消化性溃疡是一种常见病、多发病，因溃疡的形成及发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关而命名；主要发生于胃和十二指肠，又称胃十二指肠溃疡。临床以中上腹疼痛为最主要症状，典型的消化性溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性的特点。本病多由精神刺激、饮食不节、生活不规律、吸烟、酗酒、进食有刺激性食品和饮料所致。此外，尚与遗传因素及服用某些药物有关。本病中医属“胃脘痛”范畴，由于情志所伤，肝气郁结，横逆犯胃，或由于饮食所伤，损及脾胃，脾不运化，胃失和降，气机阻滞，不通则痛，而致胃痛，肝气郁结，日久又可化火，而致肝胃郁热；火邪又可伤阴，而致胃阴亏虚，气滞日久，又可导致血瘀，而致气滞血瘀，胃痛经久不愈，损伤脾阳，则寒自内生，导致胃失温养，而成虚寒胃痛。

【必备秘方】

1.丹参18克，紫苏梗、香附、炙甘草、白芍各10克，檀香、陈皮各6克，砂仁3克。每日1剂，水煎服。面白神疲、气虚无力者，加太子参、党参、白术各10克；头昏乏力、唇淡舌白、血虚者，加熟地黄、当归、何首乌各10克；泛酸吐清水者，加海螵蛸、瓦楞子各20克；吐血、便血者，加大黄炭、地榆各10克；大便溏薄者，加山药、白扁豆、木香各10克；便秘者，加瓜蒌子、肉苁蓉各10克；胃脘烧灼，加栀子、牡丹皮各10克；胃脘疼痛者，加蒲黄、五灵脂、川楝子、延胡索各10克。主治消化性溃疡。

2.煅牡蛎30克，党参、白及各20克，附子、南沙参、茯苓、白术、三棱各15克，没药、黄连、陈皮、甘草各10克。每日1剂，水煎服。便血者，加生地榆30克，大黄末2克（冲服）；脘腹胀满者，加枳壳、厚朴各10克；舌苔黄腻、口干者，去附子，加蒲公英30克；泛酸者，加海螵蛸30克，吴茱萸3克；恶心、呕吐者，加半夏、广藿香各10克；食少纳呆者，加焦三仙各15克，龙胆3克；胸闷、肢体困重、有湿者，加苍术、石菖蒲各10克；舌黯有瘀者，加当归12克，丹参20克。主治消化性溃疡。

3.黄芪20克，海螵蛸15克，白及12克，香附10克，当归、延胡索、甘草各9克，白芍、乌药各6克。水煎2次，合并药液，浓缩至75毫升，饭前半小时服，每次20～30毫升，每日3次，连服6周后复查。未愈者，可连服第2个疗程（服药期间忌服其他药物）；疼痛剧烈者，可临时加服解痉药（忌食油腻生冷食品）。主治消化性溃疡。

4.瓦楞子20克（煅为末），黄连、赤芍、石斛、川楝子、延胡索、佛手、谷芽、太子参各10克，吴茱萸5克，甘草3克。每日1剂，水煎服。胃酸过多者，加海螵蛸8克，浙贝母2克（为末，冲服）；出血者，加白及6克（为末，冲服）。主治消化性溃疡。

5.猪脾1具，党参15克，陈皮6克，粳米60克，生姜3片。每日1剂，将猪脾洗净、汆水、切片；葱白、陈皮洗净后切粒；生姜洗净、去皮、切丝；党参、粳米洗净，加适量清水用文火煮沸后下陈皮煮成粥，下猪脾、姜、葱煮熟，分2次服。主治消化性溃疡。

【名医指导】

1.保持乐观的情绪、规律的生活，避免过度紧张与劳累。当溃疡活动期，症状较重时，卧床休息1～2周。

2.饮食宜忌：

（1）细嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者能稀释和中和胃酸，并可能具有提高黏膜屏障作用。

（2）有规律地定时进食，以维持正常消化活动的节律。

（3）当急性活动期，以少食多餐为宜，每日进餐4～5次即可，一旦症状得到控制应鼓励较快恢复到平时的一日三餐。

（4）饮食宜注意营养，但无须规定特殊食谱。

（5）餐间避免吃零食，睡前不宜进食。

（6）在急性活动期，应戒烟酒，并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料，以及损伤胃黏膜的药物。

（7）饮食不过饱，以防止胃窦部的过度扩张而增加促胃液素的分泌。

3.避免应用致溃疡药物，停用诱发或引起溃疡病加重或并发出血的有关药物，包括：①水杨酸盐及非甾体消炎药（NSAIDs）；②肾上腺皮质激素；③利舍平等。如果因风湿病或类风湿病必须用上述药物，应当尽量采用肠溶剂型或小剂量间断应用。同时进行充分的抗酸治疗和加强黏膜保护药。

4.预防：消化性溃疡的形成和发展与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故切忌空腹上班和空腹就寝。在短时间内（2～4周）使溃疡愈合达瘢痕期并不困难，而关键是防止溃疡复发。溃疡反复发作危害大。戒除不良生活习惯，减少烟、酒、辛辣、浓茶、咖啡及某些药物的刺激，对溃疡的愈合及预防复发有重要意义。