中医治疗梅尼埃病的方法
本病是以眩晕为主,伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐等症状,常发生于一耳,也有20%发生于双耳,常有反复发作的病史。多在中年后发病,但青壮年亦较常见。本病发生的原因过去认为是耳积水,近年来临床观察和动物实验证实,大脑皮质功能失调和内分泌紊乱是发病的条件,自主神经不稳定是病变的基础。如血管痉挛、血液供应减少,造成前庭部分感觉上皮细胞功能障碍,则产生眩晕,眩晕通过迷走神经作用,使血压下降,则使内耳血流更为不足,进而造成听觉神经细胞缺氧,而致耳聋。总之本病的病位在内耳,故称为耳源性眩晕。
方一菖蒲泽泻汤石菖蒲15克,泽泻12克,茯苓12克,菊花、蝉蜕各6克,白芍、陈皮各9克,生天南星3克,石决明30克。水煎分2次服,每日1剂。加减:①本方可选加天麻、僵蚕、半夏各10克,钩藤15克(后下),白术12克。②石菖蒲宜后下,以存其芳香走窜之力;生天南星有毒不宜过量。疗效:本方治疗30例,临床治愈24例(临床症状全部本消失),占80%;好转5例(临床症状基本消失),占16.6%;无效1例,占3.4%。总有效率为96.6%。
方二二根汤半夏、川芎各10克,葛根、泽泻、代赭石各15克,海带根30克,石菖蒲12克。水煎服,每日1剂。
方三定眩汤代赭石、牡蛎各20克,白芍、草决明、钩藤、半夏、茯苓、陈皮、旋覆花、五味子、柴胡、黄芩各10克,甘草3克。先将上药用冷水浸泡30分钟,再用文火煎煮30分钟,每剂煎2次,混合后分3次服用,病重者日2剂,病轻者日1剂。疗效:共收治155例,治愈132例,复发又用本方治愈23例,有效率达100%。
方四治眩汤天麻、枸杞子、白蒺藜各10~15克,菊花6~10克,半夏、白术各10克,泽泻,茯苓各25克。加减:①苔白腻者,加陈皮6~10克;②脉弦甚者,加钩藤15~25克,桑叶10克;③舌质微红者,加白芍10克,山药10~15克。
方五仙鹤草60克(鲜者双倍量),加水500毫升,煎至300毫升,每服100毫升,日服3次,连服3~5日。
方六加味泽泻汤泽泻、白术各24克,钩藤15克(后下),半夏、天麻各12克。水煎服,日服2次。
方七当归15克,山药9克,牡丹皮6克,五味子3克,白芍12克,茯苓9克,泽泻、白术各12克,半夏6克。水煎服,每日1剂,共4剂。
方八利多卡因每千克体重1毫克,加入50%葡萄糖液40~60毫升中缓缓静注,每日1次,间歇期使用抗组胺药物等。疗效:所治12例中,静脉注射1次症状消失者(10~20分钟)5例,2次症状缓解者6例,治疗3次症状消失者1例。
方九党参10克,半夏10克,当归、熟地黄、白芍、白术各30克,川芎、山茱萸各15克,天麻10克,陈皮5克。疗效本方用之临床,每每有效,为治虚证眩晕(包括梅尼埃病、低血压、高血压、动脉硬化等眩晕症)的好方,用之临床可收意想不到之效。
艾灸百会穴
病人取端坐位,将百会穴上的头发从根部剪去一块约中指头大,以便施灸,取干燥艾绒少许捻成上尖下圆形如塔糖,大小视病情而定(麦粒至黄豆大小)。将艾柱直接放在百会穴上,用火点燃塔尖,烧灼至无烟为止(此时最热),医者用厚纸片将艾柱压灭,压力由轻到重,顿时患者有热力从头皮渗入脑内的舒服感觉,一般25~30壮便可。疗效:笔者用此法治疗60例,经艾柱1次灸程,症状立即消失者53例,占88.3%;症状缓解者6例,占10%;无效1例,占1.6%。60例患者随访观察有4例复发,但症状均较前轻。