经】辛、苦，寒。归肺、胃经。

【功效主治】①疏散风热，利咽，宣肺祛痰：本品辛散苦泄，寒能清热，故有疏散风热之中又长于宣肺化痰，清利咽喉。故风热感冒，咽喉肿痛，或咳嗽痰多不利者更为适宜。②透疹：本品清泄透散，能疏散风热，透泄热毒而促使疹子透发，用于麻疹不透或透而复隐。常与薄荷、竹叶、柽柳等药配伍使用。③解毒散肿：本品辛苦性寒，于升浮之中又有清降之性，能外散风热，内泄其毒，有清热解毒，消肿利咽之效，用于痈肿疮毒，痄腮，喉痹。且性偏滑利，兼可通利大便。

【用法用量】煎服，6～12g。炒用可使苦寒及滑肠之性略减。

【注意事项】本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。

12．蝉蜕

为蝉科昆虫黑蚱若虫羽化后的蜕壳。主产于山东、河北、河南、江苏、浙江等省。全国大部分地区亦产。夏、秋二季采收，去净泥土，晒干。生用。

【性味归经】甘，寒。归肺、肝经。

【功效主治】①疏风散热，利咽开音：本品甘寒清热，质轻上浮，长于疏散肺经风热，宣肺疗哑。故可用于风热感冒或温病初起，症见声音嘶哑或咽喉肿痛者尤为适宜。②明目退翳：本品入肝经，善疏散肝经风热而有明目退翳之功，故可用于风热上攻，目赤肿痛，翳膜遮睛。③息风止痉：本品甘寒，既能疏散风热，又可凉肝息风止痉。故可用于小儿急慢惊风及破伤风等证。此外，该药具有镇静安神之作用，因此现常用于治疗小儿夜啼不安之症。

【用法用量】煎服，3～10g，或单味研末冲服。一般病证用量宜小；止痉则需大量。

13．桑叶

为桑科植物桑树的干燥叶。我国各地大都有野生或栽培。经霜后采收，除去杂质，晒干。生用或蜜炙用。

【性味归经】苦、甘，寒。归肺、肝经。

【功效主治】①疏散风热：本品甘寒质轻，轻清疏散，长于凉散风热，又能清肺止咳。用于风热感冒，头痛咳嗽。常与菊花相须为用，并配伍连翘、薄荷、桔梗等药。②清肺润燥：本品苦寒清泄肺热，甘寒益阴，凉润肺燥，故可用于燥热伤肺，干咳少痰。权衡燥热轻重分别可配伍杏仁、沙参、川贝母，或石膏、麦冬、阿胶等。③平抑肝阳，清肝明目：本品苦寒，兼入肝经，有平降肝阳、清肝明目之效。用于肝阳眩晕，目赤涩痛。此外，本品甘寒，尚能凉血止血，还可用于血热妄行吐血、衄血之症，可单用，或配其他止血药同用。

【用法用量】煎服，5～9g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。

14．菊花

为菊科多年生草本植物菊的头状花序。由于产地、花色及加工方法的不同，又分为白菊花、黄菊花、杭菊花、滁菊花。主产于浙江、安徽、河南和四川等省。花期采收，阴干或焙干，生用。

【性味归经】辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。

【功效主治】①疏散风热：本品体轻达表，气清上浮，微寒清热，长于疏散风热，但发散表邪之力不强。用于风热感冒，或温病初起，温邪犯肺，发热头痛、咳嗽等症。②平肝明目：本品性寒入肝经，能清热平肝，用于肝阳上亢或肝火上攻所致之头痛眩晕之症，常与石决明、珍珠母、牛膝等同用。又本品能清泄肝热以明目，用于肝经风热或肝火上攻所致目赤肿痛。亦可与熟地黄、枸杞子、山茱萸等药配伍用于治疗肝肾精血不足之眼目昏花、视物不清。③清热解毒：本品甘寒益阴，清热解毒，尤善解疔毒，故可用于疔疮肿毒。常与金银花、生甘草同用。

【用法用量】煎服，5～9g。疏散风热宜用黄菊花，平肝、清肝明目宜用白菊花。

15．柴胡

为伞形科植物柴胡（北柴胡）和狭叶柴胡（南柴胡）的干燥根。春、秋两季采挖，除去茎叶及泥沙，干燥，切段，生用或醋炙用。

【性味归经】苦、辛，微寒。归肝、胆经。

【功效主治】①解表退热：本品味辛苦，气微寒，芳香疏泄，尤善于疏散少阳半表半里之邪。为治少阳证之要药。用于伤寒少阳证之寒热往来、胸胁苦满等症。常与黄芩同用。又本品有良好的疏散退热作用。用于感冒发热，无论风寒、风热表证，皆可使用。②疏肝解郁：本品能条达肝气，疏肝解郁，调经止痛，用于肝郁气滞，月经不调，胸胁疼痛。据证常配伍香附、白芍、当归、川芎等药。③升举阳气：本品长于升举脾胃清阳之气，善治气虚下陷神倦发热，食少便溏，久泻脱肛，胃、子宫下垂等症。常与党参、黄芪、白术同用。

【用法用量】煎服，3～10g。和解退热宜生用，疏散肝郁宜醋炙，骨蒸劳热当用鳖血拌炒。

【注意事项】柴胡性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，若肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。

16．升麻

为毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻（北升麻）或升麻的干燥根茎。主产于辽宁、吉林、黑龙江、河北、陕西、四川及山西等地。夏、秋两季采挖，除去泥沙，晒干切片。生用或蜜制用。

【性味归经】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。

【功效主治】①解表透疹：本品辛甘微寒，性能升散，有发表透疹之功。用于风热头痛，麻疹不透。②清热解毒：本品甘寒，为清热解毒之良药，尤善清解阳明热毒。用于齿痛口疮，咽喉肿痛。可用于多种热毒证，③升举阳气：本品入脾胃经，善引清阳之气，而为升阳举陷之要药。用于气虚下陷，久泻脱肛。常与党参、黄芪、白术等药同用。

【用法用量】煎服，3～9g。

【注意事项】发表透疹、清热解毒宜生用，升阳举陷固脱宜炙用。本品麻疹已透，以及阴虚火旺，肝阳上亢，上盛下虚者，均当忌用。

17．葛根

为豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。野葛根主产于湖南、河南、广东、浙江、四川等省。甘葛藤多为栽培，主产于广西、广东等省，四川、云南地区亦产。秋、冬两季采挖。叶葛多趁鲜切成厚片或小块，干燥；甘葛藤习称“粉葛”多除去外皮，用硫磺熏后，稍干，截断或再纵切两半，干燥。生用或煨用。

【性味归经】甘、辛，凉。归脾、胃经。

【功效主治】①解肌退热：本品甘辛性凉，轻扬升散，入脾胃经，而有发汗解表，解肌退热之功。且长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛。用于外感表证，无论风寒与风热，均可选用。②生津止渴：本品甘凉，于清热之中，又能鼓舞胃气上升，而有生津止渴之功。用于热病口渴，阴虚消渴等。③升阳止泻：本品既能清透邪热，又能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻止痢之效。用于热泄热痢，脾虚泄泻。此外，现代临床常用于原发性高血压颈项强痛。

【用法用量】煎服，9～15g。解肌退热、透疹、生津宜生用；升阳止泻宜煨用。

凡能引起腹泻，或润滑大肠，促进排便的药物，称为泻下药。

本类药物主要作用是泻下通便，以排除胃肠积滞、燥屎及有害物质（毒、瘀、虫等）；或清热泻火，使实热壅滞之邪通过泻下而清解；或逐水退肿，使水湿停饮随从大小便排除，达到祛除停饮，消退水肿的目的。主要适用于大便秘结，胃肠积滞，实热内结及水肿停饮等里实证。

根据本类药物作用的特点及使用范围的不同，可分为攻下药、润下药及峻下逐水药三类。其中攻下药和峻下逐水药泻下作用峻猛，尤以后者为甚；润下药能润滑肠道，作用缓和。

使用本类药物应注意：里实兼表邪者，当先解表后攻里，必要时可与解表药同用，表里双解，以免表邪内陷；里实而正虚者，应与补益药同用，攻补兼施，使攻邪而不伤正。其次，攻下药、峻下逐水药作用峻猛，或具有毒性，易伤正气及脾胃，故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用。

1．大黄

为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄，或药用大黄的干燥根和根茎。掌叶大黄和唐古特大黄称北大黄，主产于青海、甘肃等地。药用大黄药材称南大黄，主产于四川。于秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖。生用、酒炒、炒炭或制熟用。本品又名生大黄、熟大黄、酒大黄、大黄炭、将军、川军、酒军。

【性味归经】苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

【功效主治】①泻下攻积：大黄苦寒，有较强的泻下通便、荡涤胃肠积滞作用。为治疗积滞便秘之要药，用于大便秘结，胃肠积滞。尤适宜于热结便秘之证。常与芒硝、厚朴、枳实等配伍。②清热泻火，止血：本品苦降，能使上炎之火下泄，又具清热泻火、止血之功。用于血热妄行之吐血、衄血、咯血，以及火邪上炎所致的目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛等证。又本品清热解毒，内服外用均可用于热毒疮疡，烧烫伤。③活血祛瘀：本品有较好的活血祛瘀作用，为治疗瘀血证的常用药物。本品可内服、外用均可。此外，本品苦寒降泄，又可配伍清泄湿热药，用于黄疸、淋证等湿热病证。治湿热黄疸者，常配茵陈、栀子，如茵陈蒿汤；治湿热淋证者，常配木通、车前子、栀子等，如八正散。

【用法用量】煎服，5～15g。外用适量。生大黄泻下力较强，故欲攻下者宜生用；入汤剂应后下，或用开水泡服。

【注意事项】久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较弱，活血作用较好，宜用于瘀血证。大黄炭则多用于出血证。

2．芒硝

为含硫酸钠的天然矿物经精制而成的结晶体。主含含水硫酸钠（Na2SO4·10H2O）产于河北、河南、山东、江苏、安徽等省的碱土地区。因加工不同，有皮硝、芒硝、元明粉（玄明粉）的区别。

【性味归经】咸、苦，寒。归胃、大肠经。

【功效主治】①泻下攻积，润燥软坚：本品咸苦寒，其性降泄，有较强的泻热通便，润下软坚，荡涤胃肠作用。适用于胃肠实热积滞，大便燥结，谵语发狂等证。常与大黄相须为用，以增强泻下通便作用。②清热消肿：本品外用有清热消肿作用。用于咽痛、口疮、目赤及痛疮肿痛。可与硼砂、冰片、朱砂等同用。

【用法用量】内服，10～15g，冲入药汁内或开水溶化后服。外用适量。

3．番泻叶

为豆科植物狭叶番泻和尖叶番泻的干燥小叶。前者主产于印度、埃及和苏丹，后者产于埃及的尼罗河上游地区。我国海南及云南有栽培。通常于九月间采收，除去杂质，晒干。生用。

【性味归经】甘、苦，寒。归大肠经。

【功效主治】泻下通便：本品苦寒降泄，既能泻下导滞，又能清导实热，适用于热结便秘，习惯性便秘及老年便秘。大多单味泡服，小剂量（1.5～3g）可起缓泻作用，大剂量（5～10g）则可攻下；若热结便秘，腹满胀痛者，可与枳实、厚朴配伍，以增强泻下导滞作用。此外，番泻叶又能泻下行水消胀，可用于腹水肿胀之症。单味泡服，或与牵牛子、大腹皮同用，以增强泻下行水之功。

【用法用量】温开水泡服，1.5～3g；煎服，2～6g，宜后下。

【注意事项】剂量过大，有恶心、呕吐、腹痛等副作用。

4．芦荟

为百合科植物库拉索芦荟及好望角芦荟的液汁经浓缩的干燥物。主产于非洲，我国广东、广西、福建等地有栽培。全年可采，割取植物的叶片，收集其流出的液汁，置锅内熬成稠膏，倾入容器，冷却凝固。常入丸剂用。

【性味归经】苦，寒。归肝、胃、大肠经。

【功效主治】①泻下通便：本品苦寒降泄，既能泻下通便，又能清肝火，除烦热。用于热结便秘而兼见心、肝火旺者。②清肝：本品有较好的清肝火作用。适用于肝经实火亢盛而便秘溲赤、头晕头痛、烦躁易怒、惊痫抽搐等证。常与龙胆草、栀子、青黛等同用，如当归芦荟丸。③杀虫：本品既能泻下、清肝，又能杀虫疗疳。用于虫积腹痛、面色萎黄、形瘦体弱的小儿疳积证。可与健脾、驱虫药配伍应用。此外，取其杀虫之效，可外用于疗癣疮。

【用法用量】入丸散服，每次1～2g。外用适量。

【注意事项】脾胃虚弱，食少便溏及孕妇忌用。

5．火麻仁

为桑科植物大麻的干燥成熟果实。全国各地均有栽培。主产于河北、黑龙江、吉林、辽宁、江苏等地。秋季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。生用打碎。本品又名大麻仁、麻子仁。

【性味归经】甘，平。归脾、胃、大肠经。

【功效主治】润肠通便：本品甘平，质润多脂，能润肠通便，且又兼有滋养补虚作用。适用于老人、产妇及体弱津血不足的肠燥便秘证。通常多与其他润肠通便药同用，或与大黄、厚朴等配伍，以加强通便作用，如麻子仁丸。

【用法用量】煎服，10～15g，打碎入煎。

【注意事项】火麻仁食入过量，可引起中毒。

6．郁李仁

为蔷薇科植物欧李或郁李的成熟种子。主产于河北、辽宁、内蒙古等省区。秋季果实成熟时采摘，除去果肉，取核去壳，晒干，去皮捣碎用。

【性味归经】辛、苦、甘，平。归脾、大肠、小肠经。

【功效主治】①润肠通便：本品味多辛苦，质润多脂，润肠通便作用类似火麻仁而较强，且润中兼可行大肠之气滞，多用于大肠气滞，肠燥便秘之证。常与柏子仁、杏仁、桃仁等同用，如五仁丸。②利水消肿：本品能利水消肿，可与桑白皮、赤小豆等利水消肿药同用，用于水肿胀满及脚气浮肿。

【用法用量】煎服，6～12g，打碎入煎。

7．牵牛子

为旋花科植物裂叶牵牛或圆叶牵牛的成熟种子。全国大部分地区均产。秋季果实成熟时将全株割下，晒干，打下种子，除去杂质，生用或炒用。本品又名牵牛、黑丑、白丑、二丑。表面灰黑者称黑丑，淡黄色者称白丑，同等使用。

【性味归经】苦，寒；有毒。归肺、肾、大肠经。

【功效主治】①泻下逐水：本品苦寒，其性降泄，能通利二便以排泄水湿，其逐水作用虽较甘遂、京大戟稍缓，但仍属有毒峻下之品，用于水肿、臌胀等，以正气未衰而有水湿实证为宜。②泻肺逐饮：本品又能泻肺气，逐痰饮。用于肺气壅滞，痰饮喘咳，面目浮肿者，常与葶苈子、杏仁、陈皮等同用，如牵牛子散。③去积杀虫：本品有通便、去积作用可用于肠胃实热积滞，大便秘结。另外，本品能去积杀虫，并可借其泻下通便作用以排除虫体。适用于虫积腹痛。

【用法用量】煎服，3～9g。入丸散服，每次1.5～3g。本品炒用药性减缓。

【注意事项】孕妇忌用。不宜与巴豆同用。

8．巴豆

为大戟科植物巴豆的成熟种子。主产于四川、广西、云南、贵州等。秋季果实成熟，果实尚未开裂时采摘，取出种子。用仁或制霜。本品又名江子、刚子、巴豆霜。

【性味归经】辛，热；有大毒。归胃、大肠经。

【功效主治】①峻下冷积：巴豆辛热，能峻下冷积，开通肠道闭塞。张元素喻其有“斩关夺门之功”。用于寒积便秘急症。单用或配伍大黄、干姜等同用。②逐水退肿：本品有很强的峻下逐水消肿作用。适用于腹水臌胀。可用巴豆、杏仁炙黄为丸服。③祛痰利咽：本品能祛痰利咽以利呼吸。适用于寒实结胸及喉痹痰阻。④外用蚀疮：用于痈肿成脓未溃及疥癣恶疮。

【用法用量】本品外用有蚀腐肉、疗疮毒作用。入丸散服，每次0.1～0.3g。大多制成巴豆霜用，以减低毒性。外用适量。

凡以祛除风寒湿邪，解除痹痛为主要作用，用于治疗风湿痹证的药物，称祛风湿药。

祛风湿药味多辛苦，性温或凉，主要能祛除留着于肌肉、经络、筋骨等部位的风湿之邪。此外，部分药物还分别具有舒筋活络、止痛、益肝肾、强筋骨等作用。适用于风寒湿邪所致的肌肉、经络、筋骨、关节等处疼痛、重着、麻木和关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不利等证。

根据祛风湿药的药性、功效特点分为祛风湿散寒药、祛风湿清热药、祛风湿强筋骨药三类。

使用应注意：本类药物药性多燥，易耗伤阴血，故阴虚血亏者应慎用。为服用方便，本类药物多作酒剂或丸剂服用。而且酒剂还能增强祛风湿药的功效。同时应用本类药物，应根据痹证的类型、病程新久，或邪犯部位的不同，作适当的选择和相应的配伍。

1．独活

为伞形科植物重齿毛当归的干燥根茎。主产于湖北、四川、浙江、安徽等地。春初或秋末采挖，除去残茎、须根及泥土，阴干或烘干，切片入药。生用。

【性味归经】辛、苦，微温。归肾、膀胱经。

【功效主治】①祛风湿，止痹痛：本品辛散苦燥，功擅祛风湿，止痹痛。为治风湿痹痛要药。凡风寒湿痹，无问新久皆可用。因性善下行，故以腰膝、足踝关节疼痛属下部寒湿重者尤为适宜。常与当归、牛膝、杜仲、白术等配伍使用。②解表：本品能发汗解表、散风祛湿；用于外感风寒挟湿表证。多与羌活、防风、荆芥等配用，如荆防败毒散。

【用法用量】煎服，3～9g。外用，适量。

2．威灵仙

为毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的干燥根及根茎。前一种主产于江苏、安徽、浙江等省，应用较广。后两种部分地区应用。秋季采挖，除去泥沙，晒干。生用。

【性味归经】辛、咸，温。归膀胱经。

【功效主治】①祛风湿，通络止痛：本品辛散温通，性猛善走，通行十二经脉，既能祛风湿，又能通经止痹痛。凡风湿痹痛，麻木不仁，无论上下皆可用，为风湿痹痛要药。尤宜于风邪偏盛，拘挛掣痛者。单用为末服，或配伍当归、肉桂同用。②消骨鲠：本品味咸，有软坚消骨鲠作用，用于诸骨鲠咽。可单用或加砂糖、醋煎汤，慢慢咽下，一般可使骨鲠消失。

【用法用量】煎服，6～9g。治骨鲠可用30～50g。外用适量。

【注意事项】本品辛散走窜，气血虚弱者慎用。

3．桑寄生

为桑寄生科植物桑寄生和槲寄生的干燥带叶茎枝。桑寄生主产于广东、广西等地；槲寄生主产于河北、辽宁、内蒙古、河南等地。冬季至次春采收，除去粗茎，切段，或蒸后干燥。生用。

【性味归经】苦、甘，平。归肝、肾经。

【功效主治】祛风湿，益肝肾，强筋骨：本品既能祛风湿，又能养血益肝肾，强筋骨。用于营血亏虚、肝肾不足之风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力等证。对肝肾不足之痹痛尤为适宜。常与独活、杜仲、牛膝、肉桂等配伍使用。

【用法用量】煎服，9～15g。

4．乌头

为毛茛科植物乌头的干燥母根。主产于四川、云南、陕西、湖南等地。夏、秋季采挖，晒干。生用或制后用。

【性味归经】辛、苦，热；有大毒。归心、肝、脾、肾经。

【功效主治】祛风除湿，散寒止痛：本品善于祛风除湿，散寒止痛。为治风寒湿痹证之佳品，尤宜于寒邪偏盛之风湿痹痛。因其散寒止痛之功显著，又常用于阴寒内盛之心腹冷痛。本品麻醉止痛作用又适用于跌打损伤、骨折瘀肿疼痛等。

【用法用量】煎服，1.5～3g。若作散剂或酒剂，1～2g；入汤剂应先煎0.5～1小时。外用适量。

【注意事项】一般制后用，生品内服宜慎。

5．乌梢蛇

为游蛇科动物乌梢蛇除去内脏的全体。全国大部分地区有分布。夏、秋二季捕捉。用酒浸，晒干切段入药。

【性味归经】甘、平。归肝经。

【功效主治】①祛风通络：本品能搜风邪，透关节。用于风湿痹痛。治手足缓，不能伸举之行痹，常与防风、天南星、白附子等同用，如《圣惠方》之乌蛇丸。又本品能燥湿祛风、杀虫，用于一切干湿癣证。常与干荷叶、枳壳为散服，如《圣济总录》之三味乌蛇散。②定惊止痉：本品有定惊止痉之功。适用于破伤风，小儿急慢惊风，痉挛抽搐等证。常与白花蛇同用。此外，本品又可治疗瘰疬、恶疮。

【用法用量】煎服，9～12g；研末，每次2～3g。或入丸剂、酒浸服。外用，适量。

【注意事项】血虚生风者慎服。

6．雷公藤

为卫矛科植物雷公藤的全株。主产于浙江、江苏、安徽、福建等地。叶夏季采，花、果实夏秋采，根秋季采。用根者连根拔起，去净泥土，把根与茎分开，放通风处晾干，切段用。花、果实收后，除去杂质，花摘除花柄及蒂。晾干，分类存放。防潮防霉。

【性味归经】苦、辛，寒。有大毒。归肝、肾经。

【功效主治】祛风除湿，活血通络，消肿止痛：本品能祛风湿，活血通络，为治风湿顽痹要药，清热之力强，消肿止痛功效显著，用于风湿痹痛之证。相当于现代的类风湿关节炎、风湿性关节炎及坐骨神经痛等疾病，尤宜于关节红肿热痛，肿胀难消，功能受限，甚至关节变形者。内服或外敷均可，亦可入复方中用之。能改善功能活动，减轻疼痛。

【用法用量】煎服，10～25g（带根皮者减量），文火煎1～2小时；研粉，每天1.5～4.5g。外用，适量，捣烂或研末外敷、外搽。

【注意事项】本品有大毒，内服宜慎。外敷不可超过半小时，否则起疱。体虚弱者忌用。内脏有器质性病变及白细胞减少者慎用。

7．伸筋草

为石松科植物石松的干燥全草。主产于东北、华北、华中、西南各省。夏、秋二季茎叶茂盛时采收，晒干。切段，生用。

【性味归经】微苦、辛，温。归肝、脾、肾经。

【功效主治】祛风湿，舒筋活络：本品能祛风湿，尤善舒筋络，常可单用煎服，或与虎杖、木瓜、络石藤等同用。用于风湿痹痛，四肢关节酸痛，伸屈不利，皮肤不仁等。又本品辛散温通，既舒筋活络，又消肿止痛，用于跌打损伤，瘀肿疼痛。多与乳香、没药、桃仁、红花等药配伍。

【用法用量】煎服，3～12g。外用，适量。

【注意事项】孕妇慎用。

8．秦艽

为龙胆科植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的根。前三种按性状不同分别习称“秦艽”和“麻花艽”，后一种习称“小秦艽”。主产于甘肃、陕西、内蒙古、四川等地。春、秋二季采挖，晒干，去芦头，切片，生用。

【性味归经】辛、苦，平。归胃、肝、胆经。

【功效主治】①祛风湿，通络止痛：本品能祛风湿，舒筋络，流利关节，又为风药中之润剂，故各种风湿痹痛均可用。用于风湿痹痛，筋脉拘挛及手足不遂等。但性寒清热，以热痹更宜。多配伍牡丹皮、防己、络石藤等同用。又本品既能祛风邪，舒筋络，又善“活血荣筋”可用于治疗中风后半身不遂，口眼歪斜，四肢拘急，舌强不语等。单用大量水煎服即可。②退虚热：本品能退虚热、除骨蒸，为治疗虚热要药。用于骨蒸潮热。常与知母、地骨皮、鳖甲等同用，如秦艽鳖甲汤。③清湿热：本品能清利肝胆湿热而退黄疸，用于湿热黄疸。常与茵陈、栀子、猪苓等药配用。亦可单用，如《海上集验方》即单用于黄疸。

【用法用量】煎服，3～9g。大剂量可用至30g。

9．防己

为防己科植物粉防己（汉防己）或马兜铃科多年生缠绕草本植物广防己（木防己）的根。汉防己主产于浙江、安徽、江西、湖北等地。木防己主产于广东、广西等地。均于秋季采挖，洗净，切段，晒干。生用。

【性味归经】苦、辛，寒。归膀胱、肺经。

【功效主治】①祛风湿，止痛：本品辛可行散，苦寒降泄，祛风除湿止痛之中又能清热。用于痹证，尤宜于湿热偏胜者，症见骨节烦痛，屈伸不利。常配滑石、薏苡仁、栀子等同用。适当配伍亦可用于风寒湿痹。②利水消肿：本品降泄，善走下行，能清湿热，利小便，尤以泄下焦膀胱湿热见长，宜于下肢水肿，小便不利者。用于风水之证，常与黄芪、白术、甘草等同用。又本品苦以燥湿，寒以清热，与苦参、金银花等配伍，可用于治疗湿疹疮毒。此外，本品有降血压作用，可用于原发性高血压。

【用法用量】煎服，4.5～9g。祛风止痛宜木防己，利水退肿宜汉防己。

【注意事项】本品大苦大寒易伤胃气，胃纳不佳及阴虚体弱者慎用。

10．桑枝

为桑科植物的干燥嫩枝。全国各地均产。春末夏初采收，去叶，晒干，或趁鲜切片，晒干，生用或炒用。

【性味归经】微苦，平。归肝经。

【功效主治】祛风湿，利关节：本品祛风湿而善达四肢经络，通利关节，用于痹症无论寒热、新久均可应用，但更适宜于风湿热痹，肩臂、关节酸痛麻木者。虽可单用，但药力较弱，常随寒热新久之不同，配伍其他药物。又本品与柳枝、杉枝、槐枝等药配伍外洗，用于风毒侵袭之手足疼痛，皮肤不仁。

【用法用量】煎服，9～15g。外用适量。

11．豨莶草

为菊科植物豨莶草、腺梗豨莶或毛梗豨莶的干燥地上部分。我国大部分地区有产，以湖南、湖北、江苏等地产量较大。夏、秋二季花开前及花期均可采割。除去杂质，晒干，切段，生用或黄酒蒸制用。

【性味归经】辛、苦，寒。归肝、肾经。

【功效主治】①祛风湿，利关节：本品辛散苦燥，能祛筋骨间风湿，通经络而利关节。生用宜于风湿热痹；酒制则寓有补肝肾之功，常用于风湿痹痛兼有肝肾不足之证。可单用为丸服，或辨证与其他药物配伍使用。②解毒：本品生用能祛风化湿，清热解毒，用于风疹、湿疮、疮痈等，单用内服或外洗。如配伍蒺藜、地肤子、白鲜皮等祛风利湿止痒之品治疗风疹湿疮。此外，本品能降血压，可治疗原发性高血压。

【用法用量】煎服，9～12g。外用适量。

【注意事项】治疗风湿痹痛、半身不遂宜制用，治疗风疹湿疮、疮痈宜生用。

12．丝瓜络

为葫芦科植物丝瓜的干燥成熟果实的维管束。我国各地均有栽培。夏、秋二季果实成熟、果皮变黄、内部干枯时采摘，除去外皮及果肉，洗净，晒干，除去种子。切段生用。

【性味归经】甘，平。归肺、胃、肝经。

【功效主治】①祛风，通络：本品善祛风通络，用于风湿痹痛，筋脉挛急，肢体麻痹等症，但药力平和，多入复方中配伍应用，常与秦艽、防风、当归、鸡血藤等配伍。②活血：本品入肝活血通络，多配伍柴胡、香附、郁金、瓜蒌皮等药物，用于治疗气血瘀滞之胸胁胀痛。此外，本品还能治疗跌打损伤、胸痹等。

【用法用量】煎服，4.5～9g。外用适量。

13．五加皮

为五加科植物细柱五加的根皮，习称“南五加皮”。主产于湖北、河南、安徽等地。夏、秋二季采挖，剥取根皮，晒干。

【性味归经】辛、苦，温。归肝、肾经。

【功效主治】①祛风湿：本品辛散苦泄，可祛风湿，通经络，温能祛寒，且兼补益之功。为强壮性祛风湿药。用于风湿痹痛，四肢拘挛。尤宜于老人及久病体虚者。可单用或配伍当归、牛膝、地榆等制成药酒内服。②强筋骨：本品能温补肝肾，强壮筋骨。常用于肝肾不足，腰膝软弱及小儿行迟等。常与杜仲、牛膝等配伍使用。③利尿：本品能温肾而除湿利水。用于水肿，小便不利。常与茯苓皮、陈皮、大腹皮等同用，如五皮饮。亦可用于治疗风寒湿邪壅滞之脚气肿痛。

【用法用量】煎服，4.5～9g。或酒浸、入丸散服。

14．狗脊

为蚌壳蕨科植物金毛狗脊的干燥根茎。产于云南、广西、浙江、福建等地。秋、冬二季采挖，除去泥沙，干燥；或去硬根、叶柄及金黄色绒毛，切厚片，干燥，为“生狗脊片”；蒸后切片晒干，为“熟狗脊片”。原药或生狗脊片砂烫用。

【性味归经】苦、甘、温。归肝、肾经。

【功效主治】①祛风湿，强腰膝：本品善祛脊背之风湿而强腰膝。用于风湿痹痛，腰痛脊强，不能俯仰，足膝软弱。常与杜仲、桑寄生、续断等配用。若与绵萆薢、菟丝子同用，可治各种腰痛，如《圣惠方》狗脊丸。②补肝肾：本品温补肝肾，兼以固摄，用于肾气不固之遗尿。治尿频、遗尿，腰痛等，可与五加皮、益智仁、桑螵蛸等配用。此外，狗脊的绒毛有止血作用，外敷可用于金疮出血。

【用法用量】煎服，6～12g。

【注意事项】肾虚有热，小便不利，或短涩黄赤者慎用。

凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病证为主要作用的药物，称利水渗湿药。

本类药物味多甘淡，具有利水消肿，利尿通淋、利湿退黄等功效。适用于小便不利、水肿、淋证、黄疸、湿疮、泄泻、湿温、湿痹等水湿所致的各种病证。

根据药物作用特点不同，将本章药物分为利水消肿药、利尿通淋药、利湿退黄药三类。

应用利水渗湿药，须视不同病证，选用有关药物，作适当配伍。此外，气行则水行，气滞则水停，故利水渗湿药还常与行气药配伍，以提高疗效。同时应注意：利水渗湿药，易耗伤津液，对阴亏津少、肾虚遗精遗尿，宜慎用或忌用。

1．茯苓

为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。野生或栽培，主产于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。产云南者称“云苓”，质较优。多于7-9月采挖。挖出后除去泥沙，堆置“发汗”后，摊开晾至表面干燥，再“发汗”，反复数次至现皱纹、内部水分大部分散失后，阴干，称为“茯苓个”。取之浸润后稍蒸，及时切片，晒干；或将鲜茯苓按不同部分切制，阴干，生用。

【性味归经】甘、淡，平。归心、脾、肾经。

【功效主治】①利水消肿：本品甘补淡渗，性平作用和缓，无寒热之偏，既可祛邪，又可扶正，利水而不伤正气，实为利水消肿之要药。常随配伍不同用于寒热虚实各种水肿。如：治疗水湿内停所致之水肿、小便不利，常与泽泻、猪苓、白术、桂枝等配伍，即《伤寒论》之五苓散。②渗湿：本品善渗泻水湿，使湿无所聚，则痰无由生，可用于治疗痰饮之目眩心悸；或饮停于胃而呕吐者。③健脾：本品能健脾补中。渗湿而止泻，用于脾虚诸证。尤宜于脾虚湿盛泄泻，可与山药、白术、薏苡仁等配伍使用。亦可配伍党参、白术、甘草等用于脾胃虚弱之证。④宁心安神：本品益心脾而宁心安神。常用于心脾两虚，气血不足之心悸，失眠，健忘等症。

【用法用量】煎服。9～15g。

【注意事项】虚寒精滑者忌服。

2．薏苡仁

为禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁。我国大部地区均产，主产于福建、河北、辽宁等地。秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，再晒干，除去外壳、黄褐色种皮及杂质，收集种仁。生用或炒用。

【性味归经】甘、淡，微凉。归脾、胃、肺经。

【功效主治】①利水消肿：本品甘补淡渗，功似茯苓。既利水消肿，又健脾补中。常用于脾虚湿盛之水肿腹胀，小便不利，多与茯苓、白术、黄芪等配伍。②渗湿健脾：本品能渗除脾湿，健脾止泻，尤宜于脾虚湿盛之泄泻证。③除痹：本品能渗湿，又能舒筋脉，缓和挛急。用于湿痹而筋脉拘挛疼痛者，以之与独活、防风、苍术等同用。④清热排脓：本品清肺肠之热，排脓消痈。用于肺痈、肠痈等内痈病证。

【用法用量】煎服。9～30g。

【注意事项】清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用。本品力缓，用量宜大。除入汤剂、丸散外，亦可作粥食用，为食疗佳品。津液不足者慎用。

3．猪苓

为多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核。寄生于桦树、枫树、柞树的根上。主产于陕西、山西、河南、河北、云南等地。春、秋二季采挖，去泥沙，晒干。切片入药，生用。

【性味归经】甘、淡，平。归肾、膀胱经。

【功效主治】利水消肿，渗湿：本品甘淡渗泄，利水作用较茯苓强，凡是水湿滞留者均可选用。用于水肿，单味应用即可获效。若脾虚水肿，小便不利，常与茯苓、泽泻、白术同用，如四苓散。若水湿泄泻，配苍术、厚朴、茯苓等，如胃苓汤。阴虚有热小便不利，淋浊等证，又可与泽泻、滑石、阿胶等配伍，如猪苓汤。

【用法用量】煎服，6～12g。

【注意事项】无水湿者忌用。

4．泽泻

为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。主产于福建、四川、江西等地。冬季茎叶开始枯萎时采挖，洗净，干燥，除去须根及粗皮，以水润透切片，晒干。麸炒或盐水炒用。

【性味归经】甘、寒。归肾、膀胱经。

【功效主治】利水消肿，渗湿，泄热：本品淡渗，其利水作用较茯苓强，且性寒既能清膀胱之热，又能泄肾经之虚火，下焦湿热者尤为适宜。用于水肿，小便不利，泄泻，淋浊及痰饮等。常与猪苓、茯苓、薏苡仁等药同用。若水湿痰饮所致的眩晕，可与白术配伍，如泽泻汤。对于肾阴不足，相火偏亢之遗精、潮热，则与熟地黄、山茱萸、牡丹皮等配伍同用。

【用法用量】煎服，5～10g。

5．车前子

为车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子。前者分布全国各地，后者分布北方各省。夏、秋两季种子成熟时采收果穗，晒干，搓出种子，除去杂质。生用或盐水炙用。

【性味归经】甘、微寒。归肾、肝、肺、小肠经。

【功效主治】①利尿通淋：本品甘而滑利，寒凉清热，有利尿通淋之功。对温热下注于膀胱而致小便淋漓涩痛者尤为适宜。用于小便淋涩。常与木通、滑石、萹蓄等清热利湿药同用，如八正散。②渗湿止泻：本品能利水湿，分清浊而止泻，即利小便以实大便。用于暑湿泄泻。③明目：本品善清肝热而明目，用于目赤涩痛，目暗昏花，翳障等。多与菊花、决明子或熟地黄、菟丝子等配伍应用。④祛痰：本品入肺经，能清肺化痰止咳。用于肺热咳嗽痰多，多与瓜蒌、川贝母、枇杷叶等清肺化痰药同用。此外，用本品煎汤代茶饮，可治疗原发性高血压。

【用法用量】煎服，9～15g。宜布包。

【注意事项】肾虚精滑者慎用。

6．滑石

为硅酸盐类矿物滑石族滑石，主含含水硅酸镁。产于山东、江西、山西、辽宁等地。全年可采。采挖后，除去泥沙及杂石，洗净，砸成碎块，研粉用，或水飞晾干用。

【性味归经】甘、淡，寒。归肺、胃、膀胱经。

【功效主治】①利尿通淋：本品性滑利窍，寒则清热。故能清膀胱热结，通利水道，是治湿热淋证常用药。用于小便不利，淋沥涩痛。常与木通、车前子、瞿麦等同用。②清解暑热：本品甘寒，既能利水，又能解暑热，是治暑湿之常用药。用于暑湿，湿温等证。③收湿敛疮：本品外用有清热收湿敛疮作用。用于湿疮，湿疹。可单用或与枯矾、黄柏等为末，撒布患处。

【用法用量】煎服，10～20g；宜布包。外用适量。

【注意事项】脾虚、热病伤津及孕妇忌用。

7．瞿麦

为石竹科植物瞿麦和石竹的干燥地上部分。全国大部分地区有分布，主产于河北、河南、辽宁、江苏等地。夏、秋二季花果期采割，除去杂质，晒干。切段生用。

【性味归经】苦，寒。归心、小肠经。

【功效主治】利尿通淋：本品苦寒泄降，能清心与小肠火，导热下行，而有利尿通淋之功，为治淋要药。尤以热淋最为适宜。用于湿热淋证。常与萹蓄、木通、车前子同用。

【用法用量】煎服，9～15g。

【注意事项】孕妇忌服。

8．萹蓄

为蓼科植物萹蓄的干燥地上部分。全国大部分地区均产，主产于河南、四川、浙江、山东、吉林、河北等地。野生或栽培。夏季叶茂盛时采收。割取地上部分，除去杂质，切断，晒干，生用。

【性味归经】苦，微寒。归膀胱经。

【功效主治】①利尿通淋：本品苦而微寒，清利下焦湿热，利尿通淋。多用于热淋、石淋等证。常与木通、瞿麦、车前子等同用。亦可与大蓟、小蓟、白茅根等同用于疗血淋。②杀虫止痒：本品善“杀三虫”，又可燥湿止痒。用于蛔虫、蛲虫、钩虫所致虫积腹痛，用时宜煎汤空腹服，以提高疗效。本品单用或配伍地肤子、蛇床子、荆芥煎水外洗，用于湿疹、阴痒等证。

【用法用量】煎服，9～15g，鲜品加倍。外用适量。

【注意事项】多服泄精气。脾虚慎用。

9．石韦

为水龙骨科植物庐山石韦和石韦或有柄石韦的干燥叶。各地普遍野生。主产于浙江、湖北、河北等地。四季均可采收。除去根茎及根，拣去杂质，洗净泥沙，晒干或阴干，切段，生用。

【性味归经】苦、甘，微寒。归肺、膀胱经。

【功效主治】①利尿通淋：本品药性寒凉，清利膀胱而通淋，为清热利尿通淋常用药。兼可止血，尤宜于血淋。也常用于膀胱湿热见小便淋沥涩痛诸证。②清肺止咳：本品能清肺热，止咳平喘，用于肺热咳嗽气喘证。以石韦、槟榔等份为末，姜汤送服，如石韦散。③凉血止血：本品寒凉，入血分又能凉血止血。故可用于血热出血证。

【用法用量】煎服，6～12g。大剂30～60g。

10．绵萆薢

为薯蓣科植物萆薢、福州薯蓣或粉背薯蓣的干燥根茎。前两种称“萆薢”，主产于浙江、福建；后一种称“粉萆薢”，主产浙江、安徽、江西、湖南。秋、冬二季采挖。除去须根，洗净，切片，晒干。生用。

【性味归经】苦，平。归肾、胃经。

【功效主治】①利湿去浊：本品能利湿而分清去浊，为治小便浑浊，或如米泔之膏淋要药。用于膏淋，白浊证。常与乌药、益智仁、石菖蒲同用，如萆薢分清饮。②祛风除痹：本品能祛风除湿，通络止痛。用于风湿痹证。善治腰膝痹痛，筋脉屈伸不利。

【用法用量】煎服，9～15g。

【注意事项】肾阴亏虚遗精滑泄者慎用。

11．茵陈

为菊科植物滨蒿或茵陈的干燥地上部分。我国大部地区有分布，主产于陕西、山西、安徽等地。春季幼苗高6～10cm时采收或秋季花蕾长成时采割。春季采收的习称“绵茵陈”，秋季采收的称“茵陈蒿”。除去杂质及老茎，晒干。生用。

【性味归经】苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。

【功效主治】①利湿退黄：本品苦泄下降，寒能清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便出，故为治黄疸要药。用于黄疸。无论寒热，各随配伍皆可运用。②解毒疗疮：本品苦而微寒，有解毒疗疮之功，又可清利湿热，用于湿温，湿疹，湿疮等证。用于湿疮瘙痒，可与黄柏、苦参、蛇床子、地肤子等同用。也可煎汤外洗。

【用法用量】煎服，6～15g。外用适量。

【注意事项】蓄血发黄及血虚萎黄者慎用。

12．金钱草

为报春花科植物过路黄的干燥全草。江南各省均有分布。夏、秋二季采收。除去杂质，晒干，切段生用。

【性味归经】甘、咸，微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。

【功效主治】①利湿退黄：本品清肝胆之火，又能除下焦湿热；有清热利湿退黄之效。用于湿热黄疸。常与茵陈、栀子、虎杖等同用。②利尿通淋：本品能利尿通淋，排除结石，故治石淋尤为多用。用于石淋热淋。可单用大剂量煎汤代茶饮、或与海金沙、鸡内金、滑石等同用，如二金排石汤。③解毒消肿：品有解毒消肿作用，用于恶疮肿毒，毒蛇咬伤。本可用鲜品捣烂取汁饮，并以渣外敷。

【用法用量】煎服，15～60g。鲜品加倍。外用适量。

13．虎杖

为蓼科植物虎杖的干燥根茎和根。我国大部分地区均产。主产于江苏、江西、山东、四川等地。春、秋二季采挖，除去须根，洗净，趁新鲜切短段或厚片，晒干。生用或鲜用。

【性味归经】微苦，微寒。归肝、胆、肺经。

【功效主治】①利湿退黄：本品苦寒，善泄中焦瘀滞，降泻肝胆湿热，利胆退黄，又是清热利湿之良药。用于湿热黄疸，单用本品煎服即效，或与茵陈、黄柏、栀子配伍，则效力更佳。亦可用于湿热蕴结膀胱之小便涩痛、淋浊等证。②清热解毒：本品入血分，有凉血清热解毒作用。用于烧烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤等。③祛瘀止痛：本品有活血祛瘀止痛之功。用于血瘀经闭，跌打损伤等证。④化痰止咳：本品既能苦降泄热，又能化痰止咳。用于肺热咳嗽。可单味煎服。也可与川贝母、枇杷叶、杏仁等配伍。此外，还有泻下通便作用，用于热结便秘。

【用法用量】煎服，9～15g。外用适量。

【注意事项】孕妇忌服。

凡以消积导滞、促进消化、治疗饮食积滞为主要作用的药物，称为消食药，又叫消导药。

消食药多味甘性平，主归脾胃二经，功能消化饮食积滞、开胃和中。主要用于饮食积滞，脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、大便失常等脾胃虚弱的消化不良证。

使用本类药物，应根据不同的病情予以适当配伍。若宿食停积、脾胃气滞者，当配理气药以行气导滞。若脾胃气虚、运化无力者，须配健脾益胃药以标本兼顾、消补并用。若素体脾胃虚寒者，宜配温里药以温运脾阳、散寒消食。若兼湿浊中阻者，宜配芳香化湿药以化湿醒脾、消食开胃。若食积化热，可配苦寒攻下药以泻热化积。另外，本类药物虽多数为渐消缓散之品，但仍以祛邪为主，难免会损伤正气，因此气虚而无积滞者应慎用，并应掌握好用量。

1．莱菔子

为十字花科植物萝卜的成熟种子。全国各地均有栽培。夏秋种子成熟时割取植株，晒干，搓出种子，除去杂质，再晒干。生用或炒用，用时捣碎。

【性味归经】辛、甘，平。归脾、胃、肺经。

【功效主治】①消食除胀：本品味辛能行散，消食化积之中，尤善行气消胀。用于食积气滞证。多用于食积气滞所致脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛等，常与山楂、神曲、陈皮等同用，如保和丸。②降气化痰：本品有消食开胃、化痰止咳、降气平喘之功，用于咳喘痰多、胸闷食少。可与芥子、苏子等同用，如三子养亲汤。

【用法用量】煎服，6～10g。生用吐风痰，炒用消食下气化痰。

【注意事项】本品辛散耗气，故气虚及无食积、痰滞者慎用。又不宜与人参同用。

2．鸡内金

为雉科动物家鸡的沙囊内壁。全国各地均产，杀鸡时，剖开沙囊，趁热剥取内壁，洗净，干燥。生用、炒用或醋炙入药。

【性味归经】甘、平。归脾、胃、小肠、膀胱经。

【功效主治】①消食健胃：本品有较强的消食化积作用，并能健运脾胃。广泛用于米面薯芋肉食等各种食滞证及小儿疳积。病情较轻者，单用研末服有效。若配伍山楂、麦芽等则可增强消食导滞作用。②涩精止遗：用于肾虚遗精、遗尿。此外，本品尚能通淋化石，可用于砂石淋证及胆结石等，多与金钱草同用。

【用法用量】煎服，3～10g；研末服，每次1.5～3g。研末用效果比煎剂好。

【注意事项】脾虚而无积滞者慎用。

3．山楂

为蔷薇科植物山里红或山楂的成熟果实。主产于河南、山东、河北等地，以山东产量大质佳。多为栽培品。秋季果实成熟采收。切片，干燥。生用或炒用。

【性味归经】酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。

【功效主治】①消食化积：本品有消积化滞之功，尤为消化油腻肉食积滞之要药。用于肉食积滞证。既可单味煎服，亦可配伍神曲、麦芽、莱菔子等消食药同用。②行气散瘀：本品性温能通行气血，有活血祛瘀，行气止痛之功。炒用兼能止泻止痢。用于泻痢腹痛，单用焦山楂水煎服即效。用于痛经，可与当归、香附、红花等同用。

【用法用量】煎服，10～15g，大剂量30g。

【注意事项】生山楂、炒山楂用于消食散瘀，焦山楂、山楂炭用于止泻止痢。脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均应慎用。

凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主要作用的药物，称为化痰药。

由于痰证的成因复杂，因而化痰药药性亦有温燥与凉润之别，故分为温化寒痰药与清化热痰药二类。温化寒痰药，药性多温燥，有温肺祛痰，燥湿化痰之功。清化热痰药，药性多寒凉，有清化热痰之功，部分药物质润，兼能润燥，部分药物味咸，兼能软坚散结。

本类药物应用时除分清不同痰证而选用不同的化痰药外，应据成痰之因，审因论治。常与健脾燥湿药、理气药配伍同用，以加强化痰之功。同时应注意温燥之性的温化寒痰药，不宜用于热痰、燥痰之证；药性寒凉的清化热痰药、润燥化痰药，则寒痰与湿痰证不宜用。

1．半夏

为天南星科植物半夏的块茎。全国大部分地区均有。主产于四川、湖北、江苏、安徽等地。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖，除去外皮及须根。晒干，为生半夏；一般用姜汁、白矾制过入煎剂。

【性味归经】辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。

【功效主治】①燥湿化痰：本品辛温而燥，为燥湿化痰，温化寒痰之要药。尤善治脏腑之湿痰。用于湿痰，寒痰证。治湿痰壅滞之证，常与陈皮、茯苓等同用。②降逆止呕：半夏为止呕要药。各种原因的呕吐，皆可随证配伍用之，对痰饮或胃寒呕吐尤宜。用于胃气上逆呕吐，常与生姜同用。③消痞散结：半夏辛开散结，化痰消痞。用于心下痞，结胸，梅核气等。如《伤寒论》中的半夏泻心汤以其配伍干姜、黄连、黄芩等治疗痰热阻滞治心下痞证。《金匮要略》中的半夏厚朴汤以其配伍苏叶、厚朴、茯苓等治疗气滞痰凝之梅核气病。④外用消肿止痛：本品内服能消痰散结，外用能消肿止痛。用于瘿瘤痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。

【用法用量】煎服，3～10g。

2．天南星

为天南星植物天南星、异叶天南星或东北天南星的块茎。天南星主产于河南、河北、四川等地；异叶天南星主产于江苏、浙江等地；东北天南星主产于辽宁、吉林等地。秋、冬二季采挖，除去须根及外皮，晒干，即生天南星；用姜汁、明矾制过用，为制天南星。

【性味归经】苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。

【功效主治】①燥湿化痰：本品燥湿化痰功似半夏而温燥之性更甚，祛痰较强。用于湿痰，寒痰证。治湿痰阻肺，咳喘痰多，胸膈满闷，常与半夏相须为用，并配伍枳实、橘红等同用。②祛风解痉：本品专走经络，善祛风痰而止痉。用于风痰证，如眩晕、中风、痫病、口眼斜及破伤风等。治风痰留滞经络，半身不遂，手足顽麻，口眼斜等，可配伍半夏、川乌、白附子等。③外用散结消肿：本品外用有消肿散结止痛之功。用于痈疽肿痛，毒蛇咬伤等。此外，近年来以生天南星内服或局部应用于癌肿有一定效果，尤以子宫颈癌更为多用。

【用法用量】煎服，3～10g，多制用。外用适量。

【注意事项】阴虚燥痰及孕妇忌用。

3．禹白附

为天南星科草本植物独角莲的块茎。主产于河南、湖北、甘肃等地。秋季采挖，除去残茎、须根及外皮；用硫黄熏1～2次，晒干。或加生姜、明矾制后切片。

【性味归经】辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。

【功效主治】①祛风痰，止痉，止痛：本品辛温，其性上行，既能燥湿化痰，更善祛风痰而解痉止痛，用于中风口眼斜、惊风癫痫、破伤风，偏头痛等风痰、头面诸疾。如治疗中风口眼斜，常配全蝎、僵蚕等。治疗痰厥头痛、眩晕，常配伍半夏、天南星等同用。②解毒散结：本品有解毒散结之功。用于瘰疬痰核及毒蛇咬伤。可鲜品捣烂外敷。

【用法用量】煎服，3～5g；研末服0.5～1g。外用适量。

【注意事项】本品辛温燥烈，阴虚血虚动风或热动肝风，以及孕妇，均不宜用。生品一般不内服。

4．桔梗

为桔梗科植物桔梗的根。全国大部分地区均有。以东北、华北地区产量较大，华东地区质量较优。秋季采挖，除去须根，刮去外皮，放清水中浸2～3小时，切片，晒干生用或炒用。

【性味归经】苦、辛，平。归肺经。

【功效主治】①宣肺，祛痰：本品辛散苦泄，宣开肺气，祛痰利气，用于肺气不宣的咳嗽痰多，胸闷不畅。无论属寒属热皆可应用。风寒者，配苏叶、杏仁；风热者，配菊花、桑叶、杏仁。②利咽：本品能宣肺利咽开音。用于咽喉肿痛，失音。凡外邪犯肺，咽痛失音者，常配甘草、牛蒡子同用。③排脓：本品性散上行，能利肺气以排壅肺之脓痰。用于肺痈咳吐脓痰。可与甘草配伍同用。此外，又可以其宣开肺气而通二便，用于癃闭、便秘。

【用法用量】煎服，3～10g。

【注意事项】本品性升散，凡气机上逆，呕吐、呛咳、眩晕；阴虚火旺咯血等，不宜用。用量过大易致恶心呕吐。

5．川贝母

为百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母或梭砂贝母F.delavayiFranch.的鳞茎。前三者按不同性状习惯称“松贝”和“青贝”；后者称“炉贝”。主产于四川、云南、甘肃等地。夏、秋二季采挖，除去须根，粗皮，晒干，生用。

【性味归经】苦、甘，微寒。归肺、心经。

【功效主治】①清热化痰，润肺止咳：本品性寒味微苦，能清肺泄热化痰，又味甘质润能润肺止咳，用于虚劳咳嗽，肺热燥咳，尤宜于内伤久咳，燥痰，热痰之证。治肺热、肺燥咳嗽常配伍知母，治阴虚劳嗽，久有痰者，常配伍沙参、麦冬同用。②散结消肿：本品能清热解郁化痰散结。用于瘰疬疮肿及乳痈，肺痈。治热毒壅结之肺痈、乳痈，常配伍蒲公英、鱼腥草同用。治痰火郁结之瘰疬，常与玄参、牡蛎等同用。

【用法用量】煎服，3～10g；研末服，1～2g。

【注意事项】反乌头。

6．瓜蒌

为葫芦科植物栝楼和双边栝楼的成熟果实。全国大部分地区均产，主产于河北、河南、安徽、浙江、山东、江苏等地。秋季采收，将壳与种子分别干燥。生用，或以仁制霜用。

【性味归经】甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。

【功效主治】①清热化痰：本品有清肺化痰之功。用于痰热咳喘。单以本品治小儿膈热，咳嗽痰喘，久延不愈者，如《宣明论》润肺散；临床常配知母、浙贝母等同用。②宽胸散结：本品既能清化痰热，又能宽胸散结。用于胸痹、结胸等。且本品能消肿散结。用于肺痈，肠痈，乳痈等。③润肠通便：瓜蒌仁有润肠通便之功，用于肠燥便秘。常配火麻仁，郁李仁等同用。

【用法用量】煎服，全瓜蒌10～20g，瓜蒌皮6～12g，瓜蒌仁10～15g打碎入煎。

【注意事项】本品甘寒而滑，脾虚便溏及湿痰，寒痰者忌用。反乌头。

7．竹茹

为禾本科植物青杆竹、大头曲竹或淡竹的茎的中间层。主产于长江流域和南方各省。全年均可采制。取新鲜茎，刮去外层青皮，然后将中间层刮成丝状，摊放阴干。生用、炒用或姜汁炙用。

【性味归经】甘，微寒。归肺、胃经。

【功效主治】①清热化痰：竹茹甘寒，善清痰热。痰热除，肺气清肃则咳止；痰火清，心神得安则烦除而寐安。用于痰热所致的咳嗽或心烦不眠等。前者常配伍瓜蒌、桑白皮同用；后者常配伍枳实、半夏、茯苓同用。②除烦止呕：本品能清胃止呕。用于胃热呕吐，常配黄连、半夏等同用；若胃虚有热而呕者，可配陈皮、生姜、人参等同用，如《金匮》橘皮竹茹汤。此外，本品还有凉血止血作用，可用于吐血、衄血等。

【用法用量】煎服，6～10g。

【注意事项】生用清化痰热，姜汁炙用止呕。

8．葶苈子

为十字花科植物独行菜或播娘蒿的成熟种子。前者称“北葶苈”，主产于河北、辽宁、内蒙古、吉林等地；后者称“南葶苈”，主产于江苏、安徽、山东、浙江等地。夏季果实成熟时，采割植株，晒干，搓出种子，除去杂质，生用或炒用。

【性味归经】苦、辛，大寒。归肺、膀胱经。

【功效主治】①泻肺平喘：本品苦降辛散，性寒清热，专泻肺中水饮及痰火而平喘咳。用于痰涎壅盛，喘咳不得平卧之症。常佐大枣以缓其性，如《金匮要略》之葶苈大枣泻肺汤。临床亦常配苏子、桑白皮、杏仁等药以泻肺平喘。②利水消肿：本品泄肺气之壅闭而通调水道，利水消肿。用于水肿、悬饮、胸腹积水、小便不利等。此外，现代临床有单以本品研末服，或配以生脉散、参附汤等同用，治疗肺心病心力衰竭，见水肿喘满者，有较好疗效。

【用法用量】煎服，5～10g；研末服，3～6g。

9．桑白皮

为桑科植物桑的根皮。全国大部分地区均产，主产于安徽、河南、浙江、江苏、湖南等地。秋末叶落时至次春发芽前挖根。刮去黄棕色粗皮，剥取根皮，晒干，切丝生用，或蜜炙用。

【性味归经】甘、寒。归肺经。

【功效主治】①泻肺平喘：本品性寒入肺经，能泻肺火兼泻肺中水气而平喘。用于肺热咳喘等。常配地骨皮同用。②利水消肿：本品能清降肺气，通调水道而利水。用于水肿，如风水、皮水等。如全身水肿，面目肌肤浮肿，胀满喘急，小便不利者用之，常配茯苓皮、大腹皮等，如五皮饮。此外，本品还有止血清肝之功，可治衄血、咯血及肝阳肝火偏旺之高血压症。

【用法用量】煎服，5～15g。泻肺利水、平肝清火宜生用；肺虚咳嗽宜蜜炙用。

凡以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物，称平肝息风药。

本类药物皆入肝经，多为介类、昆虫等动物药及矿物药，具有平肝潜阳、息风止痉及镇静安神等作用。部分平肝息风药以其质重、性寒沉降之性，兼有镇惊安神、清肝明目、降逆、凉血等作用。主要用于肝阳上亢、肝风内动证。部分药物又可用于心神不宁、目赤肿痛、呕吐、呃逆、喘息、血热出血，以及风中经络之口眼喎斜、痹痛等证。

本类药物具有性偏寒凉或性偏温燥之不同，故应区别使用。若脾虚慢惊者，不宜寒凉之品；阴虚血亏者，当忌温燥之品。应用平肝息风药时，须根据病因、病机及兼证的不同，进行的相应配伍。

1．石决明

为鲍科动物杂色鲍（光底石决明）、皱纹盘鲍（毛底石决明）、羊鲍或盘大鲍等的贝壳。主产于山东、辽宁、大连、福建、台湾等地。夏、秋二季捕取，去肉，洗净，干燥。生用或煅用。用时打碎。

【性味归经】咸，寒。归肝经。

【功效主治】①平肝潜阳：石决明咸寒清热，质重潜阳，专入肝经，而有平肝阳、清肝热之功，为凉肝、镇肝之要药。用于肝阳上亢，头晕目眩。本品又兼有滋养肝阴作用，故对肝肾阴虚、肝阳上亢之眩晕尤为适宜。常与白芍、生地黄、牡蛎等药配伍使用。②清肝明目：肝开窍于目，本品清肝火而明目退翳，为治目疾之常用药。用于目赤，翳障，视物昏花。肝火上炎者常与夏枯草、决明子、菊花等同用。治疗风热眼病常与木贼、桑叶、白菊花等药配伍使用。治疗青盲雀目，可与苍术、猪肝等同用。此外，煅石决明还有收敛、制酸、止痛、止血等作用。可用于胃酸过多之胃脘痛；如研末外敷，可用于外伤出血。

【用法用量】煎服，3～15g；应打碎先煎。

【注意事项】平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞。本品咸寒易伤脾胃，故脾胃虚寒，食少便溏者慎用。

2．珍珠母

为蚌科动物三角帆蚌和褶纹冠蚌的蚌壳或珍珠贝、马氏珍珠贝等贝类动物贝壳的珍珠层。三角帆蚌和褶纹冠蚌在全国各地的江河湖沼中均产，珍珠贝和马氏珍珠贝主产于海南岛、广东、广西沿海。全年均可采收。去肉后将贝壳用碱水煮过，漂净，刮去外层黑皮，晒干。生用或煅用。用时打碎。

【性味归经】咸，寒。归肝、心经。

【功效主治】①平肝潜阳：本品有与石决明相似的平肝潜阳、清泻肝火作用。用于肝阴不足，肝阳上亢所致的头晕目眩、耳鸣、心悸失眠等症，常与白芍、生地黄、龙齿等配伍适用。②清肝明目：本品咸寒，有清肝热及明目之效。用于目赤肿痛，视物昏花。常与石决明、菊花、车前子等同用。③镇心安神：本品质重入心，有镇心安神之功。用于惊悸失眠，心神不宁。可与朱砂、龙骨、琥珀等同用。此外，本品研细末外用，可燥湿敛疮，用于湿疮瘙痒。近年用珍珠层粉内服治疗胃、十二指肠壶腹部溃疡，或制成眼膏外用于治疗白内障、角膜炎及结膜炎，均有相当疗效。

【用法用量】煎服，10～25g；宜打碎先煎。或入丸、散剂。外用适量。

【注意事项】孕妇、脾胃虚寒者慎用。

3．牡蛎

为牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或浙江牡蛎的贝壳。我国沿海一带均有分布。全年均可采收。采得后，去肉，洗净，晒干。生用或煅用。用时打碎。

【性味归经】咸、涩，微寒。归肝、胆、肾经。

【功效主治】①重镇安神：本品质重能镇，有安神之效，用于心神不安，心悸怔忡，失眠多梦等症，常与龙骨相须为用，亦可配伍朱砂、琥珀、酸枣仁等同用。②平肝潜阳：本品咸寒质重，有类似石决明之平肝潜阳作用。用于阴虚阳亢之头晕目眩、烦躁不安、耳鸣者，常与龙骨、龟甲、白芍等同用。③软坚散结：牡蛎味咸，能软坚散结。用于痰火郁结之痰核，瘰疬，癥瘕积聚等证，常与玄参、浙贝母等同用。④收敛固涩：本品味涩，煅用有与煅龙骨相似的收敛固涩作用。随证配伍可用于滑脱诸证。如用于自汗、盗汗可与麻黄根、浮小麦等配伍；用于遗精、滑精可与沙苑子、龙骨、芡实等配伍。

【用法用量】煎服，9～30g；宜打碎先煎。除收敛固涩煅用外，余皆生用。

4．羚羊角

为牛科动物赛加羚羊的角。主产于我国新疆、青海、甘肃等地。全年均可捕捉，以秋季捕者为佳，猎取后锯下其角，晒干。用时镑成薄片、锉末或磨汁。

【性味归经】咸，寒。归肝、心经。

【功效主治】①平肝息风：羚羊角性寒，清热力强，善入肝，有良好的清肝热、息肝风作用。尤宜于热极生风，为治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药。用于温热病热邪炽盛、肝风内动所致高热、神昏、惊厥抽搐者，常与钩藤、白芍、菊花、桑叶、生地黄等配伍使用。本品味咸质重主降，有平肝潜阳之功，用于肝阳上亢所致之头晕目眩、烦躁失眠、头痛如劈等症，常与石决明、龟甲、生地黄、菊花等同用。②清肝明目：本品善清泻肝火而明目。故宜治肝火上炎之头痛、头晕、目赤肿痛、羞明流泪等症。常与决明子、黄芩、龙胆草、车前子等同用。③清热解毒：本品入心、肝二经，气血两清，有清热泻火解毒之效。用于温热病壮热神昏，热毒发斑。常与石膏、寒水石、麝香等同用。

【用法用量】煎服，1～3g；宜单煎2小时以上，取汁服。磨汁或研粉服，每次0.3～0.6g。

【注意事项】本品性寒，脾虚慢惊者忌用。

5．牛黄

为牛科动物牛或水牛的胆囊结石（少数为胆管中结石）称天然牛黄。我国西北、东北及河北、河南、江苏等地均产。宰牛时如发现牛黄，即滤去胆汁，将牛黄取出除去外部薄膜，阴干，研极细粉末，备用。

【性味归经】甘、苦，凉。归心、肝经。

【功效主治】①凉肝息风：本品清心、凉肝，有息风止痉、定惊安神之效。用于温热病及小儿惊风之壮热神昏，惊厥抽搐等症。常与朱砂、全蝎、钩藤等配伍，如牛黄散。②化痰开窍：本品性凉入心，其气芳香，能清心热、化痰、开窍醒神。用于温热病热入心包，中风，惊风，癫痫等痰热蒙蔽心窍所致之神昏、口噤、痰鸣等症。常与麝香、冰片、黄连、朱砂、栀子等药物配伍使用。③清热解毒：本品性凉，为清热解毒之良药。用于口舌生疮，咽喉肿痛、溃烂，牙痛及痈疽疔毒等热毒壅滞郁结之证。

【用法用量】入丸、散剂，每次0.15～0.35g。外用适量，研细末敷患处。

【注意事项】孕妇慎用。非实热证不宜用。

6．钩藤

为茜草科植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤或无柄果钩藤的干燥带钩茎枝。主产于广西、广东、湖南、浙江、江西等地。秋、冬两季采收带钩的嫩枝，剪去无钩的藤茎，晒干。或先置锅内蒸片刻、或于沸水中略烫后再取出晒干。切段入药。

【性味归经】甘，微寒。归肝、心包经。

【功效主治】①息风定惊：钩藤甘而微寒，入肝，有和缓的息风止痉作用，为治疗肝风内动，惊痫抽搐之常用药，用于肝风内动，惊痫抽搐。因其能清泄肝热，故尤宜于热极生风之四肢抽搐及小儿高热惊风证。②清热平肝：本品既清肝热，又平肝阳，故可用于肝火上攻或肝阳上亢之头痛、眩晕。属肝火者，常与夏枯草、龙胆草、栀子、黄芩等配伍；属肝阳上亢者，常与天麻、石决明、怀牛膝、杜仲、茯神等配伍。此外，具有轻清疏泄之性，能清透热邪，故又可用于外感风热，头痛目赤及斑疹透发不畅之证。与蝉蜕、薄荷同用，可治疗小儿夜啼，有凉肝止惊之效。

【用法用量】煎服，3～12g；入煎剂宜后下。

【注意事项】其有效成分钩藤碱加热后易破坏，故不宜久煎，一般不超过20分钟。

7．天麻

为兰科植物天麻的干燥块茎。主产于四川、贵州、云南等地。立冬后至次年清明前采挖，冬季茎枯时采挖者名“冬麻”，质量优良；春季发芽时采挖者名“春麻”，质量较差。采挖后趁鲜除去外皮、地上茎及菌丝，洗净，蒸透，晒干、晾干或烘干。用时润透，切片。

【性味归经】甘，平。归肝经。

【功效主治】①息风止痉：天麻入肝，功能息风止痉，且甘润不烈，作用平和。故可用于各种病因之肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍应用。如治疗小儿急惊风，常与羚羊角、钩藤、全蝎等配伍；用于小儿脾虚慢惊，可与人参、白术、僵蚕等配伍。②平抑肝阳。天麻既息肝风，又平肝阳，故为止眩晕之良药。用于眩晕，头痛。不论虚实，随证皆可配伍应用。③祛风通络：天麻还有祛外风，通经络的作用。用于肢麻痉挛抽搐，风湿痹痛。用于中风手足不遂、筋骨疼痛等，可与没药、制乌头、麝香等药配伍。

【用法用量】煎服，3～9g。研末冲服，每次1～1.5g。

8．地龙

为钜蚓科环节动物参环毛蚓、或缟蚯蚓的全虫体。前者主产广东、广西、福建等地，药材称“广地龙”；后者，全国各地均有分布，药材称“土地龙”。夏、秋二季捕捉。晒干。生用或鲜用。

【性味归经】咸，寒。归肝、脾、膀胱经。

【功效主治】①清热定惊：地龙有清热、息风、定惊之功效。用于高热惊痫，癫狂。可单用，如以本品同盐化为水，饮服治疗狂热癫痫。用于高热抽搐惊痫，多与钩藤、牛黄、白僵蚕、全蝎等配伍。②通络：地龙长于通行经络，治疗中风后经络不利、半身不遂、口眼歪斜等症，常与黄芪、当归、川芎等配伍，如补阳还五汤；本品通经活络，性寒清热，用于痹证。适宜于治疗关节红肿疼痛、屈伸不利之热痹，常与防己、秦艽、忍冬藤、桑枝等同用。亦可用于风寒湿痹，可与川乌、草乌、天南星、乳香等同用。③平喘：本品性寒降泄，清肺平喘。用于肺热哮喘。单用研末内服即效；或与麻黄、杏仁、黄芩、葶苈子等配伍。④利尿：本品有清热结、利水道之效。用于热结膀胱，小便不利或尿闭不通。可单用，或与车前子、木通、冬葵子等配伍。

【用法用量】煎服，4.5～9g。鲜品10～20g。研末吞服，每次1～2g。外用适量。

9．全蝎

为钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体。主产于河南、山东、湖北、安徽、江苏等地。野生蝎春末至秋初均可捕捉，清明至谷雨前后捕捉者，称为“春蝎”，此时未食泥土，品质较佳；夏季产量较多，称为“伏蝎”，品质较次。饲养蝎一般在秋季，隔年收捕一次。捕得后，先浸入清水中，待其吐出泥土，置沸水或沸盐水中，煮至身挺腹硬，脊背抽沟，捞出，置通风处，阴干。

【性味归经】辛，平；有毒。归肝经。

【功效主治】①息风止痉：本品主入肝经，既平息肝风，又搜风通络，兼具息风止痉及搜风止痉之效，有良好的止痉抽作用。为治痉挛抽搐之要药。用于各种原因所致之惊风、痉挛抽搐，常与同用。②攻毒散结：本品味辛、有毒，故有散结、攻毒之功。多作外敷用。用于疮疡肿毒，瘰疬结核。③通络止痛：全蝎善于通络止痛，用于风湿顽痹。对风寒湿痹久治不愈，筋脉拘挛，甚则关节变形之顽痹，作用颇佳。可与川乌、白花蛇、没药等祛风、活血、舒筋活络之品同用。本品具有搜风通络止痛之效，用于顽固性偏正头痛。常与蜈蚣、僵蚕、白附子、川芎等同用，或单用研末吞服奏效。

【用法用量】煎服，3～6g；研末吞服，每次0.6～1g。外用适量。

【注意事项】本品有毒，用量不宜过大。

10．僵蚕

为蚕蛾科昆虫家蚕蛾4～5龄的幼虫在未吐丝前，因感染或人工接种白僵菌而发病致死的僵化虫体。主产于浙江、江苏、四川等养蚕区。收集病死的僵蚕，倒入石灰中拌匀，吸去水分，晒干或焙干。生用或炒用。

【性味归经】咸、辛，平。归肝、肺、胃经。

【功效主治】①祛风止痉：本品息肝风止痉挛抽搐，且兼可化痰。用于惊痫抽搐。对惊风、痫病挟有痰热者尤为适宜。本品之祛风、化痰、通络作用又可用于风中经络，口眼斜。常与全蝎、白附子等同用。本品辛散，有祛外风，散风热，止痛、止痒之功。用于风热头痛，目赤，咽肿或风疹瘙痒。②化痰散结：本品味咸，能软坚散结，又兼可化痰。用于痰核，瘰疬。可单用，或与浙贝母、夏枯草、连翘等药同用。亦可用于乳腺炎、流行性腮腺炎、疔疮痈肿等症，可与金银花、连翘、板蓝根、黄芩等药配伍。

【用法用量】煎服，5～9g。研末吞服，每次1～1.5g。散风热宜生用，余多制用。

凡以安定神志为主要作用，用于心神不安病证的药物，称为安神药。根据安神药的药性特点、主要功用及主治病证可分为重镇安神药与养心安神药两类。应用安神药，须根据不同的病因、病机，选择适宜的安神药，并进行相应的配伍。矿石类安神药，如做丸、散服，易伤脾胃，故不宜长期服用，并须酌情配伍养胃健脾之品；入煎剂服，应打碎煎、久煎。部分药物具有毒性，更须慎用，以防中毒。

凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要作用，用于治疗闭证神昏的药物，称开窍药。开窍安神药皆入心经，有通关开窍，启闭回苏的作用。主要用于温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语，以及惊风、痫病、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等症。使用开窍药首先应辨别神志昏迷的虚实性质，虚证即脱证，实证即闭证。脱证治当补虚固脱，非本类药物所宜。闭证治当通关开窍，醒神回苏，宜用开窍药。其次，开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，故只宜暂服，不可久用。第三，因本类药物性质辛香，其有效成分易于挥发，内服多不宜入煎剂、散剂服用。

1．朱砂

为三方晶系硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞。主产于湖南、四川、贵州、云南等地。以产于古之辰州（今湖南沅陵）者为道地药材。随时可采，采挖后，选取纯净者，用磁铁吸去含铁的杂质，用水淘去杂石和泥沙，水飞研成极细粉末，晾干或40℃以下干燥，装瓶备用。

【性味归经】甘，寒。有毒。归心经。

【功效主治】①镇心安神：朱砂甘寒质重，专入心经，寒能清热，重能镇怯。既可重镇安神，又可清心安神，为镇心、清火、安神定志之药。用于心火亢盛，内扰心神之心神不宁，惊悸怔忡，烦躁失眠，常与黄连、栀子、磁石、麦冬合用。又本品重镇，有镇惊安神之功。用于惊风，癫痫。②清热解毒：本品性寒，有较强的清热解毒作用，内服、外用均效。用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。如治咽喉肿痛，口舌生疮，可配冰片、硼砂外用。

【用法用量】内服，只宜入丸、散服，每次0.1～0.5g；不易入煎剂。外用适量。

【注意事项】本品有毒，不宜入煎剂，内服不可过量或持续服用，以防汞中毒；忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。孕妇及肝功能不全者禁服。

2．磁石

为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石，主含四氧化三铁。主产于江苏、河北、山东、辽宁、安徽等地。随时可采，除去杂质，选择吸铁能力强者（习称“活磁石”或“灵磁石”）入药。生用或醋淬研细用。

【性味归经】咸，寒。归心、肝、肾经。

【功效主治】①镇惊安神：磁石质重沉降，入心，而有镇惊安神之功；味咸入肾，又有益肾之效。能护真阴，镇浮阳，安心神。主治肾虚肝旺，肝火上炎，扰动心神或惊恐气乱，神不守舍之心神不宁、惊悸、失眠及癫痫。常与朱砂、神曲同用。②平肝潜阳：本品入肝肾，既能平潜肝阳，又能益肾阴而敛浮阳。用于肝阳眩晕。常与石决明、珍珠、牡蛎等药配伍同用。③聪耳明目：本品益肾阴，有聪耳明目之效。用于肝肾亏虚，目暗耳聋。多配伍熟地黄、山茱萸、山药等药同用。④纳气定喘：本品益肾纳气平喘，用于肾虚喘促。对肾气不足，摄纳无权之虚喘，常与五味子、核桃仁、蛤蚧等同用，共奏纳气平喘之效。另外，现代用本品对缺铁性贫血有补血作用。

【用法用量】煎服，15～30g；宜打碎先煎。入丸、散，每次1～3g。

【注意事项】镇惊安神、平肝潜阳宜生用，聪耳明目，纳气平喘宜醋淬后用。因吞服后不易消化，如入丸散，不可多服。脾胃虚弱者慎用。

3．龙骨

为古代多种大型哺乳动物，如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石。主产于山西、内蒙古、河南、河北、陕西、甘肃等地。全年均可采挖，除去泥土及杂质，贮于干燥处。生用或煅用。

【性味归经】甘、涩，平。归心、肝、肾经。

【功效主治】①镇惊安神：龙骨质重，有很好的镇惊安神之效，为重镇安神之要药，可用于各种神志失常之患。用于心神不宁，心悸失眠，健忘多梦等症。可与石菖蒲、远志等同用。②平肝潜阳：本品质重，入肝，有较强的平肝潜阳作用。用于肝阳眩晕。多与赭石、生牡蛎、生白芍等配伍同用。③收敛固涩：本品味涩，煅用有收敛固涩的功效。用于滑脱诸证。凡遗精、滑精、遗尿、尿频、自汗、盗汗等多种正虚滑脱之证，皆可用之。此外，煅龙骨外用，有吸湿敛疮，生肌之效，可用于湿疮痒疹及疮疡久溃不愈等证。常以之与枯矾等份，共为细末，掺敷患处取效。

【用法用量】煎服，15～30g；入煎剂宜先煎。外用适量。收敛固涩宜煅用，余皆生用。湿热积滞者不宜使用。

4．琥珀

为古代枫树、松树等的树脂埋藏地层中经多年而成化石样物质。产于云南、广西、辽宁等地。采得后，除砂石、泥土等杂质，研末用。本品又名血珀、煤珀。

【性味归经】甘，平。归心、肝、膀胱经。

【功效主治】①镇惊安神：琥珀质重，镇心定惊安神。主治心神不宁，心悸失眠，健忘等症。常与石菖蒲、远志、茯神等配伍同用。②活血散瘀：本品入心肝血分，有活血通经，散瘀消癥作用，用于瘀血阻滞证。如用于血瘀肿痛、经闭痛经、心腹刺痛、癥瘕积聚等多种血瘀证。③利尿通淋：本品还有利尿通淋作用，故用于淋证尿频、尿痛及癃闭小便不利之症。又因琥珀可散瘀止血，所以尤宜于血淋。近年来用琥珀末吞服，治石淋伴血尿者，有一定疗效。此外，本品亦可用于痈肿疮毒。内服能活血消肿，外用可生肌敛疮。

【用法用量】研末冲服，每次1.5～3g。不入煎剂。

5．酸枣仁

为鼠李科植物酸枣的成熟种子，主产于山东、河北、陕西、山西等地。秋末冬初采收成熟的果实，除去枣肉及核壳，收集种子，晒干。生用或炒用，用时打碎。

【性味归经】甘、酸，平。归心、肝、胆经。

【功效主治】①养心益肝，安神：本品味甘，入心、肝经，能养心阴，益心、肝之血而有安神之效。用于心悸失眠。多用于阴血虚，心失所养之心悸、怔忡、失眠、健忘等症，且主要用于心肝血虚之心悸、失眠，常与当归、何首乌、龙眼肉等配伍。②敛汗：本品味酸，可收敛止汗，用于体虚多汗。用于体虚自汗、盗汗，每与五味子、山茱萸、黄芪等同用。

【用法用量】煎服，9～15g。研末吞服，每次1.5～2g。本品炒后质脆易碎，便于煎出有效成分，可增强疗效。

【注意事项】煎服酸枣仁偶可发生变态反应，可出现大片荨麻疹、全身皮肤瘙痒等。

6．柏子仁

为柏科植物侧柏的种仁。全国大部分地区有产，主产山东、河南、河北等地。秋后成熟时采收，晒干。除去外壳，阴干。用时打碎。

【性味归经】甘，平。归心、肾、大肠经。

【功效主治】①养心安神：柏子仁甘润，有养心安神之效，用于心悸失眠。亦多用于阴血不足，心神失养之心悸怔忡、虚烦不眠。主要适宜于心阴虚及心肾不交之心悸失眠。常与人参、五味子、白术等配伍；亦可与酸枣仁、当归、茯神等同用。②润肠通便：本品甘润，滑润大肠，有润肠通便之效，用于肠燥便秘。治疗老年人、虚弱之人肠燥便秘，常与火麻仁、郁李仁等润下药配伍，如五仁丸。此外，本品甘润，可滋补阴液，还可用于阴虚盗汗、小儿惊痫。

【用法用量】煎服，10～20g。

【注意事项】便溏及多痰者慎用。

7．远志

为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根。主要产于陕西、山西、吉林、河南等省。春、秋两季均可采挖。除去残茎、须根、泥土，洗净晒干；或乘半干时抽去木心，晒干。生用或炙用。

【性味归经】苦、辛，温。归心、肾、肺经。

【功效主治】①安神益智：远志主入心肾，既能开心气而宁心安神，又能通肾气而强志不忘，为交通心肾，安定神志之佳品。用于惊悸，失眠健忘。常与茯神、龙齿、朱砂等同用。②祛痰开窍：本品味辛通利，既能祛痰，又利心窍，故用于痰阻心窍之痫病抽搐及痰迷癫狂证。可与化痰息风药天麻、全蝎、半夏或祛痰开窍药石菖蒲、郁金等配伍使用。又本品入肺祛痰止咳，用于咳嗽痰多。如治疗痰多黏稠、咳吐不爽者。每与杏仁、川贝母、桔梗等同用。③消散痈肿。本品苦泄温通，疏通气血之壅滞而消痈散肿，可治一切痈疽。用于痈疽疮毒，乳房肿痛。不问寒热虚实，单用研末，黄酒送服，并外用调敷患处即效。

【用法用量】煎服，3～9g。外用适量。化痰止咳宜炙用。

【注意事项】凡实热或痰火内盛者，以及胃炎及胃溃疡者慎用。

8．合欢皮

为豆科植物合欢的干燥树皮。全国大部分地区都有分布，主产于长江流域各省。夏、秋两季剥取树皮，晒干。切段生用。

【性味归经】甘，平。归心、肝、肺经。

【功效主治】①安神解郁：合欢皮为舒肝脾郁，悦心安神之品，用于愤怒忧郁，烦躁不眠。适宜于情志不遂，愤怒忧郁而致烦躁不宁、失眠多梦之症，能使五脏安和，心志欢悦，收安神解郁之效。可单用或与柏子仁、夜交藤、郁金等药配伍应用。②活血消肿：本品活血祛瘀，消肿止痛。用于跌打骨折，血瘀肿痛及痈肿疮毒。其活血消肿之功，又能消散内外痈肿，用于肺痈。单用有效。或可配伍鱼腥草、冬瓜子、桃仁、芦根等同用。

【用法用量】煎服，6～12g。

【注意事项】孕妇慎用。

9．夜交藤

为蓼科多年生草本植物何首乌的藤茎或带叶藤茎。主产于河南、湖南、湖北、江苏、浙江等地。于夏、秋时采取，除去细枝、残叶，切段，晒干。生用。

【性味归经】甘，平。归心、肝经。

【功效主治】①养心安神：本品味甘，有养心安神作用。用于虚烦不眠，多梦等证。适应于阴血虚少之失眠多梦、心神不宁，常与合欢皮相须为用取效。治疗阴虚阳亢，彻夜不眠者，可与龙齿、柏子仁、珍珠母等同用。②祛风通络：本品养血祛风，通经活络止痛。用于血虚身痛，风湿痹痛。常与鸡血藤、桑寄生、当归、川芎等同用。此外，单用本品煎汤外洗，可用于皮肤痒疹，收祛风止痒之效。

【用法用量】煎服，15～30g。

10．麝香

为鹿科动物林麝、马麝或原麝的成熟雄体香囊中的干燥分泌物。主产于四川、西藏、云南、陕西、内蒙古等地。野生或饲养。多在冬、春两季采取。野生者，割下香囊，用纸吸取水分，阴干。家养者，手术挖取香囊中的麝香，密闭遮光贮藏。

【性味归经】辛，温。归心、脾经。

【功效主治】①开窍醒神：麝香辛温，气极香，走窜之性甚烈，有极强的开窍通闭醒神作用，为醒神回苏之要药，最宜闭证神昏，无论寒闭、热闭，用之皆效。用于热闭证。常与牛黄、冰片、朱砂等同用。因其性温，故寒闭证尤宜，常与苏合香、檀香、安息香等同用。②活血通经：本品辛香，开通走窜，可行血中之瘀滞，开经络之壅遏，以通经散结止痛。用于血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，跌打损伤，风寒湿痹等证。③消肿止痛：本品辛香行散，有良好的活血散结，消肿止痛作用，内服、外用均有良效。用于疮疡肿毒，咽喉肿痛。④催产：本品活血通经，有催生下胎之效。用于难产，死胎，胞衣不下。常与肉桂为散，亦有以麝香与猪牙皂、天花粉同用，葱汁为丸，外用取效，如《河北医药集锦》堕胎丸。

【用法用量】入丸、散，每次0.03～0.1g。外用适量。

【注意事项】不宜入煎剂。孕妇忌用。

11．冰片

为龙脑香科植物龙脑香的树脂或树干的加工品（龙脑冰片），或为松节油、樟脑等原料的化学合成品（机制冰片），或为菊科植物艾纳香的叶升华物加工品（艾片）。龙脑香主要产于东南亚地区，我国海南岛等地亦有引种。目前全国各地大多用机制冰片。艾片主产于广西、广东、云南等地，主销我国南方各省。

【性味归经】辛、苦，微寒。归心、脾、肺经。

【功效主治】①开窍醒神：本品有开窍醒神之功效，但不及麝香，二者常相须为用。用于闭证神昏。②清热止痛：本品苦寒，有清热止痛、消肿之功，为五官科常用药。用于目赤肿痛，喉痹口疮。本品亦有清热解毒、防腐生肌作用。用于疮疡肿痛，溃后不敛。此外，本品用于冠心病心绞痛及齿痛，有一定疗效。

【用法用量】入丸、散，每次0.15～0.3g。外用适量。研粉点敷患处。

【注意事项】不宜入煎剂。孕妇慎用。

12．苏合香

为金缕梅科植物苏合香树的树脂。主产于非洲、印度及土耳其等地。初夏将树皮击伤或割破深达木部，使香树脂渗入树皮内。于秋季剥下树皮，榨取香树脂，残渣加水煮后再压榨，榨出的香树脂即为普通苏合香。将其溶解在酒精中，过滤，蒸去酒精，则成精制苏合香。成品置阴凉处，密闭保存。

【性味归经】辛，温。归心、脾经。

【功效主治】①开窍醒神：苏合香辛香气烈，有开窍醒神之效，用于寒闭神昏。因其长于温通，辟秽，故宜治面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭神昏。②辟秽止痛：本品温通、走窜，可收化浊开郁，祛寒止痛之效。用于痰浊、血瘀或寒凝气滞之胸脘痞满、冷痛等症，常与冰片等同用，如冠心苏合丸或苏冰滴丸。近年用冠心苏合丸或苏冰滴丸治疗冠心病、心绞痛，能较快地缓解疼痛，使用良好而持久，且无副作用。也有用苏合香丸治疗胆道蛔虫症者。

【用法用量】入丸、散，每次0.3～1g。不入煎剂。

13．石菖蒲

为天南星科植物石菖蒲的干燥根茎。我国长江流域以南各省均有分布，主产于江苏、浙江、四川等地。秋、冬二季采挖，除去泥土及须根，晒干。生用。

【性味归经】辛、苦，温。归心、胃经。

【功效主治】①开窍醒神，宁神益智：本品辛开苦燥温通，芳香走窜，不但有开窍宁心安神之功，且兼具化湿，豁痰，辟秽之效。用于痰湿蒙蔽清窍之神志昏迷。开心窍、去湿浊、醒浊、醒神志为其所长。故宜用于痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。近年用由石菖蒲提取的α-细辛醚，治疗癫痫和癫痫持续状态有效。②化湿和胃：本品辛香，化湿浊、醒脾开胃、进食消胀。用于湿阻中焦，脘腹胀闷，痞塞疼痛。此外，还可用于声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打伤痛等证。

【用法用量】煎服，3～9g。鲜品加倍。外用适量。

【注意事项】古代文献称石菖蒲以“一寸九节者良”，故本品亦称为九节菖蒲。但现代所用之九节菖蒲为毛茛科多年生草本植物阿尔泰银莲花Anemone altaicaFisch.的根茎，不得与石菖蒲相混淆。

凡以解毒疗疮，攻毒杀虫，燥湿止痒为主要作用的药物，称为解毒杀虫药。

本类药物以外用为主，兼可内服。分别具有解毒疗疮，攻毒杀虫，燥湿止痒等作用。主要适用于疥癣、湿疹、痈疮疔毒、麻风、梅毒、毒蛇咬伤等病证。

1．硫黄

为天然硫黄矿的提炼加工品。主产于山西、山东、河南等省。供内服的硫黄需与豆腐同煮呈黑绿色为度，然后除去豆腐，阴干，用时研末。

【性味归经】酸，温。有毒。归肾、大肠经。

【功效主治】①外用解毒杀虫止痒：本品外用有解毒杀虫止痒作用，尤为疥疮要药。用于疥癣，秃疮，湿疹。②内服补火助阳通便：本品内服有补火助阳，温阳通便作用。用于寒喘，阳痿，虚寒便秘。

【用法用量】外用适量，研末撒敷或香油调涂。内服入丸散，1～3g。

【注意事项】阴虚火旺忌用。畏朴硝。

2．白矾

为天然产矿物硫酸盐类明矾石的提炼品。主含硫酸铝钾。主产于湖北、安徽、浙江、福建等地。生用或火煅研末用。煅后称枯矾。

【性味归经】酸、涩，寒。归肺、肝、脾、大肠。

【功效主治】①外用解毒杀虫，燥湿止痒：白矾外用能解毒杀虫，收湿止痒。用于湿疹，湿疮，疥癣。②内服化痰，止血，止泻：本品有涩肠止泻作用。用于久泻，久痢。常与五倍子、诃子等同用，如《景岳全书》玉关丸。本品有收敛止血作用。用于便血及创伤出血。用于风痰所致之昏厥，癫痫，癫狂等。此外，本品还可以用于脱肛、子宫脱垂、湿热黄疸等病证。

【用法用量】外用适量，研末外敷，或化水熏洗。内服入丸散，0.6～1.5g。

【注意事项】体虚胃弱及无湿热痰火者忌服。

3．露蜂房

为胡蜂科昆虫果马蜂日本长脚胡蜂或异腹胡蜂的巢。全国均有，南方尤多。秋、冬二季采集。晒干，或略蒸，除去死蜂、死蛹，晒干。生用或炒用。

【性味归经】甘，平。归胃经。

【功效主治】①攻毒杀虫：蜂房既能以毒攻毒，又能杀虫、祛风而止痒。用于痈疽，瘰疬，癣疮。②祛风止痛：本品善于祛风，既能祛风止痛，又能祛风止痒。用于风湿痹痛，瘾疹瘙痒及牙痛。此外，亦常用于恶性肿瘤，可与全蝎、僵蚕、山慈菇等同用。

【用法用量】外用适量，研末油调敷；或煎水漱、洗患处。煎服，3～5g。

4．蛇床子

为伞形科植物蛇床的干燥成熟果实。我国各地均有生产，主产于广东、广西、江苏、安徽、山东等地。夏、秋二季果实成熟时采收，除去杂质，晒干生用。

【性味归经】辛、苦，温。有小毒。归肾经。

【功效主治】①杀虫止痒，燥湿：用于阴部湿痒，湿疹，疥癣等。蛇床子性味辛苦温，能燥湿杀虫止痒。②温肾壮阳：本品内服有温肾壮阳作用。适用于肾阳衰微，下焦虚寒所致的男子阳痿，常与熟地黄、菟丝子、五味子、肉桂等同用，以温肾益精。此外，本品又有散寒祛风燥湿作用，亦可用于寒湿带下、湿痹腰痛等证。

【用法用量】外用15～30g，煎汤外洗；或适量研末外掺；或制成油膏、软膏、栓剂外用。煎服，3～9g。

【注意事项】阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。

5．苦楝皮

为楝科植物楝或川楝的干燥树皮及根皮。前者全国大部分地区均产，后者主产于四川、湖北、贵州、河南等地。四时可采，但以春、秋二季为宜。剥取根皮或干皮，刮去栓皮，洗净。鲜用或切片生用。

【性味归经】苦，寒。有毒。归肝、脾、胃经。

【功效主治】①杀虫：本品有杀虫之效，对蛔虫、蛲虫、钩虫均有较强的毒杀作用。用于蛔虫、蛲虫、钩虫等证。可单用本品水煎、熬膏或制成片剂服用；亦可与使君子、槟榔等配伍，以增强杀虫作用，如化虫丸。②疗癣：本品苦寒、有毒，能除湿热、杀虫止痒，故治疗疥疮、头癣、湿疮、湿疹瘙痒等证均效。用于疥癣湿疮，常单用本品研末，醋或猪脂调涂患处即可。

【用法用量】煎服，4.5～9g。鲜品用15～30g。外用适量。

【注意事项】本品有毒，不宜过量或持续服用。

6．槟榔

为棕榈科植物槟榔的干燥成熟种子。主产于海南、福建、云南、广西、台湾等地。春末至秋初采收成熟果实，用水煮后，干燥，除去果皮，取出种子，晒干。浸透切片或捣碎用。

【性味归经】苦、辛，温。归胃、大肠经。

【功效主治】①杀虫消积：本品对绦虫、钩虫、蛔虫、蛲虫、姜片虫等多种寄生虫，均有驱杀作用。并以泻下作用驱除虫体为其优点。用于多种肠道寄生虫病。近年临床报道，槟榔与南瓜子合用于疗绦虫病、槟榔水煮液治疗肠道鞭毛虫病、槟榔配伍牵牛子制成片剂，治疗姜片虫病，皆获较好疗效。②行气：槟榔味辛、入胃肠，功擅行胃肠之气，消积导滞。用于食积气滞，泻痢后重，常与木香、青皮、大黄等同用。③利水：本品又有行气利水之功。常与商陆、泽泻、木通等配伍，用于治水肿实证，二便不利等。亦可用于脚气肿痛。④截疟：可用于疟疾寒热久发不止，每与常山、草果等同用，如截疟七宝饮。

【用法用量】煎服，3～10g。单用驱杀绦虫、姜片虫时，可用30～60g。

【注意事项】脾虚便溏或气虚下陷者忌用。

7．南瓜子

为葫芦科植物南瓜的种子。主产于浙江、江西、湖南、湖北、四川等地。夏、秋果实成熟时采收，取子，晒干。研粉生用，以新鲜者良。

【性味归经】甘，平。归胃、大肠经。

【功效主治】杀虫：用于绦虫证。本品有杀虫之功，且甘平不伤正气，主要用于驱杀绦虫。可单用新鲜南瓜子30～60g，研烂，加水、冰糖或蜂蜜调匀，空腹顿服。亦可与槟榔同用。此外，南瓜子亦可用于血吸虫病，但须较大剂量，长期服用。

【用法用量】研粉，60～120g。冷开水调服。

1．六味地黄丸

【组成】熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮。

【功效】滋补肝肾为主，并能补脾阴，为三阴并补之方。

【主治】①遗精：因肾阴亏虚、相火妄动而致的遗精滑精、心烦失眠，潮热盗汗、眩晕腰酸、形瘦乏力、舌红少苔、脉弦细数；②腰膝酸软：由性生活过度而致的肝肾阴虚、虚火上炎，可引起腰膝酸软、头目眩晕、阳物常举、耳鸣耳聋、盗汗遗精、舌红少苔、脉细数；③消渴：纵欲伤阴，肝郁化火，消烁津液，而致大渴引饮、尿频量多、腰膝酸软、头昏耳鸣、口干，或手足心热、性功能低下（先亢进，后低下）、舌红苔薄、脉细；④淋证：因肾阴不足、气化不利而致的小便淋沥，余沥难尽，时轻时重，遇劳加重，兼见腰痛绵绵、尿有热感、舌红苔少、脉细数。

【用法】将药研为细末，炼蜜为小丸如绿豆大，每天2～3次，温开水或淡盐水送服，近代也有作汤剂用，水煎服，用量按原方比例酌减。

【宜忌】①消化不良、脾虚便溏者不宜使用；②本药主治肝肾阴虚证，若遗精、淋证、消渴等非肝肾阴虚引起者禁用；③忌辛辣肥甘之品，以免辛热伤阴、肥甘生湿助火。

2．知柏地黄丸

【组成】知母、黄柏、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

【功效】滋阴降火。

【主治】用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

【用法】口服，水蜜丸1次6g，小蜜丸1次9g，大蜜丸1次1丸，1日2次。

【宜忌】脾虚便溏，消化不良者不宜使用。

3．左归丸

【组成】熟地黄、菟丝子、牛膝、龟甲胶、鹿角胶、枸杞子、山药、山茱萸。

【功效】滋肾补阴。

【主治】用于真阴不足，腰酸膝软，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。

【用法】口服，1次9g，1日2次。

【宜忌】脾虚便溏，胃弱痰多者慎用。

4．肾气丸

【组成】熟地黄、炒山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、炮附子、川牛膝、车前子。

【功效】温补肾阳，利水消肿。

【主治】主治前列腺增生之肾阳衰惫，气化不及诸证，症见小便不通或点滴不爽，排出无力，面色白，神气怯弱，畏寒，腰膝冷而酸软无力，舌质淡，苔白，脉沉细而尺弱。

【用法】上药为细末，炼蜜为丸，每服6g，1日2次。或依原方比例酌情增减，水煎服。

【宜忌】忌房欲、气恼。忌食生冷食物。

5．五子衍宗丸

【组成】枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子。

【功效】滋肾补阳，疏利肾气，固精止遗。

【主治】①阳痿、早泄：多系久病不愈或恣情纵欲、肾精亏损所致阳事不举、头晕耳鸣、面白少华、精神萎靡、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细；②肾虚遗精：系平素体弱或恣情纵欲、肾虚精亏、精关不固所致的滑精频作、面色少华、精神萎靡、畏寒肢冷、舌淡、脉细弱无力；③不育症：多因肾阳不足、精血亏虚所致精液清冷、早泄遗精、久婚不育、腰膝酸痛、精神不振、健忘不寐、舌淡、脉细弱无力。

【用法】为细末，炼蜜为丸，每次1丸，每天服2次，温开水或淡盐汤送下，冬季酒送下。

6．全鹿丸

【组成】鲜鹿肉、鹿角胶、鹿茸、鹿肾、鹿尾、人参、炒白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、生地黄、熟地黄、黄芪（蜜炙）、天冬、麦冬、枸杞子、杜仲（盐水炒）、牛膝（酒拌蒸）、炒山药、炒芡实、制菟丝子、五味子、锁阳（酒拌蒸）、肉苁蓉、补骨脂（酒炒）、巴戟天、胡芦巴（酒拌蒸）、续断、覆盆子（酒拌蒸）、楮实子（酒拌蒸）、秋石、陈皮、花椒（去目，炒）、炒小茴香、沉香、青盐。

【功效】补阳填精，补气养血。

【主治】①阳痿：多因房劳伤肾、肾精亏损所致阳事不举、面色不华、精神疲倦、头晕耳鸣、舌淡苔白、脉沉细；②遗精：多系阴阳两虚、肾气不固、气血不足、身体虚弱所致头晕耳鸣，梦遗滑精，腰膝酸痛，面白少华，精神萎靡，舌淡苔白，脉沉细而弱；③腰痛：因房事过频，肾阳不足，精气亏乏所致腰腿酸软、冷痛、精神萎靡、食欲缺乏、少腹拘急、手足不温、舌淡、脉细弱；④眩晕：因性生活过频、阴阳气血俱虚所致的头晕耳鸣、心悸失眠、面色白、自汗盗汗、食少乏力。

【用法】每丸重9g，每次1丸，每天2次，空腹、临卧以姜汤、盐汤或白水送下，冬季可用温酒送服。

【宜忌】①本药为治气血阴阳俱虚所致阳痿、遗精、腰痛、眩晕等症所设，故有实邪者忌用；②忌食寒凉滋腻之品，以免影响脾胃运化之功能；③慎房事。

7．鹿茸丸

【组成】鹿茸（去毛，切，炙）、麦冬（去心）、熟地黄、黄芪、鸡内金、肉苁蓉（酒浸）、山茱萸、补骨脂（炒）、牛膝（酒浸）、五味子、茯苓、玄参、地骨皮、人参。

【功效】温肾固阳、滋阴益气。

【主治】①小便频数。多因性生活不节，导致肾虚而见下消，症见小便频数、如膏如脂、面黑耳焦、腰腿酸软、神疲乏力、脉沉细无力；②阳痿：多因恣情纵欲，而致肾脏阴阳两虚，症见气虚羸瘦、四肢无力、小便色白频数、房事无能、舌淡苔白、脉沉细无力；③遗精：多系恣情纵欲、肾阳不足、精关不固所致梦遗滑精、早泄、面白少华、头晕目眩，精神萎靡、膝背酸痛、健忘失眠、舌淡苔白、脉沉细而弱。

【用法】每丸重6g，每次1丸，每天1～2次，温开水或淡盐汤送下。

【宜忌】①本药为治肾脏阴阳俱虚所致阳痿、遗精、腰痛、小便频数等症所设，故有实邪者忌用；②忌食寒凉滋腻之品，以免影响脾胃运化的功能；③慎房事。

8．生髓育麟丹

【组成】人参、麦冬、肉苁蓉、山茱萸、山药、熟地黄、桑椹、鹿茸、龟甲胶、枸杞子、鱼鳔、菟丝子、当归、北五味子、紫河车、柏子仁。

【功效】益肾补髓，添精种子。

【主治】治疗先天禀赋不足，无精、精少所致的不育。

【用法】每服15g，日服2次。亦可制成汤剂送服龟甲胶、紫河车，用量按原方比例酌减。

9．参茸大补丸

【组成】鹿茸、制附子、山药、砂仁、熟地黄、牡丹皮、山茱萸、肉苁蓉、茯苓、泽泻、枸杞子、肉桂、巴戟天、党参、白术、丁香、杜仲炭、牛膝、仙茅。

【功效】温阳补肾，强壮筋骨。

【主治】适用于肾阳亏损，精关开合无力所致不射精症。症见阴茎尚能勃起，但不射精，性欲淡漠，阴冷，腰膝冷痛，四肢无力，形寒肢冷，夜尿频，舌淡嫩，苔白滑，脉沉乏力。

【用法】口服，每次1丸，一日2次，温开水送服。

【宜忌】阴虚阳亢者不宜服，忌食生冷食物。

10．补天育麟丹

【组成】鹿茸、人参、山茱萸、熟地黄、肉苁蓉、巴戟天、炒白术、炙黄芪、淫羊藿、山药、芡实、当归、蛇床子、菟丝子、柏子仁、肉桂、五味子、锁阳、黄连、砂仁、麦冬、紫河车、腽肭脐（烙）、蛤蚧。

【功效】温肾平补，清心固涩。

【主治】本方组成庞大，照顾全面，有补有清，补而不滞。主要用于治疗肾气不足，精液清冷，腰膝酸软之早泄。证见早泄，滑精，听力减退，头晕耳鸣，腰脊酸软，头发脱落，牙齿摇动，夜间多尿，小便频数，尿后余沥，面色淡白，舌淡苔白，脉细弱。

【用法】将上药拣净，共为细末，炼蜜为丸。每服16g，早晚各1次，温开水送服。

11．济生种精丸

【组成】菟丝子、韭菜子、桑螵蛸、白石脂、茯苓、熟地黄、沙苑子、龙骨、牡蛎（先煎）、莲须、五味子。

【功效】温补肾气。

【主治】全方补涩兼施，标本双治，临床适用于肾气虚损之早泄。症见早泄，性欲淡漠，腰膝酸软，精神萎靡，自汗淋漓，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉弱。

【用法】水煎。每天1剂，早晚2次分服。

12．参茸补肾丸

【组成】熟地黄、补骨脂、制附子、山药、山茱萸、肉桂、益智仁、车前子、锁阳、肉苁蓉、枸杞子、牛膝、杜仲炭、韭菜子、丁香、核桃仁、柏子仁霜、小茴香、红参、青盐、海狗肾、楮实子、驴肾、海马、淫羊藿、茯苓、泽泻、鹿茸、菟丝子。

【功效】温肾助火。

【主治】用于命门火衰，封藏失职所致早泄，并见阳痿，腰腿冷痛，形寒肢冷，形体瘦弱，头晕耳鸣，恶风寒，脉沉微等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，空腹温开水或淡盐汤送服。

【宜忌】阴虚火旺者忌服；服药期间忌房事；忌食生冷油腻食物。

13．参茸固本还少丸

【组成】人参、鹿茸、白芍、砂仁、芥子、莲子、花椒、白术、黄芩、小茴香、远志、巴戟天、山药、菟丝子、补骨脂、麦芽、神曲、龟甲、蒺藜、阿胶、杜仲炭、龟甲胶、螃蟹、淫羊藿、土鳖虫、黄芪、海马、五味子、鹿筋、川牛膝、甘草、仙茅、当归、黑豆、川芎、麦冬、木瓜、木香、熟地黄、地龙、陈皮、制附子、肉苁蓉、丁香、茯苓、法半夏、枸杞子、生地黄、山茱萸、何首乌、柏子仁、天冬、川贝母、墨旱莲、硼砂、山楂、煅龙骨、肉桂、菊花、党参、怀牛膝、阳起石、朱砂、阴起石、鱼鳔。

【功效】温肾助火，阴中求阳。

【主治】用于命门火衰所致早泄，伴见阳痿不举，怕冷畏寒，阴囊潮湿，舌淡苔白滑，脉沉微等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】高血压患者忌服，服药期间忌房事。

14．阳春药

【组成】水貂鞭、羊鞭、狗肾、鹿茸、何首乌、山药、菟丝子、枸杞子、淫羊藿、黄芪、熟地黄。

【功效】温肾益精固摄。

【主治】用于肾精亏损，封藏失职所致早泄，或伴阳痿，头晕耳鸣，健忘多梦，肢体欠温，神疲乏力，脉沉细等症状。

【用法】口服，1次5粒，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌房事；阴虚火旺者忌服。

15．海马多鞭丸

【组成】海马、蛤蚧、驴鞭、狗鞭、牛鞭、貂鞭。

【功效】温肾填精。

【主治】用于肾精亏耗，封藏失职，固摄无权所致早泄，伴阳痿，耳鸣腰酸，须发早白，健忘，精神恍惚，四肢欠温，夜尿多，或尿有余沥等症状。

【用法】口服，1次10粒，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌房事，忌食生冷食物。

16．萃仙丹

【组成】枸杞子、山茱萸、肉苁蓉、巴戟天、覆盆子、菟丝子、沙苑子、煅龙骨、锁阳、莲须、芡实、金樱子、续断、杜仲、沉香。

【功效】滋阴助阳，涩精止遗。

【主治】用于肾阴损及阳，精关不固所致早泄，兼见遗精，或阳痿不举，腰膝酸软，耳鸣耳聋，自汗或盗汗，体虚易感冒，脉沉细无力等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，1个月为1个疗程。淡盐汤或温开水送服。

【宜忌】服药期间忌房事。

17．参茸丸

【组成】人参、鹿茸、大枣、党参、枸杞子、熟地黄、柏子仁、远志、续断、麦冬、龙眼肉、芡实、白术、百合、莲子、五味子、棉花仁、炙甘草、锁阳、丹参、山药、肉苁蓉。

【功效】补肾益精，健脾益气，佐以养心安神。

【主治】用于脾肾精气亏虚，心无所养，固摄无能所致早泄，并伴遗精，失眠多梦，面黄肌瘦，腰痛耳鸣，须发早白或秃顶，食欲缺乏，大便软或溏，舌淡苔白，脉沉濡细等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】外感发热时忌服；服药期间忌食生冷油腻食物。

18．茯菟丸

【组成】菟丝子、茯苓、莲子、山药、五味子。

【功效】益肾健脾，固精止泄。

【主治】用于脾肾精气两虚，精关固摄无能所致早泄，遗精，伴头晕耳鸣，食少纳呆或腹胀，稍劳则自汗出，脉沉细无力等症状。

【用法】口服，1次9g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】邪实有热者忌用，服药期间忌房事。

19．健脾补肾丸

【组成】枸杞子、楮实子、杜仲炭、远志、五味子、熟地黄、川牛膝、山药、茯苓、山茱萸、肉苁蓉、石菖蒲、巴戟天、大枣。

【功效】健脾补肾。

【主治】用于脾肾阳虚，固摄失司所致早泄，伴见梦遗或滑精，形体欠温，腰腿酸软，腹胀或腹痛，喜温喜按，食少便溏，脉沉迟无力等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物，节制房事。

20．滋肾丸

【组成】党参、黄芪、白术、茯苓、熟地黄、生地黄、川芎、当归、锁阳、陈皮、肉苁蓉、怀牛膝、麦冬、天冬、山药、甘草、续断、巴戟天、枸杞子、覆盆子、芡实、青椒、小茴香、补骨脂、胡芦巴、楮实子、菟丝子、大青盐。

【功效】温肾益气，调补阴阳。

【主治】用于肾气不温，阴血不足，精关不固所致早泄，兼见阳痿，梦遗或滑精，四肢不温，气短乏力，面黄肌瘦，劳则气喘，小便频数，夜尿多，脉弱等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，淡盐汤或温开水空腹送服。

【宜忌】服药期间忌房事。

21．桂附八味片

【组成】肉桂、附子、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻。

【功效】温补肾阳。

【主治】用于肾阳不足，精关开合无能所致不射精。症见阴茎勃起正常，但不能射精，性欲减退，头晕乏力，精神不振，面色晦暗，腰膝酸软，腰以下肢体不温，夜尿频，舌淡苔白胖，脉沉迟无力。

【用法】口服，1次4片，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】外感发热时勿服。服药期间忌食生冷，并节制房事。

22．参茸大补丸

【组成】鹿茸、制附子、山药、砂仁、熟地黄、牡丹皮、山茱萸、肉苁蓉、茯苓、泽泻、枸杞子、肉桂、巴戟天、党参、白术、丁香、杜仲炭、牛膝、仙茅。

【功效】温补肾阳，强壮筋骨。

【主治】用于肾阳亏损，精关开合无力所致不射精症。症见阴茎尚能勃起，但不射精，性欲淡漠，阴冷，腰膝冷痛，四肢无力，形寒肢冷，夜尿频，舌淡嫩，苔白滑，脉沉乏力。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】阴虚阳亢者不宜服，忌食生冷食物。

23．参茸补膏

【组成】人参、干鹿肉、玉竹、续断、党参、锁阳、白术、狗脊、淫羊藿、熟地黄、仙鹤草、墨旱莲、女贞子、鸡血藤。

【功效】补肾益气养血。

【主治】用于肾虚，气血不足，精关开合无力所致不射精症。症见性交时不射精，或阳痿，举而不坚，腰膝酸软，头晕耳鸣，气短乏力，劳则气喘，小便频数或夜尿多，脉沉细无力。

【用法】口服，1次10g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌房事。

24．斑龙丸

【组成】鹿角霜、鹿角胶、菟丝子、补骨脂、熟地黄、茯苓、柏子仁。

【功效】温肾壮阳，养血安神。

【主治】用于肾阳不温，兼血虚，心神不安，宗筋弛纵而致不举，或举而不坚，头昏腰酸，耳鸣，下肢欠温，心悸不眠，面色苍白，脉沉细等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物，节制房事。

25．强阳补肾丸

【组成】淫羊藿、胡芦巴、沙苑子、小茴香、阳起石、补骨脂、蛇床子、肉苁蓉、芡实、茯苓、五味子、覆盆子、肉桂、远志。

【功效】温肾壮阳。

【主治】用于肾阳不足所致阳痿不举，或见遗精，腰腹冷痛，精神疲乏，肢体不温，夜尿多，舌淡，苔白滑，脉沉无力。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】阴虚、阴虚火旺者忌用，服药期间节制房事。

26．蚕蛾公补丸

【组成】蚕蛾公、菟丝子、淫羊藿、人参、肉苁蓉、当归、熟地黄、枸杞子、补骨脂。

【功效】温肾壮阳。

【主治】用于肾阳不足所致阳痿。症见阳事不举，或举而不坚，腰膝冷痛，腰以下肢体欠温，小便清长，舌淡，苔白滑，脉沉迟无力。

【用法】口服，1次3～5粒，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】阴虚阳亢者忌服。服药期间节制房事。

27．青蛾丸

【组成】杜仲、补骨脂、核桃仁、大蒜。

【功效】补肾，壮阳，强腰。

【主治】用于肾阳亏虚，虚寒内盛所致阳痿症。症见阳痿不举，腰酸痛，形寒肢冷，腰以下肢体尤甚，小便清长，或夜尿频，舌淡苔白滑，脉沉迟无力。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】阴虚火旺者忌用。

28．壮阳三肾丸

【组成】鹿肾、狗肾、犏肾、海马、蛤蚧。

【功效】滋补腰肾，壮阳生精。

【主治】用于肾精亏虚，宗筋失养不用而致阳痿不举，兼见形体不温，头晕耳鸣，腰膝酸痛，肢体萎软，夜尿频，或尿有余沥，舌淡，苔薄白，脉沉细等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】节制房事，忌食生冷。

29．龟龄集

【组成】鹿茸、海马、蚕蛾、蜻蜓、麻雀脑、补骨脂、朱砂、急性子、细辛、石燕、杜仲、青盐、地黄、丁香、肉苁蓉、地骨皮、熟地黄、穿山甲、人参、附子、锁阳、硫磺、淫羊藿、枸杞子、甘草、砂仁、菟丝子、怀牛膝、天冬。

【功效】温肾壮阳，添精补髓。

【主治】用于肾阳亏虚所致阳痿症。症见阳痿不举，或遗精、滑精，阴冷，形寒肢凉，头晕耳鸣，腰酸痛畏寒，健忘，舌淡嫩，舌白或滑，脉沉细弱。

【用法】口服，1次3g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】阴虚火旺及体壮邪实者忌服，服药期间不宜房事。

30．填精补肾膏

【组成】龟甲胶、鹿角胶、熟地黄、当归、枸杞子、党参、远志、淫羊藿、黄芪、茯苓、狗脊、肉苁蓉、巴戟天、杜仲、锁阳、川牛膝。

【功效】温肾填精，益气摄精。

【主治】用于肾气虚弱，精血不足所致阳痿。症见阳痿不举，遗精，腰膝酸软，形寒肢凉，头昏耳鸣，须发早白，脉沉细无力。

【用法】冲服或炖服，1次9g，1日2～3次。

【宜忌】外感发热者忌用。

31．健肾地黄丸

【组成】生地黄、熟地黄、枸杞子、茯苓、山药、泽泻、覆盆子、五味子、沙苑子、菟丝子。

【功效】滋补肾水，添精益髓。

【主治】用于肾阴血不足所致阳痿。阳痿不举，兼见头晕耳鸣，梦遗，腰膝酸软，须发早白，或五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉沉细或稍数等症状。

【用法】口服，1次9g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣助火伤阴食物，节制房事。

32．生龙活虎丹

【组成】人参、鹿茸、阳起石。

【功效】温肾壮阳，大补气血。

【主治】用于肾阳亏损，气血虚弱所致的阳痿。症见阳痿不举，形寒肢冷，腰以下肢体为甚，腰膝酸痛，气短乏力，稍劳即气喘，或自汗出，面白无华，头昏眼花，或失眠多梦，小便清长，夜尿多，舌淡，苔白或滑，脉沉细弱。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，淡盐水或温开水送服。

【宜忌】气血不虚者不宜服，阴虚火旺者忌服；服药期间节制房事。

33．补肾益脑丸

【组成】人参、鹿茸、酸枣仁、当归、熟地黄、茯苓、玄参、远志、麦冬、五味子、川芎、怀牛膝、山药、补骨脂、枸杞子、朱砂。

【功效】补肾壮阳，益气养血，养心安神。

【主治】用于肾虚气怯，气血不足，心失所养而致阳痿。症见阳痿不举，或梦遗，失眠头晕，心悸气短，劳则气喘，唇面白而无华，腰酸膝软等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】外感发热者忌服；服药期间节制性生活。

34．参茸延龄片

【组成】胡桃仁、淫羊藿、何首乌、红参、枸杞子、鹿角霜、鹿茸、黄芪、乳香、紫河车、巴戟天、韭菜子、菟丝子、沉香、蛤蚧、五味子、仙茅、黄精、补骨脂、地龙、制龟甲、鹿角胶、没药。

【功效】温肾壮阳，滋阴填精，调补气血。

【主治】用于肾阳虚损肾精亏虚，气血不足所致阳痿。症见阳痿不举，腰背酸痛，形寒肢冷，夜尿多，头晕耳鸣，健忘多梦，心悸，气短，面色苍白无华，舌淡，苔白胖，脉沉数。

【用法】口服，1次4片，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物，忌房事。

35．加减地黄丸

【组成】郁金、五味子、山药、茯苓、熟地黄、生地黄、地骨皮、泽泻、女贞子。

【功效】补肝肾，疏肝气。

【主治】用于房劳过度，肝肾精血亏损，肝气不舒，宗筋失荣养所致的房事茎痛。症见入房时阴茎疼痛，以空痛为主，时或胀痛，兼见头昏耳鸣，腰膝酸软，或胁胀不适，舌淡红，苔薄白，脉弦细。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌房事。

36．参茸补丸

【组成】人参、鹿茸、熟地黄、百合、莲子、茯苓、山药、丹参、巴戟天、枸杞子、石菖蒲、锁阳、陈皮、麦冬、菟丝子、白术、龙眼肉、酸枣仁、党参、大枣、续断、芡实、柏子仁、甘草。

【功效】补肾益精，益气养血，养心安神。

【主治】用于房劳过度，肾精虚少，气血不足，心失所养，宗筋失荣养而致入房茎痛，或见阳痿，阴茎以隐隐作痛为特点，兼见腰膝酸软，心悸失眠，健忘耳鸣，少气懒言，自汗或盗汗，面色白无华，脉细弱等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】节制房事，不可过度。

37．巨胜子丸

【组成】生地黄、熟地黄、何首乌、天冬、枸杞子、肉苁蓉、人参、山药、茯苓、补骨脂、韭菜子、巴戟天、巨胜子、菟丝子、五味子、覆盆子、楮实子、木香、莲子肉、肉桂、芡实、莲须、牛膝、酸枣仁、续断、柏子仁、菊花。

【功效】温补肾阳。

【主治】用于房事过度，肾阳亏损，精血不足所致的房劳。症见腰膝酸痛，形寒肢冷，头晕耳鸣，失眠多梦，或阳痿、遗精，舌淡，苔白，脉沉迟无力。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，淡盐汤或温开水送服。

【宜忌】节制房事，忌食生冷。

38．归芍地黄丸

【组成】当归、白芍、山药、泽泻、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、茯苓。

【功效】滋肾阴，补肝血。

【主治】用于房劳之属肝肾阴血亏损者。症见头晕眼花，耳鸣目眩，腰膝酸软，午后潮热，或两胁作痛，舌红、少苔，脉弦细或数。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣、烟酒等刺激性食物，节制性生活。

39．五凤益肾丸

【组成】诃子、茜草、木香、红花、制草乌、石菖蒲、煅石决明、枇杷叶、陈墨、牛胆粉、肉豆蔻、安息香、紫草、麝香、葵花、黑刀豆。

【功效】益肾固精，滋阴降火。

【主治】用于肾阴亏损，肝络失荣，兼受风湿，脉络阻滞所致的子痈。症见睾丸肿痛，或见遗精，腰膝酸软，心烦失眠，关节不利等症状。

【用法】口服，1次3g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】年老或体质弱者慎用。

40．偏坠肾气丸

【组成】制附子、杜仲炭、补骨脂、荔枝核、川楝子、茴香、橘核、干姜、白胡椒、肉桂、人参。

【功效】温暖肾阳，散寒止痛。

【主治】用于肾阳不足，阴寒内生，或外寒乘虚而入，脉络失温煦而致的子痈。症见睾丸胀痛偏坠，并见阴囊肿硬，疼痛牵引少腹，遇温则减，遇寒加重，形寒肢冷，小便清长，或夜尿多，舌淡苔白，脉沉紧症状。

【用法】口服，1次5g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物。

41．海马补肾丸

【组成】海马、人参、龙骨、枸杞子、驴肾、鹿筋、补骨脂、茯苓、黄芪、鹿茸、核桃仁、蛤蚧尾、海狗肾、鲜对虾、山茱萸、当归、丁香、虎骨、鹿肾、熟地黄。

【功效】温肾填精，益气补血。

【主治】用于肾精不足，气血两虚所致的不育症。症见精少、死精多，并见面黄肌瘦，少气懒言，腰膝酸软，或遗精，性欲低下，脉沉细。

【用法】口服，1次10粒，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间暂停房事。

42．还少丹

【组成】枸杞子、熟地黄、怀牛膝、山茱萸、五味子、楮实子、山药、茯苓、远志、石菖蒲、肉苁蓉、杜仲炭、大枣。

【功效】滋补肝肾，益精养血。

【主治】用于肝肾阴血不足，兼心失所养而致的精少不育症，兼见腰膝酸软，头晕眼花，心悸健忘，舌淡红，苔薄少，脉弦细。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣刺激性食物。节制房事。

43．健神片

【组成】墨旱莲、鸡血藤、金樱子、艾叶、桑椹子、菟丝子、仙鹤草、牡蛎、甘草、狗脊、女贞子、合欢皮、何首乌藤、五味子。

【功效】滋补肝肾，舒肝安神。

【主治】用于肝肾阴血亏虚，兼肝气舒畅，心神不安所致的男性更年期综合征。症见头晕目眩，耳鸣健忘，急躁易怒或容易激动、或精神紧张，并见腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，心悸不安，梦遗或滑精，舌红少苔，脉弦细数。

【用法】口服，1次3片，1日3次，温开水送服。

【宜忌】节制性生活，不可恣情纵欲。忌食辛辣等刺激性食物。

44．更年康片

【组成】刺五加浸膏、鹿茸精。

【功效】温肾益精，益气健脾。

【主治】用于肾精渐衰，脾气虚弱，气血不足所致的男性更年期综合征。症见头晕耳鸣，少气懒言，健忘多梦，食少便溏，或兼见阳痿、早泄、遗精等。

【用法】口服，1次3片，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】阴虚火旺者忌用；节制房事。

45．清宫大补酒

【组成】鹿茸、杜仲、人参、白酒（或糯米、酒曲）。

【功效】滋肾壮阳，健脾和中。

【主治】疲乏神倦，食欲缺乏，失眠，头晕，目眩，耳鸣，腰酸，健忘，性功能减退等一切脾肾虚损之证。

【用法】口服。每次饭后服20ml，日服2次。

46．龟龄集酒

【组成】鹿茸、人参、熟地黄、炮穿山甲、大青盐、生地黄、海马、石燕、肉苁蓉、家雀脑、大蜻蜓、淫羊藿、杜仲炭、甘草、地骨皮、川牛膝、天冬、锁阳、菟丝子、补骨脂、枸杞子、蚕蛾、硫黄、丁香、急性子、细辛、黑附子、白酒。

【功效】兴阳助肾，大补真元。

【主治】肾阳虚弱或劳倦内伤，症见阳痿，滑精，筋骨无力，步履艰难，头昏目眩，神经衰弱，男子不育。

【用法】口服：每天早、晚各服1次，每次15～30ml。

【宜忌】本药酒既能防病治病，又能延年益寿。

1．参苓白术散

【组成】人参、茯苓、山药、莲子、砂仁、甘草、桔梗、白扁豆（炒）、白术（炒）、薏苡仁（炒）。

【功效】补脾胃，益肺气。

【主治】用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。适用于脾胃气虚夹湿所致的面色萎黄，形体瘦弱，或吐或泻，胸脘痞塞。也用于慢性胃窦炎，贫血，肺结核，慢性肾炎及其他慢性消耗性疾病。

【用法】口服，1次6～9g，1日2～3次，空腹大枣煎汤送服。小儿用量酌减。

【宜忌】孕妇不宜服用，忌食生冷食物。

2．十全大补丸

【组成】党参、肉桂（去粗皮）、川芎、熟地黄、茯苓、白术（炒）、炙甘草、黄芪、当归、白芍。

【功效】益气养血。

【主治】用于气血大亏，精失所摄所致梦遗，伴见面白无华，心悸气短，眩晕不定，眼花耳鸣，舌淡苔薄白，脉细弱。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】体壮邪实者忌用；服药期间节制房事。

3．归脾丸

【组成】参、白术（炒）、炙黄芪、酸枣仁（炒）、茯苓、木香、远志（制）、炙甘草、大枣（去核）、当归、龙眼肉。

【功效】益气健脾，养血安神。

【主治】用于心脾两虚，气血不足所致梦遗或滑精。症见气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲缺乏。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌过劳及思虑过度。

4．补气养血丸

【组成】熟地黄、当归、人参、茯苓、黄芪、白芍、陈皮、远志、炙甘草、白术、大枣、肉桂、干姜。

【功效】补气养血。

【主治】用于气血亏虚，精关不固所致梦遗或滑精，伴见阳痿不举，面黄肌瘦，心悸气短，劳则气喘，口唇苍白无华，头晕失眠等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间节制房事；不可劳倦过度。

5．鸡血藤膏

【组成】鸡血藤、续断、红花、黑豆、牛膝、糯米、饴糖。

【功效】补血健脾，强壮筋骨。

【主治】用于气血不足，兼有风湿之遗精。症见夜梦遗泄，头晕眼花，肢体麻木，关节不利，食少纳差，面白无华，四肢乏力。

【用法】口服，1次9g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间节制房事。

6．人参养荣丸

【组成】人参，肉桂，黄芪，白芍，五味子，白术，茯苓，当归，熟地黄，陈皮，甘草，远志。

【功效】健脾养心，补气养血。

【主治】用于心脾两虚，气血不足所致早泄，并见心悸健忘，或梦遗，形瘦神疲，面色萎黄，食少无味，或大便溏，脉虚弱等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，空腹淡盐汤或温开水送服。

【宜忌】心火亢盛者忌服，服药期间不可劳神过度，并节制房事。

7．人参归脾丸

【组成】制龟甲、酸枣仁、远志、龙骨、甘草、川芎、石菖蒲、地黄、莲子心、茯神、麦冬、人参。

【功效】补气健脾，养血安神。

【主治】用于心脾两虚，气血不足所致阳痿。兼见怔忡健忘，惊悸盗汗，贫血失眠，食少便溏。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】注意不可劳倦过度，节制房事。

8．黄芪建中丸

【组成】黄芪、肉桂、白芍、炙甘草、大枣。

【功效】益气健中。

【主治】用于房劳，中气受损而内陷者。症见心悸气短，食少腹胀，或阴囊、睾丸有坠胀感，面色萎黄，舌淡，苔白，脉细弱。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌房事。

9．薯蓣丸

【组成】山药、人参、白术、茯苓、甘草、地黄、当归、白芍、川芎、阿胶、大枣、神曲、大豆黄卷、苦杏仁、桂枝、柴胡、防风、干姜、桔梗、白蔹、麦冬。

【功效】大补气血，调理脾胃。

【主治】用于大病之后，或房劳太过所致的气血大亏之男性更年期综合征。症见头晕目眩，体倦乏力，面色萎黄无华，形体羸瘦，食少便溏，舌淡，苔白，脉虚细。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】节制房事，忌劳累。

1．固本延龄丸

【组成】天冬、麦冬、牛膝、杜仲、熟地黄、山茱萸、生地黄、人参、茯苓、木香、柏子仁、五味子、巴戟天、花椒、菟丝子、泽泻、石菖蒲、远志、肉苁蓉、枸杞子、狗肾、覆盆子、地骨皮、鹿角胶、鱼鳔胶、珍珠、丹参。

【功效】固本培元，滋阴助阳，补髓填精。

【主治】用于肾阴阳俱虚，髓海空虚所致梦遗或滑精，并见阳痿不举，腰痛体倦，须发早白，失眠头昏，心悸耳鸣，脉沉细无力。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌房事。

2．参茸卫生丸

【组成】人参、鹿茸、山药、党参、巴戟天、桑寄生、白芍、莲子、苍术、乳香、制附子、川牛膝、熟地黄、酸枣仁、何首乌、甘草、香附、杜仲、麦冬、煅龙骨、煅牡蛎、远志、补骨脂、龙眼肉、黄芪、山茱萸、当归、肉桂、茯苓、琥珀、肉苁蓉、枸杞子、没药、覆盆子、砂仁、锁阳、大枣、续断、陈皮、生地黄、沉香、木香、白术、朱砂。

【功效】滋阴助阳，益气养血。

【主治】用于肾阴阳俱虚，气血不足之梦遗、滑精，兼见腰膝酸软，须发早白或秃顶，自汗或盗汗，失眠健忘，头晕眼花，四肢无力，形体瘦弱、神疲乏力等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】节制房事，不可劳倦过度；忌食生冷。

3．全鹿丸

【组成】黄芪、人参、鹿茸、鹿肾、鹿角胶、鹿尾、鲜鹿肉、锁阳、当归、麦冬、肉苁蓉、巴戟天、杜仲炭、菟丝子、胡芦巴、覆盆子、楮实子、小茴香、熟地黄、牛膝、花椒、天冬、秋石、大青盐、甘草、陈皮、生地黄、芡实、山药、枸杞子、续断、补骨脂、川芎、白术、沉香。

【功效】温肾固精，益气养血。

【主治】用于肾阳虚弱，气血不足，精关不固而致滑精。症见无梦自遗，清稀而冷，或阳痿不举，肢体不温，气短乏力，头晕健忘，心悸，面色白，夜尿频，脉沉细无力，舌淡苔白。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】忌气恼劳倦，服药期间忌房事；体实有热者忌服。

4．补肾益气丸

【组成】黑豆、硫黄、黄芪、当归、白术、茯苓、人参、白芍、川芎、肉桂、陈皮、熟地黄、鹿茸、甘草。

【功效】温肾壮阳，益气养血。

【主治】用于肾阳亏损，气血不足之遗精。症见梦遗或滑精，并见阳痿不举，形寒肢冷，腰膝冷痛，面色苍白，心悸气促，头昏耳鸣，自汗出等症状。

【用法】口服，1次50粒，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】实热及阴虚内热者忌服；服药期间忌房事；忌食生冷食物；不可过量服用。

5．三肾丸

【组成】熟地黄、驴肾、枸杞子、人参、白术、锁阳、山药、茯苓、当归、牛膝、肉苁蓉、淫羊藿、菟丝子、泽泻、车前子、补骨脂、何首乌、牡丹皮、莱菔子、鹿肾、甘草、白芍、川芎、木香、制附子、狗肾、肉桂。

【功效】大补元阳，滋肾填精。

【主治】用于命门火衰，精血不足所致阳痿。症见阳痿不举，性欲低下或阴冷，兼见面色苍白，头晕目眩，腰膝冷痛，形寒肢冷，精神萎靡，少气懒言，舌淡，苔白滑，脉沉细而弱。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物，忌房事。

6．三鞭振雄丹

【组成】人参、鹿茸、肉桂、制附子、韭菜子、丁香、黄狗肾、驴肾、海狗肾、淫羊藿。

【功效】大补元阳，助火壮阳。

【主治】用于命门火衰，宗筋失于温煦而致的阳痿。症见阳痿不举，或滑精、早泄、阴冷精寒，或见腰膝冷痛，形寒畏冷，小便清长，舌淡嫩，苔白滑，脉沉微。

【用法】口服，1次2～3粒，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】阴虚火旺者忌用；服药期间忌房事。

7．大菟丝子丸

【组成】菟丝子、鹿茸、肉桂、附子、泽泻、石龙齿、熟地黄、肉苁蓉、巴戟天、山茱萸、杜仲、续断、补骨脂、怀牛膝、茯苓、荜澄茄、防风、川石斛、沉香、小茴香、川芎、五味子、桑螵蛸、覆盆子。

【功效】温补肾阳，助火壮阳。

【主治】用于肾阳亏损日久，命门火衰所致的阳痿。症见阳事不举，或遗精，腰膝冷痛，形寒肢冷，夜尿多或遗尿，脉沉迟无力等症状。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】阴虚阳亢者忌服，忌食生冷食物，节制房事。

8．二仙膏

【组成】人参、鹿茸。

【功效】滋肾助阳，益气养血。

【主治】用于肾阴损及阳，阴阳俱虚，气血不足所致的阳痿。症见阳痿不举，或滑精，并见体虚怕冷，腰膝酸软，自汗或盗汗，头晕耳鸣，失眠健忘，脉沉细无力等症状。

【用法】口服，1次10ml，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间节制房事。

9．龟鹿人参膏

【组成】脱脂海龟膏、生晒参、鹿肉、党参、枸杞子、大枣。

【功效】补肾壮阳，养血益气。

【主治】用于肾阴阳俱虚，气血不足而致的阳痿。症见阳痿不举，或遗精，并见腰膝酸软，头昏耳鸣，少气懒言，稍劳即气喘，面色无华，肢体不温，自汗或盗汗，夜尿多等症状。

【用法】口服，1次10g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】气血不虚者不宜用，阴虚火旺者亦忌用，节制房事。

10．鹿胎丸

【组成】鹿胎、仙茅、山药、麦冬、制何首乌、枸杞子、茯苓、黄精、熟地黄、天冬、山茱萸、生地黄、小茴香、补骨脂、覆盆子、五味子、杜仲炭、牛膝、鹿角胶、柏子仁霜、大青盐、远志、当归、巴戟天、锁阳、绵萆薢、肉苁蓉、花椒、巨胜子、菟丝子饼、知母、黄柏、人参。

【功效】滋阴助阳，补气养血，养心安神。

【主治】用于肾阴阳俱虚，气血不足，心失所养而致的阳痿。症见阳痿不举，兼见腰膝酸软，头晕耳鸣，少气懒言，自汗或盗汗，心悸多梦，面色萎黄，形体羸瘦，肢体不温，夜尿多，舌淡，苔白，脉沉细。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间节制房事。

11．百合固金丸

【组成】百合、麦冬、玄参、生地黄、熟地黄、川贝母、当归、白芍、桔梗、生甘草。

【功效】滋肾润肺，止咳化痰。

【主治】用于房事过度，肺肾阴虚所致房劳。症见形体羸瘦，毛发枯萎，耳鸣腰酸，潮热骨蒸，干咳少痰，或痰中带血，咽干喉痛，舌红，少苔，脉细数。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣、烟酒等刺激性食物。节制房事。

12．滋补参茸丸

【组成】熟地黄、益智仁、补骨脂、龟甲、山药、当归、茯苓、远志、肉桂、琥珀、龙眼肉、苍术、栀子、牛膝、甘草、砂仁、黄柏、酸枣仁、柏子仁、枸杞子、知母、人参、朱砂、鹿茸。

【功效】滋阴补肾，益气养血，宁心安神。

【主治】用于房事过度，肾阴亏损，气血不足，虚热扰神所致的房劳。症见形体消瘦，失眠多梦，腰膝酸软，头晕耳鸣，心悸怔忡，或潮热盗汗，少气懒言，面色萎黄无华，口唇苍白，舌红、苔少，脉细弱。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣食物。

13．人参滋补片

【组成】人参、仙鹤草、白术、生地、菟丝子、狗脊、熟地黄、何首乌藤、墨旱莲、桑寄生、鸡血藤、女贞子、续断、合欢皮。

【功效】补肾益精，益气养血。

【主治】用于房事过度，精血亏耗，气血不足之房劳。症见头晕耳鸣，腰膝酸软，心悸气短，失眠多梦，健忘，神疲乏力，形体羸瘦，面色萎黄无华，舌淡红，苔薄白，脉沉细而弱。

【用法】口服，1次4片，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌房事。

14．党参固本丸

【组成】党参、生地黄、天冬、麦冬、熟地黄。

【功效】滋阴补肾，益气养血。

【主治】用于房劳属肾阴虚损，气血不足者。症见腰膝酸软，失眠多梦，或潮热盗汗，五心烦热，少气懒言，咽干口燥，形体消瘦，神疲乏力，舌红少苔，脉沉细或数。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣食物，节制房事。

15．十全大补酒

【组成】党参、炒白术、炒白芍、炙黄芪、白茯苓，当归、熟地黄、炙甘草、川芎、肉桂、白酒、蔗糖。

【功效】温补气血。

【主治】气血两虚。面色苍白，气短心悸，头晕自汗，体倦乏力，四肢不温，月经量多。

【用法】口服。每次服15～30ml，日服2次。

【宜忌】凡外感风寒、风热、阴虚阳亢者不宜服用此酒。

1．逍遥丸

【组成】柴胡、当归、白芍、白术（炒）、茯苓、薄荷、炙甘草。

【功效】疏肝健脾，养血调经。

【主治】用于肝气不舒，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调。

【用法】口服，1次6～9g，1日1～2次。

【宜忌】忌食生冷辛辣。

2．柴胡疏肝丸

【组成】柴胡、香附、陈皮、枳壳、川芎、白芍、炙甘草。

【功效】舒肝理气，消胀止痛。

【主治】用于肝郁气滞，疏泄失常所致梦遗或无梦自遗，伴胸胁胀痛，别致气吞酸，舌暗红，脉弦或涩等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间节制房事。

3．开郁舒肝丸

【组成】枳壳、香附、槟榔、肉桂、木香、砂仁、沉香、五灵脂、莪术。

【功效】开郁舒肝，活血止痛。

【主治】用于肝气郁结日久，气滞血瘀，精窍阻闭致不射精。症见性交时不能射精，阴茎刺痛，外观皮色紫暗，胸胁胀痛，食欲缺乏，舌暗红，脉弦或涩。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】调畅情绪，勿气恼发怒，服药治疗期间忌房事。

4．养血舒肝丸

【组成】川楝子、豆蔻、延胡索、砂仁、茯苓、沉香、姜黄、陈皮、厚朴、白芍、木香、枳壳、朱砂。

【功效】疏肝解郁，理气活血。

【主治】用于肝气郁结，气滞或血瘀，宗筋弛纵而致阳痿。症见阳事不举，并见胸胁胀痛，情志郁闷，或茎中作痛，舌暗红，苔薄白，脉弦或涩。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】调畅情志；忌食辛辣刺激性食物。

5．乌药散

【组成】乌药、川楝子、木香、青皮、高良姜、槟榔、小茴香。

【功效】疏肝解郁，理气止痛。

【主治】用于肝郁气结之气疝。症见阴囊坠胀疼痛，引动少腹胀痛，常随情志波动，时轻时重，并见胸胁胀痛，脉弦。

【用法】口服，1次3g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】调畅情志，忌气恼。

6．化滞十香丸

【组成】沉香、木香、丁香、陈皮、荔枝核、小茴香、香附、乌药、泽泻、猪牙皂、黄酒。

【功效】疏肝理气止痛。

【主治】用于肝气郁结，气滞血瘀所致的气疝。症见阴囊坠胀疼痛，牵引睾丸和少腹，疼痛程度随情志波动，时急时缓，并见胸胁胀痛，舌暗红，脉弦有力。

【用法】口服，1次6g，1日2次，黄酒送服。

【宜忌】忌恼怒，调畅情志。

7．开郁老蔻丸

【组成】豆蔻、肉桂、丁香、当归、山楂、白术、大黄、乌药、甘草、青皮、陈皮、莱菔子、木香、厚朴、牵牛子、砂仁、莪术、半夏、三棱、枳壳、槟榔、草果、川芎、神曲。

【功效】舒肝理气，活血止痛。

【主治】用于肝郁气结，气滞血瘀，或兼受寒邪所致的气疝，症见阴囊胀硬，疼痛牵引睾丸和少腹，睾丸坠胀，并见胸胁胀痛，脉弦紧。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】忌气恼发怒。

1．龙牡固精丸

【组成】煅龙骨、炸牡蛎、熟地黄、炙黄芪、芡实、山茱萸，韭菜子、黄精、狗肾、沙苑子、蛇床子、荷叶。

【功效】补肾益气，固精止遗。

【主治】适用于肾气不固之遗精，症见频频梦遗或滑精，井见阴囊潮湿，腰膝酸软，四肢乏力，气短自汗出，健忘失眠。

【用法】丸剂。每丸重9g。

【宜忌】忌食辛辣刺激性食物。服药期间忌房事。

2．牡蛎固精丸

【组成】蒺藜、莲须、芡实、莲子、煅龙骨、煅牡蛎。

【功效】益肾涩精止遗。

【主治】用于肾亏严重而致频繁遗精、滑精，兼见早泄，腰酸耳鸣，四肢乏力，舌淡，苔薄白，脉细微。

【用法】口用，1次6～9g，1日3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌同房；忌食辛辣、酒烟等刺激物。

3．金锁固精丸

【组成】沙苑子（炒）、芡实（蒸）、莲须、龙骨（煅）、牡蛎（煅）、莲子。

【功效】固肾涩精。

【主治】用于肾虚不固，遗精滑泄，神疲乏力，四肢酸软，腰痛耳鸣。

【用法】空腹用淡盐水或温开水送服。1次9g，1日2次。

【宜忌】若由相火偏旺而梦遗者，非本药所宜。

4．缩泉丸

【组成】山药、益智仁（盐炒）、乌药。

【功效】补肾缩尿。

【主治】用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。

【用法】口服，1次3～6g，1日3次。

【宜忌】忌食刺激性食物。

5．柏子养心丸

【组成】柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、酸枣仁、朱砂、半夏曲、肉桂、炙甘草、五味子（蒸）、远志（制）。

【功效】补气养血，安神益智。

【主治】用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。因思虑过度，心气不足引起的精神恍惚、惊悸怔忡、神倦气短，身体乏力。

【用法】口服，水蜜丸1次6g，小蜜丸1次9g，大蜜丸1次1丸，1日2次。

【宜忌】忌辛辣刺激性食物。

6．枕中丹

【组成】龟甲、石菖蒲、龙骨、远志。

【功效】宁心安神，益智固肾。

【主治】用于肾阴不足，心失所济，心肾不交，精关开合失司所致之遗精。症见梦遗，虚烦失眠，耳鸣健忘，或五心烦热，舌淡少苔，舌尖红，脉沉细稍数。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】脾胃虚弱者少用；慎房事。

7．鱼鳔丸

【组成】鱼鳔、茯苓、泽泻、山药、熟地黄、山茱萸、鹿角胶、鹿角霜、巴戟天、肉苁蓉、枸杞子、菟丝子、沙苑子、五味子、覆盆子、车前子、莲须、赤石脂、地骨皮、地黄、石斛、天冬、麦冬、杜仲炭、牛膝、石菖蒲、远志、柏子仁、白术、当归、木香、酸枣仁、花椒。

【功效】补肾益精，养心安神。

【主治】用于肾精不足，心神不安，精关不固之遗精。症见梦遗或无梦自遗，兼见阳痿、早泄、自汗盗汗、头晕耳鸣、失眠健忘、腰膝酸软、心悸。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】脾虚便溏者慎用；阴虚火旺及下焦湿热者忌用；服药期间节制房事。

8．龟鹿滋肾丸

【组成】龟胶、鹿胶、人参、鹿茸、熟地黄、沉香、天冬、当归、五味子、陈皮、肉桂、茯苓、麦冬、枸杞子、山药、制附子、黄芪、巴戟天、芡实、枳实、牛膝、小茴香、白术、锁阳、杜仲、莲须、胡芦巴、补骨脂、白芍、甘草、食盐、覆盆子、棉花仁、远志、党参、川芎、菟丝子。

【功效】温肾固精，宁心安神。

【主治】用于心肾阳虚，精关开合失司之遗精。症见无梦自遗或滑精，并见目眩耳鸣，心悸怔仲，腰膝酸痛，四肢欠温，面色苍白或紫暗。

【用法】口服，1次1丸，1日3次，空腹温开水或淡盐汤送服。

【宜忌】服药期间忌食生冷食物，忌行房。阴虚火旺者禁服。

9．山参鹿茸丸

【组成】茯神、栀子、山参、当归、鹿茸、砂仁、甘草、琥珀、肉桂、补骨脂、益智仁、熟地黄。

【功效】益肾温阳宁神。

【主治】用于肾阳不足，心神不宁，精关开合失度之遗精，精液稀而冷，心悸多梦，腰背酸痛，或双下肢浮肿，夜尿频、神疲乏力，脉沉迟。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌食生冷，节制房事。

10．苁蓉健肾丸

【组成】肉苁蓉、锁阳、莲须、茯苓、淫羊藿、何首乌、菟丝子、酸枣仁、白术、羊睾丸、羊鞭、狗脊髓。

【功效】温肾壮阳，填精止遗。

【主治】用于肾阳失温煦，肾精亏损，肾关不固之遗精。症见梦遗或无梦自遗，精液稀薄，或阳痿不举，腰膝冷痛，形寒肢冷，夜尿多，体倦神疲。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】实热证及阴虚内热者均忌用。服药期间忌行房。

11．回阳固精丸

【组成】石榴、菱角米、草豆蔻、荜澄茄、玉竹、肉桂、红花、天花粉、黄精、白及。

【功效】暖肾回阳，固精祛寒。

【主治】用于肾阳素亏，复感寒邪，精关失固之遗精或滑精，伴见腰腿冷痛，肢冷腹痛，或小便不畅，舌淡苔白，脉沉弦，口唇青灰等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】实热证及阴虚者忌服。服药期间注意保暖，勿食生冷。

12．苁蓉补肾丸

【组成】肉苁蓉、五味子、熟地黄、山药、菟丝子、枸杞子。

【功效】补肝益肾。

【主治】用于肝肾两亏，精关不固所致滑精，兼见阳痿不举，头昏眼花，耳鸣腰痛，筋骨痿软，四肢乏力，失眠健忘等症状。

【用法】口服，1次15～20粒，1日2次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌房事。

13．五味子片

【组成】五味子。

【功效】敛肺生津，滋肾涩精。

【主治】用于肺肾阴虚，虚热扰精室而致梦遗，伴见自汗盗汗，咽干鼻燥，腰酸耳鸣，或干咳少痰，舌质红，苔少，脉细稍数。

【用法】口服，1次4片，1日3次，温开水送服。

【宜忌】忌食温燥伤阴助火食物，节制房事。

14．麦味地黄丸

【组成】麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸（制）、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓。

【功效】滋阴养肺。

【主治】用于肺肾阴虚，虚热内扰所致遗精。症见梦遗，伴失眠多梦，潮热盗汗，头晕目眩，耳鸣腰酸，口干咽燥，咳嗽咯血等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣之物。

15．至宝三鞭丸

【组成】海狗鞭、梅花鹿鞭、广狗鞭、人参、鹿茸、海马、蛤蚧、何首乌、山茱萸、肉桂、巴戟天、杜仲。

【功效】温肾壮阳，补血生精。

【主治】用于肾失温养、肾精不足、精关不固之遗精，兼见阳痿、早泄、失眠健忘、腰背酸痛、肢冷不温、小便频数、毛发稀疏、神疲乏力等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日1次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌食萝卜和生冷食物；勿行房事。

16．参茸固精丸

【组成】人参、鹿茸、党参、杜仲、巴戟天、枸杞子、肉苁蓉、胡芦巴、菟丝子、秋石、茯苓、补骨脂、熟地黄、小茴香、狗脊。

【功效】壮阳补血，保肾固精。

【主治】用于肾阳不温、精血亏耗所致遗精，兼见阳痿不举，腰膝冷痛，四肢不温，小便清长或尿有余沥，头晕耳鸣，舌淡苔白滑，脉沉细。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】外感发热，阴虚火旺者忌服；服药期间忌房事。

17．龟鹿二胶丸

【组成】龟甲胶、续断、杜仲、当归、鹿角胶、巴戟天、补骨脂、熟地黄、白芍、枸杞子、五味子、山药、芡实、肉桂、附子、山茱萸、麦冬、牡丹皮、泽泻、茯苓。

【功效】温补肾阳，添精益髓。

【主治】用于肾阳不温，精室空虚之遗精、滑精，兼见头晕耳鸣，失眠健忘，形体欠温，腰膝酸痛等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】外感发热者忌服。

18．河车粉

【组成】紫河车。

【功效】温肾填精。

【主治】用于肾精不足、气血亏虚所致遗精，并见食少气短，形体瘦弱，头晕耳鸣，健忘多梦，或阳痿不举，腰膝酸软等症状。

【用法】口服，1次1g，1日2次，温开水送服。

【宜忌】节制房事。

19．补肾强身片

【组成】金樱子、女贞子、淫羊藿、狗脊、菟丝子。

【功效】补肾固精。

【主治】用于肾精亏耗或先天禀赋不足、精关不固所致梦遗或滑精，兼见阳痿，头晕耳鸣，发落或稀少，腰酸足软，健忘多梦等症状。

【用法】口服，1次5片，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌行房事。

20．七味都气丸

【组成】熟地黄、山茱萸、五味子、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮。

【功效】滋补肾阴，敛火固摄。

【主治】用于肾阴亏虚、相火内扰精室所致梦遗，伴见心烦少眠，心悸健忘，或潮热盗汗，舌红少苔，脉细稍数等症状。

【用法】口服，1次6～9g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】邪实及阳虚者忌服；节制房事。

21．五子地黄丸

【组成】女贞子、枸杞子、覆盆子、菟丝子、五味子、熟地黄、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮。

【功效】滋阴补肾，添精益髓。

【主治】用于肾阴不足、精关不固之梦遗或自遗，伴见阳痿不举，自汗或盗汗，头晕耳鸣，腰酸背痛，舌红少苔，脉细无力等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣、烟酒等食物。

22．雄蚕蛾酒

【组成】活雄蚕蛾、白酒。

【功效】益阳助性，益精液，活精虫。

【主治】早泄，肾虚阳痿，滑精，不育症，精液量少，精子活力低下。

【用法】口服：每服药末3g，空腹时用白酒20ml冲服，日服2次。连服半个月以上。

1．补心片

【组成】党参、玄参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、甘草、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄、石菖蒲、朱砂。

【功效】养心益肾安神。

【主治】用于心肾阴虚，心肾失交，精关不固之遗精。症见梦遗时作，心悸失眠，多梦健忘，口舌生疮，虚烦不安，舌尖红，苔少，脉细数。

【用法】口服，1次6片，1日2次，温开水送服。

【宜忌】肾阳虚不宜用，服药期间禁食辛辣助火之物，节制房事。

2．安神补脑丸

【组成】当归、茯苓、何首乌、黄精、女贞子、墨旱莲、酸枣仁、合欢皮、朱砂、桑叶。

【功效】补益肝肾，安神固精。

【主治】用于肝肾阴血不足、心神不宁所致梦遗，伴见头昏或隐痛，失眠多梦，心悸不安，腰酸耳鸣，目眩而干涩。

【用法】口服，1次9g，1日2次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣、烟酒等刺激物，节制房事。

3．滋肾宁神丸

【组成】熟地黄、金樱子、何首乌藤、茯苓、菟丝子、丹参、黄精、山药、酸枣仁、女贞子。

【功效】滋补肝肾，宁心安神。

【主治】用于肝肾两亏，心失所养，精关不固之梦遗，并见头晕耳鸣，虚烦失眠，多梦健忘，腰酸眼花，脉弦细等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌烟酒、辛辣等刺激物，节制房事。

4．补血宁神片

【组成】鸡血藤、何首乌藤、熟地黄、金樱子。

【功效】补血安神。

【主治】用于血虚，心失所养，心神不宁而致遗精，伴见阳痿，心悸失眠，多梦健忘，头晕眼花，面色无华等症状。

【用法】口服，1次5片，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间不可劳倦过度。

5．朱砂安神丸

【组成】朱砂、黄连、地黄、当归、甘草。

【功效】清心泻火，养血安神。

【主治】用于心火亢盛，上灼心血，下扰精室所致梦遗，兼见心悸不宁，心中烦热，失眠多梦，口舌生疮，小便短赤，舌红苔薄黄，脉数。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】脾胃虚弱者不宜服用，不可久服和过量服用，以免中毒。

6．健脑安神丸

【组成】酸枣仁、煅龙骨、煅牡蛎、玉竹、丹参、五味子、琥珀、远志、桂枝、石菖蒲、麦冬、甘草、朱砂。

【功效】镇静安神，固精止遗。

【主治】用于行房时受惊，恐伤肾，心神不宁，精关不固之梦遗、滑精。伴见惊恐不安，心悸怔仲，失眠多梦或遗尿等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】注意心理调适，避免情绪刺激。

7．安心丸

【组成】生地黄、石菖蒲、柏子仁、当归、党参、茯苓、五味子、麦冬、酸枣仁、甘草、远志、黄芩、琥珀、朱砂。

【功效】益气养血，宁心安神。

【主治】用于心气血不足，心失所养，心神浮越不宁所致早泄，伴见梦遗，心悸怔忡，失眠健忘，虚烦或燥热，小便短赤，脉细弱等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣、烟酒等刺激性食物，不宜劳倦过度；服药期间节制房事。

8．壮肾安神片

【组成】牛鞭、淫羊藿、牛睾丸粉、茯苓、熟地黄、楮实子、山药、龙骨。

【功效】补肾壮阳，宁心安神。

【主治】用于肾虚，心神浮越，心肾不交而致阳痿。症见阳事不举，或举而不坚，心悸怔忡，失眠健忘，腰酸背痛，或腰以下肢体欠温，头晕耳鸣，舌淡，苔白，脉沉细或弦细。

【用法】口服，1次3片，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间不宜食辛辣、烟酒等刺激物。节制房事。

9．刺五加补膏

【组成】刺五加、枸杞子、五味子。

【功效】补肾生精，养血安神。

【主治】用于肾虚，精血不足，心失所安，宗筋弛纵而致阳痿。症见阳痿不举，或举而不坚，遗精，心神不宁，失眠多梦，头晕健忘，腰膝酸软，脉细弱。

【用法】口服，1次10g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌食辛辣，节制房事。

10．补血宁神片

【组成】鸡血藤、何首乌藤、熟地黄、金樱子。

【功效】补血宁神。

【主治】用于心血不足所致阳痿。症见阳事不举，或遗精，兼见心悸失眠，面色无华，头晕眼花，舌淡、苔薄白，脉细等症状。

【用法】口服，1次3～5片，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】不可劳倦过度，节制房事。

11．健脑补肾片

【组成】枸杞子、熟地黄、女贞子、酸枣仁、菟丝子、珍珠母、何首乌藤。

【功效】滋肾养心，交通心肾。

【主治】用于肾阴亏虚，心失所养所致的男性更年期综合征。症见心烦不宁，心悸怔忡，失眠多梦，或遗精，阳痿不举。

【用法】口服，1次3片，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】节制性生活；忌食辛辣刺激性食物。

1．二至丸

【组成】女贞子（蒸）、墨旱莲。

【功效】补益肝肾，滋阴止血。

【主治】用于肝肾阴虚，眩晕耳鸣，咽干鼻燥，腰膝酸痛。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】脾胃虚寒，大便溏薄者慎用。

2．安坤赞育丸

【组成】香附（醋制）、鹿茸、阿胶、紫河车、补骨脂（盐制）、茯苓、没药（醋制）、牛膝、地黄、川牛膝、延胡索（醋制）、锁阳、杜仲（盐制）、白芍、当归、熟地黄、山茱萸（酒制）、秦艽、鳖甲（醋制）、沉香、砂仁、龙眼肉、肉苁蓉（酒制）、黄柏、乳香（醋制）、续断、陈皮、北沙参、赤石脂（煅）、龟甲、白术（麸炒）、黄芩、川芎、枸杞子、酸枣仁（炒）、白薇、艾叶（炭）、黄芪、鹿尾、天冬、肉豆蔻（煨）、甘草、丝棉（炭）、人参、乌药、鸡血藤、远志（制）、橘红、鸡冠花、琥珀、泽泻、桑寄生、菟丝子、青蒿、血余炭、藁本、红花、鹿角胶、红花、柴胡、紫苏叶、木香、丹参。

【功效】滋肝补肾，调补气血

【主治】用于肝肾不足，气血两亏所致遗精，并见多年不育，形体消瘦，不耐劳乏，面色萎黄，头晕目眩，腰酸耳鸣，脉细弱无力等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】本药虽为妇科良药，现代临床用于多种男科疾病的治疗，效果十分理想。

3．滋补肝肾丸

【组成】当归、麦冬、续断、陈皮、熟地黄、何首乌、女贞子、墨旱莲、五味子、北沙参、浮小麦。

【功效】滋补肝肾，养血固精。

【主治】用于肝肾阴血亏虚，内有虚热所致梦遗，伴见头昏耳鸣，精神倦怠，腰背酸痛，低热盗汗，五心烦热，须发早白，舌淡少苔，脉弦细或稍数等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】服药期间节制房事。

4．三才封髓丹

【组成】天冬、熟地黄、党参、黄柏、砂仁、炙甘草、肉苁蓉。

【功效】滋肾阴，泻相火。

【主治】用于肾水亏耗，相火妄动，内扰精室所致梦遗，伴见失眠多梦，心中烦热，盗汗耳鸣，心悸健忘，舌红少苔，脉细数。

【用法】口服，1次9g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣助火食物，忌房事。

5．大补阴丸

【组成】熟地黄、知母（盐炒）、黄柏（盐炒）、龟甲（制）、猪脊髓。

【功效】滋阴降火。

【主治】用于阴虚火旺之遗精。症见梦则遗泄，潮热盗汗，口舌生疮，心烦失眠，小便短赤，舌红少苔，舌面干燥无津，脉细数。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣温燥食物，节制房事。

6．知柏地黄丸

【组成】知母、黄柏、山药、泽泻、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、茯苓。

【功效】滋阴泻火。

【主治】用于肾阴亏虚，相火妄动所致遗精。症见失眠多梦，梦中遗泄，潮热盗汗，小便灼热淋涩或尿血，心烦不宁。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】脾虚便溏者不宜服用。服药期间节制房事。

7．参桂鹿茸片

【组成】茯苓、香附、鹿茸、鳖甲、熟地黄、酸枣仁、杜仲炭、艾叶炭、延胡索、赤石脂、泽泻、黄芩、白芍、山茱萸、天冬、生地黄、川牛膝、龟甲、当归、秦艽、肉桂、川芎、陈皮、沉香、续断、砂仁、没药、乳香、人参、白术、红花、甘草、鸡冠花、木香、阿胶、琥珀、牛膝。

【功效】滋阴补气，降火归原。

【主治】用于肾气阴不足，相火妄动致梦遗或滑精，伴见有两颧潮红，虚烦失眠，盗汗或自汗，气短乏力，头晕耳鸣等症状。

【用法】口服，1次4片，1日2次，温开水送服。

【宜忌】服药期间忌房事。

8．杞菊地黄丸

【组成】枸杞子、熟地黄、山茱萸、菊花、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻。

【功效】滋补肝肾，降火入阴。

【主治】用于肝肾阴虚，相火妄动所致的阳强。症见阴茎易举或房事后阴茎仍坚挺不收，性欲亢进，兼见耳鸣目眩，遗精或早泄，腰膝酸软，目干涩而昏花，颧红心烦，舌红少苔，脉弦细而数等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日3次，温开水送服。

【宜忌】节制房事，忌食辛辣等伤津助火的食物。

9．补肾丸

【组成】黄柏、知母、龟甲、锁阳、天冬、白芍、熟地黄、枸杞子、五味子、肉桂。

【功效】滋补肝肾，引火归原。

【主治】用于肝肾阴虚，相火上炎，火不归原所致的阳强。症见阳强不倒，性欲亢进兼见梦遗，头晕耳鸣，潮热盗汗，心烦颧红，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细数。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】节制房事，忌食辛辣等伤津助火的食物。

10．调胃承气片

【组成】大黄、芒硝、甘草。

【功效】清热泻火。

【主治】用于热邪郁滞所致的阳强。症见阳强不收，性欲亢进，烦热，兼见腹满胀痛，阴茎灼热，大便秘结，舌红、苔黄，脉滑数等症状。

【用法】口服，1次6片，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】体虚者慎服。

11．大黄清胃丸

【组成】大黄、芒硝、牵牛子、槟榔、滑石粉、木通、黄芩、白芷、羌活、胆南星。

【功效】清热泻火，利湿化痰，行气通窍。

【主治】用于热毒内蕴，痰湿内生，阻络闭窍而致的阳强。症见阴茎坚挺不收，性欲亢进，或阴茎肿胀疼痛，兼见脘腹痞闷，大便不爽或干结，小便不通或短赤，舌苔黄腻，脉弦滑而数等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，凉开水送服。

【宜忌】体内无实热，脾胃虚寒者均忌服，中病即止，以免伤津败胃。

12．四消丸

【组成】大黄、猪牙皂、槟榔、香附、五灵脂、牵牛子。

【功效】泻火化痰，行气通瘀。

【主治】用于热邪内蕴，痰瘀互结，阻滞窍络所致阳强。症见阳强不倒，阴茎肿胀疼痛，兼见脘腹痞闷，大便不爽或干结，舌暗红苔腻，脉弦滑或数等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】年老体弱者慎用。

1．龙胆泻肝丸

【组成】龙胆草、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、生地黄、当归、甘草。

【功效】清热利湿。

【主治】用于肝胆经湿热下注扰精所致遗精，伴见口苦，胁胀痛，目赤，小便淋浊，舌红，苔黄腻，脉滑数等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】脾胃虚弱者不宜服。中病即止，不可多服和久服。

2．萆薢分清丸

【组成】粉绵萆薢、石菖蒲、甘草、乌药、益智仁（炒）。

【功效】分清化浊，温肾利湿。

【主治】用于肾不化气，清浊不分，小便频数，时下白浊。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食油腻、茶、醋及辛辣刺激性物。

3．当归龙荟丸

【组成】当归、龙胆草、芦荟、青黛、栀子、黄连、黄芩、黄柏、大黄、青木香、麝香。

【功效】清热燥湿，泻火凉血。

【主治】用于肝胆湿热蕴结化火。肝火亢盛，下扰精室血络而致血精，精液色鲜红，并见心烦不宁，口苦口燥，大便秘结，脘腹胀满，舌苔燥黄或老黄，舌质暗红，脉弦数等症状。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】脾虚便溏者忌服。中病即止，不可久服。

4．三妙丸

【组成】苍术、黄柏、牛膝。

【功效】清热燥湿。

【主治】用于湿热下注，脉络受灼所致的子痈。症见睾丸灼热疼痛，并见口苦，胸腹痞满，小便黄浊，舌红，苔黄腻，脉滑数等症状。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食肥甘厚味。

5．四妙丸

【组成】苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁。

【功效】清热利湿，消肿散结。

【主治】用于湿热下注，蕴结阴囊所致囊痈。症见阴囊红肿疼痛，继而肿大，有坠胀感，阴囊皮肤紧张光亮，并见小便赤涩，或发热恶寒，口渴咽干。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣厚味食物。脾胃虚弱者不宜用。

6．如意金黄散

【组成】姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、天南星、天花粉、白芷。

【功效】清热解毒，利湿消肿。

【主治】用于湿热蕴结成毒所致的囊痈。症见阴囊红肿热痛，尚未破溃，阴囊肿大，坠胀疼痛。

【用法】外用，取适量，用葱汤与蜜调敷患处。

【宜忌】只可外用，不能内服。

7．健脾除湿丸

【组成】土茯苓、泽泻、白术、茯苓、核桃仁。

【功效】健脾利湿，解毒清热。

【主治】用于脾虚湿盛，湿郁化热，湿热下注所致的脱囊。症见阴囊渐红肿，皮肤湿裂，腐烂，脱皮，兼见脘腹痞满，舌苔白黄或黄腻，脉濡稍数。

【用法】口服，1次9g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食发物。

8．八正合剂

【组成】瞿麦、车前草、萹蓄、大黄、滑石、川木通、甘草、栀子、灯心草。

【功效】清热利湿通淋。

【主治】用于湿热下注所致急性前列腺炎。症见尿频、尿急、尿痛，尿道口常有白色黏稠的分泌物溢出，会阴部坠胀作痛，兼见发热恶寒，小便黄赤，大便秘结，口渴引饮，舌红、苔薄黄或黄腻，脉滑数有力。

【用法】口服，1次15ml，1日3次，温开水送服。

【宜忌】虚证者忌服。

9．湿疹散

【组成】蛇床子、马齿苋、侧柏叶、芙蓉叶、大黄、苦参、甘草、黄柏、炉甘石、枯矾、珍珠母、冰片、陈小麦粉。

【功效】清热燥湿，祛风止痒。

【主治】用于湿热浸淫所致的肾囊风。症见阴囊潮湿瘙痒，红热肿胀，搔破后湿烂，流黄水，并见小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。

【用法】取适量外敷患处；或煎煮取汁外洗。

【宜忌】忌食发物；不要抓搔。

10．甘露消毒丹

【组成】黄芩、茵陈、木通、石菖蒲、豆蔻、川贝母、薄荷、藿香、连翘、滑石、射干。

【功效】祛风利湿，清热解毒。

【主治】用于湿热下注，蕴结成毒，兼受风邪所致的肾囊风。症见阴囊湿痒，热痛红肿，破溃后流黄水，兼见恶风，或身热不扬，舌红，苔黄腻或干黄，脉滑数。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣、腥发之物。

1．跌打丸

【组成】三七、当归、乳香（制）、白芍、赤芍、甜瓜子、红花、血竭、枳实（炒）、苏木、防风、牡丹皮、姜黄、桔梗、没药（制）、三棱（醋制）、关木通、桃仁、甘草、北刘寄奴、自然铜（煅）、土鳖虫、骨碎补（烫）、续断。

【功效】活血通瘀。

【主治】用于因瘀血阻滞所致的顽固性遗精，伴阴囊胀痛，或茎中刺痛，舌质紫暗，脉弦涩等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】体虚者慎用，中病即止，不可久服；有出血倾向者忌服。

2．血府逐瘀丸

【组成】当归、生地黄、红花、桃仁、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。

【功效】活血化瘀，通利精窍。

【主治】用于外伤或经常忍精不射，致败精瘀血内阻，精窍闭塞，出现不射精症。症见性交不射精，阴部肿胀，或性交茎中作痛，舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑，脉弦涩。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】有出血倾向者忌用。

3．桂枝茯苓丸

【组成】桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、白芍。

【功效】活血化瘀，通经利窍。

【主治】用于瘀血阻闭精窍所致的不射精。症见性交时不能射精，伴阴部胀痛，或局部皮肤青紫，性交时茎中刺痛，舌质紫暗，脉涩等症状。

【用法】口服，1次5粒，1日2～3次，用黄酒或温开水送服。

【宜忌】中病即止，不可久服。有出血倾向者忌服。

4．大黄虫丸

【组成】熟大黄、虫、水蛭、虻虫、干漆、桃仁、苦杏仁、黄芩、地黄、白芍、甘草。

【功效】破血逐瘀，祛瘀生新。

【主治】用于血络瘀阻，血行不畅所致血随精出，并见阴部疼痛或有肿块，目眶发黑，肌肤甲错，潮热，形体消瘦，舌质紫暗，或有瘀点瘀斑，脉细涩。

【用法】口服，1次3丸，1日2～3次，黄酒或温开水送服。

5．复春片

【组成】郁金、乳香、没药。

【功效】活血通窍，祛瘀生新。

【主治】用于房劳过度，瘀血败精阻络致房劳。症见四肢酸软无力，阴茎偶见刺痛，肌肉消瘦，肌肤甲错，或如鱼鳞状，午后潮红，舌暗红或有瘀点，脉弦或涩。

【用法】口服，1次6片，1日2～3次，黄酒或温开水送服。

【宜忌】服药期间忌房事。

6．七厘散

【组成】血竭、乳香、没药、红花、儿茶、冰片、麝香、朱砂。

【功效】化瘀消肿，行气止痛。

【主治】用于子痈之属于病程日久，久治不愈者。病因久病入络，气滞血瘀，络脉不通所致。症见睾丸及阴茎坠胀疼痛，微胀微热，皮色暗褐，继而转为皮色青紫而刺痛，舌质紫暗，脉弦细而涩等症状。

【用法】口服或外敷，1次1.5g，1日2次。

【宜忌】本药气浓香，使用不能过量。

7．五瘕丸

【组成】当归、莪术、枳壳、牛膝、六神曲、五灵脂、枳实、牵牛子、干漆、槟榔、干姜、大腹皮、延胡索、吴茱萸、赤芍、木香、三棱、芒硝、大黄、山楂、硇砂、红曲。

【功效】破瘀血，消积滞。

【主治】用于外伤血肿未消，复感邪毒所致的子痈。症见睾丸疼痛，逐渐肿大而硬，或局部溃破，红肿热痛，舌质紫暗或有瘀点，脉弦细而涩。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】按规定量服用，不可过量用。中病即止，有出血倾向者忌服。

8．少腹逐瘀丸

【组成】小茴香、延胡索、五灵脂、干姜、没药、当归、川芎、赤芍、肉桂、蒲黄。

【功效】活血化瘀，祛寒止痛。

【主治】用于寒凝血瘀所致的精索静脉曲张。症见阴囊坠胀掣痛，或阴部湿冷，兼见睾丸或少腹时痛，痛如针刺，形寒肢冷，舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】注意保暖。

9．犀黄丸

【组成】牛黄、麝香、乳香、没药。

【功效】活血化瘀，解毒散结。

【主治】用于痰湿久郁化热成毒，蕴结而致瘀血内阻之乳痈。症见乳房结块，肿胀，坚硬疼痛，按摸有灼热感。

【用法】口服，1次3g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】阴虚火旺者忌用。

10．加味杞菊地黄丸

【组成】熟地黄、生地黄、女贞子、郁金、茯苓、地骨皮、山药、枸杞子、泽泻、菊花、五味子。

【功效】滋补肝肾，活血通络。

【主治】用于肝肾阴虚，筋脉失荣，脉络不和所致的阴茎硬结症。症见阴茎硬结隐痛，兼见头昏眼花，五心烦热，或遗精、早泄，舌红少苔，腰膝酸软，脉弦细或数。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】邪实者忌用。服药期间忌食辛辣助火食物。

1．犀角地黄丸

【组成】犀角粉、生地黄、牡丹皮、侧柏叶、荷叶炭、白芍、白茅根、大黄炭、栀子、水牛角粉。

【功效】清热，凉血，止血。

【主治】用于热入营血，迫血外溢所致血精症。症见血随精泄，色鲜红量稍多，或见其他部位出血，如肌衄，心胸烦热，失眠多梦，口干但欲漱不欲饮，舌绛红少津，脉细数有力。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣助火之物。

2．失血奇效丸

【组成】生地黄、白茅根、侧柏叶、茜草、大蓟、小蓟、煅花蕊石、蒲黄、栀子、黄芩、薄荷、陈墨、山药、三七。

【功效】清热凉血，止血化瘀。

【主治】用于热扰精室脉络，血络受损而致血精症。症见精液色鲜红，伴烦热，口渴不欲饮，舌质绛红，苔黄少津，或见肌衄，皮肤紫癜，脉细数等症状。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌辛辣动火食物。服药期间忌房事。

1．无比山药丸

【组成】山药、地黄、赤石脂、巴戟天、茯苓、牛膝、杜仲、泽泻、五味子、山茱萸、肉苁蓉、菟丝子。

【功效】健脾补肾固精。

【主治】用于脾肾阳虚，精关不固之遗精。症见梦遗或滑精，并见食少纳差，腹痛腹泻，小便不畅，尿有余沥，阴囊冷，茎中作冷，腰膝酸软等症状。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

2．补肾健身膏

【组成】党参、茯苓、甘草、白术、桑寄生、熟地黄、当归、白芍、生地黄、黄芪、麦冬、天冬、牛膝、杜仲、芡实、山茱萸、锁阳、菟丝子、五味子、补骨脂、巴戟天、续断、肉苁蓉、覆盆子、陈皮、川芎、枸杞子、全鹿。

【功效】补肾健脾，益气养血。

【主治】用于脾肾两虚，气血不足所致遗精，伴见阳痿不举，盗汗或自汗，头晕耳鸣，食少便溏，气促乏力，形体不温，腰膝酸软等症状。

【用法】口服，1次10g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】节制房事，忌食生冷食物。

3．杜仲地黄丸

【组成】杜仲、熟地黄、山药、大枣、石菖蒲、茯苓、肉苁蓉、楮实子、枸杞子、山茱萸、牛膝、五味子、小茴香、远志、巴戟天。

【功效】补肾固精，健脾调中。

【主治】用于脾肾两虚，精关不固之梦遗或滑精，伴见腰酸体倦，食少纳差，头晕耳鸣，四肢不温，脉沉迟等症状。

【用法】口服，1次9g，1日2次，温开水送服。

【宜忌】服药期间不宜房事。

4．脾肾两助丸

【组成】党参、黄芪、山药、肉桂、熟地黄、白芍、山茱萸、牡丹皮、茯苓、白术、鹿角胶、菟丝子、泽泻、覆盆子、金樱子、鱼鳔胶、韭菜子、五味子、陈皮、莲子、甘草、牡蛎、枸杞子、补骨脂、牛膝、麦冬、附子、小茴香、砂仁、当归、虎骨、杜仲。

【功效】温补脾肾，固涩精液。

【主治】用于脾肾阳虚所致阳痿证。症见阳事不举，或举不坚，并见遗精，面黄肌瘦，多睡少食，形寒肢冷，腹痛或腹泻，腰膝酸痛，神疲乏力，脉沉迟无力等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物，节制房事。

5．参桂理中丸

【组成】肉桂、炙甘草、干姜、制附子、白术、人参。

【功效】温中健脾，补肾壮阳。

【主治】用于脾肾阳虚，虚寒内生，宗筋失于温煦而弛纵不用，而致阳痿不举，或举而不坚，并见腰腹冷痛、喜温喜按，或腹泻，手足厥冷，食少纳差，舌淡，苔白滑，脉沉迟无力或微弱。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物，节制房事。

1．导赤丸

【组成】连翘、黄连、栀子、木通、玄参、天花粉、赤芍、大黄、黄芩、滑石。

【功效】清心泻火，凉血止血。

【主治】用于心火亢盛，下扰精室，精室血络被损而致血精症。症见精液色鲜红，心胸烦热，口舌生疮，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉数。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】便溏及体虚者忌服，服药期间节制房事。

2．水陆二仙丹

【组成】芡实、金樱子。

【功效】补益肝肾，涩精止浊。

【主治】用于肝肾阴虚，肾关失固摄所致的白浊。症见尿浊如膏脂，兼见梦遗，滑精，腰膝酸软，头昏眼花，脉弦细。

【用法】口服，1次9g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】白浊属邪实者忌用。

3．分清五淋丸

【组成】车前子、萹蓄、瞿麦、黄芩、木通、茯苓、猪苓、大黄、知母、泽泻、栀子、滑石、甘草。

【功效】清热利湿通淋。

【主治】用于湿热蕴结于膀胱，致膀胱气化失常所致的前列腺肥大。症见小便淋漓不畅，或点滴而出，甚者点滴绝无，尿灼热，兼见口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉滑数。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】不宜过食肥甘厚味。

4．金沙八味丸

【组成】海金沙、蜀葵花、炒蒺藜、益智仁、天花粉、硇砂、炒蜗牛。

【功效】通淋利尿。

【主治】用于湿热下注膀胱，蕴结不散，膀胱气化失司所致的前列腺肥大。症见小便淋漓不畅，或茎中作痛，严重者小便点滴不出，兼见头面及双下肢水肿，少腹胀痛。

【用法】口服，1次3g，1日2次，温开水送服。

【宜忌】体弱者慎用。

5．萆薢酒

【组成】川绵萆薢、龙胆草、车前子、芡实、黄酒。

【功效】清利湿热，益肾固涩。

【主治】急性前列腺炎。

【用法】口服：每次服40～50ml，日服2～3次。

6．金樱子片

【组成】金樱子。

【功效】补肾涩精。

【主治】适用于各种虚损而致的肾虚滑精，并伴见头晕耳鸣，小便频数，脉沉而弱。

【用法】口服，1次5片，1日3次，温开水吞服。

【宜忌】不可久服，中病以后即选用其他治本之药。忌房事。

1．琼玉膏

【组成】生地黄、党参、茯苓。

【功效】益气养阴，摄血止血。

【主治】用于气阴两虚，固摄无力，精室血络受损而致血精症。症见精液色粉红，并见少气懒言，头晕眼花，盗汗或自汗，口燥咽干，舌淡红、少苔，脉细弱。

【用法】口服，1次15g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】不宜劳累过度，忌房事。

2．人参固本丸

【组成】人参、山药、麦冬、生地黄、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、天冬。

【功效】益气养阴。

【主治】用于脾肾气虚，阴津亏损，固摄无力，血络受损而致精液带血，色粉红，伴形体消瘦，心悸气短，腰酸耳鸣，自汗或盗汗，或五心烦热，小便赤涩，大便燥结，舌红少苔或花剥苔，脉沉细弱。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】服药期间节制房事；勿食辛辣耗气类食物。

1．五香气痛散

【组成】丁香、乳香、香附、乌药、青皮、高良姜、吴茱萸、陈皮、槟榔、荜茇、荜澄茄、肉桂、延胡索。

【功效】温经散寒，行气止痛。

【主治】用于寒邪客于肝经，寒凝血滞，气机阻滞所致的阳缩。症见阴茎内缩，形寒肢冷，少腹疼痛拘挛，阴部湿冷，舌淡苔白，脉弦紧。

【用法】口服，一次10g，一日2～3次，温开水送服。

2．十二味温经丸

【组成】党参、白芍、甘草、麦冬、肉桂、吴茱萸、当归、川芎、阿胶珠、牡丹皮、生姜、半夏。

【功效】温经散寒，舒经活血。

【主治】用于寒凝肝经，血凝瘀滞所致的阳缩。症见阴茎内缩，或阴茎掣痛难忍，少腹拘急冷痛，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弦紧或涩。

【用法】口服，次6g，日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷；阴虚阳亢者忌用。

3．橘核丸

【组成】橘核、海藻、海带、厚朴、枳实、木通、延胡索、木香、肉桂、川楝子、桃仁。

【功效】理气散寒，散结祛瘀。

【主治】用于寒邪客于肝经，气滞血瘀，脉络阻滞挛急所致的阳缩。症见阴茎内缩，少腹绞痛，兼见形寒肢冷，口唇青紫，面色苍白，舌质紫暗，脉弦紧而涩等症状。

【用法】口服，1次9g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物。

4．黑锡丸

【组成】纯铅、硫黄、附子、胡芦巴、川楝子、补骨脂、沉香、肉豆蔻、阳起石、木香、小茴香、肉桂。

【功效】温肾扶阳，散寒止痛。

【主治】用于肾阳亏损，寒邪直中或阴寒内生，宗筋失于温煦所致的阳缩。症见阴茎内缩，脐腹绞痛，兼见形寒肢冷，腰膝冷痛，小便频数，舌淡，苔白滑，脉沉紧。

【用法】口服，1次3g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】本品有毒，不可过量和长期服用，中病即止。

5．槟榔七味丸

【组成】槟榔、石榴、豆蔻、荜茇、干姜、肉桂、白硇砂。

【功效】温肾散寒。

【主治】用于肾阳不足，寒邪直中厥阴肝经，宗筋失温煦所致的阳缩。症见阴茎内缩，兼见少腹拘急疼痛，腰膝瘁痛，或滑精，小便清长，夜尿多，脉沉紧。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物。

6．温经丸

【组成】党参、白术、茯苓、肉桂、黄芪、吴茱萸、郁金、干姜、厚朴、制附子、沉香。

【功效】温经散寒，活血止痛。

【主治】用于素体阳虚，风寒之邪直中厥阴肝经，寒凝气滞所致的入房茎痛。症见入房时阴茎冷痛，兼见形寒肢冷，阴冷，喜温恶风寒，少腹拘挛疼痛，小便清长，舌淡，苔白，脉沉紧等症状。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物，避风寒。服药期间忌房事。

7．良附丸

【组成】高良姜、香附。

【功效】温经散寒，行气止痛。

【主治】用于寒邪凝滞肝络，气机阻滞所致的子痈。症见睾丸冷硬作痛，并见胁腹胀痛，少腹拘急，形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉弦等症状。

【用法】口服，1次3g，1日2次，温开水送服。

【宜忌】疼痛甚者，可加服橘核丸。

8．三层茴香丸

【组成】八角茴香、制附子、荜茇、槟榔、木香、川楝子、北沙参、茯苓。

【功效】温经散寒，行气止痛。

【主治】用于寒邪凝滞肝经之络，气机阻滞不畅而致的子痈。症见睾丸冷硬作痛，恶寒喜温，形寒肢冷，足冷不温，舌淡，苔白，脉沉紧。

【用法】口服，1次9g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物。行房时不可受凉。

9．茴香橘核丸

【组成】小茴香、八角茴香、橘核、荔枝核、川楝子、香附、木香、青皮、延胡索、乳香、莪术、桃仁、穿山甲、槟榔、肉桂、补骨脂、昆布。

【功效】温经散寒，活血止痛。

【主治】用于寒邪客于厥阴肝经，寒凝血泣所致的寒疝。症见睾丸冷痛，牵引少腹，阴囊肿硬，或睾丸偏坠，坚硬肿胀，阴茎不举，并见手足厥冷，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦紧有力。

【用法】口服，1次9g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物，避寒保暖。

10．海马追风膏

【组成】海马、肉桂、羌活、防风、没药、杜仲、鹿茸、当归、乳香、牛膝、大黄、红丹。

【功效】温经散寒，追风止痛。

【主治】用于素体阳虚，风寒之邪客于肝经之寒疝。症见阴囊肿硬，疼痛牵引睾丸或少腹，睾丸冷痛偏坠，形体不温，夜尿多，脉沉紧等。

【用法】外用。温热化开，贴于疼痛处或气海穴。每2天换药1次。

11．十香暖脐膏

【组成】生附子、川楝子、韭菜子、干姜、吴茱萸、小茴香、花椒、大蒜、肉桂、丁香、木香、麝香、樟脑。

【功效】暖肝散寒，温经止痛。

【主治】用于素体阳虚，风寒之邪客于肝经之寒疝。症见阴囊肿硬，疼痛牵引睾丸或少腹，睾丸冷痛偏坠，形体不温，夜尿多，脉沉紧等。

【用法】口服，1次1丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】外用，温热化开，贴于小腹正中。一般2天换药1次。

12．升清降浊丸

【组成】肉桂、草豆蔻、石榴、红花、荜澄茄。

【功效】温中调气，升清降浊。

【主治】用于脾胃虚寒，寒湿内盛，停聚而不散所致的水疝。症见阴囊肿胀逐渐增大，阴囊重坠，不红不热，触之有波动感。并见食少便溏，舌淡，苔白滑，脉濡缓。

【用法】口服，1次1丸，1日2次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物。

13．济生肾气丸

【组成】熟地黄、山茱萸、制附子、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、肉桂、车前子、牛膝。

【功效】温阳化气，利水消肿。

【主治】用于肾阳不足，水湿内泛，下注宗筋，聚而不散所致的水疝。症见阴囊渐肿大，不红不热，触之有囊性感，并见腰膝酸冷，舌淡，苔白滑，脉沉缓。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物。

14．麝香回阳膏

【组成】肉桂、草乌、三棱、桃仁、蒲公英、大黄、蜈蚣、紫花地丁、密佗僧、枳实、穿山甲、莪术、川乌、红花、黄柏、五倍子、黄芩、当归、血竭、冰片、麝香、乳香、没药、儿茶、红丹。

【功效】温阳散寒，活血散结。

【主治】用于阳虚，寒湿痰瘀凝滞经络所致的乳痈。症见乳房中结块，肿硬疼痛，兼形寒肢冷。

【用法】外用。温热化开，贴于肿硬处，2天换药1次。

【宜忌】忌食生冷食物。

1．理疝胡芦巴丸

【组成】胡芦巴、川楝子、小茴香、吴茱萸、巴戟天、制川乌、黄酒、麦粉。

【功效】温经散寒，行气除湿。

【主治】用于素体阳虚，寒湿之邪乘虚流注于肾经所致的子痰。症见附睾坚硬，睾丸疼痛，阴囊湿冷，并见形寒肢冷，舌淡，苔白滑，脉沉紧等症状。

【用法】口服，1次6g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食生冷食物。

2．小金丹

【组成】木鳖子、制草乌、枫香脂、制乳香、制没药、麝香、五灵脂、当归、地龙、香墨。

【功效】化痰除湿，祛瘀通络。

【主治】用于痰瘀互结，流注肾经所致的子痰。症见附睾坚硬，局部皮色暗红，睾丸胀痛，并见舌质暗红或有瘀点，苔白滑。

【用法】口服，糊丸打碎后服用，1次1.5g，1日2次，温开水送服。

【宜忌】勿与人参同时服用。

3．五积散

【组成】麻黄、白芷、苍术、厚朴、陈皮、茯苓、姜半夏、肉桂、干姜、桔梗、枳壳、当归、川芎、白芍、甘草。

【功效】散寒祛湿，化痰解积，行气活血。

【主治】用于囊痈日久，寒湿痰凝者。症见阴囊肿胀，隐隐疼痛，色暗不红，并见舌淡，苔白滑，脉弦滑等症状。

【用法】口服，1次15g，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】热甚者忌服。

4．十八味诃子利尿丸

【组成】诃子、红花、豆蔻、渣驯膏、山矾叶、紫草、茜草、余甘子、小檗皮、姜黄、蒺藜、金礞石、圆柏膏、虎耳草、巴夏嘎、刀豆、熊胆、牛黄。

【功效】清热化痰，活血通窍。

【主治】用于痰热郁结，血瘀脉阻，肾关开合失司所致的白浊。症见小便黄浊，或挟有凝块，尿频急，尿道口灼热疼痛，兼见口苦脘痞，或恶心呕吐，舌红，苔黄腻，脉弦滑或数。

【用法】口服，1次2丸，1日2～3次，温开水送服。

【宜忌】忌食辛辣厚腻食物。

1．右归丸

【组成】熟地黄24g，炒山药12g，山茱萸9g，枸杞子9g，菟丝子12g，鹿角胶12g，杜仲12g，肉桂6g，当归9g，制附子6g。

【用法】每服6～9g，以滚白汤送下。亦可做汤剂，水煎服。

【功效】温补肾阳，填精益髓。

【主治】肾阳不足，命门火衰证。年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗，舌淡苔白，脉沉而迟。

【方析】肾为水火脏，元气所聚，为元阳之根本。肾阳不足，命门火衰，不能温煦，甚则火不生土，影响脾胃的受纳与运化，故气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，或饮食减少，大便不实；肾藏精，阳虚火衰，封藏失职，精关不固，或肾虚不能固摄，故阳痿、遗精、不育或小便自遗。

肾精亏虚，失于温煦，治宜填补肾精，化生肾阳，复其温煦气化之职。方中附子、肉桂、鹿角胶培补肾中之元阳，温里祛寒，为君药。熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾，养肝补脾，填精补髓，取“阴中求阳”之义，为臣药。佐以菟丝子、杜仲补肝肾，健腰膝；当归养血活血，与补肾之品相配，以补养精血。诸药合用，肝脾肾阴阳兼顾，仍以温肾阳为主，妙在阴中求阳，使元阳得以归原，故名“右归丸”。

【加减】若阳衰气虚，加人参以补之；阳虚精滑或滞浊，便溏，加补骨脂以补肾固精止泻；肾泄不止，加五味子、肉豆蔻以涩肠止泻；饮食减少或不易消化，或呕恶吞酸，加干姜以温中散寒；腹痛不止，加吴茱萸（炒）以散寒止痛；腰膝酸痛者，加核桃仁以补肾助阳，强腰膝；阳痿者，加巴戟天、肉苁蓉或黄狗外肾以补肾壮阳。

【应用】本方为治肾阳不足，命门火衰的常用方。以神疲乏力。畏寒肢冷，腰膝酸软，脉沉迟为证要点。临床用于肾病综合征、老年骨质疏松症、精少不育症，均可加减治疗。

（1）右归丸加减治疗老年男性夜尿频数：方用熟地黄15g，杜仲、山茱萸各10g，山药15g，菟丝子10g，肉桂3g，制附子6g，桑螵蛸、黄芪、芡实各15g，补骨脂、金樱子、益智仁各10g。如遇心悸气短、胸闷、脉结代者，方中去肉桂、菟丝子、芡实、补骨脂，加党参20g，麦冬12g，五味子9g，桂枝6g；大便秘结者可去肉桂、制附子、补骨脂、芡实，加肉苁蓉、生白术各20g，柏子仁、决明子各10g。每天1剂，水煎3次，取200ml分3次口服，3个月为1个疗程。本病多为老年患者，肾气日衰，气化不及州都，膀胱气化不能，则清气不升，浊阴难降，其病之根本是肾气亏虚膀胱气化无力，病之标为瘀滞内阻。因此应用右归丸，并随证加减，可以有效地缓解症状。

（2）右归丸加味治疗阳痿：方用熟地黄24g，山药、菟丝子、鹿角胶（另烊）各12g，山茱萸、全当归各9g，枸杞子18g，炒杜仲15g，制附子、肉桂各4.5g。每天1剂，水煎分服，2周为1个疗程，连用3个疗程。

【宜忌】由于本方纯补无泻，故对肾虚而有湿浊者，不宜应用。

2．暖肾助火汤

【组成】党参、白术、山药、桑螵蛸、芡实各9g，巴戟天、覆盆子各15g，肉桂、附子各4.5g，肉苁蓉3g。

【用法】水煎服。

【功效】温肾壮阳。

【主治】肾阳不足，脾气虚弱之遗精，伴畏寒肢冷，阳痿，或阳缩，性欲减退，食欲缺乏，脉沉细，舌淡、苔白。

【方析】方中以附子、肉桂、巴戟天、覆盆子、肉苁蓉补肾阳；桑螵蛸、芡实收涩固精；党参、白术、山药益气健脾。本方与右归丸同属补肾壮阳之剂，右归丸除补肾壮阳之外，重用熟地黄，合用当归、山茱萸以补养气血，意在补阴配阳，适用于肾阳虚衰兼血虚精乏者。本方除补肾壮阳外，重用党参、白术、芡实以益气健脾，意在脾肾同治，先后天双补，适用于肾阳虚衰兼脾气虚弱者。

3．肾气丸

【组成】熟地黄24g，山药、山茱萸各12g，泽泻、茯苓、牡丹皮各9g，桂枝、附子各4g。

【用法】水煎服。

【功效】补肾助阳。

【主治】肾阳不足证。腰痛脚软，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚，尺部沉细，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。

【方析】本方所治为肾阳不足，温煦气化失常所治。治宜补肾助阳为法。亦即王冰所谓“益火之源，以消阴翳”之意。《景岳全书·新方八阵》又说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷。”故方中重用干地黄滋阴补肾君药。臣以山茱萸、山药补肝脾而益精血；加以附子、桂枝之辛热，助命门以温阳化气。君臣相伍，补肾填精，温肾助阳，乃阴中求阳之治。从用量分析，补肾药居多，温阳药较轻，其立方之旨，又在微微生火，鼓舞肾气，取“少火生气”之义，而非峻补。柯琴谓：“此茯苓利水渗湿泄浊，牡丹皮清泄肝火，三药于补中寓泻，使邪去则补乃得力，并防滋阳药之腻滞。诸证自除。”本方补阳与补阴配伍，阴阳并补，而以补阳为主；滋阴之中配入少量桂、附以温阳，目的在于阴中求阳，少火生气，故方名“肾气”。

【加减】方中地黄，现多用熟地黄；桂枝，改用肉桂，如此效果则更好。若用于阳痿，尚需加淫羊藿、补骨脂、巴戟天等助壮阳起痿之力。

【应用】本方为补肾助阳的常用方剂。腰痛脚软，小便不利或反多，舌淡而胖，脉虚弱而尺部沉细为证治要点。

（1）肾气丸加减治疗前列腺增生：方用熟地黄30g，黄芪30g，桂枝10g，附子6g，茯苓20g，泽泻20g，牡丹皮10g，怀牛膝30g，桔梗5g，丹参15g，每天1剂水煎服，10天为1个疗程，待症状消失后，每周服2剂，连续服药3个月以资巩固。加减：有尿路感染、肾盂肾炎、前列腺急性炎症等见到小便短赤、刺痛、身热、口渴等下焦湿热炽盛证者，本方去附子加墓头回、鸭跖草、半边莲、黄柏。若小便滴沥不畅，尿如细线，小腹胀满疼痛等瘀浊阻塞者加琥珀、五灵脂、蒲黄。若见胁痛腹胀等肝郁气滞证者，加柴胡、枳壳、青皮。若膀胱结石伴尿血者，加海金沙、鸡内金、白茅根、茜草。全方药性平和，益气温肾为主，通调三焦为辅。

（2）金匮肾气丸加减用于男性乳房发育症：肉桂6g，赤芍、白芍、丹参各15g，熟地黄30g，山药、山茱萸各12g，茯苓、牡丹皮、柴胡、制附子各10g。乳房胀痛明显者加香附、川楝子、郁金理气疏肝止痛；肿块较大，质硬者加夏枯草、浙贝母、玄参化痰软坚散结；腰膝酸软、阳事不用者加鹿角霜、续断、桑寄生温阳补肾；食欲不佳，舌苔厚腻者加砂仁、神曲、槟榔醒脾开胃。每天1剂，水煎，分2次服。20天为1个疗程。男性乳房发育症，属中医乳癖范畴。本病病因在于肾气不充，肝失濡养，导致肝气郁结，痰湿中阻，气滞血瘀于乳部。治疗应以调补肝肾为主，佐以化痰软坚、活血。金匮肾气丸温阳补肾，调理肝脾；赤芍、白芍、丹参、柴胡柔肝疏肝，活血化瘀。从临床疗效看，化痰、软坚药物必不可少，且以夏枯草、浙贝母疗效较好，但用量要大。

【宜忌】若咽干口燥，舌红少苔，属肾阳不足，虚火上炎者，不宜应用。

4．四神丸

【组成】补骨脂120g，肉豆蔻60g，吴茱萸15g，五味子60g。

【用法】丸剂：每次6～9g，日服2次；亦可做汤剂：按原方用量酌减，加生姜、大枣，水煎服。

【功效】温肾暖脾，涩肠止泻。

【主治】肾泻。又名五更泻。症见黎明前腹痛作泻。不思饮食，食不消化，或腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉迟无力。

【方析】方中补骨脂补益命门之火，温肾助阳，暖脾止泻。是壮火益土，治肾虚泄泻之要药，为方中之君。肉豆蔻温中行气，涩肠止泻；吴茱萸温中散寒，辅助君药振奋阳气而消阴凝。佐以五味子酸敛之品，收涩止泻，既助上药止泻之力，又能收耗散之元气，防君臣温燥太过。用法中加生姜、大枣温胃健脾，以助运化。诸药相伍，使命门火旺，脾阳得暖，运化复健，水谷得以输布，则肠固泻止，共奏温肾暖脾，涩肠止泻之功。方中温涩并用，脾肾兼顾，而以温补肾阳，涩肠止泻为主。

【加减】若肾阳虚甚，泻泄无度，肢冷重者加附子、肉桂以温肾阳；久泻气陷脱肛者，加黄芪、升麻、葛根补气升提；少腹痛甚者，加茴香、乌药温暖下元，行气止痛。

【应用】本方为治五更泻之专方，以五更泄泻，腰酸肢冷，食少不化，舌淡苔白，脉沉迟无力为辨证要点。

【宜忌】食滞不化，或肠胃积热所致的泄泻，禁用本方。

5．补阳丹

【组成】狗肾、人参各12g，蛤蚧、仙茅、狗脊、鹿角胶各90g，锁阳、五味子各30g。

【用法】上药制小蜜丸，每次服10g。或作汤剂，按比例配药，煎服。

【功效】补阳益肾。

【主治】肾阳虚衰，宗筋失于温煦，阳痿不举，伴畏寒肢冷，气短头晕，脉细迟，舌淡，苔白。

【方析】狗肾以脏治脏，大补肾阳；蛤蚧、鹿角胶补益精血；人参大补元气；仙茅、狗脊、锁阳补阳益肾；五味子敛阴。本方温补肾阳为主，并益肾精，使宗筋得以温养，则阳痿可愈。

6．阳和汤

【组成】熟地黄30g，麻黄2g，鹿角胶9g，芥子6g，炒研肉桂3g，生甘草3g，炮姜炭2g。

【用法】水煎服。

【功效】温阳补血，散寒通滞。

【主治】阴寒凝滞、阳气不和之阳缩，伴见面色白，形寒肢冷，小便清长，或阴部冷湿，舌淡苔白，脉迟或沉细。

【方析】方中重用熟地黄温补营血，填精补髓；鹿角胶温肾阳，益精血。二药合用，温阳补血，共为君药。肉桂、姜炭药性辛热，均入血分，温阳散寒，温通血脉，为臣药。芥子辛温，可达皮里膜外，温化寒痰，通络散结；少量麻黄，辛温达卫，宣通毛窍，开肌腠，散寒凝，为佐药。方中鹿角胶、熟地黄得姜、桂、芥、麻之宣通，则补而不滞；麻、芥、姜、桂得熟地黄、鹿角胶之滋补，则温散而不伤正。生甘草为使，解毒而调诸药。综观本方，温阳与补血并用，祛痰与通络相伍，可使阳虚得补，营血得充，寒凝痰滞得除，治疗阴疽犹如仲春温暖和煦之气，普照大地，驱散阴霾，而布阳和，故以“阳和汤”名之。

【加减】若兼气虚不足者，可加党参、黄芪等甘温补气。阴寒重者，可加附子温阳散寒；肉桂亦可改桂枝，加强温通血脉，和营通滞作用。

（1）阳和汤治疗男性乳房发育症：方用熟地黄30g，生甘草、鹿角胶各15g，芥子、炮姜、麻黄各10g，肉桂5g。肿痛明显者加郁金、延胡索各15g，丹参40g；硬结较大且质地较硬者加夏枯草30g，天花粉15g；有分泌物者加麦芽40g。以上药物水煎分2次服用，每天1剂，每次250ml。30剂为1个疗程。男性乳房发育症，根据“乳头属肝经，乳房属胃经”的理论，认为与肝气郁滞、痰湿凝结有关。两乳乃肝经所主，肝气不舒，脾失健运，痰湿内生，痰核气结流注则变生此疾。方中熟地黄温补营血；鹿角胶养血助阳，强筋壮骨；肉桂、炮姜破阴和阳，温经通脉；麻黄、芥子通阳止痛；甘草调和诸药。熟地黄、麻黄同用，一走一守；芥子、麻黄伍入温药中，宣通络隧而不烈。笔者根据阳和汤散寒凝，补而不滞、温而不燥、宣通散结的特点。

（2）阳和汤加味治疗慢性附睾肿块：方用熟地黄15g，肉桂、麻黄、干姜各3g，川楝子、当归、地龙、鹿角胶各10g，乳香5g，芥子6g。每天1剂，水煎早晚分服，4周为1个疗程。慢性附睾肿块属中医“积聚”范畴，初起多由感受外邪，久则耗气伤精，痰凝瘀结于肾经而成。阳和汤加味，方中熟地黄，当归补血活血；鹿角胶填精补髓；干姜、肉桂温中有运；麻黄开腠理以达表；芥子、地龙祛痰散结；川楝子、乳香活血散瘀；生甘草有化毒之功。诸药温阳补血，化痰散瘀，标本兼治，故能收到良好效果。但方中诸药多为温热之品，长期应用可致燥热，故肉桂、干姜用量不宜过大，另可加入金银花等清热之品。

（3）阳和汤加味治疗前列腺增生：方用熟地黄30g，肉桂3g，麻黄2g，芥子6g，姜炭2g，鹿角胶（另入）10g，炒穿山甲（研末另入）10g，蟋蟀（研末另入）10g，甘草10g，王不留行13g，地锦草15g，木通10g。辨证加减：气虚甚者加黄芪30～100g，白术10～20g，升麻9g；肺气失宣者加重麻黄用量至4～6g，加车前子10g；肾阳不足者加熟附子6～10g，加重肉桂用量至6～10g；湿热下注者去肉桂、姜炭、熟地黄，加大黄9～15g，栀子10～15g，车前子10～15g；血瘀重者加丹参15～30g，土鳖虫10～15g，桃仁10～15g；尿血者加栀子13g，藕节13g，蒲黄炭13g，三七粉6g，小蓟20g，去肉桂、麻黄、芥子。每天1剂，水煎3次约得600ml，早、中、晚分服。6剂为1个疗程。老年人肾阳亏虚，气化不利，痰浊滞留，而又本虚标寒，寒凝不通，日久而增生肥大。故治疗应以温阳补血，散寒通滞，活血祛瘀为主。阳和汤用熟地黄养血生精补髓为君药；鹿角胶为血肉有情之品，温阳填精，助熟地黄生精血为臣药。药理研究说明熟地黄有抑菌消炎，抗增生及渗出的作用，鹿角胶有增加红、白细胞和机体抗感染能力的作用。佐以肉桂、姜炭温经散寒，以通血脉；麻黄散寒通滞，以达肌表；芥子去皮里膜外之痰湿。诸药合用宣通气血，温经散寒，又能防熟地黄、鹿角胶滋补之腻。再加甘草解毒，调和诸药；炒穿山甲行气活血，通经散瘀，引药直达病所，化积散结；王不留行利水通淋，活血消肿，合穿山甲更能消肿通络；地锦草有抑菌作用；蟋蟀可扩张血管，利尿解痉，并兴奋膀胱括约肌，缓解输尿管痉挛；木通苦寒，味苦能降，性寒清热，又利膀胱之湿，湿去则气化利，水道清，小便得通。

【宜忌】阳证疮疡红肿热痛，或阴虚有热，或疽已溃破者，不宜使用本方。

7．防己茯苓汤

【组成】防己9g，黄芪6g，桂枝9g，茯苓18g，甘草6g。

【用法】水煎服。

【功效】益气通阳，利水消肿。

【主治】皮水。四肢肿，肢体沉重疼痛，四肢聂聂动者。

【方析】方中茯苓渗湿利水以消肿，健脾扶正。防己去水湿，利大小便，主水肿，助茯苓利水消肿，共为君药。桂枝通阳化气行水，使水湿之邪从小便而去，为臣药。黄芪益气健脾，补卫实表，为佐药。甘草调和诸药，为使药。其中茯苓配桂枝，一温一利，通阳化气利水之力更强；桂枝配黄芪，通阳行痹，振奋卫阳，使肌表皮中之水湿易散；黄芪、甘草、茯苓三药相伍，健脾益气，使脾之运化有力，水湿不再停留。诸药合用，则脾气健，水湿散，共奏益气通阳，利水消肿之功。

【加减】若脾虚重者，加党参以益气健脾；肾阳虚者，加附子、淫羊藿等温壮肾阳；水湿较重者，加泽泻、猪苓以增强利水渗湿之功。

【应用】本方主治皮水证。临床应用时以四肢浮肿，聂聂动者为辨证要点。

【宜忌】若皮水病人而内有郁热者，不宜应用本方。

8．真武汤

【组成】茯苓9g，白芍9g，生姜9g，白术6g，炮附子9g。

【用法】水煎服。

【功效】温阳利水。

【主治】脾肾阳虚，水气内停证。小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢体浮肿，苔白不渴，脉沉。

【方析】本方是治疗脾肾阳虚，水气内停的主要方剂。人体的水液代谢虽与多个脏腑的功能正常与否有关，但其中尤其与脾、肾的关系最为密切。水之所制在脾，所主在肾。肾阳是人身阳气之根，能温煦生化各脏腑组织器官。脾阳根于肾阳，现肾阳虚衰，则脾阳亦不足。脾主运化水湿，脾阳虚不能运化，则水液停聚而为诸患，水湿溢于肌肤，故见肢体浮肿而沉重；水湿流走肠间，湿盛则濡泄故见下利，便溏。清阳之气不升，浊阴不降，湿浊之邪困于清空，故见头眩头重。寒湿凝结于里，水停气滞，故见腹痛。水气上凌于心，则见心悸。总之，上述诸症的出现，是由于肾阳虚而导致脾阳亦虚，水湿不运所致，脾肾阳虚是本，水气内停是标。故应温补肾阳与利水渗湿结合运用。方中用附子温肾阳为君药。白术益气健脾燥湿。茯苓长于健脾利水渗湿，使水湿从小便而去。茯苓、白术相伍，以益气健脾祛湿，均为臣药。生姜既能助附子以化气，又可助茯苓、白术以温中健脾，还可直接温散溢于肌表之水湿，故以之为佐。白芍用于本方一药而具三用：一者白芍可利小便而行水气，故可助茯苓、白术以祛除水湿；二者本品能益阴柔肝，缓急止痛，以治水饮下注肠间所致之腹痛；三者可敛阴舒筋以止筋惕肉，并可防附子燥热以伤阴。诸药配伍，温中有散，利中有化，脾肾双补。

【加减】本方合麻黄连翘赤小豆汤，可增强其宣肺发表利水之功，用以治疗顽固性湿疹及皮肤溃烂、流水久不愈者，效佳。本方加桂枝、党参等温经健脾益气之品，可治风湿性关节炎等证。加党参、桑螵蛸、炙甘草等益气固涩之品，可治疗尿崩症。

【应用】本方是治疗脾肾阳虚，水气内停的有效方剂，临床以四肢沉重，小便不利，舌淡苔滑，脉沉弱为辨证要点。

9．附子汤

【组成】附子18g，茯苓9g，人参6g，白术12g，白芍9g。

【用法】水煎服。

【功效】温经助阳，祛寒除湿。

【主治】阳虚寒湿内侵证。背恶寒，手足冷，身体痛，骨节痛，口不渴，舌淡苔白滑，脉沉无力。

【方析】少阴包括手少阴心与足少阴肾。肾阳可以温煦人体各个部位。肾阳虚衰，不能温暖四肢，故见手足厥冷，背部恶寒。由于阳气虚衰，寒湿之邪内侵，留着于筋脉、骨节之间，故见身疼痛，及全身骨节疼痛。综上，本方的病机阳气衰弱，寒湿或风冷入侵所致。故方中重用附子温肾助阳为君药。白术、茯苓，益气健脾祛湿为臣。人参补脾益气，为佐药。更佐白芍养阴和营以通血痹，以治身痛、腹痛等症。诸药合用，共奏温经助阳，祛寒除湿之功。

【加减】本方酌加羌活、独活、威灵仙、豨莶草等祛风湿的药同用其效更好；若寒湿较甚，加桂枝、制川乌、制草乌以温经散寒；若痹痛日久，血行瘀阻，加乳香、没药以活血止痛。

【应用】本方为温经助阳，祛寒除湿之剂，现代应用以痹痛，兼有畏寒肢冷，苔白脉迟为辨证要点。

【宜忌】方中附子有毒，故应用本方时一定要注意合理的煎煮、炮制和剂量，谨防中毒。

10．萆薢分清饮

【组成】益智仁、萆薢、石菖蒲、乌药各9g。

【用法】水煎服。

【功效】温肾利湿，分清化浊。

【主治】膏淋，白浊。小便频数，浑浊不清，白如米泔，稠如膏糊。

【方析】本方所治膏淋、白浊，乃因下焦虚寒，湿浊不化所致。肾虚则封藏失职，膀胱失于约束，故见小便频数；脂液下泄，则致小便浑浊不清，白如米泔，稠如膏糊。故本方治疗当以温肾利湿，分清化浊为法。方中绵萆薢利湿祛浊，为君药。益智仁温暖脾肾，缩便止遗为臣药。乌药温肾行气，石菖蒲能化浊祛湿。故本方以其为佐药。方中四味合而用之能温肾暖脾；固便止遗，与君药萆薢相伍，共奏温阳利湿，分清化浊之功。

【加减】若兼虚寒腹痛者，可加肉桂、小茴香以温里祛寒；若久病气虚，中气不足，症见面白气短、舌质淡、脉虚等，可加人参、黄芪、白术等以益气健脾；若腰膝酸痛者，可加续断、狗脊、鹿角胶等以益肾壮腰。

【应用】本方是治疗肾气虚弱，湿浊不化所致的膏淋、白浊。以小便频数、浑浊不清为辨证要点。临床常用其治疗前列腺炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾炎等，属于肾虚寒湿者。

（1）萆薢分清饮加减治疗精液液化异常：萆薢10g，黄柏10g，石菖蒲10g，茯苓10g，白术10g，丹参10g，车前子20g。肾阳不足阴冷寒凝者去黄柏加淫羊藿10g，巴戟天10g；湿热下注白细胞增多者加野菊花10g，虎杖10g；血瘀会阴隐痛者加桃仁10g，红花10g，牛膝10g；阴虚内热精液黄稠者加生地黄15g，玄参15g，天花粉10g。水煎，每天1剂，早晚各1次温服。精液不液化大都是由湿热下注膀胱，热伤阴血，阴伤血热，使精液黏稠而不液化。萆薢分清饮中绵萆薢、石菖蒲、黄柏、车前子有清热利湿解毒之功效；丹参活血化瘀，精血同源，瘀去精化。诸药合用，共达健脾祛湿活血、液化精液的目的。

（2）萆薢分清饮治疗慢性前列腺炎：败酱草20g，土茯苓15g，车前子10g（包煎），黄柏10g，萆薢10g，白花蛇舌草15g，石菖蒲5g，山药15g，丹参15g，川楝10g。少腹胀痛甚者加刘寄奴、小茴香；舌尖红，心火旺者加莲子心、黄连。每天1剂，分两次煎服。本病多因湿热下注，余毒未清，蕴于精室，或忍精不泄，败精瘀浊停留，日久化热，蕴于精室，或饮食不节，脾胃运化失常，酿湿生热，下注下焦，蕴于精室而发为本病。治疗上以清利湿热、化浊祛瘀为主。方中败酱草、白花蛇舌草清热利湿解毒，活血祛瘀；黄柏、茯苓清热利湿，利水通淋；丹参、川楝活血化瘀，行气止痛；萆薢、石菖蒲利湿化浊，以利下焦气化功能，同时石菖蒲为开窍药，引药入精室，为治尿道口滴白之常用药；诸药合用，共奏清热利湿、化浊祛瘀之功。

【宜忌】属于膀胱湿热壅盛的白浊、膏淋，不宜使用本方。

11．壮火丹

【组成】人参6g，巴戟天9g，山茱萸9g，熟地黄12g，白术9g，肉苁蓉10g，枸杞子12g，附子10g，肉桂3g，补骨脂9g，茯苓10g，五味子6g，酸枣仁6g，柏子仁9g，山药9g，芡实9g，龙骨12g。

【用法】上药为末，炼蜜为丸，每次服10g，淡盐汤下。

【功效】补肾温阳，益精。

【主治】房劳所伤，肾阳虚衰，命火不足，畏寒肢冷，心悸气短，食欲缺乏，阳痿，或精瘀不育，脉沉细，舌淡、苔白。

【方析】人参大补元气；附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂温补元阳，助命门之火；山茱萸、熟地黄、枸杞子温肾益精；白术、山药、芡实益气补脾；酸枣仁、柏子仁、五味子、龙骨养心安神。本方为心、脾、肾同治之剂。

12．鹿茸丸

【组成】鹿茸30g，沉香10g，炮附子15g，菟丝子30g，补骨脂、当归、胡芦巴各15g，小茴香6g。

【用法】上药为末，酒糊为丸，每次服10g，睡前用淡盐汤送服。

【功效】补阳益精。

【主治】房劳所伤，精血亏耗，阴损及阳，精神疲惫，少气懒言，头昏耳鸣，遗精，阳痿，脉细无力，舌淡、苔少。

【方析】方中以鹿茸生精补髓，养血助阳；附子、补骨脂、胡芦巴温阳补肾；当归、菟丝子滋阴养血；沉香、小茴香补命门之火，且行气调气，使补而不滞，脾运无碍。

13．无比山药丸

【组成】地黄15g，茯神10g，山茱萸10g，泽泻10g，山药15g，五味子15g，赤石脂10g，肉苁蓉15g，菟丝子15g，杜仲15g，牛膝10g，巴戟天10g。

【用法】上药为末，炼蜜为丸，每次服10g，每天2次。或按比例配煎剂服。

【功效】益精补阳，摄纳肾气。

【主治】久病虚损，正虚邪恋，更犯房事，夺精耗气，渐成房劳，少气头晕，四肢懈惰，少食腹满，遗精，早泄，脉细弱。

【方析】本方为都气丸（六味地黄加五味子）重用五味子，减去牡丹皮而成，功在滋肾健脾生精。加肉苁蓉、杜仲、牛膝、巴戟天益肾生精、补阳；赤石脂入血分，收纳肾气。本方补肾，阴阳双补，精气两益。若阳虚较甚，加附子、肉桂以温补肾阳；阴损较甚，加龟鹿二仙胶以补益肾精。

14．乌龙丸

【组成】九香虫50g，车前子、陈皮各20g，白术25g，杜仲40g。

【用法】上药共为细末，炼蜜为丸，每次服5g，空心淡盐汤下。

【功效】温补肾阳，通络止痛。

【主治】肾阳不足，宗筋失温，睾丸冷痛，伴腰膝冷痛，阳痿，或阳缩，或不射精。

【方析】九香虫性温味咸，壮元阳，益肾精，通经络，止疼痛；车前子疏利肾气；陈皮、白术益气运脾，以防湿气之内生；杜仲温补肾气。若阳痿，加阳起石、菟丝子、韭菜子以温阳起痿；阳缩者，加吴茱萸、小茴香，以温散寒邪；不射精者，加橘核、路路通、蜈蚣以温通。

15．济生肾气丸

【组成】地黄12g，山药12g，山茱萸9g，泽泻10g，茯苓12g，牡丹皮12g，肉桂6g，附子9g，牛膝12g，车前子10g。

【用法】水煎服。

【功效】温阳补肾，利水消肿。

【主治】慢性前列腺炎属肾阳不足者。症见小便淋漓不尽，夹精液，小便终时或小便时尿道常有白色分泌物，会阴部坠胀痛，并牵引阴茎、睾丸、小腹。伴见腰酸腿软，性欲减退，阳痿，遗精，早泄或不育。

【方析】本方以金匮肾气丸加车前子、牛膝而成。肾气丸“益火之源，以消阴翳”，加车前子、牛膝以下气利水，利湿消肿。肾阳得温，气化即行，水湿无以停聚，病则可愈。

16．菟丝子丸

【组成】菟丝子、肉苁蓉各60g，牡蛎、制附子、五味子、鹿茸各30g，鸡内金、桑螵蛸各15g。

【用法】上药为末，酒糊为丸，每次服10g，每天2次，空心淡盐汤送服。

【功效】温肾壮阳，固精止浊。

【主治】肾阳虚损，固摄无权，尿浊如脂膏胶冻，或夹血丝。症见腰膝酸痛，畏寒肢冷，或遗精、早泄，脉沉细，舌淡苔白。

【方析】方中附子、肉苁蓉、鹿茸温阳补肾；五味子、牡蛎、桑螵蛸、鸡内金固精止浊；菟丝子益肾生精。本方补涩同用，肾阳得温，肾气潜纳，封藏乃固，无脂液下流之患。小便夹血丝者，加三七、茜草止血。

17．扶命生火丹

【组成】人参10g，巴戟天、山茱萸、熟地黄、肉苁蓉、附子、杜仲、黄芪、龙骨各15g，酸枣仁、白术、五味子、肉桂各10g。

【用法】上药制为蜜丸，每次服10g，每天2次。

【功效】温补命门。

【主治】素体肾气不足，或房劳所伤，命门火衰，前阴失温，阴部寒冷，伴腰酸腿软，畏寒肢冷，阳痿，阳缩，或遗精，五更泻，小便清长，脉沉细，舌苔淡白。

【方析】方中鹿茸、巴戟天、附子、肉桂、肉苁蓉、杜仲温肾壮阳，以补命门之火；熟地黄、山茱萸、五味子滋补肾精，以达阴阳相济；人参、黄芪、白术益气健脾，培补后天，以滋先天。兼阳痿者，加淫羊藿、阳起石、蜈蚣以壮阳通络振痿；兼遗精者，加芡实、莲须、金樱子以涩精固涩；兼五更泻者，与四神丸合用。

18．春阳汤

【组成】菟丝子、枸杞、覆盆子、五味子、车前子、石菖蒲、远志、蜈蚣各10g。

【用法】上药水煎服，每天1剂。10天为1个疗程。一般服1～3个疗程无效改其他药物。

【功效】滋肾填精，补肾助阳。

【主治】肾阳虚衰，命火不足，畏寒肢冷，心悸气短，食欲缺乏，阳痿，或精瘀不育，脉沉细，舌淡、苔白。

【方析】肾虚阳痿多因先天禀赋不足，或手淫过多、早婚，或婚后恣情纵欲，房事太过，或大病久病损伤肾气，气血不足，血虚精亏，宗筋失养，阴茎不能振作为阳痿。肾为先天之本，主藏精，又主二阴为作强之官。肾阴亏则宗筋失润，肾阳虚则作强无能，故治当以补肾为主。而肾虚阳痿与心、肝有关。《广嗣纪要》云：“阳道奋昂而振者，肝气至也，壮大而热者，心气至也，坚劲而久者，肾气至也。”由此可见治肾勿忘治心，填精勿忘疏肝通络，意在补肾宁神，交通心肾，疏肝益肾，此比常法肾虚单一补肾为妙，体现了脏腑相关学说和整体观疗法的思想，方中以五子衍宗汤（枸杞子、五味子、菟丝子、车前子、覆盆子）为主滋补肝肾，填精益气，该方经药理研究揭示有雄激素样及促性腺激素样的作用，故是治阳痿常用方。配伍远志、石菖蒲养心宁神；蜈蚣疏肝通络走窜以兴阳道。诸药合用，共奏滋肾填精，补肾助阳，交通心肾，疏肝强肾，养心举阳之功效。

【加减】阳虚加巴戟天、淫羊藿；阴虚加女贞子、山茱萸。

1．六味地黄丸

【组成】熟地黄24g，山茱萸、山药各12g，泽泻、牡丹皮、茯苓各9g

【用法】水煎服。

【功效】滋阴补肾。

【主治】肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋漓，以及小儿囟门不闭，舌红少苔，脉沉细数。

【方析】肾为先天之本，肾阴不足，则变生诸证。腰为肾府，肾主骨生髓，齿为骨之余，肾阴不足则骨髓不充，故腰膝酸软无力，牙齿动摇；脑为髓之海，肾阳亏损不能生髓充脑，故头晕目眩；肾开窍于耳，肾阳不足，精不上承，故耳鸣耳聋；肾藏精，为封藏之本，肾阳虚则相火内扰精室，故遗精；阴虚生内热，甚者虚火上炎，故骨蒸潮热，消渴，盗汗，舌红少苔，脉沉细数等。小儿囟门不闭，亦为肾虚生骨迟缓所致。

治宜滋阴补肾为主，适当配伍清虚热之品。亦即王冰所说：“壮水之主，以制阳光”。方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山茱萸与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山茱萸之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。

【加减】阴虚而火旺盛者，加知母、玄参、黄柏等以加强清热降火之功；兼有脾虚气滞者，加焦白术、砂仁、陈皮等以防过于滋腻碍气滞脾。

【应用】本方是治疗肾阴虚证的基本方。以腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数为证治要点。

（1）六味地黄汤加味治疗男性乳房异常发育症：以补肾疏肝为主，方选六味地黄汤加减。基本方为生地黄20g，山药20g，山茱萸10g，牡丹皮10g，茯苓15g，泽泻10g，仙茅9g，淫羊藿12g，菟丝子15g，柴胡9g，八月札15g，丹参15g。加减为伴胀痛或刺痛者加延胡索、川楝子；肿块质地硬者加三棱、莪术；肝火旺者加夏枯草。水煎服，每天2次，每天1剂，30天为1个疗程。本病的病机为肾虚精亏，肝气郁滞，治疗应以补肾疏肝为主。六味地黄汤中生地黄滋补肾阴，山药、山茱萸补肝脾，茯苓、泽泻利水湿，牡丹皮清泻肝火，使补而不腻，加仙茅、淫羊藿、菟丝子温补肾阳，柴胡、八月札疏肝行气解郁，丹参活血化瘀、共奏补肾疏肝之效。

（2）六味地黄汤合五味消毒饮治疗男性不育：药物组成为生地黄20g，熟地黄20g，山药30g，牡丹皮10g，茯苓15g，石菖蒲10g，蒲公英18g，紫花地丁18g，野菊花10g，车前子18g，败酱草20g，牛膝15g，黄芪30g，淫羊藿18g。阳虚者去蒲公英、紫花地丁、野菊花，加附子；阴虚者去淫羊藿，加女贞子、墨旱莲。每天1剂，水煎服，30天为1个疗程。“肾藏精，主生殖”，先天之精亏损及后天之精失养，尤以“湿、热、瘀、毒”入侵精室所致的精浊，已成为临床最常见的致病因素。本病多由外感或房事不洁，湿热毒邪内侵，情志、酒食、劳倦所伤，肝失疏泄，气滞血瘀，脾失健运，湿浊内生；或久病伤肾，或房劳过度致肝肾阴虚，命门水火失济，湿热毒浊瘀血结于下焦，流注精室精道，阻滞脉络而出现精浊、死精、弱精、畸形等。其病机特点是虚实夹杂，本虚标实。故肾损滋肾治其本，精浊清精治其标乃为治疗男性不育的重要法则。治疗当以清热利湿、解毒化瘀、益肾固本为原则，寓补于清，清补兼施，标本兼治，采用六味地黄汤合五味消毒饮加减治疗。方中蒲公英、紫花地丁、野菊花、车前子清热解毒利湿；熟地黄、山药补肾治本，生地黄清泄肝肾相火；败酱草、牡丹皮、牛膝、石菖蒲活血通络、化瘀浊、开精窍、引药下行；辅以黄芪益气排浊，淫羊藿鼓舞肾气。全方协调，重在清除精室湿热、毒浊、瘀血，以达协调命门水火，化浊清精之目的。

（3）加味六味地黄汤治疗尿血：方用生地黄、山药、茯苓、金银花各20g，山茱萸、牡丹皮、泽泻、连翘、车前子、小蓟、威灵仙各10g，白茅根30g，藕节3～5节。小儿用量酌减，妊娠期禁用，月经期去牡丹皮，减少生地黄用量。每天1剂，水煎服，每天2次。平均15天为1个疗程。尿血的本质为肾阴虚，标为湿热，故治疗应以滋补肾阴、清热利湿为主。六味地黄汤是滋补肾阴的代表方，笔者在方中加威灵仙，重在补肾；车前子清热利湿；白茅根清热利尿、凉血止血；小蓟、藕节专于止血；金银花、连翘清热解毒。

【宜忌】脾虚泄泻者慎用。

2．人参固本丸

【组成】人参60g，天冬、麦冬、生地黄、熟地黄各120g。

【用法】上药为细末，炼蜜成丸，每丸重9g，每次服1丸，每天2次。或按比例配药，煎服。

【功效】益气养阴。

【主治】气阴两亏，虚热内扰精室所致之血精，伴见少气懒言、头晕乏力，潮热汗出、口燥咽干，脉细弱，舌淡红、苔薄。

【方析】人参大补元气；二冬、二地大补元阴；两者相合，气阴两补，气充阴足，则虚火自敛，血精不止。可加生白芍、阿胶、仙鹤草等止血之品。

3．冷补丸

【组成】熟地黄、生地黄、天冬、川牛膝、白芍、地骨皮、蒺藜、麦冬、石斛、玄参、磁石、沉香。

【用法】上药制为蜜丸，每次服10g，每天2次，空心淡盐汤送服。

【功效】滋补肾阴，清热润肺。

【主治】房事过度，肺肾阴虚，证见五心烦热，两颧潮红，口燥而渴，耳痒耳聋，腰腿软弱，阳强，房事无精，或伴血精，小便赤涩，大便或难，脉细数，舌红少苔。

【方析】本方以二冬、二地、石斛滋肺肾之阴；白芍、地骨皮、玄参敛阴泻肺肾虚热；蒺藜疏郁通窍，以利精生；磁石、川牛膝引药下行入肾，可补肾益精；沉香能暖精助阳并与大量冷补之品相配，可防其阴药之滞。引方可用“治肾水燥少，不受峻补”者。阳强者，加知母、黄柏以滋阴降火；有血精者，加阿胶、茅根以凉血止血；小便赤涩者加木通、竹叶以清利小便。

4．八仙长寿丸

【组成】生地黄15g，山茱萸15g，山药18g，茯苓9g，牡丹皮12g，泽泻12g，五味子12g，麦冬12g。

【用法】水煎服。

【功效】滋补肾阴，清热润肺。

【主治】肺肾阴虚之房劳证，伴见形体消瘦，潮热盗汗，干咳少痰，口燥咽干，腰膝酸软，遗精，早泄，脉细数，舌红少苔。

【方析】本方为六味地黄丸加五味子、麦冬，是以滋补肾阴，润肺敛阴为主。可加沙参、百合、玉竹以清热润肺；潮热盗汗可加女贞子、地骨皮以养阴退热；咳嗽无痰，甚而痰中带血者，可与二母丸（知母、川贝母）合用。

5．四阴煎

【组成】生地黄12g，麦冬10g，白芍10g，百合9g，沙参18g，生甘草3g，茯苓9g。

【用法】水煎服。

【功效】滋阴润肺，健脾益血。

【主治】阴虚劳损，相火炽盛，精乏津枯，房事昏厥，血随气逆，咯血，衄血，汗出而喘，脉细数无力，舌红苔少。

【方析】生地黄养阴，凉血止血；沙参益气保津；百合、麦冬滋阴润肺；白芍敛阴养血；茯苓、甘草益脾和中。症情险急，气脱者，用西洋参另煎兑服；吐衄甚者，加阿胶、茜草、童便凉血止血；火盛者，加牡丹皮、栀子清泻火热；多汗，加牡蛎、五味子敛阴止汗；痰多气壅，加川贝母、竹沥清化热痰，使痰不与热合，则无清窍蒙蔽之虑。

6．固阴煎

【组成】人参9g，熟地黄15g，山药15g，山茱萸12g，远志9g，甘草6g，五味子9g，菟丝子9g。

【用法】水煎服。

【功效】益气滋阴，益精固摄。

【主治】慢性前列腺炎属气阴不足者。症见小便淋漓，会阴部坠胀，牵引阴茎、睾丸、小腹。伴见头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热，遗精、早泄或血精。

【方析】人参、山药、甘草益气；熟地黄、五味子、山茱萸补肾益阴、涩精；远志宁心；菟丝子益肾生精。本方益气生精、滋阴固摄，若心肾不交，遗精、白浊，可与桑螵蛸散合用，以交通心肾，固精止遗。若阳虚畏寒，可加仙茅、淫羊藿、锁阳，以温肾壮阳。

7．滋水清肝饮

【组成】熟地黄25g，山药15g，山茱萸15g，牡丹皮10g，茯苓15g，泽泻10g，柴胡12g，白芍20g，栀子10g，酸枣仁10g，当归12g。

【用法】每天1剂，水煎，分2次服。30天为1个疗程。

【功效】滋补肝肾、调理阴阳。

【主治】男性更年期综合征。

【方析】本症患者大多肾阴不足，水不涵木，肝经郁热，热扰心神。治疗当以补肾调肝为主。滋水清肝饮主治燥火生风，发热胁痛，耳聋口干，手足头面似觉肿起。以滋水清肝饮治疗男性更年期综合征，切中病机，而临床再根据兼症适当加减更可提高疗效。

【加减】若五心烦热，加黄柏、知母、竹茹；头部胀麻疼痛者，加川芎、蔓荆子、牛膝；情绪紧张易激动，加龙骨、牡蛎、磁石、石菖蒲；夜难入眠，加夜交藤、茯神；身体潮热者，加银柴胡、地骨皮；性欲低下、阳痿者，加锁阳、巴戟天、鹿角片；夜尿频多，加益智仁、桑螵蛸；神疲乏力明显者，加党参、黄芪。

8．杞菊地黄汤

【组成】枸杞子10g，菊花10g，熟地黄20g，女贞子10g，桑椹10g，茯苓10g，党参10g，当归10g，丹参10g，龙骨30g（先煎），牡蛎30g（先煎），龟甲10g（先煎）。

【用法】每天1剂水煎，分2次服，10天为1个疗程。

【功效】滋补肝肾，宁心安神。

【主治】用于男性更生期综合征。

【方析】杞菊地黄汤加减是滋补肾阴的主要方剂。本方应用枸杞子、熟地黄、女贞子、桑椹、龟甲滋补肝肾，填精益髓；枸杞子、菊花养阴清热，明目聪耳；茯苓、党参、当归、丹参健脾益气，养血活血；龙骨、牡蛎滋阴潜阳、宁心安神。诸药合用共奏养肝滋肾、填精益髓，调和阴阳之功。以杞菊地黄汤加减，治疗男性更年期综合征属肝肾阴亏者效果颇佳。

9．滋阴兴阳汤

【组成】熟地黄30g，山茱萸12g，枸杞子10g，山药15g，当归10g，茯神15g，巴戟天20g，鹿茸5g，阳起石30g，钟乳石30g，淫羊藿15g，石燕30g，女贞子12g，墨旱莲12g，蛇床子15g。

【用法】取水800ml，煎取汁300ml早晚分服，10天为1个疗程，治疗并观察2～3个疗程。

【功效】补肾助阳。

【主治】阳痿。

【方析】阳痿在治疗上不能单纯温阳助火，虽有一时之功但却再竭其精血。张景岳云“善补阳者，必阴中求阳”，对阳痿之症亦应如此。故方中熟地黄、当归、鹿茸峻补精血；枸杞、山茱萸、墨旱莲滋养肾阴；山药、茯神补脾宁心；巴戟天、淫羊藿辛甘温补肾助阳，阳起石、钟乳石、石燕、蛇床子温肾壮阳。诸药合用使元阳充盛，精血充盈，痿弱能起。

1．左归丸

【组成】熟地黄24g，山药12g，枸杞子12g，山茱萸12g，川牛膝9g，菟丝子12g，鹿角胶12g，龟甲胶12g。

【用法】水煎服。

【功效】滋阴补肾，填精益髓。

【主治】真阴不足证。头目眩晕，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

【方析】本方治证为真阴不足，精髓亏损所致。肾藏精，主骨生髓，肾阴亏损，精髓不充，封藏失职，故头目眩晕，腰酸腿软，遗精滑泄。治宜壮水之主，以培肾之真阴。方中重用熟地黄滋肾益精，养肝明目；龟鹿二胶，为血肉有情之品，峻补精髓，龟甲胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，取“阳中求阴”之义，均为臣药。菟丝子、川牛膝益肝肾，强腰膝，健筋骨，俱为佐药。诸药合用，共奏滋阴补肾，填精益髓之效。

【加减】若真阴不足，虚火上炎者，去枸杞子、鹿角胶，加女贞子、麦冬以养阴清热；火烁肺金，干咳少痰者，加百合以润肺止咳；夜热骨蒸者，加地骨皮以清虚热，退骨蒸；小便不利、不清者，加茯苓以利水渗湿；大便燥结者，去菟丝子，加肉苁蓉以润肠通便；气虚者，加人参以补气。

【应用】本方峻补真阴，是治真阴不足证的常用方。临证以头目眩晕，腰酸腿软，舌光少苔，脉细为证治要点。

【宜忌】方中组成药物以阴柔滋润为主，久服常服，每易滞脾碍胃，若脾虚泄泻者慎用。

2．地黄饮子

【组成】熟地黄12g，巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉各9g，炮附子、五味子、肉桂、茯苓、麦冬、石菖蒲、远志各6g。

【用法】生姜、大枣、薄荷为引，水煎服。

【功效】滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。

【主治】喑痱。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉弱。

【方析】喑痱乃因下元虚衰，虚阳上浮，痰浊随之上泛，堵塞窍道所致。“喑”是舌强不能言语，“痱”是足废不能行走。下元虚衰，包括肾之阴阳两虚。肾主骨，肾虚不足，故筋骨痿软无力，以致足废不能行走；足少阴肾脉挟舌本，肾虚舌本失荣，加之虚阳上泛，痰浊上涌，堵塞窍道，故舌强而不能言语。口干不欲饮，面赤足冷，为虚阳上浮，气不化津，下元失于温养之候。

本证为肾精亏虚，阴阳俱损，摄纳无权所致。治宜补益下元为主，摄纳浮阳，佐以宣通窍道。方用甘温的熟地黄与酸温的山茱萸相配，补肾填精；肉苁蓉、巴戟天温壮肾阳。配伍附子、肉桂之辛热，以助温养下元，摄纳浮阳，引火归原；石斛、麦冬、五味子滋阴敛液，壮水以济火。石菖蒲与远志、茯苓合用，功能开窍化痰、交通心肾。再加少许薄荷以疏郁而轻清上行，姜、枣以和中调药。综观全方，标本兼顾，上下并治，而以治本下为主。诸药合用，使下元得以补养，浮阳得以摄纳，水火相济，痰化窍开，喑痱可愈。

【加减】若用于肾虚之痱证，减去石菖蒲、远志、薄荷等宣通开窍之品；喑痱以阴虚为主，若痰火盛者，去温燥的附、桂，酌加川贝母、竹沥、陈胆星、天竺黄等以清化痰热；兼有气虚者，适当加黄芪、人参以益气。

【应用】本方为治肾虚喑痱的主方。以舌强不语，足废不用，面赤足冷为证治要点。

【宜忌】方中阴阳并补，温而不燥，是其特长；然毕竟偏于温补，故对气火上升，肝阳偏亢之证，不宜应用。

3．七宝美髯丹

【组成】制何首乌18g，茯苓18g，牛膝9g，当归9g，枸杞子9g，菟丝子9g，补骨脂6g。

【用法】水煎服。

【功效】补益肝肾，乌发壮骨。

【主治】肝肾不足证。须发早白，脱发，齿牙动摇，腰膝酸软，梦遗滑精，肾虚不育等。

【方析】白发、脱发与牙齿动摇，和肝肾密切相关。因发为血之余，齿为骨之余，若肝肾亏损，则不能上荣于须发、齿龈，故须发早白、脱发及牙齿松动。方中何首乌，且量较重，功能补肝肾，益精血，乌须发，壮筋骨，为君药。枸杞子、菟丝子均入肝肾，能补肾益精，养肝补血，共为臣药。佐以当归补血养肝；牛膝补肝肾，坚筋骨，活血脉；补骨脂补肾壮阳，固秘精关；茯苓补脾虚，渗湿浊。诸药合用，以滋阴益精养血为主，兼顾补阳，有阴阳并补，精血互生之妙。对于肾虚精少不育之证，亦甚适宜。

【加减】若腰膝酸软，畏寒甚者，加巴戟天、仙茅、淫羊藿等以加强桑螵蛸温肾壮阳之力；面白无华，头晕目眩者，加熟地黄、白芍等以助滋阴补血之功；遗精甚者，加沙苑子、芡实、煅龙骨、煅牡蛎以涩精止遗。

【应用】本方为平补肝肾之剂。临床应用以须发早白，脱发，牙齿动摇，腰膝酸软为证治要点。常用于中年早衰之白发及脱发、牙周病，以及男子不育症属肝肾不足者。

【宜忌】配制时忌用铁器。

4．五味子丸

【组成】五味子18g，巴戟天30g，肉苁蓉45g，人参30g，熟地黄45g，菟丝子60g，覆盆子45g，白术30g，益智仁30g，小茴香15g，骨碎补45g，龙骨60g，牡蛎60g。

【用法】上药共为细末，炼蜜为丸，每次用米汤空腹服10g，每天2次。

【功效】补精气，止遗泄。

【主治】肝肾俱虚，精气不足之遗精、早泄，伴见头晕目眩，腰膝酸软。

【方析】方中以五味子、菟丝子、益智仁、覆盆子补肾益精、固涩止遗；巴戟天、肉苁蓉、骨碎补益肾壮阳；熟地黄、龙骨、牡蛎益肾滋阴，又具收敛固涩之功；人参、白术益气健中以培精气之源；小茴香理气，以防补药之碍气。

5．加味益精壮阳丸

【组成】熟地黄15g，山茱萸15g，山药15g，茯苓12g，枸杞子15g，肉苁蓉12g，锁阳12g，鹿茸6g，淫羊藿30g，巴戟天12g，人参12g，炒酸枣仁12g，菟丝子12g，天冬9g，甘草9g。

【用法】共为细末，炼蜜为丸，每丸重9g，每次服1丸，每天2次。

【功效】养阴壮阳，益肾止遗。

【主治】阴阳两虚之早泄，伴腰酸腿软、头晕耳鸣、气短乏力，阳痿，遗精。

【方析】方中熟地黄、山茱萸、天冬滋养肾阴；肉苁蓉、锁阳、淫羊藿、巴戟天温补肾阳；鹿茸为血肉有情之品，温肾填精；人参、山药、茯苓、甘草益气健脾以资肾精之化源；枸杞子、菟丝子补肾益精。

6．龟鹿二仙胶

【组成】鹿角5000g，龟甲2500g，人参450g，枸杞子900g。

【用法】上前三味袋装，放长流水内浸3天，用铅坛一只，如无铅坛，底下放铅一大片亦可。将角并甲（龟甲）放入坛内，用水浸，水面高出龟甲三五寸，黄蜡封口，放大锅内，桑柴火煮七昼夜。煮时坛内1日添热水1次，勿令沸起，锅内1日夜添水5次，候角酥取出，洗，滤净去滓。其滓即鹿角霜、龟甲霜也。将清汁另放。另将人参、枸杞子用铜锅以水36碗，熬至药面无水，以新布绞取清汁，将滓置石臼水捶捣细，用水24碗又熬如前；又滤又捣又熬，如此3次，以滓无味为度。将前龟、鹿汁并参、杞汁和入锅内，文火熬至滴水成珠不散，乃成胶也。每服初起一钱五分（4.5g），10天加五分（1.5g），加至三钱（9g）止，空心酒化下，常服乃可（现代用法：上用铅坛熬胶，初服酒服4.5g，渐加至9g，空心时服用）。

【功效】滋阴填精，益气壮阳。

【主治】真元虚损，精血不足证。全身瘦削，阳痿遗精，两目昏花，腰膝酸软，久不孕育。

【方析】本方证的病机为肾之阴精、元阳亏虚。气血化生于脾胃，精血藏养于肾肝，故无论先天禀赋不足，抑或后天脾胃失养及病后失调，均可使肾精不足，真元虚损，以致阴阳精血俱亏。由于病本在肾，虚及阴阳精血，故见身体消瘦、腰膝酸软、两目昏花、阳痿遗精、久不孕育。治宜填精补髓，益气养血，阴阳并补。方中鹿角胶甘咸而温，善于温肾壮阳，益精补血；龟甲胶甘咸而寒，长于填补精髓，滋养阴血，二味为血肉有情之品，最能峻补阴阳而化生精血，共为君药。配伍枸杞子益肝肾，补精血，以辅助龟、鹿二药之功；更用人参补后天，益中气，以增强气血生化之源，均为臣药。四味合用，阴阳并补，气血兼顾，故又能益寿延年，养精种子。

【加减】若兼有眩晕者，加杭菊花、明天麻以息风止晕；遗精频作者，加金樱子、山茱萸以补肾固精。

【应用】本方为阴阳气血同补之剂，既能滋补肝肾，又可补益脾胃。临床应用以腰膝酸软，两目昏花，阳痿遗精为辨证要点。

【宜忌】本方纯补，不免滋腻，故脾胃虚弱而食少便溏者不宜使用，或合用四君子汤以助运化。

7．河车大造丸

【组成】紫河车1个，龟甲60g，黄柏40g，杜仲40g，牛膝30g，麦冬30g，天冬30g，生地黄70g，人参30g。

【用法】上药为末，炼蜜为丸，每次服10g，淡盐汤下；或按比例配汤剂，煎服。

【功效】滋肾，益精，补气。

【主治】房劳损伤，肾精虚少，肾气不足，经络失荣，入房茎痛，伴气短神疲，头晕耳鸣，腰膝酸软，或阳痿、早泄、遗精，脉细弱无力，苔薄白少。

【方析】方中紫河车大补气血为君，即“精不足者，补之以味”，人参大补元气；地黄、龟甲、天冬、麦冬滋补肾阴；杜仲、牛膝补益肝肾、强筋骨；黄柏泻相火。本方精气两益，临床可用于精气两亏之症。

8．生髓育麟丹

【组成】人参9g，麦冬9g，肉苁蓉12g，山药15g，山茱萸15g，熟地黄18g，桑椹12g，鹿茸6g，龟甲10g，枸杞子12g，鱼鳔10g，菟丝子12g，当归9g，五味子9g，紫河车10g，柏子仁9g。

【用法】上药为末，炼蜜为丸，每次服10g，淡盐汤下；或按比例配汤剂，煎服。

【功效】滋肾益精种子。

【主治】房劳伤肾，肾精亏乏，头晕耳鸣，腰腿酸软，遗精，精少不育。

【方析】方中鱼鳔、桑椹、熟地黄、山茱萸、龟胶、五味子、鹿茸、紫河车等，均为滋肾生精之品；肉苁蓉、枸杞子、菟丝子补益肾气；当归养血以助生精；人参补益元气，元气充足，则阴精乃能资生，精液充足，乃能生子。

9．十补丸

【组成】附子、五味子各60g，山茱萸、山药、牡丹皮、鹿茸、熟地黄、肉桂、茯苓、泽泻各30g。

【用法】上药制为蜜丸，每次服10g，每天2次，空心淡盐汤送服。

【功效】温补肾阳，养阴益精。

【主治】房事过度，肾阳虚弱，耳鸣耳聋，肢冷水肿，足膝软弱，小便不利，阳痿，遗精，舌淡苔白，脉沉细无力。

【方析】方中以八味地黄丸加五味子、鹿茸以补肾填精。本方以补肾阳为主，且阴阳兼顾，有实阴配阳之妙，故《济生方》谓：“但是肾虚之证，皆可服之。”阳痿者可加阳起石、淫羊藿以补肾壮阳；遗精者可加金樱子、牡蛎以涩精固泄。

10．五子衍宗丸

【组成】枸杞子、菟丝子各25g，五味子10g，覆盆子20g，车前子15g。

【用法】水煎服。上药为末，炼蜜为丸，睡前淡盐汤下10g。或按比例配成煎剂服。

【功效】填精补髓，疏利肾气。

【主治】肾虚，精子稀少，无精、死精所致之不育，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，阳痿、早泄，小便余沥不尽。

【应用】临床应用以腰膝酸软，两目昏花，阳痿遗精为辨证要点。

（1）五子衍宗丸加味治疗男性不育症：方用枸杞子15g，菟丝子、覆盆子、淫羊藿各18g，车前子12g，五味子9g，当归、熟地黄各20g，白芍15g，甘草6g，每天1剂，水煎服，早晚饭后服，15天为1个疗程。肾气盛，精子溢泻则有子；精气衰、精少而生殖机能衰退。弱精少精，其病机主要是肾气虚弱、精血不足。五子衍宗丸用于肾虚腰痛，尿后余沥，遗精早泄，阳痿不育。加味药方中枸杞子、覆盆子、车前子、菟丝子、五味子滋阴扶阳，生精固精；熟地黄大补肾阴；当归、白芍补血养血；甘草调和诸药，引药入经。诸药配伍，共奏补肾填精，滋阴养血，阴阳并调，于阴中求阳、阳中求阴之功效，以使阴阳相济，阳生阴长，生化不息。

（2）五子衍宗丸加减治疗劳淋：方用菟丝子15g，覆盆子15g，枸杞子15g，五味子6g，车前子10g，山药15g，萹蓄10g，小蓟10g，大蓟10g，水煎服，每天1剂，20天为1个疗程。加减：尿易失禁者，加桑螵蛸15g，益智仁12g；腰酸痛明显者，加续断12g，杜仲12g。劳淋是由于淋证日久不愈，损伤脾肾，膀胱气化无权，而余邪未尽所致。其病机关键是以肾虚为主。笔者根据其病机特点，用五子衍宗丸加山药、萹蓄、大蓟、小蓟等补肾通淋，取得较好的疗效。方中菟丝子、覆盆子补肾阳，固肾气，助膀胱气化；枸杞子、山药补肾填精；五味子收敛气阴；车前子、萹蓄、大蓟、小蓟清利膀胱。诸药合用，使肾气充足，湿除热解，膀胱气化有权，淋证随之而愈。因劳淋系慢性疾患，若能坚持服药3～6个月，则疗效更佳。

【方析】枸杞子、菟丝子补肾益精；五味子、覆盆子固肾涩精；车前子疏利肾气。

11．龟鹿补肾汤

【组成】鹿角胶12g（烊化），龟甲胶12g（烊化），炙黄芪18g，熟地黄20g，淫羊藿9g，益智仁9g（打碎），枸杞子12g，巴戟天15g，肉苁蓉12g，阳起石15g。

【用法】加清水800ml，煎至250～300ml，分2～3次于饭前服。

【功效】补肾壮阳、填精补髓。

【主治】阳痿。

【方析】本方枸杞子、肉苁蓉、巴戟天均入肾经，能温肾助阳，补命门之火兼益精气；炙黄芪补益中气，以消除阳明之气衰；阴阳互损，肾阳虚损日久，必然导致肾阴之不足，故又以熟地黄滋补肾阴兼补肝血；龟鹿二味均为血肉有情之品，既可滋肾壮阳，填精补髓，又可防止补阳药物燥热伤阴之弊，使阴阳保持相对平衡。诸药合用，具有补肾壮阳，填精补髓，益气补中之功，故临床应用每可取得满意效果。本病在治疗过程中要注意虚实的兼夹，用药要灵活变通。本病除服药治疗外，尚需注意精神、摄生调理。因体弱所致尚需加强营养，适当休息，并可配合针灸治疗，以增强疗效。

【加减】若肾阳虚损明显者鹿角胶加倍量；兼血虚者加何首乌12～15g，当归12g；气虚者加党参12g，山药15g；腰痛甚者加川杜仲12g，菟丝子10g。

12．起痿汤

【组成】仙茅、沙苑子各10g，肉苁蓉、牛膝、菟丝子、金樱子、何首乌、枸杞子、山茱萸各15g，熟地黄、山药、黄芪、丹参各20g，淫羊藿、当归各12g。

【用法】每天1剂，水煎服，15天为1个疗程，连续治疗1～6个疗程。

【功效】填精助阳。

【主治】阳痿。

【方析】肾为先天之本，主藏精，主生殖及发育，肾阳为人体之元阳，人体生命活动的动力，故肾精亏损，肾阳不足可导致阳痿，正如《景岳全书》所说：“凡男子阳痿不起，多由命门火衰，精气虚冷……然有火无火，脉证可别，但火衰者十居七八，火盛者仅有之耳。”故临床上应以填补肾精，温补肾气为主要治则。肾精充实，肾气振奋，宗筋得养，则阳痿可愈。自拟起痿汤中以熟地黄、枸杞子、肉苁蓉、当归、何首乌等填补肾精；以仙茅、淫羊藿、菟丝子、肉苁蓉温肾助阳；以山茱萸、金樱子、沙苑子补肾涩精；以黄芪、山药健脾益气；牛膝引诸药下行直达阴器。诸药配伍合用，共奏填精助阳起痿之效。

【加减】偏肾阳虚者加肉桂、附子、鹿角胶、巴戟天；偏精亏阴虚者去仙茅加生地黄、黄精、女贞子、五味子、麦冬、墨旱莲；伴气虚脾弱者加黄芪、白术、茯苓、升麻、人参；伴遗精早泄者加芡实、五味子、莲须、煅龙骨、刺猬皮、五倍子；外伤有瘀血者加川芎、丹参、红花、三七、赤芍；病久不愈者加蜈蚣、全蝎、海狗肾等；伴心悸易惊，胆怯多疑者加酸枣仁、远志、柏子仁、朱砂等。

13．二仙汤

【组成】仙茅、淫羊藿各20g，巴戟天10g，当归、山茱萸各10g，知母、黄柏各6g。

【用法】每天1剂，水煎分2次温服。20天为1个疗程。服药期间忌食烟、酒、辛辣刺激之物，并注意调畅情志。

【功效】补益肾气，调理阴阳。

【主治】用于男性更年期综合征。

【方析】本证病位在肾，可涉及其他四脏。病机为肾之阴阳失调，脏腑功能紊乱。二仙汤方中仙茅、淫羊藿、巴戟天温补肾阳；当归、山茱萸滋补肾阴；知母、黄柏滋阴而清肾火。诸药相伍，共奏阴阳双补之功而直中病机。

【加减】心肾不交者合甘麦大枣汤；肝肾阴虚者，加山茱萸并重用知母、黄柏，但仙茅、淫羊藿用量宜轻；脾肾不足者，去知母、黄柏，加薏苡仁、芡实、茯苓、补骨脂。

14．兴阳生精丹

【组成】淫羊藿60g，菟丝子60g，枸杞子60g，巴戟天60g，山羊睾丸60g，雄蚕蛾60g，紫河车60g，肉苁蓉60g，韭菜子60g，红参50g，熟何首乌50g，熟地黄50g，仙茅50g，鹿茸40g，补骨脂40g，肉桂3g，熟附子30g，当归30g，丹参30g。或按比例配备。

【用法】上药粉碎过200目筛，取浮于大米粥表层稠厚浓汁适量，和药面，制成水丸，如绿豆大。每服10g，早晚各1次，淡盐水冲服。3个月为1个疗程。

【功效】调和阴阳，益肾生精。

【主治】无精子症。

【方析】无精子症应首责肾虚，遣方用药全图温阳补肾益精。方中肉桂、附子温补命门，激发生精原始动力；仙茅、淫羊藿、巴戟天、补骨脂、肉苁蓉温养肾气，提高生精功能；何首乌、熟地黄滋补肾阴，增加生精物质基础。又寓“善补阳者，阴中求阳”之义；鹿茸、羊睾丸、紫河车、雄蚕蛾属血肉有情之品，味厚纯正，精血互生，“精不足补以味也”；人参、当归益气养血，气、血、精同出一源也；枸杞子、菟丝子、韭菜子含蕴生发之气，子药多液汁，补而不燥，滋而不腻，滋阴和阳。且取“种子”之义；丹参能活血化瘀，能改善血液循环，从而提高生精功能；尤妙米粥厚汁，得五谷之正味，以滋化源。合方肾阳得壮，肾阴可滋，阴阳和济，生精有望。

15．龟鹿海马汤

【组成】龟胶、鹿胶、人参、菟丝子、五味子、覆盆子、车前仁、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、淫羊藿、海马、仙茅、杜仲、乌药各10g，熟地黄、丹参各24g，泽泻8g，蜈蚣2g，枸杞、白芍各20g，炙甘草3g。

【用法】每天1剂，水煎服，30天为1个疗程，未愈者继服下一个疗程，共治疗2个疗程。

【功效】调和五脏，填补肾精。

【主治】阳痿。

【方析】阳痿有虚有实，正如张景岳“火衰者十居七八，火盛者仅有之耳”之说。本病的发生以肾虚为主因，肾虚宗筋弛纵，痿弱无力，故阳事不举。龟鹿海马汤方中熟地黄、龟胶、枸杞子、山茱萸填肾精，鹿胶、海马、淫羊藿、仙茅、菟丝子、杜仲、覆盆子助肾阳，两组物药相伍，阴中求阳，阳中求阴，肾气自旺。人参、山药、茯苓益气健脾，使水谷得化，脏腑得养。泽泻、牡丹皮、茯苓、车前仁泻其补药之浊气，白芍入肝以调宗筋，丹参、蜈蚣养血活血，乌药理气以防补药之滞，五味子闭精关之门以防精液外泄，炙甘草调和诸药。诸药合用则五脏并调，肾精充足。治疗期间须注意生活有规律，并禁房事及手淫。每天作肛提肌运动2～3次，每次1～5分钟，而湿热或阴虚火旺者不宜用本方。

【加减】伴遗精滑精者加金樱子、芡实；伴多梦者加龙骨、牡蛎；伴心悸者加酸枣仁、龙眼肉；伴健忘者加益智仁、石菖蒲。

16．双补四物汤

【组成】黄芪30g，山药20g，苍术12g，陈皮10g，熟地黄15g，杞果12g，巴戟天12g，当归12g，丹参15g，川芎12g，赤芍12g。

【用法】每天1剂，水煎服。同时严格执行糖尿病饮食。

【功效】填精益髓，化瘀通络。

【主治】糖尿病性阳痿。

【方析】糖尿病性阳痿病人经降糖药治疗后，多饮、多食、多尿均不明显，但多有倦怠乏力，腰膝酸软，口唇、舌质暗淡或紫暗、瘀斑，阴茎有瘀斑，龟头青紫等脾肾两虚，血脉瘀阻表现。中医学认为，气充则血行，气虚则血滞。瘀血阻滞肝肾脉络，气血灌注宗筋不利而致阳痿。双补四物汤中黄芪、山药益气健脾，补后天以助先天；苍术、陈皮行气燥湿，以助脾运；熟地黄、杞果滋补肾阴，填精益髓；巴戟天兴阳起痿；当归、丹参、川芎、赤芍活血化瘀通络。综观全方，脾肾双补，药性平和，补而不滞，温而不燥，可使精盛阳强，瘀去脉通。如此标本兼治，故获良效。

【加减】伴阳虚者加淫羊藿15g，菟丝子12g；阴虚火旺者加黄柏12g，生牡蛎15g；肝气郁结者加柴胡12g，白芍12g；湿热下注者加车前子15g，黄芩12g，泽泻10g。

17．蜘蟋丸

【组成】蜘蛛30只，蟋蟀10对，露蜂房60g，地龙10条，蛤蚧1对，淫羊藿、肉苁蓉、补骨脂、胡桃仁、巴戟天、菟丝子、熟地黄、蛇床子、合欢皮、杜仲、远志、防风各10g，天花粉60g，紫河车40g。

【用法】根据方中各味药的质地及其有效成分的化学性质，分组进行打粉，醇、水提取真空浓缩收膏，制成浓缩丸（如赤豆大小），80℃以下干燥、分装。每次服10g，每天2次。

【功效】活血化瘀，壮阳益肾。

【主治】阳痿早泄。

【方析】阳痿的发生与心、肝、脾、肾四脏功能失调和气血经络失和密切相关。所以临床治疗应以温肾壮阳为主，阴阳平衡、水火既济为辅组方治疗的原则，蜘蟋丸是以蜘蛛、蟋蟀为主药的一种配方。这2味虫类药含有大量的蛋白质、氨基酸及酶类、激素、脂类、矿物质和微量元素等成分，具有活血化瘀，壮阳益肾，提高性欲的功效，配以露蜂房、蛤蚧、紫河车起协同益肾固摄下元作用，治疗肾阳虚衰而致的阳痿不举效果明显。从生物学来讲，虫类药比草本药更贴近人体，其有效成分容易被人体吸收，纠正体内平衡失调。淫羊藿、肉苁蓉、蛇床子都有温肾壮阳作用，现代药理研究其提取液都有雄性激素样作用，能促进精液的分泌。菟丝子、杜仲补肝肾、强筋骨。地龙、远志、合欢皮性皆偏凉，有镇静安神之功效，且能缓解阳药易耗伤阴津的温燥之性，还可解除患者的紧张情绪，调整机体交感神经和迷走神经的平衡。

18．振痿汤

【组成】熟地黄18g，山茱萸18g，枸杞子18g，党参10g，当归10g，川芎10g，白术10g，远志10g，五味子10g，淫羊藿12g，鹿茸1g，炒蒺藜10g。

【用法】前10味水煎，后2味研末以药汁送服，每天1剂，5天为1个疗程。

【功效】补肝肾，益气血，填精髓，畅肝郁。

【主治】阳痿。

【方析】历代医家认为阳痿发生与肝、肾、心、脾等脏器有密切关系，因为阴茎为肝经所达，为宗筋所聚，肝主藏血主疏泄，肝病则疏泄失常，用事之时气血不能下注于阴茎而成阳痿；肾主藏精，主生殖，又主肾气，肾气弱，则阳痿不举；心主神志，主血脉，心气虚，无力鼓动气血运行，宗筋得不到滋养，也可成阳痿；脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则气血不足，亦易致阳痿。由此可见阳痿发生与肝肾心脾四脏受损有关。振痿汤以熟地黄、山茱萸、枸杞子、鹿茸补肝肾益精髓。党参、当归、川芎、白术、远志补心脾、益气血，定神安志使气血生化有源。炒蒺藜，疏肝行气活血，据《古今医案按》载：“白蒺藜一名旱草，能通人身真阳，解心经火郁，炒香为末，每服，治心情郁结阳痿甚效。”诸药合用具有大补肝肾，益气血，填精髓，畅肝郁，活气血之功。用于阳痿，能切中病机，故疗效满意。

1．理精汤

【组成】丹参15g，莪术9g，川牛膝10g，土鳖虫6g，当归尾9g，熟地黄9g，续断10g，狗脊10g，淫羊藿9g，肉苁蓉12g，鹿角霜9g，大枣6枚。

【用法】水煎服。

【功效】活血化瘀，滋养肝肾。

【主治】肝肾亏虚，精血不足，血脉瘀滞，阴囊静脉曲张，坠胀疼痛，皮色暗滞，睾丸及少腹拘急，抽痛，腰酸头晕，脉弦或涩，舌上有瘀点。

【方析】方中丹参、当归尾、川牛膝、土鳖虫、莪术活血化瘀、通络止痛，以改善局部血脉瘀滞；熟地黄、续断、狗脊、淫羊藿、肉苁蓉、鹿角霜补益肝肾，以培其精血不足，使筋脉得以濡养。

2．独活寄生汤

【组成】独活9g，桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、甘草、当归、赤芍、干地黄各6g。

【用法】水煎服。

【功效】益肝肾，补气血，祛风湿，止痹痛。

【主治】痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。

【方析】本证为感受风寒湿邪而患痹证，经久不愈，邪气未除，肝肾已损，气血已耗。肾主骨，腰为肾之府。肝主筋，膝为筋之会。肝肾不足，气血亏虚，筋骨失养，故肢节屈伸不利。又风寒湿邪客于腰膝筋骨，故腰膝疼痛，畏寒喜温，或麻木不仁。心悸气短，脉细弱均为气血不足之象。由此可见，风寒湿邪痹着于筋骨，肝肾不足，气血两虚，为本证的基本病机。故以祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血立法。方中以独活祛风胜湿为君药。臣以细辛祛筋骨风湿，通络止痛；防风祛风以胜湿；肉桂温里祛寒，通利血脉。佐以桑寄生、牛膝、杜仲补肝肾，壮筋骨，祛风湿；当归、川芎、地黄、赤芍养血活血；人参、茯苓、甘草补气健脾，扶助正气。甘草调和诸药，为使药。诸药配伍，祛邪扶正，标本兼顾，使气血足而风湿除，肝肾强，痹痛愈。

【加减】痹证疼痛较剧者，酌加制川乌、制何首乌、白花蛇、地龙、红花等以助搜风通络、活血止痛之效；寒邪偏盛者，酌加附子、干姜以温阳祛寒；湿邪偏盛者，去地黄，酌加防己，薏苡仁、苍术以祛湿消肿；正虚不重者，可减地黄、人参。

【应用】临床以腰膝冷痛，肢节屈伸不利，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱为辨证要点。

【宜忌】痹证属湿热实证者不宜用。

3．二仙活血利湿汤

【组成】仙茅10g，淫羊藿10g，黄柏10g，蜈蚣2条，桃仁10g，红花10g，甘草10g。

【用法】水煎，每天1剂，早晚分2次温服。30天为1个疗程。

【功效】助肾振阳，通血清热。

【主治】阳痿。

【方析】阳痿的发病规律，房劳伤已不是其主因，而情志之变为其主要发病基础。实证多，虚证少，阴虚阳虚两者差别反而不显。根据上述理论，治疗阳痿已经不可拘泥于补肾壮阳为主的传统治法，而应以肝脾肾多脏论治，或补或泻，或补泻相兼的方法论治，才能取得更好的疗效。在自拟二仙活血利湿汤中，仙茅、淫羊藿填精益髓，温肾起阳。蜈蚣味辛，性烈，走窜通络无所不到；桃仁、红花活血化瘀，通经达络，能改善阳痿患者微循环，降低血黏度，加快血流速度，从而改善勃起状况；黄柏清热解毒利湿，能改善前列腺炎引起的勃起功能障碍。

【加减】肝郁气滞者加柴胡10g，香附10g，枳壳10g；失眠多梦者加炒酸枣仁10g，石菖蒲10g，郁金10g；痰浊阻络者加半夏10g，瓜蒌10g；湿热下注者加苦参10g，虎杖10g。

4．补肾活血消乳方

【组成】当归、丹参、柴胡、莪术、三七、女贞子、泽兰各10g，熟地黄、淫羊藿各12g，肉苁蓉、枸杞子、穿山甲、土鳖虫各9g，韭菜子、仙茅各6g，肉桂3g，川楝子15g，山药、鸡血藤各30g。

【用法】每天1剂，水煎，分2次服。30天为1个疗程。如患者病程较长，乳房积块不易消散，压痛明显，可配合化瘀消积膏（桃仁、芒硝、莱菔子、当归、琥珀屑、山楂各30g，红花、地龙各20g，神曲、麦芽各50g）外敷，用时共捣烂成末，去粗渣，加凡士林适量拌匀为膏。每次取适量外敷积块处，每天换药1次，15天为1个疗程。

【功效】活血、化瘀，消积。

【主治】男性乳房发育症。

【方析】男性乳房发育症，多见于中、老年患者。该病以肾虚血瘀为主要病机，治疗则以补肾活血为法，适当加入养血补精，理气之品。如见积块明显者，在服药的同时宜加用消瘀化积的中药外敷，以提高疗效、缩短疗程。此外，治疗获效后，应嘱患者服杞菊地黄口服液，巩固疗效，并重视生活起居的调摄。

【加减】若肾阳虚明显，可加制附子、黄精、黄芪各9g。

5．温肾健脾活血汤

【组成】附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸、车前子、茯苓、泽泻、白术、当归、桃仁、牛膝。

【用法】每天服1剂，每剂煎2次，头煎水400ml，文火煎取汁200ml，二煎水200ml，煎取100ml，二煎混合，分3次口服，30天为1个疗程，治疗期间停用其他治疗前列腺增生症相关药物。

【功效】温补脾肾、活血散瘀、化气行水。

【主治】慢性前列腺增生症。

【方析】方中，药用附子、肉桂温肾通阳，助膀胱气化；熟地黄、山药、山茱萸补肾滋阴；泽泻、茯苓、车前子利尿；白术健脾益气；当归、桃仁、牛膝活血化瘀。诸药合用，补脾肾，助气化，散瘀结，共奏温补脾肾、活血散瘀、化气行水之功。

【加减】若肾阴虚者去附子、肉桂，加黄柏、知母；气虚明显者加升麻、黄芪、党参；兼有湿热者，去附子、肉桂，加滑石、甘草。

6．补肾活血散结汤

【组成】菟丝子15g，肉桂1.5g（口服），山茱萸15g，覆盆子15g，牛膝12g，王不留行12g，黄柏10g，桃仁10g，泽兰12g，牡蛎30g（先煎），鳖甲10g（先煎）。

【用法】每天1剂，水煎2次，分2次口服。

【功效】补肾活血，软坚散结。

【主治】前列腺增生。

【方析】本方中菟丝子、肉桂、山茱萸、覆盆子补肾填精，王不留行、牡蛎、桃仁、泽兰、鳖甲破瘀软坚散结，牛膝、泽兰有活血通淋之功，借以黄柏清解湿热，全方共奏补肾活血、软坚散结之功。

7．活精种子汤

【组成】黄芪30g，山茱萸12g，菟丝子15g，枸杞子15g，肉苁蓉12g，桑椹30g，仙茅15g，淫羊藿30g，水蛭5g（吞服），鹿角胶15g（另烊兑服），甘草10g。

【用法】每天1剂，分2次服，4周为1个疗程，每疗程完成后检查一次精液常规。

【功效】补益气血，活血化瘀。

【主治】精子活力低下症。

【方析】活精种子汤以黄芪当归气血双补，使其精血互生，以血生精；以何首乌、续断、菟丝子、枸杞子、桑椹、肉苁蓉、山茱萸滋阴补肾，鹿角胶为血肉有情之品，填精补肾，以仙茅、淫羊藿温补肾阳，使其温而不燥，至于水蛭，《神农本草经》谓其主“无子”，证之临床，不单对于妇女冲任瘀血，经闭癥瘕所致的无子有良效，用于精子活力低下的不育也有很好的疗效。现代医学研究证实水蛭有很强的活血化瘀作用，许多的精子活力低下者，都兼有精索瘀滞，微循环障碍，水蛭研粉吞服，与补益药为伍，祛瘀而不伤正，瘀去其精自活。

【加减】阴虚火旺者，去鹿角胶、仙茅、淫羊藿，加知母10g，黄柏15g，龟甲胶15g，墨旱莲30g，女贞子30g；有湿热者去鹿角胶、淫羊藿、仙茅，加土茯苓30g，败酱草30g；精索静脉曲张者加丹参30g，赤芍12g，参三七10g（分2次用中药送服）。

1．三才封髓丹

【组成】天冬60g，熟地黄60g，人参30g，黄柏90g，砂仁15g，炙甘草20g。

【用法】上药共为细末，面糊为丸，每次服10g，每天2次。或按比例配药，煎汤服。

【功效】滋阴降火，交通心肾。

【主治】君相火动，心肾不交之遗精证。症见少寐，多梦，梦则遗精，心中烦热，心悸健忘，头晕耳鸣，脉细数，舌红。

【方析】方中以黄柏苦寒坚肾阴，泻相火为君；砂仁辛温，善能入肾，“辛以润之”。甘草甘以缓急，甘以补土，水土相合，封藏自固；人参大补元气；天冬、熟地黄滋水养阴。黄柏、砂仁、甘草为封髓丹；天冬、地黄、人参为三才汤，合用则为三才封髓丹，全方滋阴降火、固涩止遗。

2．金锁固精丸

【组成】沙苑子60g，龙骨煅30g，牡蛎煅30g，芡实60g，莲须60g。

【用法】水煎服，用量按原方酌减。

【功效】补肾涩精。

【主治】遗精滑泄，神疲乏力，四肢酸软，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。

【方析】遗精一证与心、肝、肾三脏相关，病因有虚实之分。初起以心肝火旺为主，后期主要责之于肾。本方主治是因肾虚封藏失职，精关不固所致。肾虚精关不固，则遗精滑泄；肾精亏虚则气弱，故见神疲乏力，四肢酸软；腰为肾之府，肾精亏损故有腰痛；肾开窍于耳，肾虚则耳鸣；舌淡苔白，脉细弱均为肾虚之象。

肾气不足，精关不固，治疗以补肾涩精为主。方中沙苑子长于补肾涩精，为治虚劳泄精之要药，标本兼顾，为方中之君。莲须、芡实固肾涩精，莲子兼能清心安神，莲肉、芡实兼能健脾养心，三药既加强沙苑子补肾涩精之力，又可使精室不为淫欲所扰，为臣药。龙骨、牡蛎涩精止遗，兼能平肝潜阳，安神定志，既防君相二火扰动精室，又能增加君药收涩止遗之力，为佐药之用。诸药合用，使肾精充，肝火降，心神宁，精关闭固，遗精得止，共奏补肾涩精之功。

方中以涩精止遗以治标，补益肾精以治本，兼能清降肝火，养心安神，标本兼顾，而以固肾涩精治标为主。

【加减】若肾阳虚者，加鹿茸、巴戟天、菟丝子以温肾涩精；肾阴虚者，加女贞子、龟甲以滋补肾阴；肾精不足者，加熟地黄、紫河车以填补肾精；心火偏旺者，加黄连、麦冬等清心安神；脾气虚弱者，加党参、白术、山药等健脾益气；腰痛者，加杜仲、桑寄生、续断补肾强腰；遗精日久不愈者，加金樱子、五味子、山茱萸等以加强固肾涩精之力；大便干结者，加肉苁蓉、锁阳、当归等补精血而通便。

【应用】临床常用本方治疗神经衰弱、慢性前列腺炎、精囊炎、乳糜尿、重症肌无力等属肾虚不固者。以遗精滑泄，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱为辨证要点。

金锁固精丸加减治疗男性不育：方用沙苑子15g、淫羊藿15g、枸杞子15g、当归15g、龙骨20g（先煎）、牡蛎20g（先煎）。加减：肾阳虚加附子、肉桂；阴虚火旺加知母、黄柏、牡丹皮；兼湿热加蒲公英、苍术、薏苡仁、苦参；气滞血瘀加柴胡、白芍、丹参、桃仁、红花。水煎服，每天1剂，早晚各服1次，30天为1个疗程。男性不育不外乎先天禀赋不足，后天失养，或房事不节，或情志抑郁，或过食辛热、湿热内生等原因导致精血暗耗致使肾精不足，精液匮乏，所以，补肾填精为治疗之要旨。方中沙苑子补肾生精，枸杞子滋补肾阴，当归养血益精，三药合用，补肾精之不足，为生精提供物质基础；淫羊藿温肾助阳，鼓舞肾气，提高生精功能；龙骨、牡蛎入肾经，敛精入肾，固本止泄。诸药合用，共奏补肾生精之功效。

【宜忌】若下焦湿热内扰，或相火偏旺所致的遗精滑泄，则非本方所宜；服药期间节制房事；忌食辛辣刺激性食物。

3．桑螵蛸散

【组成】桑螵蛸30g，远志30g，石菖蒲30g，龙骨30g，牡蛎30g，人参30g，当归30g，龟甲30g。

【用法】加党参，水煎服。

【功效】调补心肾，涩精止遗。

【主治】心肾两虚证症见小便频数，或尿如米泔色，或遗尿、滑精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。

【方析】便数有属火盛于下，有属下虚不固者。本方主治乃为心肾两虚，水火不交所致。肾藏精，主水液，与膀胱相表里。膀胱之气化，有赖于肾气的盛衰。肾虚不摄则膀胱失约，故小便频数，或尿如米泔，甚至遗尿；肾虚精关不固，而致遗精滑泄；肾精不足，不能上济于心，使心神失养，故见心神恍惚，健忘多梦。舌淡苔白，脉细弱亦为心肾两虚所致。

本方所见多为心肾不交之候，治宜调补心肾，涩精止遗。方中桑螵蛸补肾助阳，缩便止遗，标本兼顾，故为君药。龙骨镇心安神，涩精止遗，助桑螵蛸固涩止遗之力；龟甲滋阴潜阳，加强桑螵蛸补肾固本作用；龟甲与龙骨同用，交通心肾，安神之功更著，共为方中臣药。人参、当归益气养血，补心安神；茯神、石菖蒲、远志交通心肾，宁神定志，为方中佐药。诸药合用，使肾气盛，心气足，水火相交，精固遗止，共奏调补心肾，涩精止遗之效。本方补肾固精与养心安神同用，心肾并调，标本兼顾。

【加减】若肾阳虚者，加巴戟天、补骨脂、附子等以温补肾阳；病属滑精者，加山茱萸、五味子、菟丝子、沙苑子等以固肾涩精；糖尿病之小便频数，可加山药、山茱萸以固肾涩精；神经衰弱，失眠多梦，心悸健忘可加酸枣仁、五味子等以养心安神。

【应用】临床常用于治疗小儿遗尿，神经衰弱、糖尿病、乳糜尿等证属心肾两虚者。以遗尿、小便频数之主方，临床以遗尿，小便频数，心神恍惚，舌淡苔白，脉细弱为辨证要点。

【宜忌】若由下焦火盛或湿热下注所致的小便频数，遗尿失精等症，则非本方所宜。

4．五倍子丸

【组成】五倍子100g，牡蛎粉30g，茯苓、萆薢、莲子心、金樱子、五味子、益智仁、煅龙骨各10g。

【用法】上药共为细末，水泛为丸，每次服10g，每天2次，饭前盐汤水送服。

【功效】补养心肾，固精止遗。

【主治】肾虚不固，心气不足，遗精频作，兼腰膝酸软，心悸头晕，耳鸣，失眠，白浊等。

【方析】五倍子酸平无毒，治虚劳遗浊极其有效，是为主药，配伍涩精止遗之金樱子、五味子、益智仁、龙骨、牡蛎，其效尤著，茯苓、萆薢利湿浊。五倍子与茯苓相配，可益心肾，止遗泄。又五味子、龙骨、牡蛎均可养心敛阴，镇静安神，与茯苓相合，相得益彰。本方适用于心肾两虚之遗精证。

5．治遗精方

【组成】熟地黄12g，泽泻10g，牡丹皮12g，茯苓15g，山药15g，大枣皮10g，芡实12g，菟丝子15g，杜仲15g，巴戟天9g。

【用法】水煎服。

【功效】健脾益肾，固精止遗。

【主治】脾肾两虚之遗精，伴气短神疲，腰酸腿软，食欲缺乏，脉细弱无力，舌淡，苔白。

【方析】本方为六味地黄丸加芡实益气健脾；加菟丝子、杜仲、巴戟天补肾固精。此方脾肾两补，阴阳双调。

6．金樱子汤

【组成】金樱子30g，莲子10g，五味子10g，菟丝子10g，沙苑子、蒺藜各15g，芡实15g，莲须10g，煅龙骨、牡蛎各15g（先煎）。

【用法】每天1剂，水煎分2次服，连服10天为1个疗程，可连服3个疗程。服药期间，宜清心寡欲，禁止房事。

【功效】温肾壮阳。主治早泄。

【主治】早泄。

【方析】汤剂和外用药物结合，效果奇佳。外用药物男士香露方组成：细辛5g，丁香5g，海马5g，蛇床子3g，淫羊藿3g，75%乙醇（酒精）50ml。将上述中药去除杂质，浸泡入乙醇内30天。尔后将药液过滤装入空瓶或带喷嘴的花露水瓶中，即可作香露使用。每次房事前，向阴茎龟头部涂擦或喷洒香露1～2次，每次0.5ml，经2～3分钟即可行房事。内外结合，标本兼顾。

【加减】若偏于脾肾阳虚者加补骨脂、山茱萸、淫羊藿、党参、制附子；心肾不交者加黄连、肉桂；阴虚火旺者加黄柏、知母；偏于肾虚者加生地黄、龟甲、女贞子、枸杞子；大便干结者加肉苁蓉、当归；腰酸痛甚者加杜仲、续断；阴茎勃起不坚者加锁阳、淫羊藿、阳起石、仙茅。

1．清心汤

【组成】生地黄15g，丹参12g，牡蛎18g，金樱子12g，山药18g，黄柏10g，车前子12g，五味子10g，远志12g，酸枣仁15g，茯神15g，麦冬12g。

【用法】水煎服。

【功效】清心泻火，交通心肾。

【主治】君火旺盛，心肾不交，梦遗初起，体未大虚，伴少寐，心烦，舌红尖甚，苔黄，脉数。

【方析】方中生地黄、黄柏、五味子滋肾坚阴，使肾水上济心火；麦冬清心泻火；酸枣仁、茯神、远志、丹参安心宁神；牡蛎、金樱子固涩敛精；山药补养脾阴，以培精液之本；车前子清利小便，使心火得以下泻。心火下泻，肾水上济，心肾相交，则无遗精之虞。

2．柴胡加龙骨牡蛎汤

【组成】柴胡12g，黄芩8g，龙骨15g，牡蛎15g，人参6g，桂枝10g，茯苓12g，生姜6g，半夏10g，大黄4g，铅丹1g，大枣6枚。

【用法】先煎前11味，再入大黄微煮，分3次服。

【功效】和解少阳，通阳泄热，重镇安神。

【主治】伤寒下后，邪陷少阳，心神逆乱。症见胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧。

【方析】本证涉及脏腑经络较多，而且病情虚实夹杂，但毕竟以少阳、三焦为病变重心。其主要病机为热入少阳，扰及心神，气滞阳郁。治宜和解少阳，通阳泻热，兼以重镇安神。本方以小柴胡汤原量减半，去甘草加龙骨、牡蛎、铅丹、大黄、桂枝、茯苓组成。用小柴胡汤和解少阳，宣畅枢机，扶正祛邪；桂枝、茯苓通阳化气，利水渗湿，茯苓兼可宁心安神。大黄通腑泻热，热清神自安；大黄、黄芩与柴胡、桂枝相配，辛开苦降，调畅气机，宣达阳郁；清散并用，宣散清泄内陷热邪，且升散不助热，清降不凉遏。龙骨、牡蛎、铅丹重镇安神，祛怯镇惊，与桂枝相伍，通心阳，镇心神而止烦惊；邪热弥漫，则去甘草之缓使病邪速去。诸药合用，和少阳，泻邪热，宣阳郁，畅气机，镇心神，利小便，使邪热得解，枢机疏通，三焦畅利，表里调和，则诸症可愈。

【加减】心烦易怒，面红目赤者，去人参、桂枝，加龙眼肉、栀子、车前子、生地黄等；癫狂逆乱，语无伦次，眩晕、喉中痰鸣，便秘苔厚腻者，去桂枝、人参，加礞石、沉香、生铁落、黄连、阿胶、鸡子黄、白芍、百合、生地黄。

【应用】本证主治热入少阳，阳郁气滞，热扰心神之证，临床以胸满，烦躁，谵语，身重为辨证要点。

【宜忌】本方中含有四氧化三铅，久服或大量服用可引起铅中毒，故只能暂用，不宜久服，若需久服，可用生铁落、磁石、赭石代替。

3．心肾两交汤

【组成】熟地黄15g，山茱萸12g，人参9g，当归12g，酸枣仁15g，芥子6g，麦冬12g，肉桂2g，黄连6g。

【用法】水煎服。

【功效】交通心肾，滋阴清心。

【主治】房事过度，肾水亏虚，水不上济，心火无制，心肾不交，心烦不寐，心悸怔忡，烦热盗汗，腰膝酸软，滑精早泄，脉细数，舌尖红、苔少。

【方析】方中以熟地黄、山茱萸补肾益精；人参、当归益气养血，麦冬、酸枣仁清心安神；芥子祛扰心之痰；黄连、肉桂交通心肾，有遗精、早泄可加龙骨、牡蛎、金樱子以收涩固精；心悸盗汗加浮小麦、五味子敛阴止汗。心烦不寐加夜交藤、合欢花以养心安神。

4．固精灵丸

【组成】鹿角胶12g，龟甲胶12g，枸杞子15g，山茱萸9g，生地黄15g，西洋参15g，远志15g，酸枣仁15g，茯神15g，五味子15g，金樱子12g，芡实12g，甘草6g。

【用法】粉碎炼蜜为丸，每次2丸，每天2次，淡盐水送服，1个月为1个疗程。此类患者应注意不能单纯靠药物，更重要的是调摄精神，清心寡欲，排除杂念，勿食辛辣刺激之品。

【功效】滋阴清热，交通心肾，固精止遗。

【主治】遗精。

【方析】本病的记载，首见于《内经》，《灵枢·本神》称为“精时自下”；《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》称为“失精”，并有“有梦为心火，无梦为肾虚”之说。通过多年临床观察，遗精多见于君相火旺，心肾不交。心主藏神，气交于肾，凡人劳神过度，心阴暗耗，心阳独亢，心火久动，必伤肾水，则心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，心肾不交，于是君火动越于上，肝肾相火应之于下，水亏火旺，扰动精室而遗。且本型肾阴亏损是其根本，心火偏亢为其标，故方中鹿角胶、龟甲胶、枸杞子、山茱萸大补其阴，生地黄滋阴清热；远志、茯神、酸枣仁养心宁神；金樱子、芡实、五味子清心，摄精固精；西洋参、甘草宁心益气。本方融清滋补涩四者为一炉，使水火相济，阴平阳秘，精室得以固秘，故遗精自止。

1．逍遥丸

【组成】甘草15g，当归、白芍、柴胡、茯苓各30g

【用法】上共为散，每服6～9g，煨姜、薄荷少许，共煎汤温服，日3次。亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。亦有丸剂，每服6～9g，日服2次。

【功效】疏肝解郁，养血健脾。

【主治】肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或乳房胀痛，脉弦而虚者。

【方析】肝性喜条达，恶抑郁，为藏血之脏，体阴而用阳。若情志不畅，肝木不能条达，则肝体失于柔和，以致肝郁血虚；足厥阴肝经“布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。”肝郁血虚则两胁作痛，头痛目眩；郁而化火，故口燥咽干；肝木为病易于传脾，脾胃虚弱故神疲食少；肝藏血，主疏泄，肝郁血虚脾弱，在妇女多见月经不调、乳房胀痛。治宜疏肝解郁，养血健脾之法。方中以柴胡疏肝解郁，使肝气得以条达为君药。当归甘辛苦温，养血和血；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急；归、芍与柴胡同用，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔，共为臣药。木郁不达致脾虚不运，故以白术、茯苓、甘草健脾益气，既能实土以御木侮，且使营血生化有源，共为佐药。用法中加薄荷少许，疏散郁遏之气，透达肝经郁热；煨生姜温运和中，且能辛散达郁，亦为佐药。甘草尚能调和诸药，兼为使药。诸药合用，使肝郁得疏，血虚得养，脾弱得复，气血兼顾，肝脾同调，立法周全，组方严谨，故为调肝养血之名方。

【加减】肝郁气滞较甚，加香附、郁金、陈皮以疏肝解郁；血虚甚者，加熟地以养血；肝郁化火者，加牡丹皮、栀子以清热凉血。

【应用】本方为疏肝健脾的代表方。临床应用以两胁作痛，神疲食少，脉弦而虚为辨证要点。

逍遥散加味治疗男性乳房发育症：柴胡10g，当归10g，白芍10g，白术10g，炙甘草15g，薄荷3g，黄药子10g，白药子10g，生牡蛎15g，半夏10g，枸杞子15g，墨旱莲15g。压痛、胀感明显加延胡索10g，郁金10g，薤白10g；乳肿块较硬者加三棱10g、莪术10g、猫爪草10g。每天1剂，水煎，分2次服。30天为1个疗程。《中医临证备要》认为本病由“肾虚肝燥，忧思怒火郁结”所致。《外科经验选》认为“服疬病因，因体质虚弱，血亏肝旺，气郁痰凝而成”。临床上大多无明显症状，仅在触压时才感胀及疼痛，多数患者性格内向，或性情急躁，忧思易怒，致使气滞痰凝，日久发为乳癖。其病位在肝，病因为肝气郁结；病机为肝失条达，气机阻滞。治以逍遥散疏肝理气为主，加黄药子、白药子、生牡蛎、半夏消痰软坚散结，枸杞子、墨旱莲滋补肝肾之效。诸药合用，共奏疏肝解郁，消痰软坚散结，活血化瘀，滋补肝肾之效。

2．四逆散

【组成】柴胡、枳实、白芍、甘草各10g。

【用法】共为末，每次服6g，每天3次，温开水冲服。

【功效】疏肝理脾、通利精窍。

【主治】肝郁不舒，气机不畅，精窍不通，交不射精，伴见情志怫郁，或胸闷胁胀，肢厥，或茎痛，舌红，脉弦。

【方析】方中柴胡疏肝解郁，合枳实以升清降浊，使气机畅通；白芍、甘草调理肝脾，缓急舒挛。可加川楝子、香附、车前子、红花、穿山甲等，以理气、活血通窍。

3．开郁种玉汤

【组成】白芍30g，当归、白术各10g，茯苓、牡丹皮、香附各10g，天花粉6g。

【用法】水煎服。

【功效】疏肝健脾，解郁通关。

【主治】肝气郁结，疏泄失职，精关阻塞之不射精，伴见情志抑郁，胸脘满闷，纳食不香，或阳强，房事茎痛，脉弦，舌红。

【方析】方中重用白芍柔肝缓急为主；合当归、香附和血疏肝；白术、茯苓实脾，以防肝木之乘；牡丹皮、天花粉清肝郁之热。

4．越鞠丸

【组成】苍术、香附、川芎、神曲、栀子各等份。

【用法】水煎服。

【功效】行气解郁。

【主治】六郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。

【方析】方中香附行气解郁，以治气郁，用为君药。川芎活血祛瘀治血郁，用于血郁。苍术健脾化湿，以治湿郁。苍术燥湿健脾，用于湿郁。栀子清热泻火，以治火郁。神曲消食和胃，以治食郁，以上共为臣佐药。诸药配合，则气行血活，湿祛热清，食化脾健，气、血、湿、火、食五郁自解。

【加减】以胸膈痞闷，脘腹胀痛，饮食不消为辨证要点。

【应用】若气郁偏重，可重用香附，酌加木香、枳壳、郁金以加强行气解郁之力；若血郁偏重，可重用川芎，酌加桃仁、赤芍、红花等以助活血祛瘀；若湿郁偏重，可重用苍术，酌加茯苓、厚朴、白芷、泽泻等以祛湿；若火郁偏重，可重用栀子，酌加黄芩、黄连、青黛以清热泻火；若食郁偏重，可重用神曲，酌加山楂、麦芽、砂仁以消食化滞；若痰郁偏重，酌加半夏、瓜蒌、天南星、海浮石以化痰。

5．达郁汤

【组成】柴胡8g，升麻8g，川芎10g，香附8g，桑白皮12g，蒺藜10g，橘叶10g，远志10g，蜈蚣10g，蛇床子10g。

【用法】每天1剂，水煎分2次温服，15天为1个疗程。

【功效】疏肝解郁，守神定志。

【主治】阳痿。

【方析】足厥阴肝经循股阴，入毛中，绕阴器，抵小腹，肝气注于阴器。肝主筋，而前阴为诸筋之汇，阴茎的勃起有赖于肝气的鼓动。本病每与情志内伤有关。肝气郁结，木失条达，阳气不伸，则阴器失却鼓动而痿软不用。因此，我们抓住肝气郁结这个主要病机，宗《内经》“木郁达之”之旨，运用达郁汤以疏肝解郁，加上远志守神定志。蜈蚣其性走窜，入肝经，内而脏腑，外而经络，行气破瘀，引药直达病所。肝气郁结是本病的主要病机，临床上不能一见阳痿就一味补肾壮阳。

6．解郁起痿汤

【组成】柴胡10g，当归15g，白芍15g，郁金10g，淫羊藿30g，蜈蚣两条，蜂房15g，沙苑子30g，鹿衔草15g，韭菜子15g，蒺藜15g。

【用法】上述药物每天1剂，煎2次混合，分早晚服用，30天为1个疗程。

【功效】舒肝解郁、益阳和阴、通络兴阳。

【主治】阳痿。

【方析】中医药治疗心理性阳痿有着良好的疗效，解郁起痿汤通过调节心、肝功能，从而纠正大脑皮质的功能紊乱，使其恢复正常，以保持人体正常的精神、情绪状态、心神安宁，肝气条达，血流畅通，阳事乃兴。方中柴胡、郁金舒肝解郁，以当归、白芍补血柔肝，荣养宗筋，再配蒺藜行气和血，配淫羊藿、蜂房、沙苑子、鹿衔草、韭菜子、蜈蚣等补肾通络兴阳以改善阴茎海绵体的血液循环，加速充血。其中蜈蚣为使，入肝经，其走窜之力最速，通经逐邪，使肝气条达，经络通畅，气血得行。全方共奏舒肝解郁、益阳和阴、通络兴阳之功。

7．疏肝益肾汤

【组成】柴胡10g，白芍6g，当归10g，枸杞子10g，淫羊藿10g，白术10g，半夏10g，浙贝母10g，牡蛎（先煎）30g，丹参10g，陈皮5g，生甘草4g。

【用法】每天1剂，水煎温服，每天2次。

【功效】疏肝理气、补益肾精、化痰散结。

【主治】用于男性乳房发育症。

【方析】本方中，柴胡疏肝解郁，调畅气机；当归、白芍养血柔肝以养肝体；白术培补脾胃以培生化之源；淫羊藿补养肾阳、散结缓中、通行气血；佐以白芍、当归、枸杞子、丹参等养血滋阴，使阳得阴助，且使阳气柔和免于燥烈之弊；枸杞子补肾益精与淫羊藿温壮肾阳并重，平补阴阳；陈皮、半夏、浙贝母、牡蛎理气化痰、软坚散结。全方疏肝行气，养血柔肝，补益肾精，化痰散结，调和阴阳。

【加减】乳房伴有刺痛或胀痛者加香附、延胡索；肿块质地较硬者加三棱、莪术；肝郁化火者加夏枯草；肾阴虚者加女贞子；肾阳虚者加鹿角霜。

8．疏肝兴阳汤

【组成】柴胡、香附各10g，当归、白芍、蒺藜各12g，九香虫6g，蜈蚣2条。

【用法】每天1剂，水煎服，每天2次。

【功效】疏肝解郁。

【主治】阳痿。

【方析】历代医家认为阳痿与肾、肝、脾三脏功能失调密切相关。当今社会经济繁荣，因脾肾不足而致阳痿的虚证日趋减少；而社会变革，竞争激烈，社会适应不良，心理障碍致肝气郁结，气血不畅，宗筋失养患阳痿的日渐增多，因此用疏肝解郁法治疗肝气郁结型阳痿多收良效。自拟疏肝兴阳汤，方中柴胡、香附疏肝解郁，调畅气机；当归、白芍养血活血，柔润宗筋；蒺藜疏肝兴阳；九香虫理气解郁，补肾壮阳；蜈蚣走窜之力最速。诸药共奏理气活血、兴阳振痿之功。辅以心理疏导，消除心理障碍，可收事半功倍之效。

【加减】兼血瘀者加川芎、桃仁、红花；兼湿热者加龙胆草、栀子、车前子；兼肾阴虚者加熟地黄、山茱萸、枸杞子；兼肾阳虚者加淫羊藿、菟丝子、巴戟天。

9．振雄汤

【组成】柴胡15g，枳壳10g，白芍15g，当归20g，蜈蚣4条、淫羊藿30g，肉苁蓉10g，巴戟天10g，蛇床子20g，路路通15g，水蛭3g（冲服），三七4g（冲服）。

【用法】水煎服，每天2次，14天为1个疗程。

【功效】疏肝益肾祛瘀。

【主治】阳痿。

【方析】治疗阳痿重在调补肝肾，活血化瘀，缺一不可。治疗时宜疏肝养血，益肾填精，活血化瘀，佐以兴阳。药用蜈蚣，辛温有毒，入肝经，其走窜力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之。蜈蚣节节有脑，善理神经，贯穿脏腑，通经逐邪，开肝经之气血郁闭，使肝气条达，疏泄正常，经络畅通，气血得行，更佐以白芍、当归养血活血，补肝柔肝，荣养宗筋，既能养血益精调和阴阳，又能牵制蜈蚣辛温走窜伤阴之弊。柴胡、枳壳理气解郁，甘草培补中土，以后天养先天；淫羊藿性温，具补肾阳，强筋骨之功能；巴戟天补肾阳壮筋骨；柴胡疏肝解郁；肉苁蓉补肾益精，本品温而不燥，滋而不腻，补而不峻，既补阴又补阳，有从容缓和之性；蛇床子温肾助阳，现代药理研究有性激素样作用；路路通善祛风通络，水蛭、三七活血化瘀，有抗凝血和改善微循环作用，有助于阴茎的血液循环。诸药协同，气血兼顾，经脏同治，有补有通，寓通于补之中，共奏疏通肝经郁闭之功，阳痿之症自能痊愈。

【加减】命门火衰加附子、肉桂；肾阴虚加生地黄、龟甲；心神不宁加麦冬、酸枣仁、龙骨、牡蛎；遗精、早泄加益智仁、桑螵蛸；湿热下注加黄柏、知母、车前子。

10．疏肝举阳散

【组成】蜈蚣18g，当归60g，丹参20g，白芍40g，蛇床子20g，淫羊藿20g，九香虫20g，甘草20g。

【用法】共为细末，分成40包，每天服2次，早晚各1包，白开水送服。20天为1个疗程，连续服用2个疗程评定结果。

【功效】强肾助阳、益气固本。

【主治】功能性阳痿。

【方析】阳痿的发病机制比较复杂，但多与肝肾两脏密切相关。正如清代华岫云在《临证指南医案·阳痿》的按语中指出：“有色欲伤肝肾而致者。”“肝主宗筋，气通外肾，脉络阴器。若情志内伤，肝气郁结，疏泄失常，可致阳痿”。清代沈金鳌在《杂病源流犀烛·前阴后阴源流》云：“有失志之人抑郁肝火，肝木不能疏达，亦致阳痿不起。”明确地提出了情志不遂、肝气郁滞的阳痿成因。清代林佩琴在《类证治裁·阳痿》云：“盖前阴为肝脉，督脉之所经，又为宗筋之所会，故见症多肝肾主病云。”进一步阐明肝肾两脏对阳痿成因的密切关系。医者在综合考虑诸因素的情况下，依据肝肾同源、两脏功能失调是其主要因素的发病机制，拟舒肝举阳散调理肝肾两脏。方中蜈蚣辛温有毒，入肝经，其走窜力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之；且可通经逐邪，开肝经之气血郁闭，使肝气条达、疏泄正常，经络畅通，气血得行。更佐以当归、白芍、丹参养血活血，补肝柔肝，荣养宗筋。淫羊藿、蛇床子、九香虫有温补肾阳之功。诸药合用，既可补血活血，又可通窍祛瘀，使瘀阻之络脉得以疏通，增加阴茎的血流量。同时又具备强肾助阳、益气固本的功效，故能收到理想的振痿效果。所用药物价廉易得、加工简单，故值得临床研究和试用。

1．人参养荣汤

【组成】当归10g，白芍10g，熟地黄15g，人参6g，白术10g，茯苓12g，炙甘草6g，五味子12g，远志12g，陈皮9g，黄芪10g，肉桂3g，生姜6g，大枣6g。

【用法】水煎服。

【功效】益气养血，补益心脾。

【主治】气血虚弱，心脾两亏之早泄，伴心悸气短，头晕体乏，食少不寐，脉虚弱，舌淡、苔白。

【方析】本方为十全大补汤加减。十全大补汤气血两补，于补血中兼益气以阳生阴长，陈皮以运脾扶胃，使补而勿滞；加五味子、远志以养心安神。若早泄频作，可加金樱子、蒺藜等，以补肾固精。

2．启阳娱心丹

【组成】人参30g，远志60g，茯神100g，石菖蒲50g，甘草10g，菟丝子120g，白术90g，酸枣仁60g，橘红40g，砂仁75g，柴胡15g，当归60g，白芍60g，山药90g，神曲90g。

【用法】共为细末，炼蜜为丸，每丸重9g，早、晚各服1丸。

【功效】养心健脾，补益气血。

【主治】心脾两虚，气血衰弱之早泄，伴气短乏力，头晕心悸、面色不华，食欲缺乏，阳痿，脉细弱无力，舌淡苔白。

【方析】方中以人参、白术、山药、甘草益气健脾；当归、白芍养血和血；酸枣仁、茯神、石菖蒲、远志养心安神；橘红、砂仁、神曲、柴胡调理气机，以助脾运；脾气健运，则生化有源，气血充足；菟丝子补益肾气以助阳。

3．归脾汤

【组成】白术9g，茯神9g，黄芪12g，龙眼肉12g，酸枣仁12g，人参6g，木香6g，甘草（炙）3g，当归9g，远志6g。

【用法】水煎服。

【功效】益气补血，健脾养心。

【主治】心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，舌淡，苔薄白，脉细弱。

【方析】本方所治因思虑太过，劳伤心脾，以致心脾两虚，气血不足。本证以心脾气血两虚为其基本病机，治宜益气健脾，养血补心。方中黄芪甘微温补脾益气；龙眼肉甘温，既能补脾气，又能养心血，共为君药。人参、白术甘温补气，与黄芪相配，加强脾益气之功，当归甘辛微温，滋养营血，与龙眼肉相伍，增加补心养血之效，均为臣药。茯神、酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，与补气养血药配伍，使之补不碍胃，补而不滞，俱为佐药。炙甘草补气健脾，调和诸药，为使药。用法中加姜、枣调和脾胃，以资生化。诸药同用，心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源。方名归脾，意即在此。气血并补，但重用补气，使旺而血生。方中黄芪配当归，寓当归补血汤之意，使气旺则血自生，血足则心有所养。

【应用】本方是治疗心脾气血不足的常用方。以心悸失眠，体倦食少，舌淡，脉细弱为证治要点。

【宜忌】若痰多湿盛者，慎用。

4．苓术菟丝丸

【组成】茯苓、白术、莲子肉各120g，五味子60g，山药60g，杜仲90g，炙甘草15g，菟丝子300g。

【用法】上药为细末，酒糊为丸，每次服10g，每天2次。或按比例配药，煎汤服。

【功效】补益脾肾，固涩止血。

【主治】脾肾虚损，不能固摄之血精，伴见梦遗、滑精、气短心悸、腰酸腿软，食少困倦，脉细弱，舌淡、苔白。

【方析】方中茯苓、白术、山药、莲子肉、甘草益气健脾以固精；杜仲、菟丝子补益肾气；五味子滋阴补肾。本方脾肾两顾、气阴双补；血精久病，此方可固而涩之，可加三七、茜根、大蓟、小蓟等止血之品。

5．四君子汤

【组成】人参、白术、茯苓各9g，炙甘草6g。

【用法】水煎服。

【功效】益气健脾。

【主治】脾胃气虚证。面色萎白，语音低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。

【方析】脾胃气虚，运化无权之证，治宜补气健脾，以复其运化受纳之职。脾为太阴湿土之脏，喜甘恶苦，喜补恶攻，喜燥恶湿，喜运恶滞。方中味甘性温，大补五脏元气的人参为君，补脾之虚，健脾养胃。白术甘苦温燥，甘温补气，苦温燥湿，既补脾胃之虚，又化脾虚所生之湿，助脾运化，符合脾喜燥恶湿之性，有人称其为“脾脏补气之第一要药”，（《本草求真》）方中用之以健脾燥湿，为臣药。茯苓渗湿健脾，为佐药。人参、白术同用，益气健脾之力倍增；白术、茯苓同用，一走一守，除湿化浊之功益彰；人参、白术以补虚为主，茯苓渗湿泻浊，三味同用，一补一燥一泻，补中寓泻，补中有行，补而不滞；补中有泻，补不助邪，泻不伤正。炙甘草甘温，益气和中，调和诸药，为佐使药。四药配伍，共奏益气健脾之效。本方药虽四味，但补、燥、行并用，与脾喜甘、喜燥、喜补、喜运的特性相宜，能使脾胃之气旺，中焦之湿浊除，则运化复健。且药性平和，温而不燥，补而不滞，泻不伤正，犹如君子谦和温厚之德，故方名“四君”，被后尊为补气的基础方。

【加减】若消化不良，嗳腐吞酸者，加山楂、麦芽、神曲等以消食导滞；若呕吐者，加半夏、陈皮以降逆止呕；胸膈痞满者，可加枳壳、陈皮以行气宽胸；心悸失眠者，加枣仁以宁心安神；兼肾阳虚者，加附子以温肾助阳。

【应用】本方是治疗脾胃气虚证的常用方，亦是补气的基本方，后世众多补脾益气的方剂均从此方衍化而来。临证以面色萎白，食少乏力，舌淡苔白，脉虚弱为证治要点。

6．参苓白术散

【组成】莲子9g，薏苡仁9g，砂仁6g，桔梗6g，白扁豆12g，茯苓15g，党参12g，炙甘草6g，白术15g，山药15g。

【用法】水煎服。

【功效】健脾益气，渗湿止泻。

【主治】脾虚夹湿证。症见面色萎白，形体消瘦，语言低微，气短乏力，食欲缺乏，胸脘痞闷，恶心呕吐，肠鸣泄泻，咳嗽痰多色白，舌淡苔白腻，脉虚缓。

【方析】本方主治为脾虚湿盛证，属虚中夹实。虚则宜补，实则宜泻。故治以健脾渗湿之法。方中人参大补元气，益气健脾，山药补脾止泻，白术健脾燥湿，三味同用，补脾虚，燥脾之湿，助脾运化，为君药。白扁豆健脾化湿，茯苓渗湿健脾，与白术同用，健脾助运，除湿止泻之效益彰；莲子肉健脾止泻，合山药则健脾涩肠止泻作用更强；三味为伍，加强君药益气健脾，祛湿止泻之力，为臣药。薏苡仁利水渗湿，兼能健脾，助茯苓利水渗湿健脾之功；砂仁芳香化湿，理气和胃，既能助茯苓、白术、薏苡仁除湿之力，又能畅达中焦气机助脾运化；桔梗开宣升提，宣肺利气，以通调水道，使气化湿化，同时又可载药上行，以益肺气。以上三味利水、行气、宣肺同用，重在化中焦之湿浊，使湿化气行，痞满胀闷、呕恶腹泻之症自除，且脾不为湿所困，则运化健旺，气血生化有源，五脏得以滋养。炙甘草益气和中，调和诸药，为使药。本方配伍特点补中有泻，标本兼顾，降中有升，行中有止，补而不滞，泻不伤正。诸药合用，补脾胃之气，化中焦之湿，畅中州之气，以复脾胃纳化健运之职。由于本方补脾益气，渗湿化浊，使脾胃气旺，生化有源，则肺金得养，且方中兼以桔梗载药上行入肺经，故亦可用于肺气虚弱，痰湿内阻之证，体现“培土生金”之法。

【加减】若兼里寒而腹痛者，加干姜、肉桂以温中祛寒止痛；纳差食少者，加焦三仙以消食和胃；痰多者加半夏、橘红燥湿化痰；久泻不愈，气虚显著者，加黄芪、升麻、葛根升阳止泻；慢性肾炎蛋白尿日久不消者，加玉米须、黄芪。

【应用】临床运用以食少乏力，脘腹痞满，肠鸣腹泻，舌淡、苔白滑证治要点。

【宜忌】若腹泻属热迫大肠、湿热下注、食积不化者，均不可用本方加减。

7．补中益气汤

【组成】黄芪18g，党参10g，当归6g，陈皮8g，升麻4g，柴胡4g，白术9g，炙甘草6g。

【用法】水煎服。

【功效】补中益气，升阳举陷。

【主治】①脾胃气虚证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色白，大便稀溏，脉大而虚软。②气虚下陷证。脱肛，子宫脱垂，久泻，久痢等，气短乏力，舌淡，脉虚者。③气虚发热证。身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。

【方析】方中重用黄芪，味甘微温，入脾肺经，补中益气，升举阳气，为君药。配伍人参、炙甘草、白术补气健脾为臣，当归养血和营，与黄芪相伍以补气生血；陈皮理气和胃，醒脾助运，使诸药补而不滞，共为佐药。并以少量升麻、柴胡升阳举陷，协助君药以升提下陷之中气，为佐使药。炙甘草调和诸药，亦使药。方中诸药，补益、升提、燥湿、行气兼顾，使气虚得补，气陷得升，且能燥脾之湿，补不壅中，使脾气旺，清阳升，运化健，气血生，元气充，则诸证自愈。

【加减】若兼腹中痛者，加白芍以柔肝止痛；头痛者，加蔓荆子、川芎；头顶痛者，加藁本、细辛以疏风止痛；咳嗽者，加五味子、麦冬以敛肺止咳；兼气滞者，加木香、枳壳以理气解郁。本方亦可用于虚人感冒，加苏叶少许以增辛散之力。

【应用】本方为甘温除热的代表方，具有补气健脾，升阳举陷的作用，临床运用以体倦乏力，少气懒言，面色白，脉虚软无力为证治要点。临床证属脾胃气虚或中气下陷者，均可加减应用。

【宜忌】阴虚发热及内热炽盛者忌用。

8．黄芪建中汤

【组成】黄芪10g，白芍20g，桂枝10g，生姜10g，大枣12枚，炙甘草6g，饴糖适量。

【用法】前六味水煎服，加入饴糖化服。

【功效】益气建中。

【主治】房劳之证，久虚难复，中气受损，症见气短神疲，心悸头晕，食少腹胀，面色无华，脉细弱，舌淡、苔白。

【方析】本方为小建中汤加黄芪而成。小建中调和营卫，补益中气，加黄芪以益气。中气既立，脾胃生化有源，营血得以资生，则劳损可复。食少腹胀，可与二陈汤合用，以助脾胃运化；兼阳痿，可加菟丝子、肉苁蓉以温补肾阳；少气加人参，以补益元气。

9．人参汤

【组成】人参9g，茯苓12g，白芍10g，当归12g，肉桂6g，甘草3g，麦冬9g，生姜、白糖各3g，前胡9g，陈皮6g，五味子9g，花椒3g，枳实6g，大枣6g。

【用法】水煎服。

【功效】益气补血，调中理气。

【主治】房劳所伤，久损不复，症见形体劳倦，食少脘胀，胸胁满闷，阳痿，精少，脉细弱，舌淡苔白薄腻。

【方析】人参、茯苓、甘草、大枣益气健脾；当归、白芍养血生血；五味子、麦冬滋肾养阴；生姜、大枣调和营卫；肉桂补阳通络；气虚则滞，前胡、陈皮、枳实调中理气。本方气血双补，既补兼理，以治中焦脾胃为主，中气得健，劳损可复。若阳痿，加巴戟天、肉苁蓉以温肾壮阳；精液稀少，加鹿茸、枸杞子以补肾益精。

10．补阴益气煎

【组成】人参9g，当归10g，山药10g，熟地黄12g，陈皮8g，炙甘草6g，升麻6g，柴胡6g，生姜3片。

【用法】水煎服。

【功效】补阴益气。

【主治】房劳所伤，气阴两亏，症见神疲乏力，气短懒言，阳痿，精少，食少不寐，脉细弱无力，舌淡苔少。

【方析】人参大补元气；山药、甘草益脾；当归、熟地黄养血；陈皮运脾和中；升麻、柴胡升清举阳。

1．血府逐瘀汤

【组成】当归9g，生地黄9g，桃仁12g，红花9g，枳壳6g，赤芍6g，柴胡3g，甘草6g，桔梗4.5g，川芎4.5g，牛膝9g。

【用法】水煎服。

【功效】活血祛瘀，行气止痛。

【主治】胸中血瘀证。胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷，心悸失眠，急躁易怒，入暮潮热，唇黯或两目黯黑，舌黯红或有瘀斑，脉涩或弦紧。

【方析】本方为治疗瘀血内阻胸部，气机郁滞所致胸痛、胸闷之方。瘀血内阻胸中，阻碍气机，不通则痛，故胸痛日久不愈；瘀血内阻胸中，气机郁滞，故胸胁刺痛；瘀血阻滞，清阳不升，则为头痛；瘀热上冲动膈，可见呃逆不止；郁滞日久，肝失调达之性，故急躁易怒等。气血瘀而化热，病在血分，故入暮潮热、内热烦闷；瘀热上扰心神，闭阻心脉，心失所养，故见心悸失眠。至于唇、目、舌、脉所见，都为瘀血征象。针对以上病机特点治宜活血祛瘀，行气止痛，方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀；牛膝祛瘀血，通血脉，并引瘀血下行，共为方中主要组成部分。气能行血，血的循行，有赖于肺气的敷布，肝气的疏泄。故配柴胡疏肝解郁，桔梗开宣肺气，载药上行，合枳壳，则一升一降，宽胸行气，使气行则血行。生地黄凉血清热，合当归又能养血润燥，使瘀去新生。甘草调和诸药。

【加减】若瘀在胸部，宜重用赤芍、川芎，佐以柴胡、青皮；瘀在脘腹部，重用桃仁、红花，加乳香、没药、乌药、香附；瘀在少腹者，加蒲黄、五灵脂、肉桂、小茴香等；瘀阻致肝肿胁痛者，加丹参、郁金、虫、九香虫；瘀积肝脾肿硬者，加三棱、莪术、制大黄或水蛭、虫等；血瘀经闭、痛经者，可用本方去桔梗加香附、益母草、泽兰等以活血调经止痛。

【应用】本方治疗瘀阻胸部之证为主，以胸痛，痛有定处，舌黯红或有瘀斑，脉涩或弦紧为辨证要点。属于瘀阻气滞者，均可取得一定疗效。

2．红花散瘀汤

【组成】当归尾12g，皂角刺10g，红花9g，苏木9g，僵蚕3g，连翘9g，石决明10g，穿山甲10g，乳香9g，川贝母9g，大黄6g，牵牛子3g。

【用法】水煎服。

【功效】活血化瘀，软坚散结。

【主治】阴部外伤，血络受损，瘀血停聚，茎络被阻之阳强；伴见阴茎肿胀疼痛，脉沉弦，舌红、舌上瘀点。

【方析】方中当归尾、红花、苏木、乳香、大黄活血化瘀；僵蚕、连翘、川贝母散结解毒；穿山甲、皂角刺通经活络；牵牛子逐水消肿，通下焦郁遏。可加川牛膝通络，合牵牛子引药下行。加丹参、桃仁、赤芍以加强活血化瘀之力。

3．化瘀利湿汤

【组成】地龙、穿山甲各10g，土茯苓、白花蛇舌草30～50g，牛膝、虎杖各25g、王不留行、石菖蒲、车前子、生甘草各15g。

【用法】水煎服，每天1剂，10天为1个疗程。为提高疗效，采用一方两用，嘱患者将药渣煎汤1盆，以温热感为度，先熏，待温度适宜后，坐盆内水渍至小腹，每次30分钟，每晚坐浴1次。

【功效】化瘀散结，利尿通淋。

【主治】用于慢性前列腺炎，症见小便淋漓不畅，尿频、尿痛，下腹及睾丸坠胀。

【方析】慢性前列腺炎主要病机为湿热蕴结下焦精室，气血络脉瘀浊阻滞，使前列腺慢性充血，瘀浊阻滞腺体，腺液排泄不畅而引起本病。临床所见，患者大多初起症状表现不明显而失于调治，就诊时病程已较长。在整个疾病发生过程中始终有瘀血和湿热的病理变化。本病湿热为标，血瘀为本，二者夹杂，相互转化，致使病情复杂，缠绵难愈。化瘀利湿汤采用化瘀散结为主，利湿泄浊为辅的组方原则，促进炎症吸收组织软化，并能疏通腺管，用于治疗前列腺效果显著。

【加减】前列腺硬结加三棱、莪术；会阴区、睾丸痛甚者加川楝子、荔枝核、延胡索；精神抑郁者加合欢皮、五味子；性欲低下者加巴戟天、淫羊藿、蜈蚣；不育症加枸杞子、沙苑子、菟丝子、肉苁蓉。

4．少腹逐瘀汤

【组成】延胡索、赤芍、五灵脂、蒲黄、川牛膝各12g，当归、萆薢各15g，川芎、小茴香、制没药各9g，肉桂3g。

【加减】湿热去肉桂加白花蛇舌草、土茯苓、车前子、黄柏；肾阴虚去肉桂加女贞子、墨旱莲；肾阳虚加菟丝子、沙苑子。

【用法】每天1剂，水煎，分2次服。

【功效】活血化瘀，行气通窍。

【主治】用于慢性前列腺炎。

【方析】《类证治裁》中说：“肾有两窍，一溺窍，一精窍，淋出溺窍……浊出精窍……同门异路。”说明淋出泌尿系，浊出生殖系。淋证与浊证虽然都与湿热蕴结有关，但淋证病位在膀胱，以尿频、尿急、尿痛为主症，治疗以利为主；浊证病位在前列腺，以败精阻窍、气血瘀滞所致的白浊伴腰骶、会阴、少腹、睾丸等部位疼痛为主症，治疗以通为主。淋证和浊证日久不愈也可相互兼夹，但治疗原则不应改变。前列腺在人体内所处的位置及功能近似于“女子胞”，也应该是一奇恒之腑，此腑能藏能泄，以通为用。所以，当湿热之邪蕴结于前列腺时，就会出现壅阻不通的相关症状，治疗时就要在以通为主的基础上辨证施治。由于此病病程冗长，缠绵不愈，久病必瘀；瘀血阻滞，使病情更加复杂而顽固。因此，活血化瘀是针对慢性前列腺炎发病机理的基本治疗方法。方中当归、川芎、赤芍、蒲黄、五灵脂、没药活血化瘀，通络止痛；延胡索止痛、活血利气；肉桂、小茴香温阳化气通瘀，使急性期所用苦寒药物造成的湿郁胶着得以化解；川牛膝、川萆薢活血通淋，泌清别浊。

1．程氏萆薢分清饮

【组成】萆薢12g，黄柏6g，丹参9g，车前子15g，石菖蒲5g，茯苓12g，白术9g，莲子心6g。

【用法】水煎服。

【功效】清热利湿，去浊分清。

【主治】湿热下注，扰动精室，遗精频作，伴见小便赤涩或浑浊，脘腹痞闷，脉数，舌苔黄腻。

【方析】方中萆薢、黄柏、茯茯、车前子以清利湿热；莲子心、丹参、石菖蒲以清心安神，使心无所扰，则精无由动；白术健脾燥湿，使湿不内生，则热无所附。湿热既除，心神则安，则遗精自止。

2．猪肚丸

【组成】白术、煅牡蛎各80g，苦参60g。

【用法】上药为末，猪肚1个洗净煮烂，一同捣泥为丸，每次服10g，每天2次。

【功效】清利脾胃湿热。

【主治】酗酒或素食肥甘厚昧损伤脾胃，脾不升清，湿热内生，下扰精室之遗精，伴见脘痞腹胀，口苦，呕恶，苔黄腻，脉濡数。

【方析】苦参清热燥湿，白术益气健脾化湿，牡蛎涩精止遗；猪肚以脏治脏，益脾快胃，消胀除痞。本方药少力专。使脾胃得健，湿热得清，精室无扰，遗精自愈。

3．黄芪滑石汤

【组成】黄芪15g，滑石30g，甘草6g，茯苓10g，车前子9g，菟丝子12g，肉苁蓉9g，扁豆花6g，王不留行6g。

【用法】水煎服。

【功效】益气养阴，补肾填精，清利湿热。

【主治】阴精不足，气虚兼夹湿热之功能性不射精，伴见头晕耳鸣，腰酸腿软，倦怠乏力，或口苦，溲黄，或阳痿，苔腻。

【方析】黄芪甘温，补益元气，为方中主药；菟丝子、肉苁蓉补益肾精；滑石、茯苓、车前子清热利湿以通窍；王不留行化瘀利水以通窍；扁豆花芳香化湿，开上通下。诸药同用，以奏补气化精，通阴利窍之功。

4．三仁汤

【组成】杏仁12g，飞滑石18g，白通草6g，豆蔻6g，竹叶6g，厚朴6g，生薏苡仁18g，半夏10g。

【用法】水煎服。

【功效】宣畅气机，清利湿热。

【主治】湿温初起及暑温夹湿证。头痛如裹，恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，午后身热，口干不渴，或渴不欲饮，痞闷胀满，或胀或痛，纳差泛恶，便溏不爽，小便短赤，面色淡黄，舌苔白腻，脉弦细而濡等。

【方析】方中以三仁为君药，其中杏仁宣畅上焦肺气，使气化则湿亦化；豆蔻芳香化湿，行气宽中，宣畅脾胃。薏苡仁利湿清热而健脾，疏导下焦，使湿热从小便而去。三仁分入三焦，宣发肺气，燥湿化浊健脾运，淡渗利湿以疏水道，使气机宣畅，湿祛热清。湿热交阻，下焦水道不利，宜清宜利，治湿需利小便，故配伍滑石、通草、竹叶淡渗利湿清热，疏导下焦，使湿有出路。三药共为臣药。半夏燥湿和胃，止呕除痞。厚朴行气化湿。二药又可使寒凉之品清热而不碍湿，共为佐药。本方可使气畅湿行，暑解热清，脾运复健，三焦通畅，诸证自除。

【加减】湿温初起，卫分证未罢，有恶寒现象者，可加藿香、香薷、佩兰以解表化湿。若湿重于热，症见呕恶，脘痞较重，舌苔垢腻，可加苍术、石菖蒲、草果以芳化燥湿。若热重于湿，症见身热口渴，满闷，心烦呕恶，或汗出不解，继而复热，邪热尚不深重者，可加连翘、黄芩、黄连以清热祛湿。若热盛湿阻，症见高热，汗多，身重，面赤，口渴，心烦，可去半夏、厚朴，加生石膏、知母、苍术以泻火兼除湿。若热盛伤津，症见口渴，唇焦，苔黄而干，舌边尖红，可去厚朴、半夏，加天花粉、麦冬以生津止渴。

【应用】本方主治湿温初起，或暑温夹湿，湿重于热之证。临床以胸闷，午后身热，体倦身重，脘腹不适，舌苔白腻，脉濡为辨证要点。

【宜忌】不宜久服，若湿已化燥者，亦不宜使用。

5．八正散

【组成】车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、栀子仁、炙甘草、木通、大黄各500g。

【用法】水煎服。

【功效】清热泻火，利水通淋。

【主治】湿热淋证尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，小便浑赤，甚或癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。

【方析】本方所治诸证，是湿热蕴于下焦膀胱所致。湿热阻于膀胱，膀胱气化不利，则见尿频尿急，尿时涩痛，淋沥不畅，小便浑赤，甚或癃闭不通，小腹急满。邪热内蕴化毒，挟湿热上蒸，津液被灼，则口燥咽干，口渴引饮，目赤睛痛，唇焦鼻衄，口舌生疮，咽喉肿痛，烦躁不宁。本方是治热淋之常用方。方中以瞿麦、萹蓄清热泻火，利水通淋，为君药。木通、滑石、车前子、栀子清热利湿通淋，共为臣药；滑石清利湿热；车前子利水通淋而不伤气。栀子、大黄为佐，清热泻火，导湿热下行。炙甘草既可止痛，又可调和诸药。全方共奏清热泻火，利水道通淋涩之效。

【加减】血淋可加大蓟、小蓟、白茅根、石韦以凉血止血。石淋涩痛，可加金钱草、海金沙、琥珀、冬葵子以化石通淋。膏淋小便浑浊，可加绵萆薢、石菖蒲以分清化浊。热毒炽盛，发热寒战宜加蒲公英、金银花以清热解毒。腰痛者，可加牛膝补益肝肾兼通淋。

【应用】本方适宜于膀胱湿热证，以尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，舌苔黄腻，脉数为辨证要点。临床常用于治疗膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿道结石、急性肾炎、肾盂肾炎等。

八正散加减治疗早泄：萹蓄15g，瞿麦12g，木通15g，车前子（包）20g，滑石30g，栀子12g，莲子心12g，金樱子20g，煅牡蛎30g，甘草6g，水煎服。外用五辛散洗剂：五倍子50g，细辛5g，打碎水煎至200ml，温度为50℃。内用药物水煎服。外用药物：将龟头置入药液外洗浸泡按摩，药凉即止，每晚1次，2周为1个疗程。早泄多由淫欲过度，斫伐肾阴肾阳，以致肾气亏损，封藏失职，固摄无权；或相火炽盛，手淫不节，肾精亏损，以致阴虚火旺，封藏不固，精关易开所致。现代医学认为多与精神心理因素有关，前列腺炎、精囊炎等亦可加重病情。曾有报道病例均伴有慢性前列腺炎或慢性尿道炎，出现下焦湿热蕴结症状，这可能与环境炎热、潮湿有关，亦与部分人的性生活混乱有关。患者反复出现泌尿生殖系感染，表现为下焦湿热症状。因此，治疗上用萹蓄、瞿麦、木通、滑石清热祛湿；栀子、莲子心清心火；车前子泻肾中虚火；金樱子、牡蛎固摄下元，共奏清热祛湿泻火之效，使精关免受邪热及相火扰动。五倍子、细辛为敛涩之剂，外洗龟头能降低敏感性，增强耐受力。标本兼治，内外结合是治疗早泄的可靠方法。

【宜忌】本方为苦寒通利之剂，不宜多服；虚弱者慎用。

6．五淋散

【组成】当归、赤芍、茯苓、甘草、栀子各9g。

【用法】水煎服。

【功效】清热凉血，利水通淋。

【主治】湿热血淋证。溺时涩痛，尿中带血，或尿如豆汁，或溲如砂石，脐腹急痛。

【方析】湿热血淋多因嗜食肥甘，饮酒太过，酿成湿热，或感受湿热外邪而致。湿热下注膀胱，热伤血络，迫血妄行，则溺时涩痛，尿中带血，或如豆汁；若湿热蕴结，尿液煎熬成石，则小便艰涩刺痛，挟有砂石；湿热下注，壅滞气机，则脐腹疼痛。故本方治宜清热凉血，利水通淋。方中栀子清热利湿，泻火凉血，为君药。赤茯苓除膀胱湿热。与栀子相合，可增利水通淋之效。赤芍善除血分郁热，与栀子相配，重在加强清热凉血作用。赤芍行血。以上二味共为臣药。当归养血活血，一则防热伤阴血及出血伤血，一则协赤芍活血化瘀，并可缓解脐腹疼痛，为佐药。甘草泻火解毒，调和诸药，为使药。诸药相合，共奏清热凉血，利水通淋之效。

【加减】若出血明显，可加白茅根、大小蓟等以凉血止血；若治石淋，可加金钱草、海金沙以化石通淋。

【应用】本方主治湿热血淋证，亦可用于其他湿热淋证。临床应用时以尿中带血，溺时涩痛，脐腹急痛为辨证要点。临床常用于尿道炎、膀胱炎、膀胱结石、肾结石、淋病、阑尾炎等属湿热下注，迫血妄行者。

【宜忌】遗沥日久，属虚寒病证者，不得使用本方。

7．通关丸

【组成】黄柏、知母各30g，肉桂1.5g。

【用法】水煎服。

【功效】清热滋阴，通关利尿。

【主治】热在下焦之癃闭。小便不通，小腹胀痛，尿道涩痛，口不渴。

【方析】本方主治热在下焦，膀胱气化不利所致诸症。热在下焦，导致膀胱气化不利，故小便不通，尿道涩痛，或有热感；水湿不行，气机受阻，故小腹胀满等证。故本方治宜清热滋阴，通关利尿。方中黄柏善清下焦之热，使热去而津存，为君药。知母清热，滋阴养液，使既伤之津液得补，为臣药。肉桂既可使火不伤津，又可通阳化气，使膀胱气化得行而小便自通，为佐药。全方具有清热滋阴，振奋肾阳，化气行水之功，可使下关通，小便利。

【加减】湿热较甚者，可加车前子、滑石、猪苓、木通等以加强渗湿清热，利尿通淋作用；气虚者，加黄芪、白术以益气；阴虚者，加生地黄、女贞子等以养阴；热毒甚者，加葎草、贯仲等以清热解毒；兼瘀血者，加琥珀以利尿通淋，活血化瘀。

【应用】本方主治热在下焦之证，以小便不通，口不渴，舌红脉数为辨证要点。临床常用于前列腺肥大、尿潴留、妊娠期急性尿路感染、急性肾小球肾炎、紧张性排尿迟缓综合征、前列腺摘除术后排尿功能紊乱等而属热在下焦者。

【宜忌】脾虚食少便溏者，不宜使用本方；尿道淤阻，肾气虚弱而致的小便不通，不宜使用本方。

8．二妙散

【组成】炒黄柏、苍术各15g。

【用法】水煎服。

【功效】清热燥湿。

【主治】湿热下注证。湿热走注之筋骨疼痛，或湿热下注，两足痿软无力，或足膝红肿热痛；或下部湿疮，湿疹，小便短黄，舌苔黄腻。

【方析】本方所治为湿热下注所致诸症。湿热相搏，着于下肢而成湿热下注；阻于经脉、筋骨，则筋骨疼痛，足膝红肿热痛。湿热不攘，筋脉弛缓，则两足痿软无力，而成痿证。本方以黄柏清除湿热为君药，其为治下焦湿热要药。苍术善燥湿。二药配伍，使湿热得除，诸症得解。

【加减】若湿热痿证，可加豨莶草、木瓜、怀牛膝、绵萆薢等，以祛湿热，强筋骨；若湿热脚气，可加薏苡仁、木瓜、槟榔等，以渗湿泄浊；若下部湿疮、湿痒可加龙胆草、泽泻、赤小豆、土茯苓以祛湿热，解疮毒。

【应用】本方以湿热下注之痿、痹、脚气、湿疮而见小便短赤、足膝肿痛、舌苔黄腻为辨证要点。

【宜忌】本方主治湿热下注病证，若属寒湿为患者不宜使用。

9．猪苓汤

【组成】猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石各9g。

【用法】水煎服。

【功效】利水清热养阴。

【主治】水热互结证。小便不利，发热口渴欲饮，或心烦不寐，或兼有咳嗽，呕恶，下利等，舌红苔白或微黄，脉细数者。

【方析】肾主水，与膀胱相表里。人体之水液代谢，主要依赖于肾的气化功能。伤寒之邪传入阳明或少阴，化而为热，与水相搏，遂成水热互结，邪热伤阴之证。水热相搏，气化不行，则小便不利；邪热伤阴，加之气化不利，水津不布，故口渴欲饮；水气内停，不得输布，上逆于肺，肺气不利，则为咳逆；水湿下渗于大肠，胃肠升降传导失职，清浊交混，则为下利；水湿中攻于胃，胃气上逆，则为呕逆；阴虚邪热上扰，心神不宁，则心烦不寐。故法当利水清热养阴。方中猪苓淡渗利水。臣以泽泻、茯苓以助猪苓利水渗湿之功。猪苓、茯苓、泽泻三药，相须为用，使水道通利，水湿尽出，滑石能清膀胱热结，通利水道，既可加强上三药利水渗湿之功，又可增强清热之效，一药二用，可使水去热清，则水热互结可消。由于渗利之品易耗其阴，故又以阿胶滋阴润燥，其不但可于肾养阴，且能防止渗利之药伤阴耗液之弊，与滑石共为佐药。诸药合用，共奏利水清热养阴之功。

【加减】本方亦可用于热淋、血淋属湿重热轻而兼阴虚者。若治热淋，宜加车前子以清热利水通淋；血淋者，宜加白茅根、大蓟、小蓟以凉血止血。

【应用】本方以利水为主，兼以养阴清热。临床应用时，以小便不利、口渴、身热、舌红、脉细数为辨证要点。

【宜忌】若内热盛，阴津大亏者忌用。

10．小分清饮

【组成】茯苓12g，泽泻9g，薏苡仁15g，猪苓9g，枳壳10g，厚朴9g。

【用法】水煎服。

【功效】利湿导滞，分清化浊。

【主治】湿阻气滞，尿如米泔，小便不畅，伴胸腹满闷，纳少口腻，脉濡，苔白腻。

【方析】茯苓、泽泻、薏苡仁、猪苓除湿利水；枳壳、厚朴导滞消胀。本方亦为分清泌浊之剂。本方专为饮食湿滞而立，重在利湿导滞以分清。

11．治浊固本丸

【组成】莲须10g，黄连10g，黄柏10g，益智仁12g，砂仁6g，半夏10g，茯苓10g，猪苓10g，炙甘草10g。

【用法】水煎服。

【功效】清热利湿，分清化浊。

【主治】脾胃湿热郁遏，下渗膀胱，小便白浊，兼见脘痞腹胀，口腻口苦，小便不利，脉滑数，舌苔黄腻。

【方析】黄连、黄柏清热泻火利湿；茯苓、猪苓运脾渗湿；半夏化痰湿；砂仁悦脾以化湿热之郁滞；益智仁、莲须固肾强脾；炙甘草利中补土，使脾胃得益，湿不内生，无清浊相混之患，自无白浊。

1．导赤散

【组成】生地黄、木通、生甘草梢、淡竹叶各6g。

【用法】水煎服。

【功效】清心利水养阴。

【主治】心经热盛证。症见心胸烦热，口渴面赤，欲冷饮，以及口舌生疮；或心热移于小肠，症见小溲赤涩刺痛，舌红，脉数。

【方析】本方用于心经蕴热或心火下移小肠，证属“水亏火不实”者。心经有热，神明被扰，则见心胸烦热；心开窍于舌，其华在面，心火循经上炎，灼伤津液，故见面赤口渴，口舌生疮等症。心与小肠相表里，心移热于小肠，故小便赤涩淋痛。心经有热，治当苦寒清泻。但心为君主之官，藏血而主神，若苦寒太过，则易泻心气，伤心神，耗心血，且本证邪热不甚，正亦不足。故当以甘寒之品，清热养阴利尿，使蕴热从小便而去。方中生地黄入心肾经，甘凉濡润，清热滋阴，清心泻火不伤阴，滋阴壮水以制火，用以为君。木通入心与小肠，味微苦而性寒，清心降火，利水通淋，用以为臣。竹叶甘淡，疏散上焦郁热，并能清心泻火，利尿除烦，为佐药之用。竹叶与木通同用，清利小便，导热邪由小便而出；生地黄与木通、竹叶为伍，利水而不伤阴，补阴而不恋邪。甘草用梢者，取其直达茎中而止淋痛，并能调和诸药，且可防木通、生地黄之寒凉伤胃，为方中佐使药。四药合用，清利之中兼以滋补，清利不伤阴，寒凉不伐胃，且药性平和，无苦泻心气，伤心神之弊，共成清热利水养阴之剂。

【加减】若心火较盛，可加黄连以清心泻火；心热移于小肠，小便不能，可加车前子、赤茯苓以增清热利水之功；血淋涩痛可酌加墨旱莲、小蓟、白茅根等以清热利尿，凉血止血；小儿鹅口疮，可加地骨皮、青黛、黄柏等。

【应用】本方为清心利水养阴的常用方剂。临证以心胸烦热，口渴，口舌生疮或小便赤涩，舌红脉数为辨证要点。临床常用于急性泌尿系感染等属心经热盛者。

【宜忌】方中木通苦寒，生地黄阴柔寒凉，故脾胃虚弱者慎用。

2．知柏地黄丸

【组成】知母、黄柏各6g，熟地黄24g，山茱萸、山药各12g，泽泻、牡丹皮、茯苓各9g。

【用法】水煎服。

【功效】滋阴降火。

【主治】肝肾阴虚，虚火上炎证。头目昏眩，耳鸣耳聋，虚火牙痛，五心烦热，腰膝酸痛，血淋尿痛，遗精梦泄，骨蒸潮热，盗汗颧红，咽干口燥，舌质红，脉细数。

【方析】本方为六味地黄丸加知母、黄柏。六味地黄丸滋阴配阳，壮水之主，以制阳光；加知母、黄柏增强了坚肾阴、泻相火之药力，可用于肾阴虚、相火旺之证。

3．一贯煎

【组成】北沙参、麦冬、当归身各9g，生地黄18～30g，枸杞子9～18g，川楝子4.5g。

【用法】水煎服。

【功效】滋阴疏肝。

【主治】肝肾阴虚，肝气不舒证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。

【方析】方中重用生地黄、枸杞子为君，滋阴养血，补益肝肾，使肾阴充足，则肝阴肝血充盛，是为滋水以涵木。北沙参、麦冬为臣，滋补阴液，养肝柔肝，且能养阴润肺，滋润胃燥，使肺金强盛而能克制肝木，胃气强盛而不为肝木所侮，是为清金制木、培土抑木之法，配合君药以补肝体，育阴而涵阳。佐以当归养肝血而荣肝体，少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，遂肝木条达之性，该药性虽苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药配伍，则无苦燥伤阴之弊。本方以五行生克制化原理为指导，滋水以涵木、清金以制木、培土以抑木。实以滋养肺、胃、肾三脏之阴而达到补肝阴养肝血之目的，使肝阴肝血充足，肝体得养，肝气得舒，则胸脘胁痛等症可解。滋阴养肝之中兼以疏肝行气，照顾到肝体阴用阳的特性。其次在配伍多味滋养肝肾阴血药时，稍佐一味川楝子疏肝理气，使滋阴养血而不滞碍气机，疏肝理气又不耗伤阴血。

【加减】若大便秘结，加瓜蒌仁；有虚热或汗多，加地骨皮；痰多，加川贝母；舌红而干，阴亏过甚，加石斛；胁胀痛，按之硬，加鳖甲；烦热而渴，加知母、石膏；腹痛，加白芍、甘草；两足痿软，加牛膝、薏苡仁；不寐，加枣仁；口苦燥，少量加黄连。

【应用】主治阴虚气滞而致脘胁疼痛，为滋阴疏肝的代表方。临证运用以胁肋疼痛，吞酸吐苦，舌红少津，脉虚弦为证治要点。

一贯煎治疗男性更年期综合征：生地黄30g，北沙参15g，当归15g，麦冬10g，川楝子10g，枸杞子10g。肾虚明显、腰膝酸软、下肢乏力者加杜仲、续断、淫羊藿、香附；气滞血瘀、心胸闷痛者加瓜蒌、丹参；脾虚湿阻、厌食纳呆者加砂仁、陈皮、白术；肝郁化火、舌红心烦者加左金丸、栀子；肝阳上亢、头晕头痛者加杭芍、菊花；心气血亏虚、神志不宁、失眠多梦者加酸枣仁、柏子仁。每天1剂。治疗1～2个月。一贯煎为清代医家魏玉璜创制的滋肾调气名方。张山雷论曰：“柳州此方原为肝肾阴虚，津液枯涸，血燥气滞，变生诸症者设法。”可见，一贯煎治疗男性更年期综合征，切中病机。方中重用生地黄为君，滋肾补阴以涵肝木，沙参、麦冬、当归、枸杞子配合君药滋阴养血以柔肝，佐以少量川楝子疏达肝气。诸药合用共奏滋阴柔肝、疏肝理气之效。现代药理学研究发现，本方有镇静、抗疲劳、抗缺氧、增强免疫、调节自主神经功能的作用。方中枸杞子、当归增强免疫功能，一定程度上提高了睾酮水平，起强壮作用，可增强老年人体力，改善其精神状态。

【宜忌】方中滋腻之药较多，停痰积饮而舌苔白腻、脉沉弦者，不宜。

4．保精汤

【组成】川芎6g，当归6g，白芍6g，地黄9g，麦冬6g，黄柏6g，知母6g，黄连3g，栀子6g，炮姜炭3g，煅牡蛎9g，山茱萸9g。

【用法】水煎服。

【功效】滋阴养血，清泄相火，益精固涩。

【主治】阴虚火旺之早泄，伴虚烦不寐，梦遗滑精，舌红，苔黄，脉细数。

【方析】方中以四物汤合麦冬、山茱萸滋阴养血；知母、黄柏坚阴泻热；黄连、栀子清热泻火；牡蛎收涩固精；炮姜炭以制苦寒药之偏；若火热偏重，舌红、口渴、溲赤，可去之。

5．大补阴丸

【组成】熟地黄、龟甲、黄柏、知母。

【用法】上为细末，猪脊髓适量蒸熟，捣如泥状；炼蜜，混合拌匀和药粉为丸，每丸约重15g，每天早晚各服1丸，淡盐水送服；或作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。

【功效】滋阴降火。

【主治】阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。

【方析】本方证是由肝肾亏虚，真阴不足，虚火上炎所致。肾为水火之脏，本应既济以并存，真阴亏虚，则相火亢盛而生虚火、虚热之证，故骨蒸潮热、盗汗遗精、足膝疼热；虚火上炎，灼伤肺金，损伤肺络，故咳嗽咯血；虚火上扰心神，则心烦易怒。治宜大补真阴以治本，佐以降火以治标，标本兼治。本方以滋阴降火为法，以“阴常不足，阳常有余，宜常养其阴，阴与阳齐，则水能制火”，用熟地黄、龟甲滋阴潜阳，壮水制火，即所谓培其本，共为君药。继以黄柏苦寒泻相火以坚阴；知母苦寒而润，上能清润肺金，下能滋清肾水，与黄柏相须为用，苦寒降火，保存阴液，平抑亢阳，即所谓清其源，均为臣药。应用猪脊髓、蜂蜜为丸，此乃血肉甘润之品，填精益髓，既能助熟地黄、龟甲以滋阴，又能制黄柏之苦燥，俱为佐使。本证若仅滋阴则虚火难清，单清热则犹恐复萌，故须培本清源，使阴复阳潜，虚火降而诸症悉除。本方的配伍特点是：滋阴药与清热降火药相配，培本清源，两相兼顾。其中龟甲、熟地黄用量较重，与知母、黄柏的比例为3∶2，表明本方以滋阴培本为主，降火清源为辅。

大补阴丸与六味地黄丸虽均能滋阴降火，但后者偏于补养肾阴，而清热之力不足；前者则滋阴与降火之力较强，故对阴虚而火旺明显者，选用该方为宜。

【加减】若阴虚较重者，可加天冬、麦冬以润燥养阴；阴虚盗汗者，可加地骨皮以退热除蒸；咯血、吐血者，加仙鹤草、墨旱莲、白茅根以凉血止血；遗精者，加金樱子、芡实、桑螵蛸、山茱萸以固精止遗。

【应用】以骨蒸潮热，舌红少苔，尺脉数而有力为辨证要点。

大补阴丸治疗血精症：方用黄柏10g，知母10g，熟地黄12g，龟甲12g，阿胶10g（烊化），白茅根30g，牡丹皮10g，生蒲黄12g。每天1剂，煎2次，早晚分服，10天为1个疗程，可连服3个疗程。血精多见于现代医学的精囊炎、前列腺炎等，多因阴虚火旺，下焦湿热，灼伤精室血络所致。

6．虎潜丸

【组成】黄柏240g，酒炒龟甲120g，酒炙知母60g，熟地黄、陈皮、白芍各60g，锁阳45g，虎骨（用狗骨代）30g，炙干姜15g。

【用法】上为细末，炼蜜为丸，每丸重9g，每次1丸，日服2次，淡盐水或温开水送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌减。

【功效】滋阴降火，强壮筋骨。

【主治】肝肾不足，阴虚内热之痿证。腰膝酸软，筋骨痿弱，腿足消瘦，步履乏力，或眩晕，耳鸣，遗精，遗尿，舌红少苔，脉细弱。

【方析】本方与大补阴丸均有熟地黄、龟甲、黄柏、知母，有滋补肝肾之阴，清降虚火之功，用于肝肾阴虚火旺证。大补阴丸以猪脊髓、蜂蜜为丸，故滋补精血之功略胜；本方尚有锁阳、虎骨、白芍、干姜、陈皮，故补血养肝之力较佳，并有很好的强筋壮骨作用，且补而不滞，为治痿证的专方。

7．泻火化痰方

【组成】胆南星10g，远志10g，柏子仁10g，龙胆草15g，玄参15g，麦冬15g，知母10g，黄柏10g，玄明粉（冲服）10g，地骨皮10g，生甘草15g。

【用法】水煎服。

【功效】泻火化痰，兼以育阴。

【主治】痰湿内停，酿生痰热，阴精受伤，痰火充斥，下扰宗筋，阳强不衰伴见心烦、口苦、口腻、少腹拘急，大便秘结或黏滞不爽、小便短赤，脉弦滑，舌红、苔黄腻。

【方析】方中知母、黄柏苦寒沉降，清泻肝肾之火；龙胆草为清泻肝胆湿热之要药，与地骨皮为伍，清泻肝经痰火之功更佳；胆南星苦寒，化痰热；玄明粉化痰泻热，软坚通腑；玄参、麦冬育阴滋液；柏子仁入心肝二经，化痰安神；重用甘草，调和诸药，清火解毒。

8．生脉散

【组成】人参9g，麦冬9g，五味子6g。

【用法】水煎服。

【功效】益气生津，敛阴止汗。

【主治】温热、暑热，耗气阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。

【方析】方中人参甘温，益气生津以补肺，肺气旺则四脏之气皆旺，为君药。麦冬甘寒，养阴清热，润肺生津，为臣药。人参、麦冬合用，则益气养阴之功益彰。五味子酸温，敛肺止汗，生津止渴，为佐药。气复阴存，脉道得充，则脉象复生，故名“生脉”。《医方集解》说：“人有将死脉搏绝者，服此能复生之，其功甚大。”至于久咳肺虚，气阴两伤证，取其益气养阴，敛止咳，以求本图治，使气阴两复，肺润津生，诸症得除。

【加减】方中人参性味甘温，若属气阴不足，阴虚有热者，可用西洋参代替；病情急重者，全方用量宜加重。

【应用】本方是治疗气阴两虚证的常用方剂。以体倦，气短，咽干，舌红脉虚为辨证要点。

【宜忌】若属外邪未解，或暑病热盛，气阴未伤者，均不宜用。久咳肺虚，亦应在阴伤气耗，纯虚无邪之时，方为适当。

9．化阴煎

【组成】生地黄、熟地黄、牛膝、猪苓、泽泻、黄柏、知母各10g，绿豆12g，龙胆草8g，车前子6g。

【用法】水煎服。

【功效】滋阴清热，利尿通淋。

【主治】前列腺炎属于阴虚火旺，湿热内蕴者。症见小便淋漓不尽或挟精液，尿时疼痛。伴心烦，口燥，头晕耳鸣，或遗精，阳强。

【方析】方中以生地黄、熟地黄滋肾养阴；知母、黄柏泻热坚阴；龙胆草、绿豆清泻湿热；猪苓、泽泻、车前子利尿通淋。若阴虚较重，加重生地黄、熟地黄用量至30g；若湿热较重，尿浊，加绵萆薢、木通分清泌浊；尿血加白茅根、牡丹皮、赤芍、阿胶凉血止血。

10．清流饮

【组成】生地黄、白芍、茯苓、泽泻、当归各10g，黄芩、黄连各6g，枳壳3g。

【用法】水煎服。

【功效】滋阴、清热、利湿。

【主治】前列腺肥大，阴虚而兼湿热者，症见小便淋涩，或尿中带血，小腹隐痛，腰酸痛，头晕，口燥咽干，脉细数，舌苔薄黄腻。

【方析】主中以生地黄、白芍、当归滋阴养血；茯苓、泽泻利水渗湿；黄芩、黄连清热燥湿；枳壳下气，使气行水行。本方清利湿热及滋阴养血之力均较猪苓汤为强，猪苓汤利水之力优于本方。若尿中带血，可加牡丹皮、阿胶、白茅根等，以凉血止血。

11．必效散

【组成】生地黄15g，当归、枳壳、赤茯苓、木通、滑石、麦冬、知母、栀子、牛膝、萹蓄各10g，甘草6g。

【用法】水煎服。

【功效】滋阴清热凉血，利尿通淋。

【主治】前列腺肥大，阴虚兼夹湿热，症见小便频而不利，或小便带血，小腹坠胀，或阴部坠胀，灼热疼痛，脉弦数，舌红，苔薄黄。

【方析】方中以生地黄、当归养血，配知母、黄柏、麦冬以滋阴泻热；赤茯苓、木通、滑石、萹蓄、栀子清利湿热；牛膝凉血止血，并引药下行，直达病所。

12．黄连阿胶汤

【组成】黄连5g，白芍、石莲子、远志、茯苓各15g，黄柏、桑螵蛸、五味子、柏子仁、阿胶各10g，鸡子黄1枚。

【加减】若心火亢盛者加栀子10g；相火旺盛者加龙胆草15g，肾阳不足者加菟丝子、韭菜子各15g，阳痿为主加锁阳15g，淫羊藿10g，早泄为主加龙骨、牡蛎各20g，芡实10g。

【用法】除阿胶、鸡子黄以外，余药先煎取液，阿胶烊化稍凉后兑入药液，并放入鸡子黄，搅匀温服。服药期间忌性生活，忌进辛辣刺激食品及白萝卜、绿豆等。

【功效】阴虚火旺。

【主治】阳痿。

【方析】黄连阿胶汤加减方中取黄连泻心火，黄柏泻肾火，石莲子、桑螵蛸、白芍、五味子敛涩固精，柏子仁、鸡子黄润养心阴，远志交通心肾，阿胶滋肾养血，茯苓健脾渗湿。诸药配伍，“壮水之主，以制阳光”，阴平阳秘，故阴虚火旺所致之阳痿早泄自除。

龙胆泻肝汤

【组成】龙胆草（酒炒）6g，黄芩（炒）9g，栀子（酒炒）9g，泽泻9g，木通6g，当归（酒炒）3g，生地黄（酒炒）6g，柴胡6g，生甘草6g，车前子6g。

【用法】水煎服。

【功效】清肝胆实火，泻下焦湿热。

【主治】①肝胆实火上炎证。症见头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿等，舌红苔黄，脉弦数有力。②肝胆湿热下注证。症见阴肿，阴痒，阴汗，小便淋浊，舌红苔黄腻，脉弦数有力。

【方析】本证为实火湿热为患，治宜清肝胆实火，泻下焦湿热。方中龙胆草大苦大寒，能上清肝胆实火，下泻肝胆湿热，泻火除湿，两擅其功，古人称其为“泻肝之猛将”，为方中君药。黄芩、栀子苦寒，清热燥湿，用以为臣，以加强君药清热除湿之功。湿热下注，故用渗湿泻热之车前子、木通、泽泻，清热利湿，导湿热下行，从水道而去，用以为佐；肝主升主动，性喜条达而恶抑郁，火邪内郁，肝气本已不舒，再用大剂苦寒降泄之品，恐肝胆之气被抑，故用柴胡疏达肝气，且其性升散，兼可散肝经郁热，增强清上之力，又能引诸药归于肝胆之经。肝为藏血之脏，体阴而用阳，肝经实火，易伤阴血，所用诸药又皆苦燥渗利伤阴之品，故用生地黄养阴，当归补血，荣养肝体，使祛邪而不伤正。甘草缓肝之急，和中调药，为佐使药。方中各药相伍，清中有散，泻中有补，降中寓升，祛邪而不伤正，泻火而不伐胃，使火降热清而湿消，诸证自愈。全方配伍严谨，诚为泻肝之良方。

【加减】若肝胆实火较盛，可去木通、车前子，加黄连以助泻火之力；若湿盛热轻者，可去黄芩、生地黄，加滑石、薏苡仁以增利湿之功；若阴茎生疮，或便毒悬痈，以及阴囊肿痛，红热甚者，可去柴胡，加连翘、黄连、大黄、黄柏以泻火解毒。凡属肝经实火湿热者均有良效。

【应用】本方为清肝胆实火，泻肝胆湿热的代表方剂，凡属肝胆实火或湿热下注所致的各种证候，均可使用。临床应用以胁痛口苦溺赤，舌红苔黄、脉弦数有力为证治要点。临床常用于泌尿生殖系炎症、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、睾丸炎、腹股沟淋巴结炎、急性盆腔炎、带状疱疹等辨证属肝胆实火或肝经湿热下注者。

【宜忌】方中药多苦寒，易伤脾胃，故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证，皆非所宜。

1．黄连解毒汤

【组成】黄连9g，黄芩、黄柏各6g，栀子9g。

【用法】水煎服。

【功效】泻火解毒。

【主治】三焦火毒盛证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血，衄血；或热甚发斑，身热下利，湿热黄疸；外科痈疡疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。

【方析】本证火毒壅盛，治当以苦寒之品，泻火解毒。黄连大苦大寒，清泻心火，因心主君火，泻火必先泻心，心火宁则诸经之火自平。且黄连兼泻中焦之火，故为方中君药。臣以黄芩泻上焦之火，清肺、肝、胆之热。佐以黄柏泻下焦之火，栀子通泻三焦火热，导热下行，从小便而去。本方集大苦大寒之品于一方，苦寒凉降，直折火热炎上之势，顿挫病势，使火邪去而热毒解，诸症可愈，是为寒凉直折法的代表。

【加减】便秘者，加大黄以泻下焦实热；吐血、衄血、发斑者，酌加玄参、生地黄、牡丹皮以清热凉血；瘀热发黄者，加茵陈、大黄，以清热祛湿退黄。若下痢脓血，里急后重者，加木香、槟榔、枳壳、厚朴等以调气；下焦湿热，尿频尿急者，加泽泻、木通、车前子、滑石等清热利湿；痈疽疔疖者，加五味消毒饮以增强清热解毒之力。

【应用】本方泻火解毒之力颇强，临证应用以壮热烦躁，口燥咽干，舌红苔黄，脉数有力为证治要点。

【宜忌】本方大苦大寒，为通泻三焦火热之峻剂，只宜于热盛而腑实便秘未成，津液未伤或津伤不甚，体质壮实者，方可应用。又苦寒之品，易于化燥伤阴，伤阳败胃，脾胃虚弱，中焦虚寒，痰湿壅盛者，皆应慎用，且只宜暂用，不可久用。

2．甘露消毒丹

【组成】飞滑石450g，淡黄芩300g，茵陈330g，藿香120g，连翘120g，石菖蒲180g，豆蔻120g，薄荷120g，木通150g，射干120g，川贝母150g。

【用法】水煎服。

【功效】利湿化浊，清热解毒。

【主治】发热倦怠，或午后身热，颐肿口渴，呕恶，咽喉肿痛，肢酸，身目发黄，胸闷腹胀，泄泻，淋浊，小便短赤，舌苔淡白或厚腻或干黄，并主水土不服。

【方析】湿热交蒸，留恋气分，弥漫三焦，故身热倦怠，肢体酸楚。湿蔽清阳，阻滞气机，故胸闷腹胀，甚或上吐下泻。故治宜祛湿、清热、消毒。方中重用滑石、茵陈、黄芩为君，其中滑石清利湿热，并能解暑，滑石渗泻水湿，清膀胱而通淋涩。茵陈清热利湿退黄。黄芩清热解毒，燥湿，能上行泻肺火，下行泻膀胱火。三药共奏利湿化浊解毒之功。石菖蒲祛除湿浊，涤痰辟秽，宣通九窍。九窍通利，湿热自有出路。豆蔻行气健脾，芳香化湿，使气畅而湿行。藿香芳香化湿，辟秽和中。藿香、石菖蒲、豆蔻均芳香化湿，共为臣药。藿香、茵陈合用则芳化清利，醒脾而助湿运，清热而能化浊。木通清利湿热，助滑石、茵陈导湿热而去，且通行气血。射干清利咽喉。川贝母清肺利咽，与射干配伍，增强清咽利喉之效。连翘清热解毒，协黄芩以加强作用。木通、川贝母、射干、连翘共为佐药。薄荷宣肺透热，清利咽喉为佐药。全方共起利湿化浊，清热解毒之效。

【加减】若高热口渴，身目发黄，肢体酸痛，二便不畅属于湿热并重者，可加栀子、大黄、白茅根以清热泻火，解毒退黄。若低热不退，胸闷，纳呆，肢倦，口苦，口黏，小便短赤，脉滑数者，可加秦艽、金钱草、柴胡、青蒿以疏泄肝胆，祛除热邪。若颐肿而湿不重者，可加青黛或板蓝根，以增强解毒作用。若咽肿，可加板蓝根、牛蒡子、金银花、山豆根利咽散结。若黄疸者，可加秦艽、栀子、大黄、金钱草等利胆退黄。若热淋，小便涩痛者，可加白茅根、竹叶、石韦、萹蓄以清热通淋。

【应用】本方主治湿热并重证，以身热困倦，口渴，尿赤，苔白厚腻或干黄为辨证要点。

【宜忌】本方清利湿热，易伤阴液，凡阴虚者不宜使用。

3．五味消毒饮

【组成】金银花12g，野菊花10g，蒲公英12g，紫花地丁15g，紫背天葵子15g。

【用法】水煎服。

【功效】清热解毒、消散疔疮。

【主治】火毒结聚的痈疮疖肿。初起局部红肿热痛或发热恶寒；各种疔毒、疮型如粟，坚硬根深，状如铁钉，舌红，苔黄，脉数。

【方析】痈疮疔毒，多由脏腑蕴热，火毒结聚。脏腑蕴热火毒结聚故患者表现为局部红肿热痛故治用清热解毒为主，以使积热火毒清解消散。方中以金银花清气血热毒；紫花地丁、紫背天葵、蒲公英、野菊花清热解毒与其配合使用使金银花的清解之力更强，并能凉血散结以消肿痛。全方共起清热解毒、消散疔疮之效。

【应用】一切疮、痈、疖、肿具有红肿热痛，舌红脉数等脉证者。

【加减】热毒重者，加连翘、牡丹皮、黄芩。

4．大黄牡丹皮汤

【组成】大黄18g，牡丹皮9g，桃仁12g，冬瓜子30g，芒硝9g。

【用法】水煎服。

【功效】泄热破结、散结消肿。

【主治】肠痈初起，少腹肿痞。按之即痛如淋，小便自调，或善屈右足，牵引则痛剧，或时时发热，身热恶寒，舌苔薄腻而黄。

【方析】本方主治的肠痈证，多由肠道为湿热郁蒸，气血凝聚而成。少腹肿痞是由湿热于气血互阻，内结成痈。湿热郁蒸气血凝滞故按之即痛如淋，而小便自调，故治用泄热破结、散结消肿。方中大黄泄肠中湿热瘀结之毒；芒硝软坚散结，助大黄促其速下；桃仁、牡丹皮凉血、散血、破血逐瘀；冬瓜子清肠中湿热，排脓消痈。纵观全方，可使肠痈初起之证可除。

【应用】本方以按之即痛如淋，小便自调为辨证要点。

5．栀子汤

【组成】栀子12g，白芍12g，通草15g，石韦12g，石膏20g，滑石15g，黄芩10g，生地黄12g，榆白皮10g，淡竹叶9g。

【用法】水煎服。

【功效】清热凉血，利尿解毒。

【主治】湿热蕴郁，营卫壅遏，阴囊生疮，坠胀肿痛，伴见小腹胀满，小便淋沥，黄赤，发热，口渴思饮，脉数，苔黄。

【方析】栀子、黄芩清热解毒；石膏、滑石、竹叶清泻热邪；通草、石韦清热利湿，使邪热从小便而出；生地黄、白芍凉血和营；榆白皮消肿利水。本方与龙胆泻肝汤同为清利湿热之剂。前方因有龙胆草、柴胡，以清肝胆湿热为主，适用于囊痈证见寒热，口苦，舌苔黄腻等；本方因有竹叶、石膏，以清泻实火为主，适用于囊痈证见发热、渴饮等。

6．解毒济生汤

【组成】川芎9g，当归12g，黄柏12g，知母10g，天花粉9g，金银花10g，麦冬9g，远志10g，柴胡9g，黄芩10g，茯神12g，甘草6g，红花9g，升麻6g，牛膝15g。

【用法】水煎服，加童便1杯兑服。

【功效】滋阴、解毒、活血、通络。

【主治】阴虚血热成瘀，脉络阻遏，患肢胀痛或抽痛，麻木，跛行，足背动脉消失，肤色紫红，伴心烦，寒热，口干，脉细数，舌红、少苔。

【方析】当归、川芎、红花活血化瘀；牛膝活血通络，并引药下行；麦冬、知母、黄柏泻热坚阴；甘草、黄芩、天花粉、金银花、升麻清热解毒；远志、茯神宁心除烦。阴虚较甚，可去柴胡，加生地黄、石斛以滋阴。

1．犀角地黄汤

【组成】水牛角（先煎）60g，生地黄24g，白芍12g，牡丹皮9g。

【用法】水煎服。

【功效】清热解毒，凉血散瘀。

【主治】热伤血络证。吐血，衄血，尿血等，舌红绛，脉数。

【方析】本证以热迫血行或热与血结为其主要病理变化。正如叶天士所讲：“入血犹恐耗血动血，直须凉血散血”。故当以清热解毒，凉血散瘀为法。方用苦咸寒之水牛角为君，归经心肝，清心肝而解热毒，且寒而不遏，直入血分而凉血。臣以生地黄甘苦性寒，入心肝肾经，清热凉血，养阴生津，一可复已失之阴血；二可助水牛角解血分之热，又能止血。白芍苦酸微寒，养血敛阴，且助生地黄凉血和营泄热，于热盛出血者尤宜；牡丹皮苦辛微寒，入心肝肾，清热凉血，活血散瘀，可收化斑之效，两味用为佐使。四药合用，共成清热解毒，凉血散瘀之剂。方中凉血与散血并用，凉血止血又无留瘀之弊。

【加减】若蓄血、喜忘如狂者，加大黄、栀子等以泻热逐瘀；郁怒而夹肝火者，加柴胡、黄芩、栀子等以泻肝经之热；心火盛者，加黄连、栀子等清心；对吐血者，加侧百叶、白茅根、三七等；衄血者，加白茅根、黄芩；便血者，加槐花、地榆；尿血者，加白茅根、小蓟；发斑者，加青黛、紫草。

【应用】临床以各种失血，斑色紫黑，神昏谵语，身热舌绛为证治要点。

【宜忌】阳虚失血及脾胃虚弱者禁用。

2．清营汤

【组成】水牛角（先煎）60g，生地黄15g，玄参12g，竹叶心4g，麦冬9g，丹参10g，黄连5g，连翘8g。

【用法】水煎服。

【功效】清营解毒，透热养阴。

【主治】热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，脉数，舌绛而干。

【方析】方中水牛角苦咸性寒，清热凉血解毒，寒而不遏，且能散瘀，为君药。生地黄专于凉血滋阴，麦冬清热养阴生津，玄参长于滋阴降火解毒，三药为热甚伤阴者设，且助君药清营凉血解毒，共为臣。佐以金银花、连翘清热解毒，轻宣透邪，使营分之邪透出气分而解。此即叶天士所说“入营犹可透热转气”之理。竹叶用心，专清心热；黄连苦寒，清心泻火；丹参清心，而又凉血活血，不仅助君药以清热凉血，且可防热与血结。此三药皆入心经，兼有使药之用。方中以水牛角、生地黄、玄参清热凉血之品，配伍入气分养阴的麦冬，轻宣透热的银、翘，以及清心的竹叶心、丹参、黄连，凉血养阴之中兼以透热转气，使初入营分之邪不致郁遏，且能移深居浅，转出气分而解；清热凉血配伍清心泻火，防营分热邪内陷心包；凉血养阴配伍活血药，以防热与血结，体现未病先防，既病防变的主导思想。诸药同用，共奏清营养阴，透热转气之效。

【加减】若寸脉大，舌干较甚者，可去黄连，以免苦燥伤阴；神昏谵语较重者，可与安宫牛黄丸、紫雪合用。若热毒较重者，可加大青叶、板蓝根等以清热解毒；气分热邪较盛者，加石膏、知母以清热泻火；热盛动风，症见抽搐惊厥者，加羚羊角、钩藤等息风止痉。

【应用】本方主治温病热邪传入营分证。以身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数为证治要点。

【宜忌】使用本方应注意舌诊，原著说：“舌白滑者，不可与也。”苔白滑为湿郁之象，禁用本方，以防助湿留邪。

3．理血汤

【组成】山药30g，生龙骨、生牡蛎各15g，海螵蛸12g，茜草6g，阿胶10g，白头翁10g，白芍12g。

【用法】水煎服。

【功效】益气、凉血、涩精。

【主治】房事太过，肾精亏损，因虚生热，损伤血络，血与败精瘀滞俱下，伴腰部坠痛，少腹、会阴坠胀，小便淋沥涩痛，脉弦细，舌红、苔薄腻。

【方析】方中以山药益气健脾为君，使血有所统摄，茜草、阿胶益阴凉血止血；龙骨、牡蛎、海螵蛸收涩止血；白芍和血；白头翁清热解毒。

4．凉血活血汤

【组成】姜黄15g，紫花地丁30g，水牛角30g，琥珀粉5g，苎麻根30g，藕节15g，栀子10g，桑寄生15g，葎草15g，大蓟、小蓟各10g，墨旱莲20g，地榆20g，血余炭15g，白茅根30g。

【用法】每天1剂水煎服，早晚分2次服用，7天为1个疗程。服药期间，禁用其他药物，忌食燥热刺激食物以及饮酒。

【功效】凉血活血。

【主治】血精症。

【方析】《诸病源候论·虚劳血精出候》说：“此劳伤肾故也，肾藏精，精者血之所成也。虚劳则七情亦极，气血俱虚，肾家偏虚，不能藏精，故精血俱出矣。”另外不洁性交，湿热内蕴或火邪内扰，血热妄行，封藏不固，气血不摄等可导致血精。血精的病机是由于精室脉络受损引起出血，但仍以热伤血络，迫血妄行为多见。另外，瘀血阻络、血不循经也可引起血精。血精的治疗应标本兼施，对阴虚火旺者应滋肾清火，佐以凉血；湿热下注者，先清湿热，后理血调气；虚中夹实者，补肾佐以活血化瘀。以凉血、清湿热，佐以活血化瘀为基本方，再结合病情辨证加减。其生药水牛角苦咸寒，有清热凉血、解毒之功，可治高热、吐血、鼻出血、血精、尿血等，本品煎剂对动物有强心、缩短凝血时间及镇静作用。琥珀苦寒，有止血化瘀的作用。苎麻根甘寒，有止血利尿、清热作用，治尿血、便血、吐血、咯血，经实验证实本品对小白鼠可缩短凝血时间，并有局部止血作用。

【加减】阴虚火旺者，加知母、黄柏、生地黄、茜草、槐花、白芍、牡丹皮等；湿热内蕴者，加苍术、黄柏、绵萆薢、土茯苓、龙胆草、木通、薏苡仁、车前子、泽泻等；肾虚不固、气血不足者，加熟地黄、当归、党参、黄芪、白芍、阿胶、菟丝子、杜仲、金樱子等；血精兼有瘀血者，加茜草、三七、桃仁、三棱、莪术等；睾丸或会阴部胀痛者，加川楝子、延胡索、橘核、乌药等；其他如血余炭、藕节炭、蒲黄炭、侧柏炭、白及、白薇等止血治标之药均可随症选用。

1．五苓散

【组成】猪苓9g，泽泻15g，白术9g，茯苓9g，桂枝6g（去皮）。

【用法】水煎服。

【功效】利水渗湿，温阳化气。

【主治】蓄水证小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，舌苔白，脉浮；水湿内停证水肿，泄泻，小便不利，以及霍乱等。

【方析】水湿内停，困阻脾阳，或脾虚不运，水湿内停，都可导致水湿泛溢肌肤经脉而致水肿。水湿内停，气化不行，则小便不利。水湿阻中，脾胃失和，胃气上逆则呕吐，脾湿下注则泄泻，二者兼有则成上吐下泻之霍乱证。痰饮与水湿异名同类，湿聚则为痰，水停则为饮，水湿停聚，久而不去则成痰饮，痰饮上泛，肺气不利，则吐涎沫，短气而咳。痰饮为阴邪，易蔽阻阳气，清阳不升，浊阴不降，则脐下悸动，头晕目眩。故本方治宜利水渗湿，温阳化气。方中重用泽泻淡渗利湿为君。臣以茯苓、猪苓以增强泽泻利水渗湿之功。佐以白术，既可补气健脾，又可燥湿利水。桂枝温化膀胱之气而利小便，又可疏表散邪，以解除太阳之表证，一药二用，表里同治。方中泽泻配茯苓、猪苓，以加强利水作用；茯苓配白术以实脾利水；桂枝配茯苓，以温化水饮，通阳利水。五药合用，共奏利水渗湿，温阳化气之功。

【加减】兼腹胀者，加陈皮、枳实以理气消胀；兼热者，去桂枝，加黄芩以清热；中暑霍乱泄泻者，加滑石以利湿清热；伏暑身热而大渴者，合人参白虎汤以益气清热生津；水肿较甚者，加桑白皮、陈皮、大腹皮、车前子以增强行水消肿作用；若水气壅盛者，可与五皮散合用，则利水消肿之力更大；夏日痛风，选加威灵仙、防风、防己、细辛、木瓜、薏苡仁、苍耳子等以祛风胜湿止痛。

【应用】临床凡见水饮内停，小便不利，或为蓄水，或为水逆，或为水肿，或为泄泻，或为痰饮等，证属脾虚不运，气不化水者均可用本方加减变化治疗。以小便不利，舌苔白，脉浮为辨证要点。

【宜忌】本方不宜长服，体弱者常与补养脾胃剂合用。如津液耗伤的口渴或小便不利，不宜用本方。

2．茯苓桂枝白术甘草汤

【组成】茯苓12g，桂枝9g，白术6g，甘草6g。

【用法】水煎服。

【功效】温阳化饮，健脾利水。

【主治】痰饮病。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。

【方析】本方病机为中阳素虚，脾失健运，气化不利，水湿内停所致。脾司运化，为气机升降枢纽。其治法当温阳化饮，健脾和中。故方中以茯苓健脾利水，渗湿化饮为君。饮为阴邪，得寒则聚，得温则散，故用桂枝温阳化饮。苓、桂相伍，一利一温，通阳化饮，对水饮留滞而偏寒者，实有温化渗利之特殊功效。脾阳不足，则湿从中生，故又佐以白术健脾燥湿。方中还佐以炙甘草，甘温和中。苓、术配伍，则健脾祛湿之功更佳。甘草与茯苓同用，茯苓可消除甘草引起的中满腹胀的不良反应。方中四药合用，温阳健脾，祛湿化饮。

【加减】如眩晕甚者，加泽泻，利水渗湿以消饮邪；咳嗽呕吐稀涎者，加半夏、陈皮，以燥湿化痰；干呕，巅顶疼痛，肝胃阴寒水气上逆者，加吴茱萸，以温中暖肝，开郁止痛；身动而水气上泛，加附子，以温散水气；脾气虚弱者，加党参、黄芪以益气健脾。

【应用】以胸胁支满，目眩心悸，舌苔白滑，脉沉紧为辨证要点。

【宜忌】本方药性偏于辛温，若属阴虚火旺，湿热阻遏而生的痰饮者，不宜应用。

3．防己黄芪汤

【组成】防己6g，黄芪9g，甘草6g，白术6g。

【用法】水煎服。

【功效】益气祛风，健脾利水。

【主治】风湿或风水。汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。

【方析】本方所治，为表虚不固，外受风邪，水湿郁于肌表经络之间所致。此病多由平素脾肺不足，脾虚则失运，水湿不行而内蕴；肺虚则表不固，腠理疏松。本方为以上病机而设。故以益气祛风，健脾利水为法。故方中重用黄芪益气固表以扶正，利水消肿以祛邪。防己祛风利水，除湿止痛。防己与黄芪相配，使利水而不伤正，扶正而不留邪，共为君药。白术健脾祛湿，既助防己祛水湿，又助黄芪益气固表，为臣药。甘草益气健脾，使脾气健运，水湿不留，且可调和诸药。诸药合用，邪正兼顾，共奏益气祛风，健脾利水之功。

【加减】兼腹痛者，为肝脾不和，宜加白芍以柔肝理脾，缓急止痛；喘者，为肺气不宣，宜加麻黄少许以宣肺平喘；气上冲者，宜加桂枝以平冲降逆；水湿偏盛，腰膝肿者，宜加茯苓、泽泻以利水退肿。

【应用】本方为治疗风湿、风水属于表虚证的常用方剂。是一首标本兼顾之剂。使用本方以汗出恶风，小便不利，苔白脉浮为辨证要点。

【宜忌】使用本方以微微汗出为宜，不可大发其汗。

4．五皮散

【组成】生姜皮、桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮各9g。

【用法】水煎服。

【功效】利水消肿，理气健脾。

【主治】皮水。一身悉肿，肢体沉重，心腹胀满，上气喘急，小便不利，以及妊娠水肿等，舌苔白腻，脉沉缓。

【方析】本方主治之皮水，乃由脾虚湿盛，泛溢肌肤所致。脾主运化，脾虚则运化无力，水湿内停。水湿泛溢肌肤，则面目、四肢悉肿。湿为阴邪，其性重浊而黏滞，最易阻遏气机。水湿之邪阻遏于四肢肌腠之间，则肢体沉重；湿阻气机，加上脾虚而脾胃升降失职，气滞不行，则脘腹胀满。针对以上病机特点宜利水消肿，理气健脾。方中茯苓皮甘淡渗湿，行水消肿，为君药。大腹皮行气导滞，利水消肿；陈皮健脾理气燥湿。桑白皮肃降肺气，通调水道而利水消肿。上二味为佐药。生姜皮和胃行水消肿，主要用于水肿小便不利，亦为佐药。五药相配，共奏利水消肿，理气健脾之功。

【加减】若腰以上肿甚，兼有风邪者，加防风、羌活、苏叶，以散风祛湿；腰以下肿甚，小便短少，常与五苓散合用，以增强利水之功；偏寒者，加附子、干姜，以温阳利水；偏热者，加滑石、木通，以利水清热；妊娠水肿，加白术，以健脾利湿而安胎；腹中胀满，加莱菔子、厚朴、麦芽以消滞行气；正气不足，脾虚体弱，加党参、白术以补气健脾。

【应用】本方善行皮间之水气，故为治疗皮水之通用方。以一身悉肿，心腹胀满，小便不利为辨证要点。

【宜忌】服药后忌食生冷、油腻等。

5．甘草干姜茯苓白术汤

【组成】甘草6g，白术6g，干姜12g，茯苓12g。

【用法】水煎服。

【功效】温脾胜湿。

【主治】肾着病。身重，腰下冷痛，腰重如带五千钱，饮食如故，口不渴，小便自利，舌淡苔白，脉沉迟或沉缓。

【方析】本方之主治病症，为寒湿之邪外袭，痹阻于腰部所致。寒邪凝敛收引，湿邪重着黏滞。腰部感受寒湿，阳气不得通达，痹着不行，日久失治，则气血运行受阻，不通则痛，故见腰部冷痛，或沉重不舒。本方重用干姜温中祛寒为君药。因湿邪较重，故用茯苓为臣药，以健脾利水，使水湿之邪从小便而去。茯苓与干姜配伍，一温一利，祛湿而不伤正。佐以白术益气健脾燥湿。既能益气补脾，又能燥湿和胃，与干姜配伍，一温一补。使以甘草和中健脾，调和诸药。四药相伍，共奏温中散寒，补脾胜湿之功。寒祛湿消，阳气通达，则诸证可愈。

【加减】本方加杏仁，可治孕妇浮肿，小便自利，腰体冷痛；加附子，可治老人小便失禁，腰腿沉重冷痛；若寒多痛甚者，再加细辛配附子，以助温经散寒之力。

【应用】本方主治寒湿下侵所致的寒湿痹着证。临床上以身重，腰以下冷痛，舌苔白，脉沉缓或沉迟为辨证要点。

【宜忌】身重、腰痛属湿热内侵者，忌用本方。

6．实脾散

【组成】厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、茯苓、炮干姜各30g，炙甘草15g。

【用法】水煎服。

【功效】温阳健脾，行气利水。

【主治】阳虚水肿证。身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔厚腻，脉沉迟。

【方析】本方证是由脾肾虚寒，阳不化水，水湿内停所致。脾阳虚衰，可致水湿妄行，泛滥于肌肤，故出现肢体浮肿；脾阳不振，运化无力，水阻气机，则胸腹胀满，纳减便溏；肾阳不足，则气不化水，水湿走注肠道而便溏；脾主四肢，阳气不能温养四肢，故手足不温。根据以上病机特点方以干姜、附子为君。其中干姜温运脾阳，温化水湿。附子温肾助阳。二味同用，温养脾肾，故为方中君药。臣以白术、茯苓健脾和中，渗湿利水。方中木瓜祛湿化浊；厚朴宽肠降逆；木香调理脾胃之滞气；大腹子行气之中兼能利水消肿；草果善治湿郁伏邪。五药同用，共奏醒脾化湿，行气导滞之效，是为佐药。使以甘草调和诸药。诸药相伍，共奏温脾暖肾，行气利水之功。

【加减】若兼有气短乏力，怠惰，懒言者，加黄芪、党参等以补气；尿少肿盛者，加泽泻、猪苓以加强利小便之功；脘腹胀甚，加陈皮、砂仁。若小便中蛋白呈阳性，去甘草，加用鹿蹄草和芡实；心悸怔忡者，加重附子的用量，并加生龙骨、灵磁石；肝区胀痛，可加用青皮、三棱、莪术；大便溏泄者，应将大腹子改用大腹皮；大便秘结者，可加牵牛子以通利二便。

【应用】本方是治疗阴水的主要方剂。临床上以身半以下肿甚，胸腹胀满，舌淡苔腻，脉沉迟为辨证要点。

【宜忌】本方温阳行气之力较强，若属阳水者则忌用。

7．流通饮

【组成】白术、苍术、薏苡仁各15g，猪苓、车前子、木通、滑石、枳壳、竹茹各10g。

【用法】水煎服。

【功效】健脾利湿，分清泌浊。

【主治】脾虚不运，湿阻气滞，湿郁化热，清浊不分，小便白浊如米泔。伴胸腹满闷，小便不利，脉濡缓、或滑，苔白腻根黄。

【方析】白术、苍术、薏苡仁健脾燥湿；猪苓、木通、滑石、车前子利尿泌浊；竹茹、枳壳理气化湿。方名“流通”，意在健脾消湿，气得流通，则尿浊可愈。

1．暖肝煎

【组成】当归6g，枸杞9g，茯苓6g，小茴香6g，肉桂3g，乌药6g，沉香3g。

【用法】用量按原方比例酌配，水煎服。

【功效】温补肝肾，行气止痛。

【主治】肝肾虚寒证。睾丸冷痛，或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。

【方析】本方证之睾丸冷痛乃因肝肾不足，寒客肝脉，气机郁滞所致。阳虚不能御邪，故寒从下受。寒为阴邪，凝敛收引，脏腑失煦，气机不畅，故睾丸及少腹冷痛。疝气其痛绵绵，喜得温而按，可见本病是虚实相兼，肝肾同病。寒者热之，虚则补之，故治宜温补肝肾，行气止痛。方中肉桂温肾暖肝、散寒止痛；小茴香暖肝散寒，理气止痛，二药同用以温肾暖肝散寒，共为君药。当归、枸杞子养血补肝益肾；乌药、沉香行气散寒止痛，同为臣药。阳虚阴盛，水湿不化，故以茯苓之淡渗利湿，健脾助运为佐。诸药配伍，温补肝肾、行气祛寒，使下元得温，寒凝得散，气机通畅，则睾丸、少腹疼痛等症自解。

【加减】寒甚者，加吴茱萸、干姜、附子等以增其温里祛寒之功；腹痛甚者，加香附以行气止痛；睾丸痛甚者，加青皮、橘核以加强疏肝理气之效。

【应用】临床应用以睾丸或小腹疼痛，畏寒喜温，得温痛减，舌淡苔白，脉沉迟为辨证要点。常用于治疗精索静脉曲张、腹股沟疝、鞘膜积液等属于肝肾虚寒证的多种疾病。

【宜忌】疝气而见阴囊红肿热痛者禁用。

2．天台乌药散

【组成】乌药、木香、茴香、青陈皮、高良姜各15g，槟榔9g，川楝子12g，巴豆12g。

【用法】水煎服。

【功效】行气疏肝，散寒止痛。

【主治】肝经气滞寒凝，发为小肠疝气。前阴牵引脐腹疼痛，睾丸偏坠肿胀，舌淡苔白，脉象沉弦。亦治妇女痛经，瘕聚等属气滞寒凝者。

【方析】足厥阴肝经起于足大趾，上抵少腹。本方所治之小肠疝气，为寒凝肝脉，气机阻滞所致，因肝脉络阴器，抵少腹，寒侵肝脉，则肝络失和，气滞不行，故少腹引控睾丸而痛。舌淡苔白，脉沉迟或弦为阴寒内盛的表现，针对以上病机特点治宜行气疏肝，散寒止痛。方中乌药疏肝行气、散寒止痛，为君药。青皮疏肝行气，木香理气止痛，小茴香暖肝散寒，高良姜散寒止痛，四药合用以加强乌药行气散寒之功，共为臣药。槟榔和川楝子为佐药，其中，槟榔下气导滞，能直达下焦而破坚；川楝子与辛热走窜之巴豆打破后同炒，再去巴豆而用，则既可制川楝子之寒，又能增其行气散结之力。诸药合用，可起行气疏肝、散寒止痛之效。

【加减】前阴肿胀偏坠明显者，可酌加荔枝核、橘核以行气止痛；寒甚而喜温畏寒者，可酌加肉桂、吴茱萸等以散寒止痛；痛经者，可酌加当归、川芎、香附等和血调经；瘕聚者，可酌加枳实、厚朴、莪术以破气消瘕。

【应用】临床常用于治疗腹股沟斜疝和直疝、睾丸炎、附睾炎、胃肠功能紊乱、肠痉挛等，辨证属于气滞寒凝者。

3．百选十补丸

【组成】附子10g，胡芦巴10g，木香10g，巴戟天12g，延胡索10g，肉桂6g，荜澄茄10g，大茴香6g，补骨脂12g。

【用法】上药共为末，制成蜜丸，每次服6g。

【功效】温阳散寒，行气止痛。

【主治】下元虚冷，阴寒内盛，寒湿外侵，气血凝滞，阴囊肿硬，牵引睾丸，少腹疼痛，伴手足厥冷，腰膝冷痛，小便清长，或阳痿、阳缩，脉沉弦，或沉迟，舌淡、苔白。

【方析】方中附子、肉桂温经回阳，散寒止痛；胡芦巴、巴戟天、补骨脂温肾补阳，助肉桂、附子以驱散阴寒；木香、川楝子、延胡索、荜澄茄、大茴香理气活血，行滞止痛。

4．椒桂汤

【组成】花椒3g，桂枝9g，柴胡9g，陈皮10g，高良姜9g，青皮10g，小茴香6g，吴茱萸6g。

【用法】水煎服。

【功效】暖肝，散寒，除湿，止痛。

【主治】肝气素虚，或兼肝郁，卒感寒湿之阴冷证。伴寒热往来，脐胁疼痛，睾丸冷痛，脉弦，舌苔白滑。

【方析】花椒、吴茱萸、小茴香入肝，芳香化浊，流通气机；柴胡疏肝理气，合桂枝以辛散表邪；青皮、陈皮、高良姜温中散寒、理气止痛。本方以辛香、苦温之品为主，故既可温通阳气，又可通络止痛，可用于阴冷兼子痛者。

1．天王补心丹

【组成】茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志各15g，当归、五味子、麦冬、天冬、柏子仁、酸枣仁（炒）各30g，生地黄120g。

【用法】水煎服。

【功效】滋阴清热，养血安神。

【主治】阴虚血少，神志不安证。心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。

【方析】本方所治病证是由心经阴血不足，虚热内扰，心失所养而致。心神不宁之疾患，主要在心。若素体阴虚或思虑劳心过度，耗伤心经阴血，心失所养，不能藏神，故心悸失眠；心主血脉，若劳心过度，伤及心血，心血不足，故见神疲；阴血不足，虚热内生，扰心则虚烦；扰动精室则梦遗；心火炎上则口舌生疮。故治宜滋阴清热、养血安神，故方中重用生地黄滋阴养血清热，为君药。天冬、麦冬、玄参滋阴清虚火共为臣药。以当归补阴血。丹参养血安神，与补血及宁心安神之品相配，使心血充足，心神自安。人参补五脏、安精神；茯苓益脾宁心，二者同益心气，宁心安神。酸枣仁、远志、柏子仁养心安神。五味子酸补敛心气，安心神。以上诸药，共为佐药。桔梗载药上行为使，使药力作用于胸膈之上。诸药合用以治疗阴亏血少，虚热内扰，神志不安。

【加减】失眠较重者，可酌加龙骨、磁石等以增其重镇安神之功；如心悸怔仲，睡眠不安，可酌加龙眼肉、夜交藤以加强养心安神之效；如有遗精滑泄，可酌加金樱子、芡实、牡蛎等以固肾涩精。

【应用】以心悸失眠，手足心热，舌红少苔，脉细数为辨证要点。

【宜忌】脾胃虚弱者慎用。

2．镇肝熄风汤

【组成】怀牛膝30g，生赭石30g，生龙骨15g，生牡蛎15g，生龟甲15g，生杭芍15g，生参15g，天冬15g，川楝子6g，生麦芽6g，茵陈6g，甘草4.5g。

【用法】水煎服。

【功效】镇肝息风，滋阴潜阳。

【主治】类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉；或时常噫气，或肢体渐觉不利，口角渐形斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒；或醒后不能复原，精神短少，脉弦长有力者。

【方析】本方镇肝息风为主，辅以滋养肝肾。方中怀牛膝性善下行，同时兼奏补益肝肾之效，故重用为君。赭石功能平肝镇逆，降胃平冲。龙骨、牡蛎皆为介类，均善平肝潜阳。为臣药。白芍、龟甲、玄参、麦冬滋阴柔肝，潜阳清热，以制亢阳，使阴复阳潜，肝风自熄。玄参、麦冬滋阴清热以清肺气，皆为佐药。茵陈泻肝热，生麦芽清泻肝热，疏肝理气；川楝子疏肝泄热，三味合用为佐药。甘草调和诸药，并合生麦芽和胃调中，以防金石介类药物质重碍胃，用为使药。诸药配伍，引血下行，镇逆潜阳，滋阴疏肝。

【加减】心中热甚者，加石膏；痰多者，加胆南星；尺脉重按虚者，加熟地黄、山茱萸；大便不实者，去龟甲、赭石，加赤石脂。此外，风阳亢盛者，可加钩藤、天麻、羚羊角；肝火较盛，血压过高，头痛剧烈，眼目胀痛者，可加夏枯草、黄芩、钩藤；大便燥结者，加生大黄，便通即止；兼瘀血者，加桃仁、乳香、没药；饮食停滞，胃口不开者，加鸡内金、山楂、神曲。

【应用】本方为中风的常用方。无论中风前、中风时或中风后，只要辨证属阴虚阳亢，肝风内动者，均可使用。临床以头目眩晕，脑部胀痛，面色如醉，心中烦热，脉弦长有力为辨证要点。

3．宣志汤

【组成】熟地黄、巴戟天、酸枣仁、远志、山药各15g，人参、白术、当归各10g，茯苓各12g，升麻、柴胡各6g。

【用法】水煎服。

【功效】宁神补肾，升阳振痿。

【主治】惊恐后导致的阳痿，伴见心悸易惊，胆怯多疑，夜多噩梦，脉弦而细，舌苔薄白。

【方析】熟地黄、巴戟天补肾；人参、白术、山药、茯苓益气健脾；当归养血活血；酸枣仁、远志养心安神；柴胡、升麻升清阳，以疏达肝气。本方益脾肾，养心神为主，使气充神足，志意即定，更兼肝气疏达，则惊恐自消，精神恢复正常，无阳痿之患。可加蜈蚣以入肝通络振痿；加龙骨、牡蛎以宁心镇静。

4．宁心固精汤

【组成】熟地黄、麦冬、枸杞子各15g，玄参、炒酸枣仁各12g，当归、远志、五倍子各10g，黄连、黄柏各3g，金樱子30g，煅牡蛎50g（先煎）。

【用法】每天1剂，水煎分2次服。10天为1个疗程，治疗1～2个疗程判定疗效。愈后可服天王补心丹以巩固疗效。

【功效】滋养心肾、养心安神、固精止遗。

【主治】遗精。

【方析】宁心固精汤中熟地黄、当归、玄参，麦冬、枸杞子滋养心肾之阴；酸枣仁、远志养心安神，据现代药理研究，酸枣仁、远志可抑制大脑皮质的过度兴奋，减少性的冲动；黄连清上焦之心火，黄柏泄下焦之相火，此二药能降低性神经的兴奋性，抑制遗精；五倍子富含鞣酸，具有强大的收敛作用。单味研末敷神阙穴，即能取得令人满意的治遗之效。配金樱子、煅牡蛎，固精止遗之功更著。阴精既充，心火不亢，则心神安定；君火既藏，则相火不致妄动而精液自藏。方药与病机合拍，故能收到满意的效果。

【加减】肾阴虚证见耳鸣、腰酸加山茱萸10g，女贞子15g；湿热下注证见小便灼热涩痛，尿黄短加绵萆薢12g，蒲公英15g；气虚证见困倦乏力，纳差加黄芪12g。

5．清心止遗汤

【组成】黄连6g，麦冬12g，甘草10g，五味子15g，煅龙骨25g，珍珠母20g，玄参15g，煅牡蛎20g，地龙15g，车前子15g。

【用法】水煎服，每天1剂，7天为1个疗程，共服2个疗程。

【功效】清心镇静，安神涩精。

【主治】遗精。

【方析】清心止遗汤的主要药物有黄连、麦冬、甘草、五味子、龙骨、珍珠母、玄参、牡蛎、地龙、车前子组成。方中黄连味苦，性寒，具有泻心火之功效。《本草新编》记载：“上吐利吞酸，解口渴，治火眼，安心，止梦遗，定狂躁，除痞满”。心火得降，神自安宁，精自固。五味子，味酸性温，具有滋阴涩精安神之功效。玄参味苦咸，性凉，具有滋阴降火除烦之功效。车前子味甘性寒，使热从小便而出，助解心火。龙骨味甘涩，性平，具有镇惊安神，敛汗固精之功效。《海药本草》谓：“主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气，止盗汗，去烦热”。地龙味咸，性寒，具有清热镇静的作用，药理研究该药有镇静、解热、抗惊厥的作用。可见，诸药合用，该方具有清心镇静兼安神涩精之功效。

6．分心清肝饮

【组成】生地黄10g，黄连10g，栀子10g，龙胆草6g，柴胡6g，龙骨15g，牡蛎15g，莲子15g，刺蒺藜15g，芡实10g，朱茯神30g，车前子10g。

【用法】每天1剂，水煎服。连续用药1个月以上。

【功效】清心安神、泻热疏肝。

【主治】早泄。

【方析】男性射精是由神经、内分泌等系统参与调节的一种反射现象，早泄是患者自己控制射精能力太差所致，其病因多数与精神因素有关。其主症属中医学“相火亢盛、精气不固”的范畴，常伴有头晕、腰膝酸软、失眠多梦、口苦、烦闷诸证。中医认为心主神明，故笔者治以分心之法，清心火、养心阴、补心气、定心神，神明通则早泄自然好转。另外，祖国医学认为，肝主疏泄、调情志，分心清肝饮能泻肝火、疏肝气，使肝气条达，而肝脉循阴部、络阴器，肝主宗筋，肝气条达不仅进一步调理情志使心神定、精关固，更能直接改善阴茎功能，从而大大地改善患者早泄的状况。笔者采用分心清肝饮就是清其心火、定心神、泻肝热、疏肝气从而达到治疗早泄目的。

7．酸枣仁汤

【组成】酸枣仁30g，知母12g，川芎、黄柏各10g，茯苓、枸杞子、熟地黄各15g。

【用法】每天1剂，水煎，分2次服，连续服药20天为1个疗程。

【功效】益肝血，宁心神。

【主治】早泄。

【方析】“酸枣仁汤”源出《金匮要略》，为治“虚劳虚烦不得眠”而设，方中清补涩并举，心、肝、肾并调，与早泄的病机吻合。从现代医学理论角度看，遗精、早泄与性神经系统的兴奋性有关，早泄是因射精的阈值降低，平台期相对缩短。故降低兴奋，升高阈值，能使性交延长。而知母、黄柏、酸枣仁相伍，能降低性神经系统的兴奋性，从而能够治疗早泄，以药适证，也是应用酸枣仁汤治疗早泄的主要思路。早泄的病理与遗精相类似，清尤怡《金匮翼·梦遗精》曰：“动于心者，神摇于上，则精遗于下也”。说明射精、早泄与神志因素密切相关。肝藏血、主疏泄，心主血脉，藏神。酸枣仁汤益肝血，宁心神，堪当其任。且足厥阴之经脉“循股阴”、“过阴器”，肝经气血的盈亏与否亦必影响性功能的正常发挥，益肝血治早泄也体现了性功能障碍“从肝论治”的精神。肾主生殖，藏精，乃性事活动的生理基础，故益肝切勿忘补肾，用酸枣仁汤治疗早泄必加枸杞子、地黄之类，使肝、肾、心并调，方能达较好疗效。

【加减】肾气不固为主，表现为射精前阴茎欠坚者，加淫羊藿、沙苑子等；以相火偏旺为主，阴茎易起，射精前勃起尚坚者，加牡丹皮、泽泻。病久者，补则酌加党参、黄芪，涩则以龙骨、牡蛎、覆盆子，随症加减药量。

1．橘核丸

【组成】橘核（炒）、海藻、昆布、海带、川楝子、桃仁各30g，厚朴（姜汁炒）、木通、枳实、延胡索、肉桂、木香各15g

【用法】用法以水丸为主。

【功效】行气止痛，软坚散结。

【主治】癫疝。睾丸肿胀偏坠，或坚硬如石，或痛引脐腹，甚则阴囊肿大，轻者时出黄水，甚则成痈溃烂。

【方析】癫疝一证，多因久处卑湿之地，寒湿滞留厥阴，肝脉气血不和所致。肝脉抵少腹，绕阴器，初时寒湿浸淫肝经气分，故但见睾丸肿胀，偏坠疼痛；久则痰湿内结，气血瘀滞，致坚硬如石。寒湿痰浊内阻，久之亦可致黄水淋漓，甚至成痈溃烂。针对以上病机特点，治宜行气活血，软坚散结为主，辅以散寒祛湿。方中橘核散结止痛，为方中君药。川楝子以助君药行气疏肝之力；桃仁以助君药活血止痛之功；海藻、昆布、海带软坚散结，以助君药消肿散结之效，共为臣药。延胡索活血散瘀，木香行气散结，厚朴下气除湿，枳实行气破坚，木通通利血脉而除湿，肉桂温肝肾而散寒凝，并制川楝子、木通之寒，俱为佐药。诸药合用，理气、破血、软坚、行水之法俱备，共奏行气活血，散寒除湿，软坚散结之功，使气血调畅，寒湿得除，则睾丸肿胀坚硬诸症自行缓解。

【加减】若寒甚者，酌加小茴香、吴茱萸等以增强散寒止痛之功；瘀肿痛甚者，酌加三棱、莪术等以祛瘀消肿止痛；寒湿化热，阴囊红肿痒痛者，可去肉桂，酌加黄柏、土茯苓、车前子等以清热利湿。

【应用】以睾丸肿胀偏坠，痛引少腹，按之坚硬为辨证要点。临床常用于治疗睾丸鞘膜积液、急慢性睾丸炎、睾丸结核、附睾炎等辨证属于寒湿侵犯厥阴，肝脉气血凝滞者。

【宜忌】睾丸偏坠肿胀而质地柔软者，不宜使用本方。

2．小金丹

【组成】草乌、五灵脂、地龙、木鳖、乳香、没药、当归各30g，麝香30g，墨炭12g。

【用法】水煎服。

【功效】破瘀通络，消肿止痛。

【主治】寒湿痰瘀，阻滞凝结如流注、痰核、瘰疬等初起皮色不变，肿硬作痛者。

【方析】本方主治的病症大多是由寒湿痰瘀，阻滞凝结肌肉筋骨间，初起皮色不变，肿硬作痛，脓肿形成后，可流窜他处，溃后难愈，经常流脓，质稀如痰者。治宜破瘀通络，消肿止痛。方中的草乌、木鳖祛风散寒除湿，散结消肿止痛；当归、乳香、没药、五灵脂活血祛瘀、消肿止痛；地龙通络；麝香走窜通络，散结开壅；白胶香、墨炭活血止血，生肌止痛，诸药合用，温通经血，消肿散结之力较好。

十九、排脓消痈剂

1．透脓散

【组成】黄芪10g，当归9g，穿山甲9g，皂角刺6g，川芎9g。

【用法】水煎服。

【功效】托毒溃脓。

【主治】痈疡肿痛，正虚不能托毒。内已成脓，外不易溃，漫肿无头，或酸胀热痛。

【方析】本方所治痈疡，是由正虚不能托毒外透，以致脓成难溃，毒亦难泄。故其临床表现为内已成脓，外不易溃，漫肿无头。故采用托毒溃脓之法，方中的黄芪益气托毒；当归养血活血；穿山甲、皂角刺消散通透、软坚溃脓。全方共起托毒透脓之功。

【加减】热毒炽盛、红肿热痛者加蒲公英、紫花地丁等清热解毒；脓甚胀痛者，加桔梗、薏苡仁、冬瓜子排脓消肿。

【应用】痈疡红肿热痛，质软脓成，不易溃破为辨证要点。

2．仙方活命饮

【组成】白芷3g，川贝母3g，防风3g，赤芍3g，当归5g，甘草6g，皂角刺3g，穿山甲3g，天花粉6g，乳香3g，没药3g，金银花9g，陈皮9g。

【用法】水煎服。

【功效】清热解毒、消肿溃坚、活血止痛。

【主治】痈疡肿毒初起，热毒壅聚，气滞血瘀。红肿焮痛，或身热凛寒，苔薄黄或黄，脉数有力。

【方析】本方主治的痈疡，多为热毒壅聚，气滞血瘀而成。营卫留于经脉之中，则血泣不行，不行则卫气从之而不通，壅遏不行，故热，大热不止，热盛则肉腐，肉腐则为脓。故治用清热解毒，通经脉，行血结，消散溃结的方法。方中的金银花清热解毒；川贝母、花粉清热散结；穿山甲、皂角刺通行经络、透脓溃坚；陈皮理气；甘草化毒、和中。全方具有清热解毒、通行血结、溃坚消散之效。

【加减】根据痈疡所在部位，适当加入引经药，使药力直达病所。如在头部加川芎；颈项加桔梗；胸部加瓜蒌皮。

【应用】痈疡具有红肿热痛四大特征为辨证要点。

【宜忌】疮疡溃后，不可再服；脾胃虚者慎用。

1．二苓清利饮

【方源】《杂病源流犀烛》。

【组成】生地黄、麦冬、茯苓、牡蛎、泽泻、甘草、猪苓、黄芩、黄柏、车前子。

【主治】男子白浊，茎中大痛，便赤口渴，脉来滑数者。

2．六味汤

【方源】《医方类聚》。

【组成】补骨脂（水浸半日，焙干）四两，川楝子（净肉，微炒）四两，舶上茴香（酒浸半日，焙干）四两，南木香一两，沉香一钱，麝香二字（别研）。

【用法】上为末。每服三钱，空心青盐沸汤调下。

【主治】男子惊滞疼痛，砂淋，或小便出血。

3．心肾丸

【方源】《普济方》。

【组成】苍术一斤（白酒糟三斤淹二宿，去糟），肉桂二两，花椒四两（盐炒，去盐），吴茱萸四两，茴香二两（同茱萸炒），川楝子四两（用苍术糟半斤炒，去糟用）。

【用法】上为末，酒糊为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。每服五十丸，盐汤、温酒送下。

【主治】男子白浊，小便多滑。

4．肉苁蓉丸

【方源】《医心方》。

【组成】肉苁蓉、菟丝子、蛇床子、五味子、远志、续断、杜仲各四分。

【用法】上药治下筛，炼蜜为丸，如梧桐子大。平旦服五丸，一日二次。

【主治】补精，益气力，令人好颜色。用于男子五劳七伤，阳痿不起，积有十年痒湿，小便淋沥，溺时赤时黄。

【加减】阴弱，加蛇床子；不怒，加远志；少精，加五味子；欲令洪大，加苁蓉；腰痛，加杜仲；欲长，加续断；所加者倍之。

5．茯苓丸

【方源】《普济方》。

【组成】猪苓二两，茯苓半两，半夏半两。

【用法】上药，半夏汤浸八九次，锉作二片，同猪苓一处炒令黄色，去猪苓不用，只取半夏研细，同茯苓、粟米糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，食前、空心热水送下。

【主治】男子小便白浊，渐成淋沥，或痛或不痛，日久觉瘠瘦，四肢乏力，不思饮食。

1．十子奇方

【方源】《惠直堂方》。

【组成】凤仙花子三两（井水浸一宿，新瓦焙干），金樱子（竹刀切开，去毛子，水淘净，舂碎熬膏）三两，五味子三两（酒浸，蒸，晒干），石莲子（研碎，用茯苓、麦冬各一两，煎汁拌蒸，晒干，净）三两，菟丝子三两（酒浸三宿，煮一昼夜，吐丝为度），女贞子三两（酒浸，九蒸九晒），枸杞子四两（一半乳拌蒸，一半酒浸微炒），小茴香一两（微炒为末，白菊花二两，煎汁拌，晒干），桑椹四两（极黑肥大者取汁，以瓷盆盛之，每天晒成膏），大附子一个重一两（蜜煮一日，换水煮半日，人参二两煎汁拌附子，晒干，附子须切片）。

【用法】金樱子、菟丝、桑椹三味为膏，入诸药末，用山药四两，煮糊为丸，如梧桐子大。每空心服一钱五分，临卧服二钱。

【主治】男子九种不育，四般精泄。

2．广嗣离方

【方源】《墨宝斋集验方》。

【组成】山茱萸（水浸，去核）五两，天冬（水浸，去心皮）五两，麦冬（水浸，去心）五两，黄芪（去皮，蜜炙）二两，补骨脂（酒浸，水洗，炒黄）八两，菟丝子（拣净，酒浸一宿，晒干）三两，枸杞子（去枝蒂）三两，当归（酒洗，去芦，全用）二两，覆盆子（微炒）三两，蛇床子（水洗净，微炒）三两，川巴戟（酒浸，去心）三两，山药（洗净）一两，熟地黄（酒浸，捣如泥）三两，黄犬肾（酥炙，焙干）二副，白龙骨（火煅七次，童便盐酒淬，布包悬井底三日）二两，人参一两五钱，韭菜子（酒洗净，炒）三两，琐阳（酒洗，酥炙）二两，白术（水洗，土拌炒）一两，杜仲（去皮，酥炙）一两五钱，陈皮（水洗，去白，微炒）一两，紫河车一具（初生男胎者佳，将米泔水洗，用银针挑破，挤出紫血，待净入水坛内，好酒二斤，封固重汤煮烂如泥）。

【用法】上为极细末，入炼蜜，木臼内捣极匀，丸如梧桐子大。每服五六十丸，渐加至一百丸止，空心盐汤送下；出外减半服之。

【主治】男子不育。

3．太乙金锁丸

【方源】《惠直堂方》。

【组成】五色龙骨五两，覆盆子五两，莲蕊四两（未开者，阴干），芡实百粒，鼓子花三两（即单叶缠枝牡丹）。

【用法】上为细末，用金樱膏为丸，如梧桐子大。每早服三十丸，盐、酒送下。

【主治】男子不育。

【宜忌】忌葵菜。

4．六味合五子丸

【方源】《医学心悟》。

【组成】大熟地黄八两，山药四两，山茱萸四两，茯苓、牡丹皮、泽泻各三两，枸杞子、菟丝子各四两，五味子、车前子、覆盆子各二两。

【用法】上为末。石斛六两熬膏，和炼蜜为丸。每早服四钱，温开水送下。

【主治】补天一之水。用于男子不育，此真水虚，左尺无力，或脉数有热。

5．火龙丹

【方源】《辨证录》。

【组成】人参五两，白术五两，巴戟天、杜仲、菟丝子、麦冬各五两，肉苁蓉一大枚，补骨脂、远志、肉桂各二两，黄芪八两，当归三两，北五味一两。

【用法】上药各为末，炼蜜为丸。每服五钱，酒下。服一月，即阳举可以久战矣。

【主治】男子五脏阳气虚衰，阳事不坚，精难射远，令人无子。

6．生髓育麟丹

【方源】《辨证录》。

【组成】人参六两，山茱萸十两，熟地黄一斤，桑椹（干者）一斤，鹿茸一对，龟胶八两，鱼鳔四两，菟丝子四两，山药十两，当归五两，麦冬六两，北五味三两，肉苁蓉六两，人胞二个，柏子仁二两，枸杞子八两。

【用法】上药各为细末，炼蜜为丸。每天早、晚时用白滚水送下五钱。服三月，精多且阳亦坚。

【主治】填精益髓。用于男子精少，泄精之时，只有一二点，不能生子。

7．当归补血汤

【方源】《辨证录》。

【组成】黄芪五钱、当归一两、熟地黄五钱。

【用法】水煎服。

【主治】男子血少，面色痿黄，不能生子者。

8．延年益嗣丹

【方源】《叶氏女科》。

【组成】人参三两，天冬（酒浸，去心）三两，麦冬（酒浸，去心）三两，熟地黄（酒蒸，捣）、生地黄各二两，茯苓（酒浸，晒干）五两，地骨皮（酒浸）五两。

【用法】上加何首乌半斤，米泔浸透，竹刀刮去皮，切片，置砂锅内，入黑羊肉一斤，黑豆三合，量著水，上用甑篦，篦上铺放何首乌，密盖，勿令泄气，蒸一二时，以肉烂为度，取出晒干，为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服七八十丸，空心温酒下。

【主治】男子阳极艰嗣，相火炽盛，灼伤真阴，以致阳极，阳则亢；或过于强固，强固则胜败不洽，是以无子。

9．延龄广嗣丸

【方源】《饲鹤亭集方》。

【组成】杞子四两，线鱼胶四两，菟丝子六两，制何首乌一两，茯苓一两，楮实子一两。

【用法】水为丸。每服四钱，淡盐汤送下。

【主治】培养固本，益髓添精，兴阳种子，长春广嗣。用于男子下元虚损，久无子嗣，阳痿不兴，兴而不固。肾寒精冷，先天禀受不足，少年斫丧过度。

10．男化育丹

【方源】《辨证录》。

【组成】人参五钱，山药五钱，半夏三钱，白术五钱，芡实五钱，熟地黄五钱，茯苓一两，薏苡仁五钱，芥子三钱，肉桂二钱，诃黎勒五分，益智仁一钱，肉豆蔻一个。

【用法】水煎服。

【主治】健胃气，补肾气，化痰。用于男子身体肥大，痰湿多，不能生子者。

11．龟首种子丸

【方源】《齐氏医案》。

【组成】大龟首一个（醋炙），大生地黄四两，山茱萸二两，山药二两，白茯苓二两（乳蒸），牡丹皮一两，光泽泻、肉苁蓉（酒洗焙干）、真锁阳（醋炙）各一两。

【用法】炼蜜为丸，如梧桐子大。以酒送下。

【主治】男子无子。

12．忘忧散

【方源】《辨证录》。

【组成】白术五钱，茯神三钱，远志二钱，柴胡五分，郁金一钱，白芍一两，当归三钱，巴戟天二钱，陈皮五分，芥子二钱，神曲五分，麦冬三钱，牡丹皮三钱。

【用法】水煎服。

【主治】男子心肝二气郁滞，怀抱素郁而不举子。

13．纯一丸

【方源】《辨证录》。

【组成】白术、山药、芡实各二斤，薏苡仁半斤，肉桂四两，砂仁一两。

【用法】上药各为细末，炼蜜为丸。每天服一两。服1个月即可得子。长服亦妙。

【主治】男子身体肥大，必多痰涎，精中带湿，流入子宫而仍出，往往不能生子者。

14．固本丸

【方源】《灵验良方汇编》。

【组成】菟丝子、蛇床子（炒，去壳）、续断各一两半，鹿茸一对（蜜制），山药、白茯苓、牛膝（酒洗）、杜仲（姜汁炒）、当归、五味子、肉苁蓉（酒蒸）、远志（甘草汤浸，去心）、益智仁各一两，熟地黄、山茱萸（酒蒸）、枸杞子各三两，巴戟天二两（酒浸，去骨），人参二钱。

【用法】上为末，炼蜜为丸。淡盐汤送下。

【主治】男子不育，因禀赋薄弱，或由房劳过度，以致肾水不足，气血清冷而致者。

15．宜男化育丹

【方源】《辨证录》。

【组成】人参五钱，山药五钱，半夏三钱，白术五钱，芡实五钱，熟地黄五钱，茯苓一两，薏苡仁五钱，芥子三钱，肉桂二钱，诃黎勒五分，益智仁一钱，肉豆蔻一个。

【用法】水煎服。

【主治】健胃气，补肾气。用于男子体肥，多痰涎，不能生子。

16．保真丸

【方源】《女科指掌》。

【组成】鹿角胶八两，鹿角霜（拌炒成珠）、白茯苓（人乳拌蒸）、山茱萸各三两，北五味一两，熟地黄、川杜仲（盐水拌炒）、山药各三两，益智仁、远志肉（甘草汤泡）、川楝子（酒煮取肉）、巴戟肉（酒炒）各一两，沉香五钱（另为末），补骨脂一两，胡芦巴（二味同羊肾煮，晒干）。

【用法】上以肉苁蓉四两（酒洗去皮垢，切开心，有黄膜去之），酒煮烂捣，入药末，加炼蜜为丸。每服七十丸，酒送下。

【加减】男子精亏不育。用于精薄者，加鳔胶六两。

17．胜寒延嗣丹

【方源】《辨证录》。

【组成】人参六两，白术、黄芪、菟丝子、巴戟天、鹿角胶、淫羊藿各八两，附子一个（用生甘草三钱煮汤一碗，泡透切片，微炒熟），茯苓、炒酸枣仁各四两，山药六两，远志、肉桂各二两，炙甘草一两，广木香五钱，肉苁蓉一大枚。

【用法】上药各为末，炼蜜为丸。每天早、晚各服三钱。服两月，精熟而孕矣。

【主治】助命门之火，益心包之焰。用于男子精寒，难受胎。

18．温精毓子丹

【方源】《辨证录》。

【组成】人参二两，肉桂一两，五味子一两，菟丝子三两，白术五两，黄芪半斤，当归三两，远志二两，炒酸枣仁三两，山茱萸三两，鹿茸一对，肉苁蓉三两，补骨脂三两，茯神二两，柏子仁一两，砂仁五钱，肉果一两。

【用法】上各为末，炼蜜为丸。每服一两，每天酒送下。

【主治】温精毓子。用于男子精寒，阳衰不育。

19．毓麟珠

【方源】《竹林女科证治》。

【组成】熟地黄、当归、菟丝子（制）各四两，山药（姜汁制）、枸杞子、胡桃肉、巴戟肉、鹿角胶、鹿角霜、杜仲（酒炒）、山茱萸（去核）、花椒（去目）、人参、白术（蜜炙）、茯苓、白芍（酒炒）各二两，川芎、炙甘草各一两。

【用法】上为末，蜜为丸，如梧桐子大。每服七八十丸，空心白汤送下。

【主治】男子肾中精寒，精虽射入子宫而元阳不足，阴无以化，不孕。

20．熏脐延龄种子方

【方源】《医学正印》。

【组成】五灵脂二钱，续断二钱，两头尖二钱，乳香二钱，没药二钱，青盐二钱，麝香一分，红铅一分。

【用法】上为末。每年中秋日，令人食饱仰卧，用莜麦面汤和，搓成条，圈于脐上，径过寸许，如脐大者，再阔之，以前药末实其中，用槐树皮一块，削去粗皮，只用半分厚，覆圈药之上。如豆大艾壮灸之，但觉脐内微温即好，槐皮觉焦，即换新者。不可令痛，痛则反泄真气。灸之觉饥，再食再灸，或至冷汗如雨，或腹内作声作痛，大便有涎沫等物出为验。只服米汤稠粥，白肉好酒，以助药力。

【主治】能令百脉和畅，毛窍皆通。上至泥丸，下达涌泉，撤脏腑之停邪，驱三焦之宿疾。用于男子下元虚损，遗精腰软，阳事不举，中年无子者。

1．七疝汤

【方源】《杨氏家藏方》。

【组成】川乌一枚（重三钱者，炮，去皮脐），全蝎十四枚（去毒，炒），盐（炒）三钱。

【用法】上咀，作一服。水一碗，煎至七分一盏，去滓放温，空心、食前服。

【主治】男子七种疝气，攻注小肠，急痛牵搐，不可忍者。

2．木香导气丸

【方源】《普济方》。

【组成】木香、乳香、丁香、八角茴香、川楝子（去核）、破故纸、胡芦巴、荆三棱、香附子、甘草各一两，杜仲半两。

【用法】上为末。酒糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸至五十丸，空心温酒送下，盐汤亦可，1日3次。

【主治】补下元，调脾胃。男子小肠气，肚疼；一切气积，以及下元虚冷，脾胃不和。

3．只金丹

【方源】《普济方》。

【组成】小茴香二两，湿生虫（阴干）二两。

【用法】上为末。酒糊为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，空心茴香汤送下。

【主治】男子疝气，小肠虚损。

4．失笑散

【方源】《鸡峰普济方》。

【组成】干漆（炒烟出为度）、胡椒各等份。

【用法】上为细末。每服半小钱，煎葱酒调下，趁热服。

【主治】男子小肠气。

5．走马寸金丸

【方源】《传信适用方》。

【组成】延胡索、川当归（锉）、舶上茴香、川楝子各一两，干全蝎三个（并炒令紫色），南木香五钱（不炒）。

【用法】上为细末。米醋糊为丸，如梧桐子大，每服二三十丸，空心盐酒送下。久患，服一月可去根。

【主治】男子下元虚冷，真气怯弱，肝肾客寒，小肠气痛，牵引胁肋，绕脐疼痛不可忍者，手足厥冷，多出冷汗，不能伸屈，面色青黄，时发时止。

6．抵圣碧霞丹

【方源】《普济方》。

【组成】茴香（炒）、川楝子（去皮核）、全蝎（糯米炒，去足梢刺）、北亭（去石）、铜绿（研）、阿魏（研）、青皮、硫黄、延胡索、胡芦巴（炒）各等份。

【用法】上为末，煨葱研为丸，如绿豆大。每服七丸，煨葱热酒送下。

【主治】男子小肠疝气，诸药不效者。

7．硇砂煎丸

【方源】《医方类聚》。

【组成】硇砂二钱，槟榔一钱，牡蛎（烧）、滑石、海金沙、川楝子、麻子仁（别研）各半两。

【用法】上为细末，枣肉为丸，如小豆大。每服二十丸，空心、食前葵子汤送下，日进二服。

【主治】男子阳衰阴盛，下元真虚，膀胱小肠气块坠痛，诸方不愈者。

1．八公散

【方源】《外台秘要》。

【组成】麦冬（去心）、石韦（去毛）、五味子、茯苓、菟丝子（酒渍）、干地黄、肉桂各等份。

【用法】上为散。食后以饮服方寸匕，1日3次。二十日知，三十日自任意欲行百里并得。

【主治】益颜色，久服令人耐老轻身。用于男子虚羸七伤。

【宜忌】忌大酢、生葱、芜荑。

2．八制茯苓丸

【方源】《广嗣纪要》。

【组成】白茯苓二斤半（须皮光结实者，去皮，打碎如枣核大，分为八制），黄芪六两（切片，水六钟，煎三钟，煮茯苓一分，干为度），肉苁蓉四两（酒洗，去筋，水六钟，煎三钟，煮茯苓如前），人参六钱（水五钟，煎三钟，煮茯苓如前），甘枸杞子六两（水八钟，煎三钟，煮茯苓如前），补骨脂五两（水八钟，煎三钟，煮茯苓如前），何首乌半斤（用黑豆一升，煎水三斤，浸何首乌，春秋二日，夏一日，冬三日，将浸过何首乌豆汁煮茯苓如前），秋石四两（水三钟化开，煮茯苓如前），人乳半斤（煮茯苓如前）。

【用法】将制过茯苓放入石臼内捣为细末，用米筛筛过，上蒸熟，众手为丸，如梧桐子大。生子者，每天早晚一服，每服四十丸，盐汤送下；乌须明目，用滚白汤送下。

【主治】男子壮筋骨，生心血，乌须发。用于一切虚损。

3．人参汤

【方源】《千金要方》。

【组成】人参、麦冬、当归、白芍、甘草、生姜、白糖各二两，前胡、茯苓、花椒、五味子、陈皮各一两，肉桂二两，大枣十五枚，枳实三两。

【用法】上咀。取东流水一斗半，渍药半日，用三岁陈芦梢以煎之，取四升，纳糖，复上火煎令十沸。年二十以上，六十以下，一服一升；二十以下，六十以上，服七八合；虽年盛而久羸者，亦服七八合，日三夜一。不尔，药力不接，则不能救病也。要用劳水、陈芦，不则水强火盛猛，即药力不出也。

【主治】调中平脏，理绝伤。用于男子五劳七伤，胸中逆满，害食乏气，呕逆，两胁下胀，少腹急痛，宛转欲死。

4．三阳丹

【方源】《普济方》。

【组成】大艾叶。

【用法】五月五日将新瓶一只，收大艾叶一瓶，按紧不令虚，用好煮酒三升淋下瓶内，以箬叶并纸扎缚了，次又用泥封却，逐日将去日中晒。至九月重阳日取开，焙干为细末，用煮酒打面糊修为丸，如梧桐子大。每服三十丸至四十丸，空心用盐汤吞下；妇人醋汤下。

【主治】男子气弱，丹田冷痛，脏腑泄泻。

5．大补丸

【方源】《宣明论》。

【组成】陈韭菜子、陈莱菔子（以上炒）、蕤仁（去皮）各半两，川山甲七片（用酒炙）麝香少许。

【用法】上为细末，炼蜜为丸，如樱桃大。每服一丸，食前、空心温酒送下。

【主治】男子脾肾不足，不问久新者。

6．大薯蓣丸

【方源】《外台秘要》。

【组成】山药五分，大黄六分，前胡三分，茯苓二分，人参二分，杏仁三分（熬，去皮尖），当归十分，桔梗二分，防风二分，黄芩八分，麦冬八分，甘草五分（炙，加二分），五味子四分，干地黄十分，枣一百个，白芍四分，石膏四分（研），泽泻八分，阿胶四分（炙），白术二分，干姜四分，肉桂四分，干漆三分，黄芪五分。

【用法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空腹酒送下，一日二次。

【主治】令人肥白，补虚益气。用于男子五劳七伤，晨夜气喘，内冷身重，骨节烦疼，腰背强痛引腹内，羸瘦不得饮食。

7．石斛散

【方源】《普济方》。

【组成】石斛、山茱萸、肉苁蓉、牛膝、五味子各六分，附子四分（炮），远志六分（酒浸，去心），肉桂四分，人参、茯苓各六分，秦艽四分，菟丝子八分（酒渍）。

【用法】上为散。每服方寸匕，食前以酒送下，早、午、晚各一次。

【主治】男子七伤，面目黄黑，饮食不生肌肉，手足疼，少腹里急，小便不利。

【宜忌】忌猪肉、冷水、生葱、酢物。

8．仙茅丸

【方源】《御药院方》。

【组成】仙茅二斤（糯米泔浸五日，浸去赤水，用铜刀去皮，铜刀锉，取一斤。夏月止浸三日，阴干，不见日），苍木二斤（米泔浸五日或三日，去皮，焙干一斤），马兰花、舶上茴香各半斤，椒红二斤（醋炒取红，一斤），熟干地黄一斤（焙干秤半斤），柏子仁半斤。

【用法】上件为细末，醋煮糊为丸，如梧桐子大，酒丸亦得。每服三十丸至四十丸或五十丸，空心、食前温酒送下，一日二服。渐加至七八十丸。

【主治】常服强筋骨，益精神，明目，黑髭发。用于男子真气不足。

9．冬瓜仁丸

【方源】《文堂集验方》。

【组成】老冬瓜子二升。

【用法】以绢袋盛，投三沸汤中，须臾取起晒干，如此三次，又以苦酒渍之二宿，晒干为末，水泛为丸。每服三钱，白汤送下。

【主治】久服悦颜色，延年不老，补肝明目。用于男子五痨七伤。

10．加味椒红丸

【方源】《普济方》。

【组成】真花椒一斤（净，分作四处，浸一。伏时，四两酒浸，四两醋浸，四两童子小便浸，四两米泔水浸），自然铜二两（用火煅，以童子小便浸七次，醋淬七次）。

【用法】上将花椒一斤，置地上烧红，却将好酒洒于烧红地上了，地干，将花椒铺在地上，用瓦盆盖之，候地冷，取出花椒为末，却将自然铜、乳香、没药、血竭一处，用原浸花椒酒、醋、童子小便、米泔水打糊为丸，如梧桐子大，每服三十五丸至四十丸，温酒送下，日进三服。

【主治】轻身健体，顺气。用于男子五劳七伤，身体骨节酸疼；行履艰难，胸膈闷满，不思饮食。

11．地仙丸

【方源】《圣济总录》。

【组成】绵萆薢、防风（去叉）、蒺藜（炒）、狗脊（去毛）、乌药（锉）、附子（炮裂，去皮脐）、白附子（炮）、赤小豆（拣）、地龙（去土）、骨碎补（炒）、茴香子（炒）、羌活（去芦头）、天南星（炮）、黄芪（锉，炒）各半两，肉苁蓉（酒浸，切，焙）、牛膝（酒浸，切，焙）、何首乌（去黑皮）、花椒（去合口及目，炒出汗）、覆盆子（去蒂）各一两，木鳖子（去壳）三分。

【用法】上为末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心、食前盐汤或茶酒任下。

【主治】治风顺气，补元阳，活血，壮筋骨，滑肌肤，明目，益寿驻颜，久服轻身。用于男子久冷，元气虚惫，脚手疼痛。

12．壮阳丹

【方源】《医学入门》。

【组成】仙茅、蛇床子、五味子、白茯苓、苁蓉、山药、杜仲各一两，韭菜子、故纸、巴戟、熟地黄、山茱萸、菟丝子各二两，海狗肾一枚，紫梢花一两。

【用法】用雄鸡肝二副，捣成一块，阴干，为末；用雄鸡肝肾、雄鳖肝肾各一副，以盐、酒、花椒末蒸熟捣烂，和入前药，再用酒煮山药糊为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心以盐汤送下。

【加减】壮阳补肾。用于阳痿精冷者，加桂、附、石燕。

13．壮肾散

【方源】《寿世保元》。

【组成】淫羊藿（酒浸）五两，远志（去心）四两，巴戟天（去心）六两，杜仲（酒炒）五两，补骨脂（酒炒）五两，肉苁蓉（酒浸）六两，青盐八两，大茴香五两，小茴香（炒）五两。

【用法】上为末。每服二钱，用猪腰切开，掺药末在内，纸裹火煨熟，细嚼，以酒送下。

【主治】肾经虚损，腰腿遍身疼痛。

14．杜仲散

【方源】《千金要方》。

【组成】杜仲、蛇床子、五味子、干地黄各六分，木防己五分，菟丝子十分，苁蓉八分，巴戟天七分，远志八分。

【用法】上药治下筛。每服方寸匕，食前用酒送下，1日3次。长服不绝佳。

【主治】益气补虚。用于男子羸瘦，短气，五脏痿损，腰痛不能房室。

15．何首乌丸

【方源】《宣明论》。

【组成】何首乌半斤，肉苁蓉六两，牛膝四两。

【用法】上将何首乌半斤，用枣一层，与何首乌甑内蒸枣饮用，切，焙，同为末，枣肉为丸，如梧桐子大。每服五七丸，嚼马蔺子服，食前酒送下，一服加一丸，每天三次，至四十丸即止，却减至数。

【主治】填精补髓。用于男子元脏虚损。

16．沉附膏

【方源】《魏氏家藏方》。

【组成】附子二只（重七钱者。慢火炮，去皮脐），沉香、乌药各三钱。

【用法】将附子以快刀薄切如纸，平分作三服，每服别用沉香、乌药各一钱，各用水一分，于粗瓷器中磨膏子，别顿；取前附子一分，以水八分浸附子在银器内，用物画记水痕，更入水一大盏，慢火煎至所记痕处，去附子滓，却入乌沉膏子，和调再煎，略沸倾出，夏月则用冰雪浸极冷服之，冬则露一宿，来日早服。将附子滓用热蒸饼和吃，或留滓焙干为末，酒糊为丸，如梧桐子大，服之亦得。

【主治】滋助真气。用于男子真气伤惫，形羸气劣，渐成痨瘵，将不救者。

17．补真丹

【方源】《宣明论》。

【组成】黑附子一两（煨），阳起石（火烧，酒淬）三钱，海马二钱，乳香、雄黄（为衣）、血竭各三钱，石莲子（去壳皮心）、黑锡（炒，去砂子）半两，石燕子（烧，以醋淬）一对，麝香一分。

【用法】上为细末，面糊为丸。每服二十丸，空心五香汤送下。

【主治】兴阳固肾。用于男子元脏虚冷。

18．补骨脂丸

【方源】《太平圣惠方》。

【组成】补骨脂五两（微炒），雄雀儿粪二两（头尖者是），熟干地黄三两，木香三两，安息香一两（以胡桃仁捣熟），硫黄二两（细研，水飞过）。

【用法】上为末，炼蜜并安息香为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心温酒送下。

【主治】久服强力壮气，轻身明目，补填精髓，润泽颜色。用于男子五劳七伤，久虚积冷，腰胯疼痛，行履无力，脾胃不调，或时自泻，肾气乏弱，梦泄盗汗，终日恍惚，情常不乐，风湿外伤，阳道衰绝。

19．青冢丸

【方源】《普济方》。

【组成】广木香二两（青者佳），全蝎六个（焙），狐肾五个（去筋肉净，酥炙），犬肾十个（去筋肉净，酥炙），菟丝子六两（酒浸，取头末三两），小茴香三两（盐炒），白茯苓二两（白者佳），补骨脂五两（酒浸，取头末）二两，山茱萸一两（去心），川山甲一两二钱（酥炙），核桃仁六两（汤洗，去黄皮，另研）。

【用法】上为细末，用炼过白沙蜜同胡桃膏子和前药，入石臼杵千余下，干物压之，丸如梧桐子大。每服三丸，空心温酒送下。

【主治】添精髓，壮筋骨，美饮食；后服令人有子。用于男子下元虚冷，肾囊阴湿，行步艰辛，饮食不进。

【宜忌】忌饮酒及房室等事。

20．肾沥汤

【方源】《遵生八笺》。

【组成】干地黄六分，黄芪六分，茯苓六分，五味子四分，羚羊角四分，桑螵蛸三两（炙），地骨皮一两，肉桂一两，门冬五分（去心），磁石一钱二分（打碎，水洗令黑汁出尽为止）。

【用法】将羊肾两个（猪肾亦可，去脂膜，切如柳叶），以水四升先煮之，待水去半升即掠去水上肥沫及滤滓，取汁煎诸药，澄清去滓，分为三服，空心平旦服之。三伏日各服一料，亦可随人加减。

【主治】男子虚羸，五劳七伤，风湿脏虚，耳聋目暗。

【宜忌】忌食大蒜、生葱、冷陈滑物。

21．肾劳七伤散

【方源】《传家秘宝》。

【组成】舶上茴香、白术（炒）、人参、茯苓、陈皮（汤浸，去白）、白芍、桔梗、紫菀（去芦头尘土）、香白芷（炒）各一两，干姜、苍术各五两（去皮），柴胡一两半（去苗）。

【用法】上为末。每服三钱，用猪腰子一对（去脐脂膜），批作片子，将盐一钱与前药末和匀掺在腰子内，湿纸裹，灰火内烧香熟。细嚼米饮送下。

【主治】补虚健脾。用于男子风虚，五劳七伤。

【宜忌】忌冷水饮。

22．金锁正元丹

【方源】《瑞竹堂方》。

【组成】白僵蚕（炒）、补骨脂（炒）、白龙骨、山茱萸（汤浸，去核）、桑螵蛸（炒）黑附子（炮）、肉苁蓉（酒浸）、牛膝（酒浸）、菟丝子（酒浸）各半两，韭菜子二两（炒）。

【用法】上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二三十丸，空心温酒送下，一日二次。常服有益，妇人亦可服。

【主治】涩精补气，强健驻颜。用于男子五劳七伤，沉寒痼冷，四肢厥逆，阴盛身寒，脐腹久痛，脏腑软弱，困倦少力，饮食迟化。

23．金锁思仙丹

【方源】《女科切要》。

【组成】莲蕊、莲子、芡实各等份，茯神三两。

【用法】上为末。用金樱子一斤（去毛）煎膏为丸。每服三十丸，空心淡盐汤送下。服过一月后即不走泄，遇种子期，用车前子汤送下。

【主治】男子欲劳过度，精神不佳。

24．梦熊丸

【方源】《竹林女科》。

【组成】黄芪（蜜炙）四两，黄鱼鳔胶（蛤粉炒珠）二斤，沙苑子八两（马乳浸蒸熟，焙）。

【用法】上为末，炼蜜为丸。每服八十丸，空心温酒送下。

【主治】男子嗜欲不节，施泄太多，肾虚精薄，不能直射子宫。

25．添精嗣续丸

【方源】《辨证录》。

【组成】人参、鹿角胶、龟甲胶、山药、枸杞子各六两，山茱萸、麦冬、菟丝子、肉苁蓉各五两，熟地黄、鱼鳔（炒）、巴戟天各八两，北五味一两，柏子仁三两，肉桂一两。

【用法】上为末，将胶酒化入，为丸。每天服八钱。服二月，多精而可孕。

【主治】补精添髓，种嗣。用于男子天分薄，肾精亏少，泄精之时，只有一二点之精。

1．石斛散

【方源】《外台秘要》。

【组成】石斛七分，桑螵蛸、紫菀各二分，干漆（熬）、五味子、干地黄、钟乳（研）、远志皮、附子各二分（炮）。

【用法】上药治下筛。每服方寸匕，以酒送下，渐渐增至二匕，1日3次。

【主治】男子梦泄精。

【宜忌】忌猪肉、冷水、芜荑。

2．九子丸

【方源】《御药院方》。

【组成】鹿茸一两（去毛，炙令黄色），肉苁蓉四两（酒浸三宿，切，焙干），远志一两（去心），续断一两（捶碎，去筋丝，酒浸一宿），蛇床子一两（微炒），巴戟天一两（去心），香子一两（舶上者，微炒），车前子一两。

【用法】上为细末，用鹿角脊髓五条，去血脉筋膜，以无灰酒一升，煮熬成膏；更研烂，用炼蜜少许和丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心温酒送下。

【主治】补阴血，补阳气，壮精神，倍气力，强阳补肾，益精气，壮筋骨。用于男子腰肾虚冷，膝脚少力，夜多异梦，精道自出，阳事不兴；老人失溺。

3．三物天雄散

【方源】《外台秘要》。

【组成】天雄三两（炮），白术八分，肉桂六分。

【用法】上药治下筛。每服半钱匕，1日3次。稍稍增之。

【主治】男子虚，失精。

【宜忌】忌猪肉、冷水、桃、李、雀肉、生葱。

4．山药附子丸

【方源】《鸡峰普济方》。

【组成】茯神、山药、人参、五味子、附子、石斛、牛膝、肉苁蓉各八两，远志、鹿茸、泽泻、山茱萸、蛇床子、黄芪、诃子、肉桂各六两，熟地黄、火麻仁、钟乳粉各十二两，槟榔二两。

【用法】上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心酒送下。

【主治】男子五劳七伤，虚乏羸瘦，大便秘滞，小腹满闷。

5．千金封脐膏

【方源】《寿世保元》。

【组成】天冬、生地黄、熟地黄、木鳖子、大附子、蛇床子、麦冬、紫梢花、杏仁、远志、牛膝、肉苁蓉、肉桂、肉豆蔻、菟丝子、虎骨、鹿茸各二钱。

【用法】上为末，入油一斤四两，文武火熬黑色，去滓，澄清，入黄丹半斤，水飞过松香四两熬，用槐柳条搅，滴水不散为度。再下硫黄、雄黄、朱砂、赤石脂、龙骨各三钱，为末入内。除此不用见火，将药微冷定，再下腽肭脐一副，阿芙蓉、蟾酥各三钱，麝香一钱，不见火，阳起石、沉木香各三钱，俱不见火。上为细末，入内，待药冷，下黄蜡六钱，贮瓷器盛之，封口，放水中，浸三日，去火毒，取出摊缎子上，或红绢上亦可。贴之六十日，方无力，再换。

【主治】存精固漏，活血通脉，壮阳助气，返老还童。用于男子下元虚冷，小肠疝气，痞疾，单腹胀满，并一切腰腿骨节疼痛，半身不遂。

6．比天保贞膏

【方源】《北京市中药成方选集》。

【组成】蛇床子十两，川楝子十两，熟地黄十两，生地黄十两，生杏仁十两，肉桂十两，续断十两，川附子十两，牛膝十两，菟丝子十两，木鳖子十两，谷精草十两，紫梢花十两，天冬十两，麦冬十两，肉果十两，苁蓉十两，甘草六十四两，虎骨十六两。

【用法】上药酌予碎断，用香油六百四十两炸枯，过滤去滓。加章丹三百三十六两，松香三百三十六两，鹿胶十六两，熬成膏，再兑麝香二两，冰片六十四两，硫黄面十两，赤石脂十两，龙骨面十两，阳起石面十两，蟾酥面十两，丁香十两，乳香面十两，没药面十两，木香面十两，沉香面十两，雄黄面十两，摊成外用膏药，每张重五钱。用时贴脐腹部或肾俞穴。

【主治】滋阴补气，暖肾散寒。用于男子气虚肾寒，阳事不兴，久无子嗣。

7．五补丸

【方源】《医方类聚》。

【组成】巴戟、牛膝、山药、蒺藜各二两，菟丝子（酒浸三日，洗，焙干）、木香、人参、白茯苓、黄芪、花椒（微炒）、苁蓉、远志（去心）各一两，附子（炮，去皮脐）、桂（去皮）、舶上茴香、北五味子、山茱萸、补骨脂（微炒）各一两。

【用法】上择净称，为末，以酒糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心盐汤或温酒送下。

【主治】男子本脏虚惫，下元冷极，阳道衰弱，夜多小便，膀胱积滞，脐下疼痛，疝气攻注，梦中遗泄，精神恍惚，眼暗耳鸣，腰膝生酸，筋力困乏，齿牙浮动。

8．长生丹

【方源】年氏《集验良方》。

【组成】地黄八两，山药四两，白茯神四两，何首乌半斤，女贞子六两，甜石斛半斤，枸杞六两，鹿角霜半斤，山茱萸六两，菟丝子半斤，肉苁蓉二两，鹿角胶半斤，川牛膝半斤，宣木瓜、虎胫骨各四两，人参一斤，牡丹皮八两，杜仲一两，胡麻一斤，桑椹子一斤。

【用法】上为末，拌为丸。每服三钱，空心白滚水送下。

【主治】男子劳损羸瘦，阳事不举，精神短少，须发早白，步履艰难。

9．乌银丸

【方源】《御药院方》。

【组成】巨胜子（炒）二两（别研），牛膝（去芦头）、覆盆子、荜澄茄（去枝）、肉桂（去粗皮）、白茯苓（去皮）、吴白芷、甘菊花（拣净）、远志（去心苗）、熟干地黄（焙）、旋覆花、墨旱莲（去枝）各一两。

【用法】上除巨胜子外，同为细末，再与巨胜子拌匀，酒糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸至六十丸，食前温酒送下。服至七日，觉阳气坚壮是验。

【主治】久服滋血气，壮元阳，髭发返黑，令人不老，添精补髓，益寿延年。用于男子筋痿，少腹不利，小便频数，腰背疼闷，不能久立，久立则腿膝麻冷，难以屈伸，心悸多忘，耳内蝉鸣。

10．乌头怀香丸

【方源】《圣济总录》。

【组成】乌头（炮裂，去皮脐）、槟榔（锉）、茴香子（炒）、川楝子（锉，炒）、当归（切，炒）各一两，木香半两，硇砂（研）一两。

【用法】上为末，和匀，醋煮面糊为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。每服二十丸，温酒送下，不拘时候。

【主治】男子肾气虚，攻腹胁疼痛胀满。

11．玉龙软金丹

【方源】《奇效良方》。

【组成】沉香二钱，檀香、安息香、八角茴香、益智仁各一钱半，麝香、莲子心、淫羊藿（酥炙）、朱砂、穿山甲、犀角、乳香、丁香各一钱。

【用法】上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸，空心以温酒送下，以干物压之。

【主治】添精补髓，活血驻颜。用于男子诸虚百损，五劳七伤，下元久冷，腰腿膝痛。

12．龙骨散

【方源】《医方类聚》。

【组成】龙骨大如指（赤理如锦者）、甘草各一两，肉桂、干姜各二两。

【用法】上为散。每服方寸匕，酒调下，1日3次。

【主治】男子失精。

13．白龙汤

【方源】《万病回春》。

【组成】桂枝、白芍（酒炒）、龙骨（煅）、牡蛎（煅）各三钱，甘草（炙）三钱。

【用法】上锉一剂。加大枣两个，水煎服。

【主治】男子失精，自汗盗汗。

14．瓜蒌丸

【方源】《普济方》。

【组成】瓜蒌根、泽泻、土瓜根各二两。

【用法】上为末，以牛膝和丸，如梧桐子大。每次服三十丸，食前服。

【主治】男子尿精。

15．红缎膏

【方源】《理瀹骈文》。

【组成】花椒三两，韭菜子、蛇床子、附子、肉桂各一两，独蒜一斤。

【用法】真香油二斤浸药熬，黄丹收膏。再用倭硫黄六钱，丁香五钱，麝香一钱，独蒜丸如豆大，朱砂为衣；或用硫黄、丁香、胡椒、杏仁、麝，枣肉为丸；或用胡椒、硫黄，黄蜡为丸，每用一丸纳脐眼上，外贴本膏。

【主治】男子精寒，萎弱，白浊，遗精。

16．固精丸

【方源】《丹溪心法附余》。

【组成】白茯苓（去皮）、秋水石各四两，石莲肉（去壳皮，炒）、水鸡头（粉红花在上结子垂下）各二两。

【用法】上为末，以蒸枣肉杵和丸，如梧桐子大。每服三十丸，盐汤送下；温盐酒下亦可。

【主治】思虑色欲过度，损伤心气，遗精盗汗，小便频数。

17．固本锁精丸

【方源】《何氏济生论》。

【组成】山药、枸杞子、黄芪、石莲、知母（盐炒）、黄柏（盐炒）、五味、沙苑子、菟丝、茯苓、蛤粉（煅，研）、人参各二两五钱，锁阳（酥炙）一两。

【用法】白术膏为丸，如梧桐子大。每服八九十丸，盐水送下。

【主治】益气固阳。用于男子阴虚盗汗，遗精。

18．金锁丸

【方源】《普济方》。

【组成】茯神二钱，远志（去心）三钱，五色龙骨三钱（煅红），牡蛎四钱（左顾者，炒赤色），坚白茯苓三钱。

【用法】上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服三四十丸，空心盐汤或酒送下。

【主治】男子滑精，遗泄。

19．参附五味汤

【方源】《辨证录》。

【组成】人参三两，附子二钱，北五味子三钱。

【用法】水煎服。

【主治】男子房劳过度，精尽继之以血，气喘而手足身体皆冷。

20．贴脐膏

【方源】《膏药方集》。

【组成】大川芎、当归、白芍、地黄、人参、牡丹皮、白术、茯苓、黄芪、肉桂、泽泻各二钱，大附子、知母各四钱，黄柏三钱，干姜、北细辛、胡芦巴、白芷、远志、巴戟、菟丝子、蛇床子、补骨脂、肉苁蓉、锁阳、木鳖子、蓖麻子、龙骨、石枣、山药、杏仁各四钱。

【用法】水煎去滓，至大半干入油四两，桃、柳枝搅不住手，搅至水干，入密陀僧极细末一两半，成膏后入龙骨一钱五分，麝香一分，樟脑一钱五分，摊用。

【主治】男子遗精、白浊。

21．鬼仙丹

【方源】《疑难急症简方》。

【组成】莲须、芡实、石莲子各十两（研末），金樱子三斤。

【用法】上将金樱子熬成膏，搅上三味末为丸。每服三五十丸，空心盐水送下。

【主治】男子嗜欲太过，精血不固而多热。

22．济火延嗣丹

【方源】《辨证录》。

【组成】人参三两，黄芪半斤，巴戟天半斤，五味子三两，黄连八钱，肉桂二两，当归三两，白术五两，龙骨一两（煅），山茱萸四两，山药四两，柏子仁二两，远志二两，牡蛎一两（煅），金樱子二两，芡实四两，鹿茸一具。

【用法】上药各为末，炼蜜为丸。每天一两，白滚水送下，不拘时候。

【主治】济火延嗣，心肾两补，延年益寿。用于男子滑精。

【宜忌】服此药，必须坚守三月无房事，否则亦不过期月之壮，种子于目前也。

23．秘传金锁思仙丹

【方源】《直指附遗》。

【组成】莲花蕊十两（忌硫黄、蒜），石莲子十两（取净粉用），鸡头实十两（取其实并中，捣烂晒干，再捣筛，取净粉）。

【用法】上以金樱子三斤，取霜后半黄者，木臼中转杵，却刺勿损，擘为两片，去水淘净，烂捣，入大锅，以水煎，不绝火，约水耗半取出，滤过重煎，如稀饧；市肆干者焙之，用水浸转，去子，煎令如法，入前药末为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心以盐汤送下。

【主治】男子嗜欲过多，精气不固。

24．遗精丸

【方源】《内外验方秘传》。

【组成】熟地黄炭三两，白芍二两，沙苑子二两，制何首乌二两，杜仲一两，墨旱莲二两，党参三两，山药二两，丹参二两，金樱子三两（去毛），五倍子二两（去毛），桑螵蛸二两，莲须二两，赤石脂八钱，明矾四两，牡蛎粉二两，乌贼骨二两，煅龙骨二两，韭菜子二两。

【用法】上为末，以芡实粉四两打糊为丸。每服三钱，淡盐汤送下。

【主治】男子遗精。

1．九仙灵应散

【方源】《万病回春》。

【组成】黑附子、蛇床子、紫梢花、远志、石菖蒲、海螵蛸、木鳖子、丁香各二钱，潮脑一钱五分。

【用法】上为末。每用五钱，水三碗，煎至一碗半，温洗阴囊并湿处，日洗二次。留水温洗，多洗更好。

【主治】男子阴湿，阳痿。

2．布精起痿汤

【方源】《古今名方》。

【组成】肥玉竹、炒薏苡仁各9g，天冬、麦冬、怀牛膝、山药、蒸白术、白茯苓各4.5g，炙黄柏、炙甘草各2.4g。

【主治】输布津液，濡煦气血。用于温热病后足酸不能行，或因温证误服辛温而成痿者。

【加减】若病深日久，其用量可按此比例酌增。

3．仙茅酒

【方源】《万病回春》。

【组成】仙茅（四川出，用米泔水浸去赤水尽，日晒）、淫羊藿（洗尽）各四两，南五加皮四两（酒洗净）。

【用法】上锉，用黄绢袋盛，悬入无灰酒一中坛内，三七日后取。早、晚饮一二杯。

【主治】男子虚损，阳痿不举。

4．加味苍术膏

【方源】《医学入门》。

【组成】苍术十斤（捣如泥，入大锅内，用水二桶，以文武火煮至十余碗，取出绢滤，入瓷罐内），人参、生地黄、熟地黄、黄柏、远志、杜仲、川芎、胡桃肉、花椒、补骨脂、当归、姜汁各四两，青盐二两，朱砂一两，墨旱莲汁二碗，白蜜二斤。

【用法】上为末，共入膏内封固，大锅水煮，官香二炷为度，取出埋土中七日。每空心酒、汤任下。

【主治】通达诸身关节，流往遍体毛窍，养精养气养神，久服精满气盈，暖丹田，减相火，发白转黑，齿落更生。用于男子精冷绝阳。

5．壮阳丹

【方源】《广嗣纪要》。

【组成】熟地黄四两，巴戟（去心）、补骨脂（炒）各二两，淫羊藿一两，桑螵蛸（真者，盐焙）、阳起石（煅，别研，水飞）各半两。

【用法】上六味，合阴之数，研末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心温酒送下。

【主治】男子阴痿无子。

【宜忌】不可恃此自恣也。

6．秃鸡丸

【方源】《鲁府禁方》。

【组成】肉苁蓉（酒洗）一两，远志（去心）一两，甘草（水泡）、蛇床子一两（盐、酒炒），山药一两，木香一两，菟丝子（酒制）三两，细辛一两，五味子一两，莲蕊一两，沉香一两，益智仁一两半（炒），木鳖一双（去壳）。

【用法】上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心温酒送下。

【主治】大壮阳道。用于男子阳道痿软，久无子息。

【宜忌】无妻不可服。

7．神效丸

【方源】《御药院方》。

【组成】原蚕蛾（取未连者，不以多少，去头足毛羽）一两。

【用法】上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服七丸至十丸，临卧温石菖蒲酒送下。

【主治】男子肾气衰弱，阴痿，阳事不举。

8．神效地黄散

【方源】《普济方》。

【组成】地黄五两，丁香一两，肉苁蓉二两（酒浸），蛇床子二两，大枣三两，黄精二两半，菟丝子、木香各半两，远志二两，白茯苓二两，蛤蚧三两（一对），人参一两，川楝子一两（炒），青盐一两（炒），茴香二两三钱。

【用法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服空心温酒送下。服七日见效。

【主治】男子肾脏虚损，阳事不举。

9．鹿角散

【方源】《医心方》。

【组成】鹿角、柏子仁、菟丝子、蛇床子、车前子、远志、五味子、肉苁蓉各四分。

【用法】上为散。每服五分匕，食后服，1日3次。不知，更加方寸匕。

【主治】男子五劳七伤，阳痿不起，精自引出，小便余沥，腰背疼冷。

1．马鞭草散

【方源】《肘后方》。

【组成】芜菁根、马鞭草。

【用法】上同捣。敷。

【主治】男子阴部卒肿痛。

2．双妙散

【方源】《普济方》。

【组成】鸡翮六枚（烧）、蛇床子各等份。

【用法】上为末。以饮少许。

【主治】男子阴部卒肿。

3．牡蛎散

【方源】《医心方》。

【组成】牡蛎三分，干姜三分。

【用法】上为末。以粉敷之，一日二次。

【主治】男子阴部痒湿。

4．沐浴长春散

【方源】《奇效良方》。

【组成】牡蛎、蛇床子、补骨脂、紫梢花、肉桂、干荷叶各等份。

【用法】上咀。每用一两半，水一小锅，加葱白数茎，煎至八分，去滓，先熏后洗，却用后药：枯矾一两，黄丹、蛤蚧粉各半两为细末。熏洗后，以手捏药末搽湿痒处。

【主治】男子下元阴湿久冷，阴囊左右夜痒，抓之则喜，停手则痒，成疮流水，为害甚苦。

5．鸡黄散

【方源】《肘后方》。

【组成】灶中黄土（末）。

【用法】以鸡子黄和，敷患处。

【主治】男子阴卒肿痛。

1．千金化气汤

【方源】《万病回春》。

【组成】青皮、陈皮、枳壳（去瓤）、香附、豆蔻、砂仁各一两，木香五钱，丁香三钱，半夏（姜制）、草果、干姜各七钱，槟榔一两半，川芎、白芷、三棱（醋炒）、莪术、延胡索各一两，厚朴（姜汁炒）、大腹皮、白芍各一两，小茴香五钱，甘草三钱。

【用法】上锉一剂。加生姜三片，水煎，半空心服。

【主治】男子腹中气块疼痛。

2．内补黄芪汤

【方源】《千金翼方》。

【组成】黄芪、当归各二两，干地黄、麦冬各三两，生姜五两（切），大枣十四枚（擘），白芍、川芎、人参、甘草（炙）各一两。

【用法】上咀。以水一斗，煮取三升五合，分服七合，每天三次。

【主治】男子背上发肿，时觉牵痛。

3．升阳彻顶汤

【方源】《活人心统》。

【组成】升麻、人参、川芎、黄芪、甘草、防风、羌活、细辛、酒黄芩、白术、藁本、白芍（炒）、蔓荆子。

【用法】水二钟，煎一钟，食远服。滓再煎。

【主治】男子阳虚，浊升清陷，上攻头脑，痛久不愈。

4．玉锁丹

【方源】《鸡峰普济方》。

【组成】补骨脂、胡芦巴、吴茱萸各四两。

【用法】上药炒香熟，捣罗为细末。分一半用羊白肠盛药末，酒煮香熟，去白肠，取药末。一处同分下药末同拌和匀，用煮药酒煮白面糊为丸。每服五十丸，加至一百丸，空心温酒或盐汤送下。

【主治】男子肾脏小肠等疾，及饮酒过多，大便滑泻青沫，遍数频并。

5．甘菊花丸

【方源】《普济方》。

【组成】甘菊花二两（去土），枸杞子四两，熟地黄三两，干山药半两。

【用法】上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，空心、食后各一服，温水送下。

【主治】明目，暖水脏，活血驻颜，壮筋骨。用于男子肾脏虚弱，眼目昏暗，或见黑花。

6．加减八味丸汤

【方源】《辨证录》。

【组成】熟地黄一两，山茱萸五钱，牡丹皮五钱，泽泻二钱，茯苓三钱，山药五钱，麦冬五钱，北五味一钱，肉桂二钱。

【用法】水煎服。

【主治】男子肾火虚弱，一交接妇女，则耳中作痛，或痒发不已，或流臭水，以凉物投入则快者。

7．夺天丹

【方源】《辨证录》。

【组成】龙骨二两（酒浸三日，然后用醋浸三日，火烧七次，用前酒、醋汁七次淬之），驴肾内外各一具（酒煮三炷香，将龙骨研末拌入驴肾内，再煮三炷香），人参三两，当归三两，白芍三两，补骨脂二两，菟丝子二两，杜仲三两，白术五两，鹿茸一具（酒浸透，切片，又切小块），山药末炒五味子一两，熟地黄三两，山茱萸三两，黄芪五两，附子一两，茯苓二两，柏子仁一两砂仁五钱，地龙十条。

【用法】上药各为细末，将驴肾汁同捣，如汁干，可加蜜同捣为丸。每服五钱，早、晚用热酒送下。

【主治】男子天生阳物细小而不得子者。

【宜忌】坚忍房事者两月，少亦必七七日。

8．壮阳汤

【方源】《叶氏女科》。

【组成】蛇床子地骨皮各等份。

【用法】煎汤熏洗，并用手擦，但洗时必令其举。一日熏洗数次。若手重擦破，不必惊骇，过一二日即可复旧。

【主治】鸡精。男子阴茎包皮柔嫩，少一挨即痒不可当，每次交合，阳精已泄，阴精未流。

9．金锁丹

【方源】《宣明论》。

【组成】龙骨（水飞）、菟丝子各一两，补骨脂、韭菜子、泽泻、牡蛎各半两，麝香少许。

【用法】上为末，酒面糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心、食前温酒送下，1日3次。

【主治】男子本脏虚冷，夜梦鬼交者。

10．香甲丸

【方源】《普济方》。

【组成】川楝子十个（炒），胡芦巴一分，上茴香一两，附子一个（炮，去皮脐），柴胡半两，宣连半两，鳖甲二两（醋炙令黄）。

【用法】上为末，煮面糊为丸，如梧桐子大。每服五丸，茶、酒任下。

【主治】男子热劳，四肢无力，手足浑身壮热，不思饮食，口苦舌干，夜梦鬼交，多梦惊魇。

11．柴青泻肝汤

【方源】《济阳纲目》。

【组成】柴胡、黄芩各一钱半，人参、半夏、黄连、青皮各一钱，甘草五分。

【用法】上锉。水煎服。

【主治】男子肝火旺极，阴茎肿裂，健硬不休。

12．展阳神丹

【方源】《辨证录》。

【组成】人参六两，白芍、当归、杜仲、麦冬、巴戟天各六两，白术、熟地黄、菟丝子各五两，肉桂、牛膝、柏子仁、补骨脂各三两，龙骨二两（醋淬），锁阳二两，蛇床子四两，覆盆子、淫羊藿各四两，驴鞭一具，人胞一个，蚯蚓十条，海马二对，附子一个，肉苁蓉一枝，鹿茸一具（照常制）。

【用法】上药各为末，炼蜜为丸。每天五钱，酒送下。但必须保养三月始验，否则无功。

【主治】男子天生阳物细小，而不得子者。

13．通解散

【方源】《古今医鉴》。

【组成】牵牛子（炒，捣末）、大黄（炒）、桃仁（去皮尖）、肉桂、白芍、泽泻各二钱半，干姜一钱，甘草五分。

【用法】上锉二剂。水煎，空心服。

【主治】男子交感，强固不泄，以致血气交错，大小便涩滞，或肛门肿痛，或作便毒痈疽。

14．煨肾丸

【方源】《宣明论》。

【组成】川楝子、马练花、补骨脂、胡芦巴、茴香（炒）各等份。

【用法】上除茴香外，四味酒浸，同为末，煮面糊为丸，如梧桐子大。每服十丸至二十丸，空心、食前温酒送下。

【主治】男子腰膝疼，夜多小便者。

15．镇阳丸

【方源】《辨证录》。

【组成】熟地黄八两，生地黄、茯苓、麦冬、山药、地骨皮、沙参各四两，牛膝、天冬、车前子各二两，玄参八两。

【用法】上各为末，炼蜜为丸。每服五钱，白滚水送下。

【主治】男子精力甚健，入房甚久，泄精之时，如热汤浇入子宫，妇人受之必然吃惊，反不生育者。

16．化圣通滞汤

【方源】《石室秘录》。

【组成】金银花八钱，蒲公英九钱，天花粉五钱，芥子二钱，附子一钱，白芍二钱，通草二钱，木通一钱，炒栀子三钱，茯苓三钱。

【用法】水煎服。

【功效】消痰通瘀。

【主治】男子乳房忽然壅肿，如妇人之状，胸闷之痛欲死，经岁经年不消者。