最近,频繁播报孩子被困车里致死事件。据报道:未满4岁的自闭症患儿在训练机构而死,根据孩子的尸检报告,称警方通知家属,孩子的死因为热射病!因高温致心、肺、肾等功能衰竭而死亡!每年的7、8月份是中暑的高发期,而这段时间又正在孩子的暑假期间,如果孩子在户外活动时间过长的话,一不留神就会中暑。
一、儿童为何容易中暑
儿童的体温调节中枢发育未成熟,对环境气温变化适应性差,如果在日光下暴露的时间稍长一些,体温容易快速升高;而且他们的汗腺不发达,体内水分贮存也有限,散热不明显;加上孩子的新陈代谢快,产热多,如果周围环境温度超过体温,更容易促使体温上蹿,各种原因之下,导致孩子夏天极易中暑。
二、存在以下情况属于高危中暑的孩子
1.有慢性疾病的孩子,如糖尿病、囊性纤维化、心脏疾病等;
2.是患有急性病期间的孩子,如发热、胃肠炎等;
3.剧烈运动,尤其是对热耐受差、超重或肥胖的孩子,中暑几率也会大大增加;
4.正在服药的孩子,例如服用抗组胺药、利尿药等,会影响人体机体体温调节能力;
5.有过暑热病史的孩子,他们对高热适应和调节能力差,也是暑热病的高危人群。
三、中暑的三个阶段
中暑是指由于高温或引起高热的疾病使人体体温调节功能紊乱而发生的综合症,产生中暑的因素除了气温外,还与湿度、日照、高温环境暴露时间、体质强弱、营养状况、水盐供给以及人体的健康状况有关。孩子的抵抗力不如成人,长时间在高温和热辐射的作用下,容易使其机体体温调节功能紊乱、散热慢,导致体温上升而中暑。
1.中暑先兆
出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。
2.轻症中暑
轻症中暑除中暑先兆的症状加重外,还出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5℃以上。
3.重症中暑
分为热射病、热痉挛和热衰竭三型,也有混合型的。
①热射病,最严重的中暑反应,死亡率达5%~30%,是临床表现最严重、处理最复杂,死亡率最高的中暑。热射病的一个鲜明特点是发病时体温陡增,同时会有全身乏力、头昏、头疼、恶心、嗜睡或昏迷等症状。持续高烧(42℃以上)状态,还会出现意识障碍、脉搏快、脉压增大、血压偏低或休克。一旦发生高热情况就应立即入院,如不及时,严重者就会发生弥漫性血管内凝血,导致死亡。
②热痉挛,主要表现为明显的肌痉挛,伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发作,时而缓解。中暑者意识清,体温一般正常。
③热衰竭,起病迅速,主要表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水,体温稍高或正常。
四、儿童中暑的几大症状
1.体温达39℃~40℃时,出冷汗,皮肤湿冷;
2.皮肤发红、发烫,并且干燥;
3.呼吸和脉搏加快,接着会显得很疲乏,甚至发生抽筋或昏迷;
4.出现恶心、头晕,失去方向感,表现得昏昏沉沉,对外界反应迟钝。
五、儿童中暑的紧急处理方法
1.立即脱离高温环境
孩子中暑了,应立即脱离高温的环境,将他们转移至走廊、树荫下等通风、阴凉的地方,让他们好好休息。
需要注意的是,降温方式要温和,避免骤降。如不应将中暑的孩子立刻抱进温度过低的空调房,而是给孩子吹风扇,或温度适宜的空调间内。
2.物理降温
孩子中暑了,让他们平躺仰卧,并保持呼吸道的通畅,并立即解开孩子的衣扣,脱去或松开衣服。同时,家长给孩子做物理降温,可以通过用湿毛巾擦拭孩子的全身来降温,也可以用冷帕子敷孩子的额头以达到降温的目的。
3.药物祛暑
孩子中暑了,家长可以给他们口服仁丹、十滴水、藿香正气水等药物,还可以在他们的额部、颞部涂抹清凉油、风油精等药物。但是家长不要擅自给他们吃退热药,或抗生素等药物。
4.刮痧
刮痧是中医特色疗法之一,当孩子中暑了,可以给他们尝试刮痧。刮痧疗法指用光滑的硬物器具或手指、金属针具等,在人体表面特定部位反复进行刮、挤、揪、捏、刺等物理刺激,造成皮肤表面瘀血点、瘀血斑或点状出血,通过刺激体表脉络,改善人体气血流通状态,从而达到活血祛瘀、调整阴阳、舒筋通络、清热消肿、扶正祛邪的作用。不过,家长如果不懂刮痧疗法,最好别胡乱尝试,避免伤及孩子。
5.饮食调理
孩子中暑了,在意识清醒的情况下,家长应让他们多次饮淡盐水,补充足够的水分和盐分。如果不是很严重,或已经基本恢复时,家长给可以他们煮些绿豆粥、冬瓜汤等食物,或给他们喝一些鲜果汁、吃些西瓜等水果,但不要给孩子吃油腻的食物。
6.及时送医院就诊
如果孩子到达重症中暑,出现精神萎靡、烦躁不安、惊厥、昏迷、抽搐等症状时,应立即送医院,以免延误治疗。
六、儿童中暑后处理的三大误区
1.过量饮水
中暑后须大量补充水分和盐分,但过量饮用热水反而会使孩子大汗淋漓,造成体内水分和盐分进一步的大量流失,严重时还会引起抽风现象,反而得不偿失。
正确的做法:少量多次饮水,每次饮水量以不超过300毫升为宜。
2.过量进食
中暑后不能让孩子吃油腻腥的食物,过多的食用会增加消化系统的负担,使大量血液滞留于胃肠,而输送到大脑的血液便相对减少,营养物质也不能被充分吸收。
正确的做法:应尽量让孩子多吃一些清淡爽口的东西,以适应夏季的消化能力。
3.冷食伤身
有的父母发现孩子中暑后身体很干渴,特别爱吃冷饮和瓜果类食物,就满足了他的要求。其实这样做对孩子的身体有害无益,因为中暑后冷饮和瓜果都不能多吃,因为凉性食品会损伤孩子的脾胃。
正确的做法:少吃或不吃冷饮;瓜果类要控制一次吃的量,也不要直接吃刚从冰箱拿出来的瓜果。