产褥期中，突然出现项背强直、四肢抽搐甚至牙关紧闭、角弓反张者，称为产后痉证。现代医学之产后破伤风，水、电解质紊乱，一过性脑动脉供血不足等致肢体抽搐，属于“产后痉症”范畴。其中产后破伤风病情变化迅速，若治不及时，常可危及产妇生命。

【症状】

产后痉证的典型症状有项背强直，四肢抽搐甚至牙关紧闭，角弓反张等。

【病因】

本病可由产后失血过多，汗出过多，或素体阴血多乏，因产重虚，血少津亏，筋脉失养所致；亦可由风寒之邪趁产后卫虚之际侵入，邪阻经络，筋脉拘急所致；亦可由产时创伤，伤口不洁，感染邪毒，直窜筋脉而发痉。本病可分为阴血亏虚、外感风寒、感染邪毒等3种证型。

【辨证用膳】

1．阴血亏虚

（1）证候：产后骤然发痉，头项强直，牙关紧闭，四肢抽搐，面色苍白或萎黄，舌淡红无苔，脉虚细。

（2）选方

海螺当归酒

组成：海螺6 克，鸡蛋壳6 克，当归30 克，黄酒适量。

制法：共研细末。

用法：每服10克，黄酒20毫升调匀，白开水送服。

每天2次。

功效：养血活血滋阴。适用于阴血亏虚型产后痉证。

醋浸木耳

组成：黑木耳30克，醋50克。

制法：将黑木耳用醋浸2小时，煮熟即成。

用法：分2次食完。

功效：补气益血，润燥止痛。适用于阴血亏虚型产后痉证。

蜂蜜黑木耳

组成：蜂蜜20克，黑木耳250克，核桃仁10枚，生姜20克，大枣10枚，白酒100毫升。

制法：先将大枣去核，将核桃仁及生姜捣烂，再将以上各味与黑木耳、酒、蜂蜜拌和在一起，10余个小时后放笼内蒸熟。

用法：每天服3～4次，每次15～20毫升。

功效：滋阴补肾，活血补血。适用于阴血亏虚型产后痉证。

2．外感风寒

（1）证候：汗出恶风，项背强直，头痛身重，或有鼻塞，流清涕，舌质淡红，苔薄白，脉浮缓。

（2）选方

解痉茶

组成：紫苏叶、羌活、防风、草决明各9克。

制法：上4味共研为粗末，沸水冲泡。

用法：随意饮用。

功效：发表散风，止痉。适用于外感风寒型产后痉症。

黑豆粥

组成：防风、羌活各9克，黑豆50克，粳米100克。

制法：防风、羌活煎20分钟，去渣取汁，药汁中入黑豆、粳米并加水适量煮粥。

用法：早晚空腹服食。

功效：发表散风，解毒止痉。适用于外感风寒型产后痉症。

紫苏肉片

组成：猪瘦肉100克，紫苏叶、生姜各10克，葱白2根，植物油、食盐适量。

制法：猪瘦肉切片，生姜切丝细丝，葱白切成0.5厘米长小段，锅内放植物油，油开后放入姜丝，猪瘦肉、食盐适量，翻炒至肉熟时加少许水，放入紫苏叶、葱白炒至肉熟。

用法：佐餐食用。

功效：发汗解表。适用于产后外感风寒型产后痉症。

3．感染邪毒

（1）证候：产后肌肉痉挛，身热恶寒，牙关紧闭，颈项强直，甚则角弓反张，面呈苦笑，舌暗红，苔薄黄，脉弦。

（2）选方

黄瓜花茶

组成：阴干黄瓜花10克。

制法：以上1味，沸水冲泡。

用法：代茶频饮。

功效：清热养血平肝。适用于感染邪毒型产后痉证。

僵蚕豆淋酒

组成：黑豆500克，僵蚕250克，黄酒1　000毫升。

制法：将黑豆炒焦，用酒淋之，贮于净瓶中，加入僵蚕，5日后即可服用。

服法：每次10～20毫升，每日2次。

功效：祛风解痉，活血解毒。适用于产后创口不洁，感染邪毒型产后痉证。

黑豆粥

组成：黑豆100克，盐少许。

制法：黑豆加水久煮至烂熟，并加盐少许，调匀。

用法：随意食用。

功效：活血利水，祛风解毒。适用于感染邪毒型产后痉证。

饮食宜清淡，多用滋阴养肝、息风、清热解毒的药食。

忌食辛辣刺激，肥腻，燥热性食物。

【预防】

1．采用新法接生，注意产褥期卫生。

2．正确处理产伤，已污染的伤口应彻底清创。

3．病室要保持安静，避免声、光、热刺激。

4．保持口腔、皮肤、外阴清洁，同时防止压疮发生。

5．专人护理，密切观察，定时翻身，以防压疮及其他并发症的发生。