产后小便次数增多，甚至日夜数次，称为小便频数。

如小便淋漓，不能自止，或睡中自遗，不能约束，称为小便失禁。本病相当于西医学所说产后尿失禁。

【病因】

西医学认为产后小便频数或失禁是由于分娩时，胎儿先露部分对盆底韧带及肌肉的过度扩张，特别是使支持膀胱底及上2/3尿道的组织松弛所致。

中医认为产后小便失禁主要原因是膀胱不能制约。

而导致膀胱不能制约的病因，与肺肾又有密切关系。因为肾司二便，与膀胱为表里；肺主一身之气，通调水道，下输膀胱。多因产伤致肺肾气虚，令膀胱失约所致，亦有因难产、接产损伤膀胱，导致遗尿者。临床常分为气虚、肾虚、外伤等3型。

【辨证用膳】

1．气虚

（1）证候：表现为产后小便次数增多，渐至小便自遗，尿液清白，面色无华，倦怠乏力，语气低怯，小腹坠胀，舌质淡，苔薄白，脉缓或虚而弱。

（2）选方

鸡金山药粉

组成：鸡内金30克，熟山药粉100克，糖20克。

制法：鸡内金研成粉末，和山药粉混合，再加糖充分拌匀。

用法：开水吞服。每次服3～6克。

功效：益气缩尿。适用于气虚型产后小便频数或小便失禁。

参芪猪脬汤

组成：猪脬1具，党参5克，黄芪5克，茯苓3克，生姜适量。

制法：将各味药材洗净；猪脬用盐，少许内外搓洗干净。锅内加水，烧至水开时，放入猪脬煮约2分钟。将各药材和猪脬，姜放入炖盅内，小火炖至酥烂，调味即可。

用法：随意食用。

功效：益气健脾固脬。适用于气虚型产后小便频数或小便失禁。

2．肾虚

（1）证候：产后小便次数增多，日夜可达数十次，直至小便自遗，不能控制，面色暗晦，形寒畏冷，腰膝酸软，头晕，耳鸣，健忘，便溏，舌质暗，舌苔白而润；脉沉迟无力。

（2）选方

萸肉芡实粥

组成：山茱萸25克，芡实15克，粳米100克，白糖适量。

制法：将山茱萸洗净，去核，与芡实、粳米同入锅加水常法煮粥，将熟时，加入白糖调味，熟则可食。

用法：连服7天。

功效：补益肝肾，收敛固涩。适用于肾虚型产后小便频数或小便失禁。

芡实山药莲肉粥

组成：芡实25克，山药25克，莲子粉15克，糯米100克，红糖适量。

制法：芡实等与糯米一起入锅，加水常法煮粥。

用法：早晚分服，连服7天。

功效：益气滋阴，补肾固精。适用于气虚型产后小便频数或小便失禁。

杜仲杞子猪肾汤

组成：杜仲50克，枸杞子10克，猪肾1对。

制法：杜仲、猪肾洗净，切成小块，与枸杞子一起入锅，加水煲汤，调味服食。

用法：1天内食完。

功效：补肝益肾。适用于肾虚型产后小便频数或小便失禁。

3．外伤

（1）证候：小便淋漓不断，间或夹血，舌苔正常，脉缓。

（2）选方

猪脬猪肚汤

组成：猪脬、猪肚各1 个，糯米100 克，五味调料适量。

制法：将糯米放入猪脬内，再将猪脬放入猪肚内，加调料煮食。

用法：随意食用。

功效：固脬，补虚损。适用于产时损伤膀胱所致小便淋漓不断。

固脬鸡汤

组成：桑螵蛸、山茱萸、益母草子各10克，鸡肉250克，羊脬1具，细盐调料少许。

制法：前3味用纱布包，与鸡肉、羊脬共入沙锅，加水，调味适量，煮至烂熟，既可服食。

用法：饮汤食肉。

功效：固脬缩尿。适用于产时损伤膀胱所致小便淋漓不断。

1．饮食适宜

（1）本病因产后多虚，以补气固涩为主，不宜用通利之药食。宜进食富含营养，容易消化的食物，如蛋类、乳类、鱼类、肝肾类等。

（2）产后肾虚，宜多食补肾的食物，如桑椹、黑豆、龟肉、甲鱼、鸭肉、乌贼骨、核桃仁、羊骨、羊奶、羊肉、虾、雀肉等。

（3）即时补充水分，多食汤水，如牛奶、豆浆、果汁、米汤、菜汤、肉汤、骨汤、肝汤、腰花汤、鱼汤等。

2．饮食禁忌　少食辛辣刺激以及利尿食物。

【预防】

1．产后在身体尚未复原之前，不宜过早地剧烈运动或用力过度或提重物。

2．尽量避免感冒，一旦感冒及早治疗，因感冒有咳嗽可引起尿失禁。

3．缩肛锻炼，即做收缩肛门的动作，每日30次左右。

4．憋尿动作。做关闭小便的动作每天2次，每次10分钟。