饮食营养治疗是现代综合治疗中不可缺少的重要组成部分。营养治疗是根据疾病的病理生理特点,给患者制定各种不同的饮食配方,以达到辅助治疗的目的,增强机体的抵抗力,促进组织修复,改善代谢机能,纠正营养缺乏。合理的营养饮食,不仅饮食中所含的营养素种类齐全,配方恰当,色、香、味、形俱佳,而且能增进患者食欲,尤其对恢复健康能起到药物所起不到的作用。因此,营养治疗在增进治疗效果上,与医疗和护理同等重要。《内经》中提出,“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”。这说明药物主要是祛除病邪,而以五谷、五果、五畜、五菜这些富有营养的食物来补益精气,这样邪气去,正气方可早日恢复。
又如,“虚则补之,药以祛之,食以随之”。也指出了疾病除用药物治疗外,还应重视营养。
1、调整营养素。根据疾病治疗的需要,利用热能和某种营养素的补充或减少以达到辅助治疗作用。通过减少热能、脂肪和碳水化合物,补充足够的蛋白质,有利于肥胖者减轻体重;或通过补充高蛋白及高热能饮食,使消瘦者体重增加。对手术前后患者营养的适当调整,有利于手术的进行及术后康复。
2、减轻脏器负荷。如患急性肾小球肾炎的患者,尿量少且有浮肿时,应限制食盐、蛋白质及水分的摄入量,以减轻肾脏的负担,有助疾病治疗。
3、控制营养素。如糖尿病患者,主要是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、电解质代谢紊乱。可以通过控制碳水化合物,调整生热营养素的比例,调整异常代谢,有利于病情稳定。
4、有利于消化吸收。注意食物的选择及烹调方法,使之变得细软易消化。如消化道溃疡的患者,给予少膳饮食纤维的食物,并切碎煮烂,使之易于消化吸收,有利于溃疡面的愈合。
5、补充热能消耗。如大面积烧伤、消化管瘘患者,热能消耗增多,可供给高氮及高热能要素饮食、高蛋白质匀浆饮食,由静脉补充脂肪乳剂及氨基酸溶液等。
6、辅助诊断。用特定试验饮食或代谢饮食可以帮助诊断患有哪种疾病,如为了辅助诊断有无潜在出血时,可用隐血试验饮食。
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