产褥期受某些因素诱发而出现的精神病状态称产后精神病。发病高峰在分娩后3~7天,产后2周内发病占半数以上,产后4周内发病占80%。有人认为,这和产妇的遗传素质或激素活动有关,但精神上的严重创伤,产褥感染的毒性反应,难产手术的刺激,失血过多引起的垂体、甲状腺功能减退等都是诱因。
产褥期精神病的症状多种多样,以忧郁状态居多,多在产后1周内发病。产妇情绪低,悲伤流泪,言行迟钝,厌食,失眠,渐渐出现焦虑、激动、自责、惧怕婴儿受到迫害等。
一般经及时心理治疗,配合镇静药物,1周左右可恢复正常。产褥感染的毒性反应引起的精神病,发病急,情绪焦躁,易发怒,多说多动,说胡话,生活不能自理,除使用抗生素外,睡眠疗法效果较好。产褥期精神病初次发作者治愈率达40%。