产前为什么要阴道肛门产程中要作肛查
肛查是产程观察中的重要手段之一。它可以了解子宫颈口开大情况,子宫颈成熟与否,胎膜是否存在,胎位、胎儿先露部高低、胎头与骨盆是否相称,胎头有无过分受挤压等。
随着产程的进展,要定时作肛查,如阴道出血较多,怀疑有前置胎盘者,应禁止肛查,以免造成更多的出血。
产程中需作阴道检查的情况
临产后,要仔细观察产程。一般肛门检查可以了解宫颈口开大和胎头下降情况,但出现下列情况时,则需作阴道检查。
在肛查不清楚时改用阴道检查。
胎位异常需用手转胎头。
需要人工剥离胎膜或人工破膜以促进产程时。
需要进行骨盆内测量。
阴道出血需进一步查明原因(先配好血)。
第二产程进展较慢,需查清原因。
第二产程需要施行阴道手术助产时。
阴道检查需在消毒情况下进行。检查的内容包括阴道结构,宫颈的性质(厚薄、软硬、水肿)、位置、开大程度,胎儿的先露部分,胎位,先露部高低,胎头有无水肿和血肿,有无颅骨重叠,胎膜是否破裂,羊水性状,有无胎便污染,有无脐带脱垂,有无阴道出血等。