一、低烧的治疗方法有哪些
物理降温
方法一:温湿敷
用温水敷也能帮助散热,操作起来很简单。
具体做法:
1、准备好温水,热水温度在30℃左右。
2、将衣服解开,毛巾打湿,用温水毛巾上下搓揉宝宝的身体。
3、10—15分钟换一次毛巾。
方法二:冰敷
主要通过放在全身大血管处的冰与流动的血液进行热交换传导。同时它可以降低脑细胞耗氧量,延缓脑细胞损伤,并且有利于躯体微循环。
具体做法:
1、在塑料袋内装入刚从冰箱取出的自制冰块,扎紧,套2—3层,防止漏出,然后在外面包上毛巾即可。
2、将冰袋敷在后枕部、前额部或者腋窝下、颈部,腹股沟等大血管经过的地方。
3、5—10分钟换一次,直至高热有所下降为止。
Tips:
1、在冰袋外需裹一层布,以防局部皮肤冻伤。如果出现哆嗦、发凉、脸色发青或者局部皮肤发紫,要马上停止使用。
2、不过要特别注意,避免将冰袋碰到阴囊部位。
3、用做好的冰袋来做冰枕,降温效果也不错。
方法三:使用退热贴
流行于欧美国家的退热贴,目前也已成了我国家庭的常备降温品。孩子发热时只要在额头或其他大血管走行部位贴一张,即可达到物理降温的效果。退热贴之所以能发挥降温作用,主要是由于其内含高分子水凝胶,利用物理原理将热量集中到胶状物中,再通过水分汽化带走热量,对局部降温来实行辅助退热。此外,退热帖中所含的一些天然药物如薄荷、冰片等也有一定清凉降温作用。
具体做法:
1、沿缺口撕开包装袋,取出贴剂,揭开透明胶膜,将凝胶面直接敷贴于额头或太阳穴,也可敷贴于颈部大椎穴。
2、每天1—3次,每贴可持续使用8小时。
Tips:
1、用退热贴后,如果体温仍然在38。5℃以上持续不降,还是应该及时到医院就诊。
2、贴时不要碰到头发、眉毛、伤口,眼部及皮肤有异常的部位。
方法四:酒精擦浴
酒精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,发烧可以借用酒精擦浴来帮助退烧。这种方法降温快,体温一般很快会下降。
具体做法:
1、药店购买的95%酒精取一份,加两份温水搅拌均匀备用;如果是75%的酒精,加的温水量与酒精相同,假如手边没有酒精,也可以用60°的白酒代替,使用白酒时,可以用一份白酒加2/3份水来调和,也可以加冰块来增加降温效果。
2、用纱布或者小毛巾蘸湿后擦拭宝宝的身体,一般是血管分布比较多的部位,比如颈部、腋窝、大腿根部等等,这些部位血液循环快,血管表浅,容易散热。
3、涂擦时按照一定的顺序,由上至下,从左往右,用拍擦的方式进行,擦至皮肤微微发红,注意擦过的身体部位的保温。动作要快,每次5—10分钟即可。
Tip:
擦拭中一定要避开头面部、腹部、脚底以及胸前心脏部位,以免引起不良反应。
补充液体
以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充体内的失水。检验喝够水的最好办法,就是看小便的颜色是否清亮。
医院治疗
如果发低烧的时间超过1周,你最好带去看医生,医生应该会根据宝宝的症状,选择取血、拍片、B超等检查方式。如果宝宝持续低烧的时间超过2周,医生可能还会给宝宝做更深入的检查。
饮食疗法
要更关注的日常饮食,多增加食物的花样,尽量注意食物软烂,保证营养。奶、肉类(可以吃鸡、鱼等)、蔬菜(绿色叶菜要增加)等都要吃,同时控制零食。
另外,如果是由于感染原因而发低烧,医生经过诊断给开了抗生素来治疗,你要使用一个疗程(通常3—5天或体温正常2天以后)。如果中途停药再用,会影响疗效且容易产生耐药性,也可能使病情反复。
二、低烧的分类
低烧是指体温在37.3℃~38℃。长期低烧是指持续发烧两周以上,不包括间断发烧。
一、功能性低烧
其临床特征是体温较正常升高0.3-0.5℃左右,一般不超过38℃。
1.生理性低烧
常见于女性经前或妊娠期低烧。
2.季节性低烧
会出现微热伴有乏力、食欲减退。
3.环境性低烧
在高温环境中工作者,约有10%的人会出现低烧。
4.神经功能性低烧
临床上以20─30岁的青年多见,患者体温较正常人升高0.3℃─0.5℃。低烧时间数月至数年不等,一般情况较好,体重不减轻。此类患者约占长期低烧患者总数的1/3左右,预后良好。
二、器质性低烧
引起器质性低烧的疾病很多,常见病因如结核,胆道感染,慢性病灶感染,尿路感染、风湿、肝炎、肿瘤等。其他是甲亢、贫血、结缔组织病、链球菌感染后状态等。
三、持续低烧的原因
1.感染性低热
这种在生活中最为常见,约占40%左右,而在所有的感染性低热中,以结核菌感染最多。结核菌感染表现为午后低热,还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎及病毒等引起的长期低热也较常见。
2.是非感染性发热
包括甲状腺机能亢进、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。
3.功能性发热
多见于青年女性和3岁以内的儿童,上午以发热为主,也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等。
4.结核病
低热的常见病因主要是肺结核引起的,早期无症状体征及时进行胸部X线检查。其次为肺外结核,如肝肾、肠、肠系膜淋巴结、盆腔、骨关节结核等除局部症状外,常发热有结核病的中毒症状,血沉增快结核菌素试验强阳性,抗结核治疗有确切疗效。有助于诊断老年肺结核起病症状不明显,其肺部并发症多,结核菌素试验阴性易诊为慢性支气管炎或哮喘。因此老年人长期持续咳嗽、咳痰易感冒,用抗炎药治疗无效,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。老年肺结核易合并肺外结核如结核性脑膜炎、胸膜炎、腹膜炎骨、肾、淋巴结结核等。
5.慢性肾炎
慢性肾炎是女性患者常见低热原因,这种病无明显症状、体征甚至尿检查无异常,以低热为唯一表现。及时检测尿Addi细胞计数,清晨第一次中段尿培养及菌落计数,如尿白细胞>5/HP,细菌培养阳性,菌落计数>105可以确定诊断。
6.慢性病灶感染
如副鼻窦炎、牙龈脓肿、前列腺炎胆道感染、慢性盆腔炎等。以不规则低热多见常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失。
7.艾滋病(AIDS)
艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HlV)侵犯和破坏人体免疫系统,损害多个器官的全身性疾病。可通过血液和体液传播性传播。临床表现非常复杂,其基本特征是HlV造成人体细胞免疫受损使机体处于严重的、进行性的免疫缺陷状态,从而并发各种机会性感染和恶性肿瘤表现为长期不规则发热。慢性腹泻超过1个月,对一般抗生素治疗无效消瘦,原因不明全身淋巴结肿大,反复细菌真菌、原虫等感染,结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。
8.巨细胞病毒感染
可持续低热,类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMV IgM检测诊断。
9.甲状腺功能亢进
表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大,局部杂音等。检测T3T4、rT3等。对无突眼的甲状腺功能亢进需进行131I摄取试验,以除外甲状腺炎时激素外溢引起血中T3、T4水平升高。
10.诱发恶性肿瘤
中年以上者有不明原因低热,血沉增快,应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等。
四、低烧的护理与注意事项
1、多喝白开水,也可以添加一些青菜汁或水果汁等,有味的东西,都要喂温的。
2、适当得减衣服,衣服要敞开,自然降温。
3、温水擦身,水温32~34oC,用温毛巾擦手、脚、颈、腋窝、腹股沟等地方,隔十几分钟擦一次。
4、湿毛巾敷在额头,2~3分钟换一次。
5、温水浴,水温跟平时洗澡的差不多。
6、睡凉水枕,降头部的温度。
注意事项
1、多休息
患者不适宜从事服务、学校、保育等需与他人接触的工作,直到低热的原因得以明确并及时治疗。
2、补充更好的营养
发热是机体产热过剩的表现,而产热的过程需要消耗身体更多的能量,所以患者需要及时补充精制蛋白(如猪肉、牛肉、鸡肉、鱼类)、牛奶、鸡蛋、绿色蔬菜等。
3、观察并记录自己体温的变化过程
比如可以自己动手制作表格,每天测3~5次体温,并按不同时间记录下来,找出自己体温在一天中的最高点,同时还把伴随的其他不舒服表现,如出汗、头晕、腹痛、腹泻和消瘦等,也全部写在这张表格上。这样再去看医生时,就一目了然了,因为医生最关心的就是体温的变化趋势及各种伴随症状。
4、注意隔离,防止传染
患者需要了解周围的人是否也有与自己相似的情况,如果与自己接触的人也同时发热,那么提示自己的发热可能有一定传染性,这时最好能与他人适当地隔离,特别是小孩,更不能与患者在一起生活。
5、静心休养
在长期低热的原因尚未明确之前,患者尽量不要去人多的地方,不要参加集体活动。