消化性溃疡如果没有妥善治疗,约有15%-20%的病人会并发出血。季节交替,正是消化性溃疡常出血的时机,典型的消化性溃疡症状是如火烧般的上腹痛,通常是在饭后两、三小时发生,往往病人会在半夜一、两点被痛醒,若稍为进食或服用解酸剂后,疼痛便可获得舒解。可是,当这种典型的症状突然消失,过一两天后大便变黑,甚至排出大量像沥青样的大便,这时很可能是消化性溃疡并发出血。
很早以前,人们就知道胃酸是造成消化性溃疡的主要原因,所以便有人提出「无酸,便无溃疡」的学说。后来,胃液内发现有一种具有消化肉类的酵素,称作胃蛋白?,这种物质跟消化性溃疡也很有关系。不过,胃蛋白?必须在胃液酸性环境下才具消化作用,因此再引申出「无酸,无胃蛋白?,便无溃疡」的理论。
直到一九八三年,当幽门螺旋杆菌被发现后,临床医师注意到在十二指肠溃疡病患中,几乎百分百被幽门螺旋杆菌感染,一旦幽门螺旋杆菌被清除后,消化性溃疡的再发率也大大降低。因此,现在「无酸,无胃蛋白?,无幽门螺旋杆菌,便无溃疡」,可说是消化学上的至理名言,不管是那一种学说,胃酸始终与消化性溃疡脱不了关系,所以制酸便成为预防及治疗消化性溃疡的重要手段。
制酸除了利用各种药物,如解酸剂、组织铵H2接受拮抗剂或质子帮浦抑制剂外,如何调适日常生活及饮食来降低胃酸的分泌亦相当重要。一般认为,吸烟会增加消化性溃疡之机会,同时也会影响溃疡愈合的质量及造成更多的并发症。另外,酒精不但会直接伤害胃黏膜,亦会刺激胃酸分泌,所以有消化性溃疡病史的人,最好戒烟戒酒。其他会刺激胃酸分泌的食物如咖啡、浓茶、香辣食物,应尽量避免。
倘若您有上述任何一种情形,应赶快就医,以免产生其他的并发症。