孕妇产后乳汁甚少或全无，称为产后缺乳，又称“乳汁不足”或“乳汁不行”。本病不仅出现于新产之后，在整个哺乳期内均可出现。正常产妇在分娩后24小时内即有乳汁分泌，产后的最初二三天内，仅有少量初乳分泌，初乳可分泌10～14天。一般5～7天后能分泌足量乳汁，可满足自体婴儿的生理需要。若分娩后历时1周以上，或产褥期里，乃至哺乳期中，发生乳汁分泌不足或乳汁排出受阻，致使乳汁甚少或全无，概属缺乳范畴。由于乳汁过少或无乳的最明显表现为新生儿生长停滞及体重减轻。因此，若不及时治疗会影响婴儿正常发育。
本病应与乳痈相鉴别。乳痈虽乳汁分泌量少，但其发病初时即有恶寒发热，乳房胀硬，红肿疼痛，继则化脓溃破成痈，缺乳则无此症，可予鉴别。
【症状】
主要症状有乳汁少而稀薄，甚或点滴不下；有时乳房胀痛、胸闷不畅或食欲不振等。
【病因】
西医学认为乳汁的分泌与乳腺的发育，胎盘功能以及全身状况有密切关系。垂体功能低下，或孕期胎盘功能不全，或精神因素，喂乳的方法不当，饮食结构及生活方式，环境的变化等均会影响乳汁分泌。
中医学认为本病的发生无外乎虚实两端。虚者，多为脾胃素虚，气血生化之源不足，复因分娩失血过多，气随血耗，以致气虚血少，乳汁因而甚少或全无；实者，则因产后情志抑郁，肝失条达，气机不畅，以致经脉涩滞，阻碍乳汁运行，因而乳汁缺少。本病主要分为气血亏虚和肝郁气滞2种证型。
【辨证用膳】
1．气血亏虚
（1）证候：产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀感，伴有面色少华，神疲食少，舌淡少苔，脉虚细。
（2）选方
通乳花生粥
组成：花生50 克，粳米100 克，沙参10 克，冰糖适量。
制法：花生洗净后捣烂，粳米淘洗净，一同入锅，加水煮成稀粥，至米烂汤稠时，加冰糖稍煮即成。
用法：早晚空腹食用。每天1剂，连服3～5日。
功效：健脾养胃，益气通乳。适用于气血亏虚型产后缺乳。
猪蹄葱白煮豆腐
组成：猪蹄1只，葱白2段，豆腐60克，黄酒30毫升，红糖适量。
制法：猪蹄、葱白、豆腐、红糖加水适量同煮，用小火煮半个小时，加入黄酒稍煮即成。
用法：佐餐食用。
功效：补血通乳，益气生津。适用于气血亏虚型产后缺乳。
白玉黄花菜
组成：黄花菜20克，嫩豆腐50克，香菇5朵，食油、盐、味精、黄酒各适量。
制法：黄花菜洗净，用水浸润，摘去花蒂，切成2段；嫩豆腐漂清，切成骨牌大小；香菇泡发后，去蒂切丝。炒锅内放入食油，烧至八成热时放入葱略爆炒，再放入黄花菜、香菇丝同炒，撒入盐、味精即可起锅。把锅洗净，大火放入食油少许，待油热改小火，放入嫩豆腐，煎成金黄色，加盐少许，再把先炒好的黄花菜、香菇丝倒入，加水少许，略焖，即可起锅。
用法：佐餐食用。
功效：益气生津，养血催乳。适用于气血亏虚型产后缺乳。
2．肝郁气滞
（1）证候：产后乳汁甚少或全无，乳汁稠，而乳房胀硬而痛，情志抑郁不乐，胸胁胀痛，食欲减退，或有微热，舌质暗红或尖边红，苔薄黄，脉弦细或弦数。
（2）选方
鲤鱼汁粥
组成：鲤鱼1尾（重约500克），粳米100克，陈皮末少许，葱2根，香油、黄酒、食盐等适量。
制法：活鲤鱼剖肚，去内脏，勿去鱼鳞，洗净后以小火煮汤，同时加入陈皮末、黄酒，煮至鱼肉脱骨刺为宜，去骨刺留汁备用；粳米洗净煮粥，待粥汁黏稠时，加鱼汁与食盐调匀，稍煮片刻即成。
用法：食用时加入香油及食盐。早晚空腹食用。
功效：利水消肿，理气通乳。适用于肝郁气滞型产后缺乳。
猪蹄佛手粥
组成：猪蹄1～2只，佛手12克，通草3克，漏芦10克，粳米100克，葱白2茎。
制法：将猪蹄去毛，洗净，水煎取浓汁；水煎通草，漏芦、佛手，取汁去渣。然后将猪蹄汤和药汁同粳米煮粥，待粥将熟时，放入葱白稍煮即可。
用法：早晚空腹食用。
功效：疏肝理气，通乳汁，利血脉。适用于肝郁气滞型产后缺乳。
青陈皮黄酒炖活虾
组成：青皮10克，陈皮10克，鲜活虾100克，黄酒30毫升。
制法：青皮、陈皮切丝备用，现将虾用油煸炒片刻，加青皮、陈皮丝及黄酒拌和，改用小火炖煮至熟即成。
用法：佐餐食用。
功效：疏肝理气，补血通乳。适用于肝郁气滞型产后缺乳。
1．饮食适宜
整个哺乳期间应重视膳食中各种营养素的供给。产后1～2天即进食红糖水、果汁、豆浆等。
产后应“三高”饮食即高蛋白、高脂肪、高糖饮食，如清炖鸡汤、豆浆、清蒸鲫鱼汤、排骨汤及各种面食。产后应多饮红糖水、牛奶、豆浆、茶汤、水米粥、鸡汤、肉汤、鱼汤等汤汁及水液。
2．饮食禁忌
少吃辛辣刺激性食品。忌食麦芽、神曲、山楂以及麦芽糖、麦芽精等回乳食品。
【预防】
1．孕期做好乳头护理，防止凹陷与皲裂。乳头内陷者要嘱孕妇把乳头向外拉，并要用肥皂擦洗乳头。
2．早期哺乳每次尽量将剩余乳汁排尽，以促进乳汁分泌。
3．纠正孕期贫血，预防产后大出血。
4．饮食宜淡不宜咸，要多摄取蛋白质丰富的食物及新鲜蔬菜。
5．保证充足的睡眠和舒适的心情。
6．禁服某些药物，如阿托品、红霉素、四环素、水杨酸盐、碘化物、溴化物、碘胺类、苯巴比妥类。
