前牙反合是一种常见的错颌畸形症状，在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等因素引起。口腔医生提醒，前牙反合应该及时矫正，否则会对身心造成很大的伤害。

前牙反合的危害

前牙反合如不及时进行矫治，会给患者带来诸多危害性。前牙反合的危害性表现为对全身及对局部的危害：

一、前牙反合的全身危害：

1.咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠道疾病。

2.影响呼吸功能导致大脑长期缺氧，造成大脑不能正常发育。

3.颜面的畸形可对患者造成严重的心理和精神障碍。

二、前牙反合的局部危害性：

1.影响合颌面的发育：前牙反合不及时治疗则下牙弓限制了前颌骨的发育，而下颌没有上颌牙齿的限制而过度向前发育，就形成了颜面中1/3的凹陷和下颌前突畸形，再则后牙反合或错合可造成面部发育不对称。

2.影响口腔健康：拥挤错位的牙齿由于不易自洁而好发龋病及牙龈、牙周炎症，同时常因牙齿错位而造成咬合创伤。

3.影响口腔功能：前牙开合易造成发音的异常;后牙锁合可影响咀嚼功能;下颌前突则易造成吞咽异常;下颌后缩则影响正常呼吸，严重者可引起睡眠呼吸暂停综合征。

4.影响容貌外观。各类错合畸形均可影响容貌外观，可呈现开唇露齿、双颌前突、长面或短面等面部畸形。

前牙反合的治疗

1.头帽与牵引颏兜矫正装置

适于早期骨骼型前牙反牙合并下颌前突的患者。可在乳牙晚期、替牙期或恒牙初期使用。可与口内矫正器，例如牙合垫舌簧矫正器结合使用。

2.前方牵引矫正装置

适于合并上颌发育不足、下颌前突的早期骨骼型前牙反牙合，可在替牙期或恒牙初期使用。

3.功能性矫正器

例如activator或FrankelⅢ型等。适于早期骨骼型前牙反牙合和功能性前牙反牙合，可在替牙期特别是替牙晚期使用。

4.Ⅲ类牵引矫正装置

主要用于调整近中颌间关系，常用于早期骨骼型前牙反牙合，可在替牙晚期或恒牙初期使用。其口内矫正装置，可以是可摘的上下牙合垫矫正器，或是固定矫正器，也可以两者联合使用。

5.可摘式上颌牙合垫舌簧矫正器

可用于任何前牙反牙合的矫正，可以单独使用，也可以与其他整形装置联合应用。

6.固定矫正器

包括edgewise方丝弓矫正器和Begg矫正器均可用于矫正前牙反牙合，常常在替牙期或恒牙期使用。使用Begg矫治器时，应进行Ⅲ类牵引而不是Ⅱ类牵引，牵引力80克左右。

7.成年人前牙反牙合矫治

如果是牙源性前牙反牙合或轻度的骨性前牙反牙合，可以使用非整形力的上述矫正装置进行矫治。如果是合并明显骨骼畸形的前牙反牙合，则需要进行正畸-正颌外科的联合治疗。

前牙反合的预防

1.哺乳期间，纠正不良的哺乳姿势，避免婴儿下颌过度前伸。

2.保持早失乳牙的间隙，设法维持早失的上乳磨牙间隙尤其重要。拔除滞留牙，特别要及早拔除滞留的下乳磨牙。

3.由于扁桃体慢性炎症而引起者，应及时治疗扁桃体疾患。

4.由于乳尖牙磨耗不足而引起的前牙反牙合，可通过调磨过高的牙合干扰，而使下颌自行复位。

5.由于口腔不良习惯引起者，应及早纠正不良习惯。