本病是慢性炎症性皮肤病的病因之一，尚未明确界定。具有特殊的临床和组织病理学特征。所有类型的家庭都可以发病。在儿童和青少年中，性别或稍多的男性无显著性差异。

光泽苔藓病因

病因尚不清楚，本病其组织变化有类似结合样结构，病程慢性，故认为与结核有关。但皮损内未找到结核杆菌，动物接种阴性，抗结核治疗无明显疗效。临床、组织病理及免疫组化均表明该病与扁平苔藓是不同的疾病。

然而，有报道称患者可同时或先后患这两种疾病，提示两者在发病机制上有相关性。免疫病理研究显示光泽苔藓的浸润细胞主要是CD68染色的T淋巴细胞混杂着组织细胞-巨噬细胞和表达S-100蛋白的朗格汉斯细胞和未定类细胞。

CD4+细胞明显多于CD8+淋巴细胞。浸润细胞，许多细胞表达人类白细胞抗原(HLA)-DR抗原，表明这些细胞是抗原递呈细胞。

临床表现

皮损多呈一致性针尖至栗粒大的圆形或平顶的坚实发亮的丘疹。呈正常皮色、淡白色、银白色、粉红色或淡黄色，闪烁发光，孤立存在，从不融合，覆有少量的细小白色鳞屑。

好发于阴茎、龟头、下腹部、前臂、胸部、大腿内侧、肩甲部，阴囊及阴唇也可发疹，甚至可播散至全身，称为泛发性光泽苔藓。有时可见微小丘疹排列成线状，即同行反应。

光泽苔藓通常无自觉症状，偶尔有瘙痒。病程呈慢性，损害可在几周内消退，亦可持续数年，最后自然消失，但有时可再发。愈后不遗留瘢痕或色素异常。

线状苔藓临床表现

更多发病在5岁15岁的孩子，女孩看到更多，成年人也会发生。针尖早期皮肤损害为扁平丘疹，粟粒大小，淡红色或肤色，上覆少量鳞屑，皮损增多后可形成1～3厘米宽的条带沿肢体长轴的线性阵列，以延续或中途脱落，树干也可以是皮疹，偶尔在脸上，常为单侧性;无症状或偶尔痒。当累及指甲，出现变薄的病变，手指和脚趾，纵向脊甲板，分裂，甲下角化过度。大多数患者在数月后，皮肤病变自行。

鉴别诊断

根据典型临床表现本病不难诊断。需与线状扁平苔藓、带状银屑病和条状分布的慢性单纯性苔藓等进行鉴别。

治疗方法

多为自限性，无须治疗。顽固者或皮损显著者可外用糖皮质激素或0.1%维A酸软膏。

线状苔藓防治

线状苔藓会有自身的一个局限性，不能过于过分的治疗，以防发生疤痕。必要时外用10%尿素软膏，也可以用氢化可的松霜或2.5%白降汞膏治疗，效果好。

临床资料

一般情况：本组12例患者中，男4例，女8例，平均年龄9.3岁(2～23岁)，其中<5岁1例，5～10岁7例，10～15岁3例，>15岁1例。发病前有外伤1例，局部受压1例，带状疱疹愈后1例，其余9例无明显诱因。

合并白色糠疹3例，轻度异位性皮炎1例，甲营养不良1例，家庭中无类似疾病。发病部位及分布：上肢6例(46.2%)，下肢3例(23.1%)，多为内侧;躯干1例(15.4%)，颈部一侧1例(7.7%)，右上肢及左下肢1例。单侧性分布10例，双侧性分布2例。多沿着血管或神经，分布于四肢、颈部一侧，或围着躯干分布。