胎儿娩出后阴道出血量≥500毫升称产后出血。产后出血占孕产妇死亡第一位，为产科严重并发症之一。产后出血多发生在产后2小时以内，如在短时间内大量失血，可迅速出现失血性休克。由于失血使产妇抵抗力降低，故常成为产褥感染的诱因。休克未及时抢救，可危及产妇的生命。休克时间过长，即使生命得到抢救，也可因垂体缺血坏死，垂体功能减退而发生希恩综合征。

本病中医学称“产后血晕”。本病病机为产后瘀阻胞络，血不归经，失血过多，而致血不上荣，致产妇恶心呕吐、头晕眼花、目眩、手足厥冷，甚至神昏口噤、不省人事。

【必备名方】

1.补气解晕汤加减：人参30克，生黄芪30克，当归20克，荆芥穗15克，姜炭15克。水煎服。汗出肢冷者，加制附子（先煎）9克；阴道出血不止者，加附子炭（先煎）15克，鹿角胶20克；阴道出血量多而见面赤、自汗、眩晕耳鸣、口渴频饮者，用生脉散加煅龙骨15克，煅牡蛎15克，龟甲20克，阿胶（烊化）15克。

2.生脉散加减：红参18克，麦冬18克，五味子12克，熟地黄15克，川芎15克，黄芪15克，白术15克，苎麻根12克，艾叶炭9克。水煎服。四肢逆冷者，加制附子（先煎）9克，鹿角胶12克。

3.扶阳救脱汤加减：高丽参15克，熟附子（先煎）15克，黄芪30克，浮小麦15克，海螵蛸15克，麦冬20克，白芍12克，阿胶（烊化）15克。水煎服。

4.夺命散合佛手散加减：当归15克，川芎15克，没药9克，血竭粉15克。水煎服。便秘者，加大黄9克，枳实12克；胸满、呕哕、有痰涎者，加姜半夏12克，陈皮9克；寒凝血瘀、腹冷痛者，加炮姜12克，片姜黄12克；兼胁腹胀满者，加郁金12克，川楝子9克。

【名医指导】

1.注意做好妊娠期保健，积极治疗引起产后出血的病因，如贫血、肝脏疾病等。

2.对双胎、多胎、羊水过多、妊娠期高血压疾病等有可能发生产后出血的孕妇，或有产后出血史、剖宫产者，严格产前检查，择期住院待产。

3.要调畅情志，放松心情；孕妇多休息，保证足够的营养，防止出现滞产和产妇体力衰竭；平时宜做温和运动，如太极、瑜伽等，增加体力。

4.在产妇分娩过程中，注意保暖，避免风寒，注意外阴清洁卫生，避免感染。

5.产后注意子宫收缩及阴道出血情况，严密观察血压、脉搏及全身情况，做到及时发现，及早处理。产后宜及时母乳喂养，婴儿吮吸奶水会刺激子宫收缩，减少出血。

6.产后出血后，饮食上可用当归、山药、枸杞子、大枣、党参等煲乌鸡，每周服用3～4次。

7.在产后42日至3个月之内禁止性生活，具体视子宫恢复情况而定，以免引起子宫内膜炎及盆腔炎等。