产后大便困难的调理方法 吃什么中药好

按摩、外用法、食疗治疗产后大便难

产后大便艰涩，或数日不解，或便时干燥疼痛、难以排出者，称“产后大便难”。也属新产三病之一，早在《金匮要略·妇人产后病脉证并治》中即有记载。

本病发生的机理主要是产后亡血伤津，肠道失润。由于分娩失血，营血骤虚，汗出伤阴，津液亏耗，不能濡润大肠，以致肠燥便艰。《陈素庵妇科补解·产后大便秘结方论》云：“产后大便闭结者，由产后去血过多，津液干涸，肠胃燥结，是以大便闭。”或因素体阴血不足，产后阴血重虚，阴虚火盛，内灼津液，津少液亏，肠道失于滋润，大便燥而不行。或因素禀气虚，因产伤血耗气，气伤则元气不足，无力推送大便，便结肠中，壅滞不下。

从此可见，本病发病因素有三：一是因产失血、汗出所致的血虚津亏；二是阴虚火盛；三是元气亏虚。其中尤以血虚为最主要，与产时产后的出血多少、产程长短、是否顺利等有直接关系，体质因素亦有一定影响。同时，三个因素可互为因果：阴血亏虚，虚热内生；邪热内灼，津液耗损；元气亏虚，输送无力，大便结滞，越结越燥，且气虚无以生血，营血愈亏，以至恶性循环。严重者可致腑气不通，浊气不降，症情颇急。

治疗本病以养血润燥为主，根据气阴血偏虚程度，或兼有内热或阳明腑实之异而随证变通。《妇人大全良方》云：“产后大便秘涩，因肠胃虚弱，津液不足也。”治疗当顾及产后体虚津亏的特点，以养血润肠为主，不宜妄投苦寒通下之剂，徒伤中气。如《校注妇人良方》薛己按：“产后大便秘涩，若计其日期，饮食数多，即用药通之，祸在反掌之间，必待腹满觉胀，欲去不能者，乃结在直肠，宜用猪胆汁润之，若服苦寒疏通，反伤中气，通而不止，或成痞证。”

血虚津亏型

可见产后大便干燥，或数日不解，腹无胀痛，伴面色萎黄，皮肤不润，心悸失眠，舌质淡，苔薄白，脉细。治宜养血润燥，方选益血润肠丸、五仁丸。

气虚失运型

可见产后数日不解大便，时有便意，临厕努责乏力，大便不坚，汗出短气，便后倦怠尤甚，舌质淡，苔薄白，脉虚缓。治宜益气通便，养血润燥，方选黄芪汤、补中益气汤、八珍汤等。

阴虚火燥型

可见产后数日不解大便，解时艰涩，大便坚结伴颧赤咽干，五心烦热，脘中痞满，腹部胀痛，小便黄赤，舌质红，苔薄黄，脉细数。治宜滋阴清热，润肠通便，方选润肠汤合小承气汤、两地汤合麻子仁丸。

小偏方：核桃芝麻大米粥

【材料】核桃仁30克，黑芝麻30克，糯米100克。

【用法】核桃仁研细末，与黑芝麻、糯米煮粥，随意饮服，每日1剂。

【功效】适用于产后营血虚弱。

小偏方：菠菜猪血汤

【材料】菠菜500克，猪血250克。

【用法】上两味水煮，连汤服，隔日或每日1次。

【功效】适用于产后阴亏血虚，肠燥便难。

小偏方：芝麻黄芪蜂蜜糊

【材料】黑芝麻60克，黄芪20克，蜂蜜适量。

【用法】将黑芝麻捣烂磨成糊状，煮熟后调蜂蜜、黄芪煎水去渣冲服。

【功效】适用于产后气虚便秘。

按摩：用双手各1指以适当的压力按揉迎香穴5～10分钟，或按摩法将手指向四周移动扩大面积，致局部产生酸胀而产生便意。迎香穴为手阳明大肠经止穴，与足阳明胃经交接，乃多气多血之经，揉之可使气血流畅，正气得复，肠蠕动增强而产生便意。

外用：以大黄为末，用开水调成糊状填入肚脐，属虚证者用熟地黄切片覆盖，属热证用生地黄片覆盖，外以橡皮膏固定，3天一换。

蜜煎导法：蜂蜜60克，微水缓煎，时时搅动，熬如胶饴状，稍冷后，捻如锭状，勿使冷透，趁温热时，纳入肛门内。

猪胆汁导法：取猪胆1枚，倾汁入碗内，加醋30～60克，搅匀，灌入肛门内。

现代医学认为，产后因卧床休息过多，活动少，腹肌及盆底肌肉松弛，肠道蠕动减弱，加之有些产妇饮食习惯不良，恣嗜辣、姜、精细米面等，少食新鲜蔬菜、水果，或产后因会阴部伤口疼痛等忍解大便，均可引起大便秘结。大便在肠内停滞时间越长，肠壁重吸收水分越多，大便就越干燥、越难解，所以要养成每天定时排便的习惯。

产后食物应以易消化的半流质为主，足量补充新鲜蔬菜，可适量食用加温后的香蕉、梨子等水果，服用蜂蜜，在恢复排便前不要过早进补。有条件者可将水果榨汁，适当加温后饮用，既不破坏维生素，又容易为产妇接受。剖宫产术者应于肛门排气后增加饮食量，切忌过早过多进食甜食、鸡蛋等不易消化的食物，饮用牛奶者以饮无糖牛奶为宜。