胆道蛔虫病是指蛔虫钻入胆道而引起的急腹症。发病以儿童及青壮年多见，农村发病率高于城市。患者有吐蛔虫及便蛔虫史；突然出现的剑突下偏右阵发性钻顶样剧痛，伴恶心、呕吐，可吐出蛔虫；十二指肠液镜查有蛔虫卵，钡透视可见十二指肠内有条索状虫影指向胆总管开口十二指肠乳头；由粪便排出黄染虫体（或有环状虫体），是蛔虫曾钻入胆道的佐证；经静脉胆道造影、B超检查和ERCP检查均可发现胆道内的蛔虫。

【必备秘方】

1.茵陈30克，生大黄（后下）、厚朴15克，芒硝（冲服）、枳实各12克。大便秘结者，煎沸即可；便溏者，煮沸后煎5分钟。先饮苦酒（米醋）10～15毫升，再服中药100毫升，每日3次，每日1剂，小儿酌减。呕吐者，以生姜汤止呕；腹痛、剧烈呕吐、服药困难者，先予针刺合谷、足三里、胆囊穴，再服中药；合并胰腺炎，加败酱草20克。主治胆道蛔虫病。

2.茵陈、乌梅、苦楝皮各30克，槟榔15克。每日1剂，水煎，空腹分3次服。合并胆道感染、恶寒发热者，加柴胡9克，黄芩15克，金银花30克；呕吐重者，加半夏9克，竹茹6克；大便秘结者，加大黄10克；痛剧者，加延胡索10克。主治胆道蛔虫病。一般1～2剂即可止痛排虫，最多不超过8剂。

3.槟榔、苦楝皮、白芍、使君子各15克，黄芩各12克，枳实10克，柴胡、大黄、乌梅、川楝子、车前子各9克，花椒6克。每日1剂，水煎，分3次服。主治胆道蛔虫病并发胰腺炎。

4.金钱草30克，木香、苦楝皮各15克，乌梅、郁金、枳壳、槟榔、黄芩、大黄各9克，使君子仁10克。水煎15分钟，滤出药液，加水再煎20分钟，去渣，两次煎液兑匀，分服，每日1～2剂。主治单纯型胆道蛔虫病。

5.花椒（去椒目，研细末）10克，鸡蛋1～2枚，花生油少许（香油最佳，猪油亦可）。将花生油烧热后放入花椒末，略炒，打入鸡蛋炒熟，顿服，每日3～4次。主治胆道蛔虫病。连服3～6次。止痛后，即可驱虫（最好不用山道年），便可将虫排出体外。疼痛重者，加食醋30～50克、温水适量。小儿量酌减。

【名医指导】

1.全社会动员，做好管水、管粪等卫生防治工作，积极宣传，把好传染源，切断传播途径。

2.养成良好的卫生习惯，不吃不洁之生菜瓜果，饭前、便后要洗手，防止病从口入。3.肠道有蛔虫的患者，在进行驱虫治疗时，用药剂量要足，以彻底杀死，否则因蛔虫轻度中毒而运动活跃，到处乱窜，极有可能钻入胆道而发生胆道蛔虫病。

4.驱虫药应选择清晨空腹或晚上临睡前服用。

5.胆道蛔虫病应遵医嘱彻底治疗，以免虫卵、虫体残骸在胆道内滞留导致胆结石。