五味子的功效与作用及禁忌

【来源】

出自《神农本草经》，为木兰科植物五味子Schisandra chinensis（Turcz、）Baill、或华中五味子Schisandra sphenanthera Rehd、et Wils、的干燥成熟果实。前者习称北五味子，后者习称南五味子。

【性味功用】

酸，温。入肺、肾、心经。功能敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神。

适用于：

①肺虚久咳及肺肾不足之喘咳；

②阴虚盗汗或气虚自汗；

③津伤口渴、多汗、短气脉虚；

④遗精、滑精及久泻不止；

⑤阴血不足之心悸、怔忡、虚烦不眠、多梦。

【药理作用】

五味子含挥发性成分、木脂素类和有机酸类。亦含柠檬醛、叶绿素、甾醇、糖类、树脂、鞣质、维生素C及维生素E。能调节中枢神经系统的兴奋与抑制过程，并使之趋于平衡。提高工作效能，减轻疲劳。有强心作用，对血压有双相调节作用。有镇咳、祛痰作用，并有明显的呼吸兴奋作用。有良好的保肝作用，抗溃疡作用。有抗氧化作用，有兴奋子宫的作用。

【用药禁忌】

1.五味子性味酸温，收敛固涩且能滋润助热。故外有表邪如麻疹初起，风热感冒等，皆不宜大量长期服用；内有实热、小便不利、大便秘结等忌单味药大量服用；前列腺肥大患者忌用；急性肾炎、急性肾盂肾炎患者忌用；静脉曲张患者忌用；痛经患者忌用；乳腺增生、急性乳腺增生患者忌用；闭经患者忌用；胆囊炎患者忌用；痛风患者忌用。

2.五味子有引起中枢神经兴奋的作用，所以癫发作、颅内压升高、精神兴奋者慎用。

3.五味子有升高血压的作用，动脉压显著升高者慎用。

4.五味子酸性较强，溃疡病患者忌单味药大量服用。

5.五味子有兴奋子宫平滑肌的作用，孕妇及先兆流产者慎用。

【配伍禁忌】

中西药配伍禁忌：

①不宜与磺胺类药配伍，易析出结晶而致结晶尿、血尿；

②不宜与氨基糖苷类配伍，可以减弱药效；

③不宜与氢氧化铝、氨茶碱等碱性药配伍；

④不宜与呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛等配伍，可以加重对肾脏的毒性；

⑤不宜与强心苷类药物同用，以免引起血钾过高，降低强心苷类药物的疗效；

⑥不宜与咖啡因同用，五味子可以对抗咖啡因对主动运动的兴奋作用；

⑦不宜与肾上腺素同用，五味子可以降低肾上腺素的加压作用；

⑧五味子口服可以酸化胃液，提高酸度，使红霉素的单键水解而失去抗菌作用，故不宜与红霉素合用。

【炮制用法用量】

入煎剂，3～9g；研末吞服每次1～3g。外用适量。过大剂量内服五味子，可以引起胃灼热感、上腹不适、失眠等症状。