少年糖尿病患者的营养膳食

糖尿病是较常见的少年内分泌代谢性疾病。儿童少年糖尿病无论在病因、发病机理还是临床表现及治疗原则上均与成人不同。目前认为儿童糖尿病的发生是在遗传易感性的基础上，因病毒感染及自身免疫反应，使胰岛素分泌细胞损伤破坏所致。儿童糖尿病的病情极不稳定，血糖波动大，极易发生酮症酸中毒，且在胰岛素治疗过程中又易发生低血糖，多属于I型糖尿病，即不稳定型糖尿病。患儿需终生使用胰岛素治疗。

患儿往往多食易饥。过食不仅加重胰岛素细胞负担，而且常诱发酮症酸中毒，使病情急剧恶化；但过分限制患儿饮食，热卡不足又将引起组织分解，同样可产生酮症酸中毒，并且不利于患儿生长发育。因此合理地安排患儿的饮食对减轻胰岛素细胞的负担，缓解病情以及避免酮症酸中毒的发生均有十分重要的作用。

对患儿的营养治疗应注意以下几点：

1、适当控制饮食以减轻胰岛廖细胞负担并避免酮症酸中毒。患儿对热卡及蛋白质、脂肪、碳水化物的需要量随年龄而异，热卡的分配为蛋白质占20%，脂肪30%，碳水化物50%。在食物种类的选择上，主食应尽量避免含淀粉多的食物，如白薯、土豆等，忌食甜食；脂肪主要应由植物油提供，避免肥肉及动物脂肪；蔬菜选择含糖量低、含纤维多的品种，如黄芽菜、青菜、菠菜、芹菜等。但因患儿处天生长发育阶段，应满足其营养需要，不宜过分限制。

2、餐次的安排应以能供给足够的营养，减少血糖的波动，维持血脂在正常水平为原则。热卡的分配为早餐2/10，午餐3/10，晚餐3/10，下午及临睡前各给I/10作为点心。每当游戏或运动多时可给少量加餐。

3、患儿需终生进行饮食控制，故应将控制饮食的意义、饮食管理的方法及有关的糖尿病知识教给家长及患儿，使其充分理解，自觉遵守执行。