二妙散的组成配方及方歌方解 加味二妙散的作用与功效

【组成】炒黄柏、苍术各15g。

【用法】水煎服。

【功效】清热燥湿。

【主治】湿热下注证。湿热走注之筋骨疼痛，或湿热下注，两足痿软无力，或足膝红肿热痛；或下部湿疮，湿疹，小便短黄，舌苔黄腻。

【方析】本方所治为湿热下注所致诸症。湿热相搏，着于下肢而成湿热下注；阻于经脉、筋骨，则筋骨疼痛，足膝红肿热痛。湿热不攘，筋脉弛缓，则两足痿软无力，而成痿证。本方以黄柏清除湿热为君药，其为治下焦湿热要药。苍术善燥湿。二药配伍，使湿热得除，诸症得解。

【加减】若湿热痿证，可加豨莶草、木瓜、怀牛膝、绵萆薢等，以祛湿热，强筋骨；若湿热脚气，可加薏苡仁、木瓜、槟榔等，以渗湿泄浊；若下部湿疮、湿痒可加龙胆草、泽泻、赤小豆、土茯苓以祛湿热，解疮毒。

【应用】本方以湿热下注之痿、痹、脚气、湿疮而见小便短赤、足膝肿痛、舌苔黄腻为辨证要点。

【宜忌】本方主治湿热下注病证，若属寒湿为患者不宜使用。