什么是慢性阻塞性肺疾病
1特征
呼吸、身体虚弱、消瘦
2治疗目标
减轻呼吸困难、摄取均衡营养、维持或增加体重
3饮食原则
足够的热量、高脂肪、足够的良质蛋白质、适量的醣类、足够的维生素与矿物质。易备易冲易食、温度、液体食物供给、避免产气、刺激性食物
常见慢性阻塞性肺疾病诊断
1哮喘
多在儿童或青少年期起病，以发作性喘息为特征，发作时两肺布满哮鸣音，缓解后症状消失，常有家庭或个人过敏史。哮喘的气流受限多为可逆性，其支气管舒张试验阳性。
2支气管扩张
有反复发作咳嗽、咳痰特点，常反复咯血。合并感染时有多量脓性痰。
查体常有肺部固定性湿性？音。部分胸部X片显示肺纹理粗乱或呈卷发状，高分辨CT可见支气管扩张改变。
3肺结核
可有午后低热、乏力、盗汗等结核中毒症状，痰检可发现结核分枝杆菌、胸部X线片检查可发现病灶。
4肺癌
有慢性咳嗽、咳痰，近期痰中可带血，并反复发生，胸部X线片及CT可发现占位病变或阻塞性肺不张或肺炎。痰细胞学检查、纤维支气管镜检查以至肺活检，可有助于明确诊断。
5肺气肿
肺气肿是一病理诊断名词。呼吸气腔均匀规则扩大而不伴有肺泡壁的破坏时，虽不符合肺气肿的严格定义，但临床上也常习惯称为肺气肿，如代偿性肺气肿、老年性肺气肿、Down综合征中的先天性肺气肿等。临床表现可以出现劳力性呼吸困难和肺气肿体征，但肺功能测定没有气流受限的改变，即FEV1/FVC≥70%，与COPD不同。
