儿童也会感染结核病
一般人很难把古老的结核病与儿童连在一起,但事实上,平均每年约有500位儿童结核病例,儿童感染结核菌之后,比成人容易发病,而且较容易出现肺外结核与全身性感染,唯结核病儿童体内的菌量通常较少,且较无继发性抗药性的现象,同时肺部空洞病变很罕见,因而传染性一般较成人为低。
肺结核并发结核脑膜炎
根据成大小儿感染科的研究统计,在1998~2012年的24年期间,即有80位罹患结核病的儿童病患曾在成大医院接受治疗,其中肺结核与肺外结核约各占一半,常见的儿童肺外结核包括淋巴结、脑与脊髓、骨骼与肠胃道等部位,像小洁这样的案例,即是肺结核并发结核脑膜炎的最严重情况,占了将近全部儿童病例的两成,对病人造成生命威胁。
如何诊断儿童结核病
医师表示,诊断儿童结核病,需要详查接触史,进行结核菌素皮肤测验,检查胸部X光正面与侧面影像,结核菌耐酸性染色与培养,其中,对于结核菌素测验/丙型干扰素释放试验结果为阳性者,若胸部X光等检查并无发病症候,且最近接触有具传染性之结核病患或有结核病家族史的儿童,则需进行潜伏结核感染(LTBI)治疗,以降低儿童初次感染结核菌以后发病的机率。